一、龜頭炎的癥狀都有哪些
1、急性淺表性龜頭炎
是龜頭急性炎癥,常由于創(chuàng)傷,摩擦,肥皂,清潔劑等刺激局部而引起,主要表現(xiàn)為局部水腫性紅斑,糜爛滲液,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰和大皰,繼發(fā)細(xì)菌感染后形成潰瘍面,并有膿性分泌物,上述癥狀可由局部摩擦,包皮翻轉(zhuǎn)不良,分泌物積聚,刺激創(chuàng)面而使炎癥加重,自覺(jué)疼痛與壓痛,局部炎癥顯著者,可伴有輕度全身癥狀。
2、環(huán)狀糜爛性龜頭炎
臨床表現(xiàn)有兩型,一種是Reiter病的早期表現(xiàn)。另一種是持久性,復(fù)發(fā)性龜頭炎,伴環(huán)狀或多環(huán)狀損害,初起為龜頭及包皮處紅斑,逐漸擴(kuò)大,呈環(huán)狀或多環(huán)狀,以后形成淺表潰瘍面,包皮翻轉(zhuǎn)不良者由于分泌物在局部積聚,常繼發(fā)感染而使癥狀加重,失去其環(huán)狀特征而不易與淺表性潰瘍區(qū)別。
3、念珠菌性龜頭炎
念珠菌性龜頭炎可為原發(fā)性,也可為繼發(fā)性,后者常繼發(fā)于糖尿病患者,老年消耗性疾病及抗生素和激素治療之后,臨床表現(xiàn)為紅斑,表面光滑,邊緣輕度脫屑,并有衛(wèi)星狀分布的丘皰疹和小膿皰,緩慢向四周擴(kuò)大,境界一般清楚,腹股溝部也可被累及,急性發(fā)作時(shí)龜頭黏膜呈水腫性紅斑,境界不清楚,可有糜爛,滲液,病變部位鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌,反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎,可引起包皮干裂,纖維化和硬化改變。
4、漿細(xì)胞性龜頭炎
是包皮內(nèi)側(cè)和龜頭的一種慢性炎癥,伴漿細(xì)胞浸潤(rùn),惟一至數(shù)個(gè)境界清楚的炎性紅斑,表面濕潤(rùn)有光澤,有時(shí)可伴有糜爛和點(diǎn)狀出血,外觀像未干透的防齲涂膜,表面有似辣椒粉樣的細(xì)小斑點(diǎn),病理切片可見(jiàn)表皮萎縮,角質(zhì)層和顆粒層消失,真皮乳頭內(nèi)大量漿細(xì)胞浸潤(rùn),毛細(xì)血管擴(kuò)張,有含鐵血黃素沉著。
二、龜頭炎的西醫(yī)治療
包皮龜頭炎可用1/5000高錳酸鉀液浸洗并敷以消炎軟膏。如因包莖或包皮水腫不能翻轉(zhuǎn)浸洗、引流不暢,經(jīng)一般治療炎癥仍不能消退時(shí),可行包皮背切開(kāi)術(shù),以利引流。待炎癥完全消退后再行包皮環(huán)切術(shù)。
1、去除刺激因素。
2、糜爛滲出時(shí),用3%硼酸液,或0.05%黃蓮素液濕敷。
3、抗感染治療,針對(duì)不同病原體,采用抗真菌、抗滴蟲(chóng)等藥物。
4、過(guò)敏性因素引起者,外用皮質(zhì)類固醇激素制劑。
(1)急性淺表性龜頭炎:多因內(nèi)褲摩擦、創(chuàng)傷或肥皂、清潔劑局部刺激引起。表現(xiàn)水腫、紅斑、滲出、糜爛,繼發(fā)感染有膿性分泌物,易形成潰瘍,自覺(jué)疼痛。
(2)狀糜爛性龜頭炎:龜頭及包皮炎癥損害呈環(huán)狀,或環(huán)狀有乳酪狀包皮垢,日久易破潰成淺潰瘍,若失去環(huán)狀特征則不易與淺表性龜頭炎區(qū)別。本病可單獨(dú)存在,也可作為Reiter綜合征的粘膜癥狀。
(3)細(xì)胞性龜頭炎:中年多見(jiàn),為單個(gè)或多個(gè)經(jīng)久不退的慢性炎癥,損害呈斑塊狀,表面光滑或脫屑或濕潤(rùn),浸潤(rùn)較明顯。界清而不易破潰,表面可見(jiàn)似辣椒粉樣細(xì)小斑點(diǎn)。外形難與龜頭增殖性紅斑區(qū)別。
(4)母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎:龜頭損害浸潤(rùn)肥厚,角化過(guò)度并有云母狀痂皮,患處失去正常彈性,日久萎縮。組織病理見(jiàn)角化過(guò)度,棘層肥厚,表皮突延長(zhǎng)呈假性上皮瘤樣增生。
三、護(hù)理龜頭炎的方法
一、龜頭炎患者的專業(yè)保健護(hù)理
1、控制自慰:年輕男性性欲旺盛,在沒(méi)有性伴的情況下,自慰是比較常見(jiàn)的事,如果自慰動(dòng)作粗暴,就會(huì)造成包皮損傷。由于自慰時(shí)高度興奮,損傷又比較小,可能不易覺(jué)察。但包皮上的損傷易受到細(xì)菌污染,從而誘發(fā)包皮龜頭炎。
2、注意外生殖器衛(wèi)生:青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛,如果不注意經(jīng)常清洗,包皮皮脂腺分泌的液體就會(huì)積存在包皮下,形成豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基地,不及時(shí)清除就會(huì)引起細(xì)菌感染。平時(shí)洗澡時(shí),應(yīng)將包皮翻轉(zhuǎn),洗凈包皮囊內(nèi)的包皮垢,是預(yù)防炎癥的最簡(jiǎn)單而又行之有效的辦法。
3、包皮手術(shù):包皮手術(shù)就是對(duì)過(guò)長(zhǎng)的包皮進(jìn)行切除,即在陰莖背部直切一個(gè)口,然后在橫向剪一圈多余的包皮。包皮過(guò)長(zhǎng)往往會(huì)影響夫妻間性生活的美滿,因?yàn)檫^(guò)長(zhǎng)的包皮將男性最為敏感的部位——龜頭覆蓋,使得在性交過(guò)程中不能得到較強(qiáng)烈的刺激,故造成性生活的不協(xié)調(diào)。目前最好的解決辦法還是動(dòng)手術(shù)進(jìn)行治療。
二、龜頭炎患者的日常保健護(hù)理
1、注意局部衛(wèi)生,每日清洗龜頭和包皮,如包皮過(guò)長(zhǎng)要及時(shí)治療,必要時(shí)作包皮環(huán)切術(shù),及時(shí)清潔包皮垢很有必要。
2、避免不潔性交,潔身自好。
3、夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活,及時(shí)治療,如患有滴蟲(chóng)性或白色念珠菌的感染要夫婦同時(shí)治療。
4、對(duì)于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏,以免引起更加嚴(yán)重的感染。
5、如形成潰瘍或糜爛要及時(shí)換藥,每日換藥2次,避免不適的刺激。
四、龜頭炎患者的飲食禁忌
1.忌腥味發(fā)物,海產(chǎn)品及水產(chǎn)品,食后會(huì)加重炎癥擴(kuò)散,加重病情。如黃魚(yú)、帶魚(yú)、黑魚(yú)、蝦、蟹等水產(chǎn)品可助長(zhǎng)濕熱,食后能使病情加重,不利于炎癥的消退,故應(yīng)忌食。
2.忌食辛辣刺激之品,辛辣刺激如辣椒、韭菜、芥末等物,可刺激局部龜頭炎癥擴(kuò)展,應(yīng)忌之。強(qiáng)烈調(diào)味品如鮮辣粉、胡椒粉,咖啡粉等,食后不利于炎癥的康復(fù)。
3.吸煙能使龜頭炎加重,這是由于煙草中的尼古丁可使動(dòng)脈血與氧的結(jié)合力減弱,酒能助長(zhǎng)濕熱,故應(yīng)當(dāng)禁忌。
4.龜頭炎忌辛溫食品辛溫食品如涮羊肉、豬頭肉、狗肉等,會(huì)加重包皮龜頭炎病情。
缺乏維生素C是引起龜頭炎主要原因,患者的飲食可采用多種方法進(jìn)行補(bǔ)養(yǎng),如:木耳、紅棗、豬皮、蜂蜜血熱上火也會(huì)引起龜頭脫皮,要涼血,最好也補(bǔ)血。由于體內(nèi)大量的維生素C被燃燒,需要補(bǔ)充。建議用滋陰降火的,例如木耳、海帶、麥冬、石膏、沙參、生地等。
另外,龜頭炎患者可使用補(bǔ)血的紅棗和消暑開(kāi)胃的荷葉或者通血管、涼血的木耳。菊花清肝明目,玫瑰活血、行氣,抗氧化能力很大,這些都可以緩解包皮龜頭炎。
龜頭炎是很常見(jiàn)的一種男科疾病,很多男性朋友都有過(guò)龜頭炎的癥狀,龜頭炎對(duì)于男性朋友的身體健康有很大的傷害,所以建議男性朋友在日常生活中應(yīng)該要注意預(yù)防龜頭炎,如果有有出現(xiàn)龜頭炎的癥狀的話要及時(shí)的治療,以免耽誤病情。那么龜頭炎有何癥狀?龜頭炎有何原因?
1、龜頭炎有何癥狀
龜頭粘膜的炎癥稱龜頭炎。龜頭炎經(jīng)常是霉菌、衣原體、支原體、皰疹等細(xì)菌的感染造成的,有時(shí)是因?yàn)榘み^(guò)長(zhǎng)引起的。個(gè)人衛(wèi)生欠佳,導(dǎo)致丁丁頭受細(xì)菌,霉菌或其它病原體感染,丁丁頭皮膚受到化學(xué)物品刺激,男性朋友要警惕。
1、急性淺表性龜頭炎的癥狀:初起局部潮紅,丁丁皮膚發(fā)紅、腫脹,龜頭有灼熱和瘙癢。翻開(kāi)包皮可見(jiàn)充血糜爛,有滲液甚至于出血。繼發(fā)感染后可見(jiàn)小潰瘍,和乳白色惡臭分泌物。
2、環(huán)狀潰爛性龜頭炎的癥狀:在龜頭包皮上可見(jiàn)紅斑,逐漸擴(kuò)大呈環(huán)狀,形成潰瘍面。
3、白色念珠菌性龜頭炎的癥狀:在包皮龜頭上可見(jiàn)紅斑,表面光滑并有小皰疹,邊緣較清楚,急性發(fā)作時(shí)有糜爛和滲液。
4、滴蟲(chóng)性龜頭炎的癥狀:龜頭起丘疹和紅斑逐漸擴(kuò)大,邊緣清楚,紅斑上可見(jiàn)針頭大小的小水皰,最后形成糜爛面。
2、龜頭炎有何原因
1、感染
感染性包皮龜頭炎是最常見(jiàn)的包皮龜頭炎,引起這類感染的致病原有細(xì)菌、霉菌或寄生蟲(chóng)等,霉菌中最常引起的是白色念珠菌,除了包皮或龜頭有紅腫外,有時(shí)可見(jiàn)到小而不規(guī)則,呈糜爛型的小白斑覆蓋在龜頭表面,而女性私處滴蟲(chóng)(寄生蟲(chóng))所引起的包皮龜頭炎通常是呈潰瘍狀的,還有一種糜爛型龜頭炎是因細(xì)菌感染,好發(fā)于包莖的病患,通常會(huì)有惡臭的分泌物,龜頭表面會(huì)呈現(xiàn)許多小小圓圓且表淺性的糜爛。
2、藥物
藥物所引起的包皮龜頭炎常常會(huì)有搔癢、灼熱感,而且引發(fā)感染的部位不像感染性包皮龜頭炎那么大面積,而是呈單一或是一小片很表淺類似擦傷,且界限明顯,最重要的是有先服用過(guò)某種藥,其中最常見(jiàn)引起包皮發(fā)炎的是四環(huán)素。
3、接觸
接觸性引起包皮發(fā)炎,主要是發(fā)生在使用局部殺菌劑或軟膏類藥品所引起。
4、梅毒
梅毒同樣會(huì)引起包皮龜頭炎,但通常是在下疳形成之后才會(huì)在龜頭上出現(xiàn)白色融合的表面且龜頭會(huì)呈現(xiàn)水腫,它與一般感染性包皮龜頭炎,整個(gè)龜頭呈現(xiàn)紅腫,有臭味及分泌物并不相同。
5、外傷
外傷性而言,多半是因?yàn)橥鈧虻?、拉鏈夾到、同房時(shí)弄傷,這時(shí)候包皮可能相當(dāng)紅腫、疼痛,如果是因?yàn)榧纳x(chóng)感染丁丁而抓傷時(shí),會(huì)合并搔癢的感覺(jué)。所以,平時(shí)注意保護(hù)好自己,避免受傷,減少包皮產(chǎn)生炎癥機(jī)率。
3、龜頭炎是否會(huì)傳染
包皮龜頭炎是否會(huì)傳染給其他的人是要根據(jù)具體的情況來(lái)分析的,患包皮龜頭炎的因素有很多。有些病菌真菌造成的包皮龜頭炎,就會(huì)傳染。如感染了白色念珠菌、滴蟲(chóng)衣原體、支原體及淋病雙球菌等病菌。
有一些包皮龜頭炎是不傳染的,如非感染因素包括局部創(chuàng)傷、摩擦、避孕藥、肥皂和清潔劑等刺激,局部可表現(xiàn)為水腫性紅斑、糜爛、滲液甚至出血,若繼發(fā)細(xì)菌感染可化膿并形成潰瘍面?;颊咛弁疵黠@,行動(dòng)不便。臨床上稱之為急性淺表性炎。
念珠菌性包皮炎,多好發(fā)于20~50歲之間的青壯年,由于青壯年皮脂腺分泌旺盛,外陰潮濕,加之穿較厚的內(nèi)褲或外陰清潔不夠,極易使散落在空氣中或寄生在此處的念珠菌生根發(fā)芽,生出禍端,并可能傳給配偶。
一些人包皮或紅斑有灼熱感,時(shí)退時(shí)消,經(jīng)常性發(fā)作,特別是疲勞時(shí)加重,則要考慮會(huì)不會(huì)是“皰疹病毒”引起的感染,遇到這種情況最好作“皰疹病毒”的檢查,如果由于生殖器皰疹感染并發(fā)引起的包皮炎也是很容易產(chǎn)染的。
4、龜頭炎有什么危害
干燥性閉塞性龜頭炎
干燥性包皮龜頭炎是包皮龜頭炎比較嚴(yán)重的一種病理?yè)p傷,破壞了包皮龜頭的生理結(jié)構(gòu),對(duì)性生活和美觀性也帶來(lái)影響,也是早泄的常見(jiàn)因素。
泌尿系統(tǒng)疾病
包皮龜頭炎還易引起泌尿系統(tǒng)的上行感染,一般多見(jiàn)于膀胱炎,腎炎,腎盂腎炎等,尤其是慢性龜頭炎久治不愈者最容易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病,急性期發(fā)病處理不當(dāng)可危機(jī)生命。
性功能障礙
包皮龜頭炎癥期龜頭部可愛(ài)應(yīng)神經(jīng)處于敏感期,加之炎癥的損傷,使得在性生活中易早泄,長(zhǎng)期可導(dǎo)致陽(yáng)痿的發(fā)生。而且包皮萎縮粘連形成的肥厚性狹窄環(huán),丁丁勃起時(shí)受到向后牽拉壓迫導(dǎo)致勃起不堅(jiān)(陽(yáng)痿)等。
危害生殖系統(tǒng)健康
包皮龜頭炎易導(dǎo)致前列腺炎,睪丸炎,附睪炎已經(jīng)輸精管等器官的炎癥。如果不能及時(shí)有效治療,相互合并感染,對(duì)生殖健康造成很大的傷害。
男性不育癥
由于致炎因子長(zhǎng)期刺激對(duì)生殖系統(tǒng)精子和性反應(yīng)的調(diào)節(jié),以及包皮內(nèi)隱藏的炎性分泌物在同房過(guò)程中和精液一起進(jìn)入女性私處,降低了精液質(zhì)量,并且破壞經(jīng)卵細(xì)胞,導(dǎo)致男性不育的發(fā)生。
龜頭炎,指龜頭部由外傷、刺激或感染等因素引起的炎癥。由于龜頭炎往往與包皮內(nèi)板的炎癥同時(shí)存在,因此通常將龜頭炎和包皮炎合稱為包皮龜頭炎。以局部紅腫、糜爛和潰瘍形成為主要臨床表現(xiàn)。包皮龜頭炎可逆行感染泌尿系統(tǒng),引起膀胱炎、腎盂腎炎等,此外若炎癥長(zhǎng)期未能治愈,可直接影響性生活,從而導(dǎo)致陽(yáng)痿、早泄等現(xiàn)象。本病好發(fā)于夏秋季,多發(fā)生于中青年男性,尤其是有包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖者。
治療 1.一般處理
(1)保持局部的清潔,避免各種刺激,每日清洗龜頭和包皮。
(2)避免不潔性交,治療期間暫定性生活,如為滴蟲(chóng)或念珠菌性龜頭炎,應(yīng)夫妻同時(shí)治療。
(3)急性期避免使用皮質(zhì)激素類藥物,以免加重感染。包皮水腫嚴(yán)重者,切勿強(qiáng)行上翻包皮。
(4)包皮內(nèi)板和龜頭有潰瘍或糜爛時(shí)要及時(shí)換藥,每日換藥2次。
(5)少吃辛辣刺激性食物,忌煙酒。
2.局部治療
糜爛滲出或有膿性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1:8000高錳酸鉀溶液濕敷,干燥而有脫屑者外涂糖皮質(zhì)激素軟膏。念珠菌感染者可用碳酸氫鈉溶液清洗患部后外涂咪唑類軟膏。滴蟲(chóng)感染者用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液沖洗,再敷以消炎軟膏。中效的不含氟的激素類藥膏間斷給藥對(duì)漿細(xì)胞性龜頭炎有較好療效。
3.全身用藥
全身性抗菌藥應(yīng)根據(jù)病原體和藥物敏感性試驗(yàn)選用針對(duì)性的藥物。對(duì)于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀糜爛性包皮龜頭炎的治療可首先選用針對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌的敏感性抗生。滴蟲(chóng)性包皮龜頭炎的治療首先甲硝唑。白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用氟康唑或伊曲康唑。
4.手術(shù)治療
包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖導(dǎo)致包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)在炎癥消退后行包皮環(huán)切術(shù)。
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