李佃貴與他的“濁毒學(xué)說(shuō)”
李佃貴院長(zhǎng)
李佃貴院長(zhǎng)(中)做客中央電視臺(tái)《健康之路》
李佃貴院長(zhǎng)榮獲首屆中醫(yī)傳承特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)
印尼患者慕名前來(lái)就診
首屆“光耀中華·新世紀(jì)全國(guó)杰出人物頒獎(jiǎng)盛典”日前在北京舉行,河北省中醫(yī)院院長(zhǎng)李佃貴成為十大杰出人物之一。頒獎(jiǎng)典禮上,李佃貴教授發(fā)表了熱情洋溢的演說(shuō),就中醫(yī)與西醫(yī)哲學(xué)思維方法的差異,闡述了中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)及為維護(hù)人類健康所做的貢獻(xiàn),他呼吁社會(huì)各界要關(guān)注中醫(yī)藥、熱愛(ài)中醫(yī)藥、支持中醫(yī)藥。
“全國(guó)勞動(dòng)模范”、“全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)院院長(zhǎng)”、“河北省首屆十二大名中醫(yī)”……這次的“十大杰出人物”只是讓李佃貴身上的眾多光環(huán)又多了一道。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)李時(shí)珍研究分會(huì)主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)副主任委員,河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng),河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),河北省醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),河北醫(yī)科大學(xué)黨委副書(shū)記、副校長(zhǎng),河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)院院長(zhǎng)等多項(xiàng)職務(wù)集于一身,然而李佃貴覺(jué)得自己最主要的身份是中醫(yī)大夫,運(yùn)用自己獨(dú)創(chuàng)的“濁毒學(xué)說(shuō)”治好患者的疾病是他最大的使命。
他根據(jù)“濁毒學(xué)說(shuō)”使用“化濁解毒法”治療慢性萎縮性胃炎,打破了萎縮性胃炎伴不典型增生癌前病變不可逆轉(zhuǎn)的傳統(tǒng)理論。從醫(yī)40多年來(lái),臨床治療患者10萬(wàn)人以上,其治愈率、有效率居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。由李佃貴教授主持的濁毒理論研究室被國(guó)家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)為全國(guó)首家“國(guó)家中醫(yī)藥管理局慢性胃炎濁毒證重點(diǎn)研究室”,成為中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病的重要科研基地。
繼承基礎(chǔ)理論 創(chuàng)新濁毒學(xué)說(shuō)
任何一個(gè)新理論、新學(xué)說(shuō)的誕生都不是一蹴而就的,李佃貴教授研究“濁毒學(xué)說(shuō)”花了數(shù)十年時(shí)間。
1974年,李佃貴畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué),畢業(yè)后留校從事中醫(yī)內(nèi)科臨床教學(xué)和醫(yī)療工作。一直好學(xué)的李佃貴,即使工作了仍然堅(jiān)持學(xué)習(xí)。在教學(xué)和臨床的業(yè)余時(shí)間,他閱讀了大量古代中醫(yī)理論文獻(xiàn),刻苦鉆研脾胃、肝膽病的中醫(yī)治療。
勤學(xué)苦練,讓他的業(yè)務(wù)技能突飛猛進(jìn)。1983年,年僅33歲的李佃貴就被任命為河北省中醫(yī)院副院長(zhǎng)兼中醫(yī)內(nèi)科教研室主任。當(dāng)了副院長(zhǎng)的李佃貴明白,醫(yī)生的天職就是治病救人,而醫(yī)術(shù)水平的高低往往關(guān)系到患者的生死。白天忙工作,晚上看書(shū),研究繼承中醫(yī)基礎(chǔ)理論。因成績(jī)突出,1987年由助教破格晉升為副教授,成為當(dāng)時(shí)全國(guó)最年輕的中醫(yī)副教授之一。
從醫(yī)之初,李佃貴就主攻脾胃肝膽病。他認(rèn)為古代醫(yī)籍中關(guān)于脾胃病的論述很多,先要很好地繼承這些基礎(chǔ)理論,然后結(jié)合現(xiàn)代環(huán)境疾病的變化加以創(chuàng)新。在臨床上,他將脾胃病方面的基礎(chǔ)理論進(jìn)行驗(yàn)證,數(shù)十年來(lái)觀察了大量臨床病例,進(jìn)行分析研究。
李佃貴在臨床上見(jiàn)到有很多脾胃病患者胃脘脹痛,納呆,舌苔黃膩,脈弦滑。按照傳統(tǒng)中醫(yī)理論,這是痰濕中阻,脾失運(yùn)化。他覺(jué)得這其中應(yīng)該還有更加貼切的理論解釋,而且應(yīng)該在這一理論的指導(dǎo)下運(yùn)用新的治法?!耙?jiǎng)?chuàng)新!”李佃貴的腦子蹦出一個(gè)念頭,“必須要跳出固有的模式,有新的獨(dú)到的見(jiàn)解?!?/p>
經(jīng)過(guò)多年的研究,李佃貴發(fā)現(xiàn)這些患者體內(nèi)大多有濁氣有毒邪,應(yīng)該屬于“濁毒證”。一個(gè)新的理論在他心中逐漸成熟起來(lái),就叫“濁毒理論”。
針對(duì)濁毒病機(jī) 治以化濁解毒
李佃貴學(xué)驗(yàn)俱豐,對(duì)中醫(yī)藥和古代哲學(xué)的研究都非常深入。他告訴記者,西醫(yī)是治病的,而中醫(yī)是治人的。中醫(yī)講的是整體理論,人體內(nèi)的陰陽(yáng)、寒熱等都是動(dòng)態(tài)平衡的,要辨證分析,濁毒等邪氣與人體正氣也是辯證的關(guān)系。
李佃貴說(shuō),哲學(xué)是一切科學(xué)的最高境界,中醫(yī)的基礎(chǔ)就是哲學(xué),中醫(yī)和哲學(xué)一樣都是綜合、整體、辯證地判斷問(wèn)題。治病不能只見(jiàn)樹(shù)木,不見(jiàn)森林。判斷醫(yī)學(xué)水平高低,應(yīng)看病人的生活質(zhì)量,看病人的壽命。中醫(yī)理論之精妙,在于體悟之細(xì)微;應(yīng)用之效驗(yàn),則全在認(rèn)真二字。
李佃貴解釋,按照濁毒學(xué)說(shuō),人體除風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之外,還有濁毒之邪。濁與清對(duì)立而統(tǒng)一,濁是病理現(xiàn)象;毒既是藥物的一種功能,也是一種病理。濁能生痰、生熱、生火,而熱、火都能轉(zhuǎn)變?yōu)槎尽N刚?,水谷氣血之海也,以降為和,與脾相表里,是人體的消化中樞。濁毒既是病理產(chǎn)物又是致病因素,脾宜干燥,濕邪會(huì)影響脾胃,濕而化濁,濁再變毒,就會(huì)出現(xiàn)各種疾病癥狀。
舉例來(lái)說(shuō),慢性萎縮性胃炎與胃癌關(guān)系密切。慢性萎縮性胃炎是臨床難治性消化道疾病之一,其伴發(fā)的腸上皮化生和不典型增生被稱為胃癌的癌前病變,在西方醫(yī)學(xué)界被認(rèn)為是不可逆轉(zhuǎn)的。然而根據(jù)“濁毒學(xué)說(shuō)”研究發(fā)現(xiàn),濁毒是慢性萎縮性胃炎的主要病機(jī)之一,化濁解毒是治療慢性萎縮性胃炎的有效方法。
多年來(lái),經(jīng)李佃貴治療過(guò)的脾胃、肝膽病人達(dá)10萬(wàn)人之多,大都取得了滿意的療效。
只要證型相符 各科皆能適用
“中醫(yī)看病是辨證論治,只要同屬濁毒證型,內(nèi)外婦兒各科疾病都可用化濁解毒法治療,甚至惡性腫瘤也適用?!崩畹栀F特別強(qiáng)調(diào),“這個(gè)符合中醫(yī)異病同治、同病異治的思想。”
李佃貴說(shuō),濁毒證的患者一般舌苔黃膩或薄黃膩,脈象多為弦滑、弦數(shù)或弦細(xì)滑,不同的疾病還會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀,比如胃病就表現(xiàn)出胃脘疼痛、脹滿納呆等癥狀。
萎縮性胃炎的形成有一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,治療分四個(gè)步驟:第一步疏肝和胃,第二步活血化瘀,第三步化濁解毒,第四步健脾和胃。疾病的生成與情緒有很大關(guān)系,生氣、郁悶會(huì)導(dǎo)致肝氣不暢,肝氣不暢會(huì)導(dǎo)致氣滯血瘀,氣滯血瘀則易濁毒侵犯,濁毒侵犯最終導(dǎo)致萎縮性胃炎、腸上皮化生或不典型異型增生。據(jù)多年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),他采用“化濁解毒法”治療萎縮性胃炎,可防止萎縮性胃炎癌變,消除腸化增生,截?cái)喟┳兊那?。后期治療用健脾和胃法。脾為后天之本,氣血生化之源,氣血功能正常了,抵抗力上?lái)了,病人自然很快痊愈。
運(yùn)用“濁毒理論”除治療萎縮性胃炎以外,治療肝硬化療效也十分顯著。肝炎-肝纖維化-肝硬化-肝腹水,是肝病發(fā)展的幾個(gè)階段。根據(jù)肝臟的生理和病理特點(diǎn),李佃貴總結(jié)了肝臟“最喜條達(dá)、最惡抑郁;最喜疏降、最惡上亢;最喜柔潤(rùn)、最惡燥熱;最喜涵養(yǎng)、最惡濕困”的基本特征,發(fā)現(xiàn)濁、毒、虛是導(dǎo)致肝硬化的重要因素。濁邪在肝硬化的發(fā)展中,不僅是病理產(chǎn)物,還是致病的原因。然后根據(jù)疾病不同的發(fā)展階段辨證施治,大膽將濁毒理論運(yùn)用到肝硬化的治療上,并確立了軟肝化堅(jiān)法、化濁解毒法、活血養(yǎng)血治療原則,并將“化濁”作為治療肝硬化之大法。病人只要堅(jiān)持治療,即可緩解病痛,延長(zhǎng)壽命,最重要的是可阻斷肝硬化向肝癌發(fā)展。
“雖然臨床多實(shí)證表現(xiàn),但濁毒證并不都是實(shí)證。”講到這里,李佃貴給記者舉了個(gè)例子。曾經(jīng)有一名患者全身發(fā)冷,大熱天竟然穿了7層衣服。按照常理,如此怕冷肯定是陽(yáng)氣虛,然而患者脈象卻并不是虛象,同時(shí)還伴有胃脹等癥狀。李佃貴分析認(rèn)為,該患者屬于濕熱中阻,濁毒內(nèi)瘀。由于濕熱濁毒阻滯了陽(yáng)氣在全身的輸布,故而出現(xiàn)邪實(shí)正虛怕冷的表現(xiàn)。他用了一個(gè)形象的比喻:如同暖氣管一樣,里面的水垢太多,阻擋了熱水的流通,即使鍋爐燒得再熱,暖氣管也是涼的,不能溫暖房間。而這水垢就相當(dāng)于人體內(nèi)的濁毒。隨后,該患者在李佃貴的化濁解毒法治療下,很快便痊愈了。
“辨證的過(guò)程很重要,要分析其中的病機(jī),根據(jù)癥狀、舌苔、脈象,看是否有濁毒,再進(jìn)行相應(yīng)治療?!崩畹栀F強(qiáng)調(diào)說(shuō),“臨床上除了肝膽脾胃,像高血脂以及一些惡性腫瘤都可以采用化濁解毒法治療,效果不錯(cuò)。”
獨(dú)特理論療法 惠及數(shù)十萬(wàn)人
當(dāng)記者問(wèn)到李佃貴教授運(yùn)用“濁毒學(xué)說(shuō)”治過(guò)多少患者,并希望他舉一些病例時(shí),他想了半天說(shuō):“這么多年到底看了多少患者,我還真沒(méi)算過(guò),要舉病例的話一時(shí)間也不好講,因?yàn)榭催^(guò)的病人真的太多了!”
記者通過(guò)河北省中醫(yī)院了解到,僅李佃貴院長(zhǎng)親自診療過(guò)的病人得有10萬(wàn)人次以上,而作為博士生導(dǎo)師的李院長(zhǎng)將濁毒理論教授給自己的學(xué)生以及本院的業(yè)務(wù)骨干。這些人現(xiàn)在也都把濁毒理論運(yùn)用到臨床診治中。因此,要說(shuō)受惠于濁毒理論的患者肯定有數(shù)十萬(wàn)。
盡管李佃貴本人已記不清自己看過(guò)多少病例,但他運(yùn)用濁毒理論的典型病案還在他的學(xué)生中傳頌。
石家莊市一位老干部被確診為萎縮性胃炎并伴有不典型增生后,多家醫(yī)院表示無(wú)能為力,老人心理負(fù)擔(dān)非常沉重,最后李佃貴教授用疏肝和胃、化濁解毒等方法予以調(diào)治,半年后老人再做胃鏡檢查:癌前病變竟然全部消失,萎縮性胃炎也變?yōu)闇\表性胃炎。這個(gè)結(jié)果讓老人一下子就振奮了。
江蘇無(wú)錫肖姓患者患有淺表性胃竇炎伴重度不典型增生及中度腸化生,因?yàn)槠⒛I兩虛全身出現(xiàn)嚴(yán)重浮腫現(xiàn)象,病人痛不欲生,在最絕望之時(shí)從朋友那里聽(tīng)說(shuō)河北省中醫(yī)院李佃貴教授治療胃病一絕,他千里迢迢慕名來(lái)到省中醫(yī)院,在李佃貴教授四個(gè)月的精心治療下,病情得到了很大的好轉(zhuǎn)。后經(jīng)胃鏡復(fù)查與病理診斷:胃竇炎不典型增生及腸化生均轉(zhuǎn)為輕度,全身浮腫消失。出院時(shí)患者非常激動(dòng),他將一幅寫(xiě)著“一箭雙雕治頑疾,醫(yī)精德高顯神奇”的錦旗親自送到了李院長(zhǎng)手中,他說(shuō)這不僅代表了自己的感激之情,同時(shí)也代表了無(wú)數(shù)患者的心聲。
石家莊市一位30多歲的女患者,患肝硬化腹水并伴有子宮結(jié)核,曾去西醫(yī)醫(yī)院住院治療效果不明顯,李教授詳細(xì)診斷病情,運(yùn)用軟肝散結(jié)、健脾利濕法進(jìn)行中藥調(diào)理,1個(gè)多月后患者腹水消失。
保定一位膽結(jié)石患者,膽囊內(nèi)形成了一個(gè)巨大結(jié)石,疼痛難忍,李教授應(yīng)用疏肝利膽、軟堅(jiān)散結(jié)法,通過(guò)中藥將結(jié)石軟化,使患者在北京順利取出結(jié)石,避免了直接手術(shù)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
李佃貴運(yùn)用濁毒理論治療脾胃病的神奇療效不僅吸引國(guó)內(nèi)患者前來(lái)就診,甚至連國(guó)外患者也聞?dòng)崄?lái)華求醫(yī)。印度尼西亞一位男子患萎縮性胃炎多年,在本國(guó)多方醫(yī)治不見(jiàn)效果,通過(guò)媒體了解到李佃貴教授中醫(yī)治療萎縮性胃炎效果好,于是不遠(yuǎn)萬(wàn)里來(lái)到中國(guó),費(fèi)盡周折找到了李教授。李佃貴仔細(xì)查看其病歷、了解病史,并根據(jù)病人的舌苔、脈象等癥狀,運(yùn)用化濁解毒理論,確立了一套科學(xué)、有效的中醫(yī)藥治療方案,經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的治療,這位印尼患者多年胃疼、胃脹癥狀消失,做胃鏡顯示萎縮性胃炎明顯好轉(zhuǎn)。他高興地說(shuō)“中醫(yī)中藥很神奇,我回國(guó)后一定會(huì)介紹給身邊朋友們?!?/p>
繼續(xù)深入研究 推廣濁毒學(xué)說(shuō)
在國(guó)家中醫(yī)藥管理局的支持和李佃貴院長(zhǎng)的努力下,“國(guó)家中醫(yī)藥管理局慢性胃炎濁毒證重點(diǎn)研究室”已經(jīng)成立。河北省科技廳也給予支持,成立濁毒理論實(shí)驗(yàn)室。
“國(guó)家給了我很大的支持,我會(huì)繼續(xù)深入研究,把濁毒理論進(jìn)行完善,形成濁毒學(xué)說(shuō),爭(zhēng)取出版《中醫(yī)濁毒學(xué)》專著?!崩畹栀F表示。目前,研究室正在同步展開(kāi)臨床研究和實(shí)驗(yàn)研究,通過(guò)觀察大量臨床病例,找出客觀指標(biāo),分析什么樣的人、什么樣的病、疾病的什么階段會(huì)出現(xiàn)濁毒證,還要研究不同疾病、不同階段適合化濁解毒法,還是清濁解毒法,或者化濁排毒法。
“目前,濁毒理論已經(jīng)得到了中醫(yī)藥行業(yè)老專家們的認(rèn)可,就連西醫(yī)醫(yī)生也很認(rèn)同。我希望濁毒理論不僅指導(dǎo)河北省中醫(yī)院的臨床工作,還能推廣到全國(guó),供廣大中醫(yī)大夫們參考應(yīng)用。下一步,我們還將進(jìn)行開(kāi)發(fā)性研究,最終研制出一種適用于濁毒證的中成藥,方便患者服用?!?/p>
李佃貴教授40年如一日,在中醫(yī)藥臨床科研工作中兢兢業(yè)業(yè)、辛勤耕耘,在治療萎縮性胃炎、慢性肝病、肝硬化等方面取得了突破性進(jìn)展。首次提出并創(chuàng)立的“濁毒學(xué)說(shuō)”和制定出的一整套治療慢性萎縮性胃炎癌前病變的治則、治法,經(jīng)數(shù)萬(wàn)例臨床病例實(shí)踐,取得了顯著療效,從而打破了“胃癌前病變不可逆轉(zhuǎn)”的理論束縛,為中醫(yī)藥治療慢性萎縮性胃炎癌前病變及肝硬化提供了一條新思路、新理論,同時(shí)也得到了業(yè)內(nèi)的肯定。正如他所說(shuō)的“窮盡我一生研究濁毒理論,目的很簡(jiǎn)單,就是為了讓更多的患者解除病痛的折磨,重新恢復(fù)健康!”
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