正常的精液是沒有任何的炎癥的,如果局部感染了有可能會出現精液炎癥的現象。最常見的是睪丸炎、精囊炎等等都有可能導致出現精液出現炎癥的現象,可以去醫(yī)院檢查精液常規(guī)可以做出明確的診斷。即使是精液感染了有炎癥的存在也不需太過緊張,這種疾病是完全可以治愈的,正常治愈的時間可能需要3-4周的時間。
精液有炎癥對癥用藥的建議
1、可以口服藥物進行治療。建議首先吃1-2周時間的藥物,然后去醫(yī)院復查精液常規(guī)和泌尿系統(tǒng)的彩超,進而確定治療方案。
2、對于生殖道感染可以通過敏感的抗生素進行治療,通過規(guī)范化治療是可以治愈的。
3、采用理療治療可加強治療效果,其方法為坐盆(溫水坐10分鐘左右,治療最少3個月)。
精液有炎癥的護理注意事項
1、平時要注意不要久坐,不要穿緊身褲、適當的運動。
2、生活規(guī)律有序,積極的調整,逐漸地改善,促進不適的減輕恢復。
3、平時要清淡飲食、不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物。
4、禁忌不潔性交,注意陰部的護理,規(guī)律排精每周兩次。
精液異常癥分為精液異常和精子異常兩類,前者指精液量的多寡,顏色異常、質的異常,后者指精子量的多少,質的異常、畸形等。1、泌尿系統(tǒng)疾?。喝绻拍蚶щy、尿頻、血尿等癥狀,應該排除精囊炎、前列腺炎等可能。這些病人有較高的無精子癥的傾向,更常見精液質量異常,特別是精子形態(tài)和活動率較低。有泌尿系統(tǒng)癥狀的患者中,27%前列腺液化驗異常,或者精液細菌學、細菌學或生化學檢查異常,應該進一步檢查確診。
2、性傳播性疾病引起精液異常:在整個人群中,患有性傳播性疾病與未患此病者的無精子癥發(fā)生率相似,但是前者精液分析異常發(fā)生率顯著較高。性傳播性疾病似乎不影響精子密度,說明不會引起輸精管道狹窄或堵塞。性傳播性疾病者一般表現在精子活動率下降,這與附性腺功能的紊亂特別是與附睪炎有關。不可忽視的是,解脲支原體、沙眼衣原體感染在臨床上也是很常見的,而且這些感染并沒有顯著的癥狀,更有一定的隱蔽性。
3、腮腺炎:青春期前后發(fā)生腮腺炎,并不會引起無精子癥的發(fā)生率增加,但是伴有較高的異常精液的可能性。青春期后發(fā)病者精子密度明顯低于未發(fā)病者或青春期前發(fā)病者。腮腺炎病人中僅有4、4%合并有睪丸炎。青春期前患病者很少合并睪丸炎,但是青春期后患病則可以發(fā)生。睪丸炎顯著影響精子質量,增加無精子癥的發(fā)病率,特別是雙側睪丸炎。無論是單側或雙側睪丸炎,精液分析異常者增加。總之,腮腺炎特別是合并睪丸炎時,對生育會產生不良的影響。
生活因素
1、醫(yī)療藥品刺激精子
藥物中的鎮(zhèn)靜劑、安眠藥、抗癌藥物、化學藥物中的馬利蘭、激素類藥等有礙于精子的生長,因此男性應盡量避免長期、大量接觸這類有害物質。另外,放射線照射亦可能引起精子染色體的畸形病變,絕對應該避免濫用。
2、精子高溫中暑
“低溫環(huán)境”是精子的最佳孕育空間,高溫度對精子來說是生存的殘酷大考驗。因此,男性若喜歡穿著緊身不透風的內褲、牛仔褲或是有浸泡熱水澡習慣,甚至經常在高溫環(huán)境下工作,長久下來,精子就會奄奄一息。最近氣溫不斷上升,高的溫度也會影響精子的活力。另外,氣溫高易使人脾氣變的暴躁,情緒低落,精神狀態(tài)差等等,都會影響到精子的活力。這是因為情緒低落、精神狀佳等情況會對人體內分泌產生不良影響,男性睪丸的生產精子功能也會因而發(fā)生混亂,精子數量可能因此銳減,甚至嚴重的話,有不孕的隱憂。所以高溫天氣,男性精子也會出現情緒中暑,導致男性不育。
3、煙酒成份荼毒精子
根據醫(yī)學研究指出,香煙中的尼古丁成份會傷害精子,造成男性精液中的含精量降低,也會增加畸形精子的含量;另外,酒精則會導致生殖功能趨弱,引起染色體異常,進一步可能引發(fā)胎兒畸形或是發(fā)育不良的情況發(fā)生。
4、精子需要營養(yǎng)補給
精子的制造與生長都需要人體源源不斷地補充基本的營養(yǎng),若是男性有偏食的習慣,會造成營養(yǎng)攝取不均,讓精子餓了肚子,當然會引起精子虛弱、衰竭、甚至死亡,對男性的性欲及性功能也會產生阻礙。
種類
1、精液液化時間延長
如果精液正常的話,射出的時候是液化狀的,射出來一會立即形成膠凍狀或者凝塊,在37度水中經過5到20分鐘,精液凝固狀態(tài)就會轉換為液態(tài),就叫做精液液化。如果時間超過了1個小時,就稱為精液液化時間延長。
2、少精子癥
一般情況下,正常男子射精的精液里精子的數量少于每毫升2000萬就稱為少精子癥。男性射精精子量過少就會使女方的受孕率大大下降,是導致男性不育的最為常見的原因之一。
引起少精子癥的病因有以下幾點:
(1)精索靜脈曲張。睪丸的溫度升高,影響了睪丸的生精功能。
(2)隱睪。隱睪是影響精液質量的重要原因之一。單側隱睪約60%病人不育,因此若精子密度低,又有隱睪存在,必須及早治療。
(3)生殖道感染??梢杂绊懢褐械母鞣N化驗指標。
(4)自身免疫。男性自身免疫可以影響生育能力,抗精子抗體可直接影響精子的產生和運送。
(5)內分泌異常。男性下丘腦、垂體、性腺軸功能的正常決定了他的生精功能,任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙都會直接影響男性的生精功能,導致精子量少。
(6)染色體異常。對精子密度和活動率都有嚴重的影響。
(7)其他。陰囊溫度過高,放射損傷,化學物品以及藥物影響都有可能造成少精子癥。
3、弱精癥
多在婚后不育做精液檢查時發(fā)現,可無明顯全身癥狀,若繼發(fā)于前列腺炎、精囊炎、附睪炎及睪丸疾病后,可出現相應的癥狀。有的患者可見陽痿,性欲降低、畏寒肢冷、倦怠乏力、腰膝酸軟等腎陽腎氣不足之象?;蛞娦”悴粫?、淋漓不盡、小便短赤、口苦咽干等濕熱內蘊之象。
引起弱精癥的原因:
(1)精索靜脈曲張:由于精索靜脈曲張導致毒性代謝產物CO2、類固醇、兒茶酚胺或前列腺素增多,到達睪丸而產生不良影響。同時睪丸局部瘀血,氣血平衡失調,使精子形態(tài)及活動力受到影響。
(2)生殖道感染:前列腺炎及精囊炎可影響到精液質量。其它如解脲支原體的感染及全身感染性疾病也可造成精子活力低下的發(fā)生。
(3)理化因素的影響:藥物、有機溶劑、煙酒、陰囊過熱及環(huán)境污染,如:放射性、重金屬、殺蟲劑、化學毒物等,都可以引起精子活力低下。
(4)其它:營養(yǎng)不良、染色體異常、免疫異常、內分泌疾病等都能引起精子活力低下。還有一些查不出病因的精子活力低下者,稱之為特發(fā)性弱精子癥。
4、無精子癥
無精子癥就是指經過離心沉淀后的精液經顯微鏡觀察,發(fā)現并沒有精子的癥狀。也是導致男性不育的原因之一。多是由于先天不足,命火衰微或者后天失調,精血乏源使得精蟲難以生存而導致的。
5、血精癥
(1)什么是血精癥:
顧名思義精液里含有血液就可以叫做血精癥。一般情況下呈現粉紅色和紅色或者帶有血絲。肉眼血精、含血凝塊血精以及鏡下血精是根據病變的性質不同以及含血量的多少來劃分的。
(2)引起此病癥的病因:
精囊以及前列腺的炎癥,損傷、結石等都會導致血精,精囊炎是最為常見的原因之一。精囊、前列腺癌等腫瘤也會引起血精,精索靜脈曲張以及一些血液系統(tǒng)的疾病也是可以引起血精的。
6、精子活動能力低下以及死精癥
排精后,如果有活力的精子低于50%,而且活力最高的精子低于25%就為異常,稱為精子活動力低下,也可以叫做弱精癥。如果精子完全沒有活動能力就稱為是死精子,造成精子活動能力低下及死精的原因主要有以下幾點:
(1)長期的禁欲。長期的不射精,就會導致精子累積,密度一直增高,死精子也就會越多,活動力差,但是這種情況是正常的。
(2)生殖系統(tǒng)感染。就會使精漿成分發(fā)生改變,鋅、鎂、果糖就會減少和ph升高都會影響精子的活動能力。
(3)精索靜脈曲張。睪丸和附睪血液循環(huán)障礙,使得睪丸局部溫度升高,進而有毒物質積聚,使精子的活動能力低下。
7、高畸形率精子
正常人的精液中也是含有畸形火場異常的精子的,一般比例少于30%,如果畸形精子的所占的百分比高于50%就成為高畸形率精子,可能會導致男性不育。
病因:如果精液中出現大量的畸形精子,那么就說明是睪丸存在異常。某些藥物也可以使精子的畸形率上升的,如呋喃類。精索靜脈曲張也是可以導致畸形精子的增加的,如雙頭精子。另外,一些急性疾病以及物理、精神因素所導致的其他疾病的作用也會產生畸形精子。
不育癥狀
精子精液異常的癥狀表現1、血精
如果精液中帶有血液,患者需要及時到醫(yī)院治療,因為這可能是造成男性發(fā)生疾病的關鍵,甚至還可導致男性不育。
精子精液異常的癥狀表現2、少精癥
臨床上將男性精子的密度低于2000萬/毫升的患者稱之為少精癥。
精子精液異常的癥狀表現3、無精癥
數據統(tǒng)計三次的精液檢查都沒發(fā)現精子的患者稱為無精子癥。
精子精液異常的癥狀表現4、死精癥
精液中的精子成活率逐漸減少,精液的檢查中發(fā)現死的精子超過40%的患者稱為死精癥。
精子精液異常的癥狀表現5、精液不液化癥
表現通常是正常的精液呈均勻的流動液體,如果精子液化的時間超過正常時間和范圍,就可影響到精子凝集、制動減緩或者是抑制精子的正常運動。
中藥治療
中醫(yī)認為,腎藏精、氣化精。腎陰腎陽失去平衡,氣虛無力化生真精,就會引起精子異常,使精子面目改變。同時腎陽受耗,相火偏熾,也會使精子灼傷,因而出現精子異常。
檢測手段
精子膨脹試驗技術
精子在低滲環(huán)境中為維持精子膜內外液體平衡,水分子將大量透過胞膜進入胞內,導致細胞膨脹,精子外形改變。精子膨脹試驗技術利用這一原理,成為當今快速簡便、結果準確、有效測定精子膜功能的理想方法,能準確反映精子功能,并預測精子受精能力,為不育癥治療提供科學依據,對繼發(fā)性不育患者檢測更有價值。
測定技術
了解精子質量狀況的有效檢測方法,可以準確區(qū)分精子形態(tài)正常與異常百分率,同時細化畸形精子分類,更準確地測定畸形精子指數和精子畸形指數等。此方法廣泛用于不育癥原因檢查與分析,為不育癥臨床有效治療提供科學客觀依據,確保治療的針對性。
檢測抗體技術
是一種成功地綜合了混合凝集反應與間接檢測技術于一體的不育檢測方法,以血清、宮頸粘液或精液為檢測載體,通過高倍光學鏡或顯微鏡放大400—600倍進行觀察。通過計數凝集成塊不能前進的精子量所占比例,判斷是否為免疫性不育,是目前較為適用且結果準確的抗精子抗體性不育癥檢測方法之一。
對不育的影響
少精癥不育
少精癥在男性不育癥中最為多見,它會降低生育能力,甚或導致不育,這種不育屬于相對不育之范疇。
死精癥不育
死精癥亦是不育的常見原因之一,它是指多次精液檢查,精子均系死亡者。正常情況下,精液排出體外1小時之內,正常存活的精子應70%以上,如死精子超過40%即可引起不育。精子存活時間應保持6小時存活率20%以上,如6小時之內已無存活精子,即可引起不育。精子的活動與精囊所含之果糖有直接關系,果糖減少,營養(yǎng)缺乏,則精子死亡率較高。另外,維生素A、E的缺乏對精子的活動也有很大的影響。精子中有一定數量之畸形精子是難免的,一般認為10%以內可稱正常,超過10%以至達到20%則引起不育,因為此種情況下,多伴有液化差,活力低等精液質量問題。
無精癥不育
精液檢查發(fā)現沒有精子,我們稱為無精癥引。作為最難治的不育癥之一,無精癥曾給患者帶來深重痛苦,也給醫(yī)生帶來無數困擾。"在所射出的精液中連續(xù)3次找不到一個精子,稱為無精子癥"。無精癥約占男性不育癥患者的15%-20%,病因繁多,概括起來分為兩大類。一是睪丸本身功能障礙,稱為原發(fā)性無精子癥或非梗阻性無精癥。二是睪丸生精功能正常,但因輸精管道阻塞,精子無法排出體外,稱為梗阻性無精癥引。
血精癥不育
血精引起的不育并不常見,正常精液呈灰白色或略帶黃色,如射出的精液為淺紅、紅色或棕紅,或有血絲、血塊,或在顯微鏡下可見紅細胞,統(tǒng)稱為血精。
精液不液化不育
精液不液化在男性不育癥中較為常見,正常射出的精液呈液體狀態(tài),但立即凝固成膠凍狀,約經10-20分鐘就液化成水樣液體,此一過程稱為精液的液化,屬正常的生理現象。如精液排出體外,超過30分鐘仍呈膠凍狀導致不育,則屬于病理情況,稱為精液不液化。
正常精液標準
根據世界衛(wèi)生組織所規(guī)定的正常精液標準,判斷精液是否正??梢詮囊韵聨讉€方面進行分析:
⑴精液量:正?!?ml。大于7ml時為過多,不但精子密度降低,而且易從陰道中流出,以致精子總數降低,常見于精囊炎;小于2ml為精液量過少,但通常以1ml以下為過少。此時精液與女性生殖道接觸面積小,或因粘稠不利于精子進入女方宮頸口而導致不育,常見于嚴重的副性腺炎癥、睪酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
⑵顏色:正常是灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或副性腺存在炎癥;粉色、紅色、顯微鏡下見紅細胞者為血性精液,常見于副性腺、后尿道的炎癥,偶可見于結核或腫瘤。
⑶酸堿度:精液正常的pH值為7.2~7.8。小于7.2見于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8見于精囊炎癥或標本陳舊。
⑷液化時間:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀,經15~30分鐘在前列腺液化酶的作用下變?yōu)橐后w,此為精液液化。射出精液30分鐘后,精液仍不液化屬于異常。
⑸粘稠度:將玻璃棒接觸已經液化的精液,輕輕提捧,可形成精液絲,正常時其長度小于2 cm。
⑹精子計數:一般以每毫升精液中的精子數表示。正常計數≥20×10?6/ml。低于此值為精子過少,見于各種原因導致的生精功能障礙等,可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而致生育力低下或不育。如精子計數大于250×10?6/ml為精子過多,因其活動力受影響也可導致不育。
⑺精子形態(tài):正常形態(tài)的精子≥50%,否則可造成不育。
⑻活動力:精子中呈直線迅速向前運動者≥50%。
⑼存活率:通常指射精后1小時內檢查,活精子≥50%。導致精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎癥、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛呆滯綜合征、精液中存在抗精子抗體或標本貯存不當。
⑽白細胞:正常精液中白細胞<1×10?6/ml。白細胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
注意事項
⒈應該在平時多吃一些綠色蔬菜,由于綠色蔬菜中含有維生素C、維生素E、鋅、硒等利于精子成長的成分。
⒉還應該多多的鍛煉身體,如男性身體過度肥胖,會導致腹股溝處的溫度升高,損害精子的成長,從而導致不育的發(fā)生。
⒊少去桑拿房、蒸氣浴室。高溫蒸浴直接傷害精子,還抑制精子生成。
⒋吸煙、飲酒是精子數量、質量下降的最主要因素。因此,應該及時的戒煙戒酒。
⒌適當補鋅補硒。鋅元素在男性的睪丸、精液中含量非常豐富。鋅參與整個精子的生成、成熟、激活和獲能的過程,通過補充鋅能有效提高精子密度、精子活力,并可提高精液中液化酶的活性,縮短精液液化時間;鋅、硒還能有效拮抗環(huán)境中鉛、鎘等重金屬對睪丸的傷害,保證它正常的生精功能。
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