“我家寶寶的包皮是否過(guò)長(zhǎng)?需不需要割除呢?”很多男寶寶的父母都有這樣的疑問(wèn)。但是,是否所有的寶寶都能夠早期割包皮呢?所有的男孩子到青春期后都需要割包皮嗎?
包皮具有保護(hù)功能
在胚胎發(fā)育時(shí)期,包皮會(huì)伴隨著陰莖的成長(zhǎng)而和龜頭緊密相連,并將龜頭包住,具有保護(hù)生殖器的作用。
因此,剛出生的小男嬰都會(huì)有包皮過(guò)長(zhǎng)的現(xiàn)象,但它可以保護(hù)細(xì)嫩的龜頭,尤其在嬰幼兒發(fā)生容易尿布疹的時(shí)期,如果勉強(qiáng)用力將包皮拉到龜頭后面,常會(huì)造成受傷甚至疤痕,孩子會(huì)感到疼痛。
這種生理性包莖在男童3歲前會(huì)逐漸消失,包皮能回縮,也可以和龜頭分離形成松軟外套,這時(shí)容易將包皮拉到龜頭后面了。一旦過(guò)了3歲而包皮仍無(wú)法回縮時(shí),就是“包莖”了。
僅兩成男性“非割不可”
不少家長(zhǎng)以為割包皮是男孩子成長(zhǎng)的“必經(jīng)之路”,但專(zhuān)家指出,其實(shí)只有兩成男孩因包皮太長(zhǎng)太窄,易藏菌發(fā)炎才“非割不可”,反之亂割包皮隨時(shí)令包皮過(guò)短,結(jié)果扯著陰莖令其不能正常向外生長(zhǎng),反倒向體內(nèi)陷入縮短,甚至整條陰莖內(nèi)縮至“不見(jiàn)天日”,嚴(yán)重影響日后發(fā)育及心理成長(zhǎng)。
小兒外科專(zhuān)科醫(yī)生坦言,每100個(gè)要求割包皮的男孩,便有15%有局部陰莖陷入問(wèn)題,即陰莖外觀看來(lái),較正常同齡男孩細(xì)小和短,龜頭不明顯并呈尖形;當(dāng)中5%更屬?lài)?yán)重陷入,即整條陰莖向內(nèi)藏。“情況就像一只身處洞中的蟾蜍,永遠(yuǎn)不見(jiàn)天日,只能探頭向外窺看!”
陰莖陷入八成患者屬先天性,但多達(dá)兩成個(gè)案卻是因?yàn)檎`割包皮,令包皮過(guò)短所致。不少家長(zhǎng)會(huì)帶兒子去割包皮,以解決包皮過(guò)窄及發(fā)炎問(wèn)題,但要是男孩本身包皮短小,甚至有少許陰莖陷入情況,再割包皮只會(huì)導(dǎo)致包皮過(guò)短問(wèn)題,結(jié)果把大部分陰莖推進(jìn)恥骨周?chē)闹窘M織內(nèi),使陰莖陷入的問(wèn)題惡化。若男孩本身較肥胖,脂肪組織較厚,問(wèn)題會(huì)更嚴(yán)重。
什么情況下需要割包皮?
全球近30%的男性接受過(guò)包皮環(huán)切。據(jù)統(tǒng)計(jì)在北美國(guó)家,男性包皮環(huán)切率約80%或更高,美國(guó)65%的新生兒在醫(yī)院進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。而在我國(guó),包皮環(huán)切率不到5%。
但是如果出現(xiàn)因?yàn)榘o引起排尿困難、反復(fù)龜頭冠狀溝發(fā)炎、泌尿系感染,或者陰莖過(guò)于短小、尿道下裂、隱匿性陰莖等,則需要盡早來(lái)院就診,盡早治療。具體情況,需要到正規(guī)醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生后再作出判斷。
割包皮要考慮年齡嗎?
割包皮年齡不是問(wèn)題,任何年齡的人都可以過(guò)來(lái)割包皮。但是,7歲之前的小男孩,由于心理承受原因,多數(shù)不配合,一般需要進(jìn)行靜脈下全身麻醉,不但增加費(fèi)用,也增加風(fēng)險(xiǎn)。所以如果包皮不是很?chē)?yán)重的話,醫(yī)生會(huì)建議孩子長(zhǎng)到愿意配合的年齡再考慮在局麻下手術(shù)。而且有一些孩子的包莖,會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而自然緩解,無(wú)需手術(shù)。
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