一、陰莖再造術(shù)是不是有用
1、根據(jù)陰道解剖和女性生理特征及中國(guó)成年男性陰莖正常長(zhǎng)度測(cè)量,常態(tài)下為7.1±1.5cm,勃起是為13.0±1.3cm。若陰莖發(fā)育不良,勃起時(shí)長(zhǎng)度不足10cm,且不滿足女方性要求者,可做陰莖延長(zhǎng)手術(shù)。
2、陰莖大部分缺損,勃起是長(zhǎng)度一般僅為3-5cm,既往常規(guī)做陰莖再造手術(shù),然而再造的陰莖目前尚無正常的勃起和感覺功能。采用陰莖海綿體延伸術(shù),切斷陰莖淺、深韌帶至恥骨弓處,是埋藏于恥骨聯(lián)合前方的海綿體成為游離部分,從而增加陰莖的有效長(zhǎng)度,在用腹股溝島狀皮瓣修復(fù)海綿體被延長(zhǎng)后的皮膚損傷創(chuàng)面。這種術(shù)式不僅可使陰莖延伸至接近正常的長(zhǎng)度,而且有正常的勃起和感覺功能。
3、小陰莖勃起時(shí),其長(zhǎng)度和周徑在5-8cm之間,睪丸體積大于6ml 時(shí),再做陰莖加粗術(shù)的同時(shí)做陰莖延長(zhǎng)術(shù),有利于陰莖的形態(tài)接近正常。
4、先天性陰莖異位畸形,根據(jù)病情采用陰莖延長(zhǎng)術(shù),使陰莖延長(zhǎng)并復(fù)位。
5、對(duì)陰莖靜脈瘺性陽痿,作陰莖背深、淺靜脈結(jié)扎的同時(shí)作陰莖延長(zhǎng)術(shù),常能取得更好的療效。
二、陰莖再造術(shù)的注意事項(xiàng)
術(shù)前注意事項(xiàng):
1、術(shù)前3天清洗會(huì)陰部,每日2次;
2、術(shù)前3天開始進(jìn)流質(zhì)飲食,按醫(yī)囑用腸道抑菌藥物。
3、術(shù)前晚清潔灌腸,晚8時(shí)后禁食,術(shù)晨鹽水灌腸,排空大便。
術(shù)后注意事項(xiàng):
1、術(shù)后一月內(nèi)要注意手術(shù)部位的保暖;
2、注意導(dǎo)尿管是否通暢,勿扭曲受壓,觀察尿液有無血塊、沉淀物;
3、術(shù)后兩周內(nèi)一定要多飲水,保持身體通暢;
4、服流質(zhì)飲食1個(gè)月,保持大便通暢,避免大便時(shí)過分用力而影響切口;
5、注意避免手術(shù)部位碰撞,坐時(shí)注意姿勢(shì),避免陰莖扭曲;
6、定期門診隨訪,了解婚姻和性生活狀況。
陰莖再造術(shù)是一個(gè)比較復(fù)雜的手術(shù),可能發(fā)生的并發(fā)癥包括血腫、感染、皮瓣血運(yùn)欠佳、尿道瘺等。?陰莖再造術(shù)可以重建缺損的陰莖,現(xiàn)有技術(shù)可以獲得良好的外觀,但感覺與正常尚有一定的差距。
三、陰莖再造的手術(shù)方法
1、術(shù)前清洗術(shù)區(qū)皮膚,進(jìn)流質(zhì)飲食,解除病人思想負(fù)擔(dān)。
2、取平臥位,硬膜外麻醉或全身麻醉。
3、常規(guī)消毒,鋪無菌巾。
4、皮瓣轉(zhuǎn)移方式
【局部帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移】如腹壁髂腰皮瓣、腹壁臍腰皮瓣、臍旁皮瓣、皮管等。
【游離皮瓣轉(zhuǎn)移】如肩胛皮瓣、前臂皮瓣等。
5、皮瓣設(shè)計(jì)形成陰莖體、尿道。
6、掀起皮瓣,解剖顯露血管蒂。
7、受區(qū)、血管解剖及準(zhǔn)備。
8、皮瓣轉(zhuǎn)移。
9、支撐組織植入,術(shù)區(qū)置引流。
10、術(shù)后留置導(dǎo)尿,抗感染治療。
11、引流條24h后拔除。
手術(shù)需要住院進(jìn)行,住院周期一般為 周左右。
根據(jù)你的具體情況,醫(yī)生會(huì)選擇合適的手術(shù)方法。
根據(jù)皮瓣的選擇,手術(shù)方法有多種,如前臂皮瓣游離移植、臍旁皮瓣帶蒂轉(zhuǎn)移、髂腹股溝皮瓣帶蒂轉(zhuǎn)移、陰股溝皮瓣等等,每種方法都有其優(yōu)缺點(diǎn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的個(gè)體情況作出合適的選擇。在手術(shù)的同時(shí)可以放置海綿體的替代物,也可以后期植入。
四、陰莖再造是怎么回事
有的小孩在幼小的時(shí)候,可能被犬、鼠等動(dòng)物咬掉小雞雞。成年男性可因?yàn)橥鈧鐦審梻?、切割傷、爆炸傷及撕脫傷造成陰莖部分或全部缺損。陰莖是男性之根,也是維系婚姻家庭的重要環(huán)節(jié)。因此,陰莖缺損會(huì)造成患者生理和心理上的巨大痛苦,應(yīng)當(dāng)予以再造,以恢復(fù)正常排尿及生殖功能。
陰莖包括陰莖體、尿道和支持組織三個(gè)部分,是一個(gè)“管中有管”的器官。陰莖再造是一個(gè)比較復(fù)雜的整形外科手術(shù)。陰莖再造的方法很多,有皮管方法,一般在腹部或大腿形成一個(gè)一尺長(zhǎng)的皮管,需四次手術(shù)轉(zhuǎn)移。形成皮管后第二期手術(shù)將較大皮管移植于陰莖根部的尿道口上方,較小皮管移植于尿道口下方;第三期手術(shù)是在兩條皮管上分別做兩道縱行切口,切口間皮膚相縫合形成尿道。最好行軟骨移植作為支持組織。在此基礎(chǔ)上,近年又用顯微外科吻合血管的方法用皮瓣再造陰莖,也應(yīng)用下肢皮瓣及臍旁皮瓣一次完成陰莖再造的手術(shù)。陰莖再造術(shù)后往往還需要做龜頭整形手術(shù),再造的陰莖一般比正常為粗,可視情況行修薄術(shù)。手術(shù)成功的話,可以恢復(fù)良好的排尿功能,尿流有一定的射程,可在女方的協(xié)作下,完成插入尿道的功能,因此可以性交及生育。
那么即使是小手術(shù)也要在術(shù)后注意一些事項(xiàng),確保更快的恢復(fù)。下面小編就教大家一些注意事項(xiàng)。包皮過長(zhǎng)手術(shù)后要注意什么1、飲食選擇上,堅(jiān)持正確的飲食搭配,建議以清淡為主,忌食辛辣刺激性食物;2、衛(wèi)生護(hù)理上,保持私處清潔,尤其是傷口部分應(yīng)保持清潔干燥,注意小便時(shí)不要弄濕紗布,如果紗布被尿液浸濕,可先將紗布拿掉在回門診換藥。3、合理擇衣,以寬松透氣性好的內(nèi)褲為好,同時(shí)保持陰莖頭向上,減輕水腫,必要時(shí)可以定期復(fù)診。4、傷口七至十天基本上都能愈合,術(shù)后一個(gè)月后患者可以恢復(fù)性生活。5、手術(shù)后,如果有出血應(yīng)該立刻回診。6、手術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi),盡量少走路、騎車、性刺激和幻想等,避免因?yàn)殛幥o反復(fù)勃起影響傷口的愈合。這樣對(duì)恢復(fù)非常有好處。7、手術(shù)后注意一定不要憋尿,避免由于陰莖反復(fù)勃起影響傷口的愈合,而且不要吃辛辣刺激的食物,同時(shí),注意定期回院復(fù)診。以上便是包皮過長(zhǎng)手術(shù)后要注意什么的相應(yīng)講解,希望上述內(nèi)容能讓已做完包皮環(huán)切術(shù)的朋友們有所幫助,患者還應(yīng)聽從醫(yī)生的指導(dǎo),才能早日康復(fù)。
首先,醫(yī)生一般都會(huì)對(duì)于將要做包皮手術(shù)的患者給予一定的麻醉,以避免患者的疼痛。為了避免病患對(duì)麻醉藥品的不適應(yīng)而引起的嘔吐反應(yīng),手術(shù)前應(yīng)禁食四至六小時(shí);手術(shù)后,麻醉藥效消退之后,傷口會(huì)有輕微疼痛及淤腫情形,應(yīng)定時(shí)服用藥物,通常在三天后,癥狀即可消退,傷口在七至十天后即可痊愈。其次,傷口愈合前,應(yīng)依照醫(yī)師批示,定期回診追蹤復(fù)查。另外,手術(shù)后傷口部分應(yīng)保持清潔干燥,小便時(shí)要注意不要弄濕紗布,如果紗布被尿液浸濕,可先將紗布拿掉,再回門診換藥。 最后,患者在做完手術(shù)之后,一般需要做一定的工作。青春期及成年的病患在手術(shù)后會(huì)因陰莖勃起,造成傷口的腫痛出血,若是輕微出血時(shí),只需局部冷敷加壓止血即可,若出血嚴(yán)重時(shí),則應(yīng)立即回院就診。
(1)采用下腹部正中皮瓣轉(zhuǎn)移一次完成陰莖再造,其尿道是用陰囊皮膚來完成。
(2)運(yùn)用顯微外科血管吻合技術(shù),采用前臂游離皮瓣移植,一次完成陰莖再造。
(3)采用腹部雙血管蒂皮瓣轉(zhuǎn)移一次陰莖再造。
(4)應(yīng)用髂嵴腹股溝外側(cè)軸型復(fù)合皮瓣再造陰莖主體,應(yīng)用陰囊縱隔皮瓣,腹壁淺動(dòng)脈島狀皮瓣及皮片移植等方法,再造尿道。以陰囊縱隔皮瓣再造尿道為最好。
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