吳有性

吳有性（1561～1661？），字又可。吳縣（今江蘇蘇州）洞庭東山人，明代多次溫疫流行，是推動(dòng)吳氏研究溫疫的客觀動(dòng)因。當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)界“守古法不合今病”、“以今病簡(jiǎn)古書”，以致投劑無效的現(xiàn)象，強(qiáng)有力地推動(dòng)他思考，強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感，使他決心探索溫病。瘟疫流行，“時(shí)師誤以傷寒法治之，未嘗見其不殆也”，有因失治不及期而死者，有妄用峻補(bǔ)、攻補(bǔ)失序而死者。有醫(yī)家見不到，急病用緩藥、遷延而死者，“比比皆是”，使吳氏痛心疾首，于1642年寫成《瘟疫論》。

人物生平

1642年，大明崇禎15年，南北直隸、山東、浙江等地發(fā)生瘟疫，造成無數(shù)人死亡。醫(yī)生們都用傷寒法治療，毫無效果。吳有性親歷了每次疫情，積累了豐富的資料，推究病源，潛心研究，依據(jù)治驗(yàn)所得，撰寫成了全新的《溫疫論》一書，控制住了瘟疫，也開創(chuàng)了我國(guó)傳染病學(xué)研究之先河。

醫(yī)學(xué)成就

吳有性撰寫的《溫疫論》是我國(guó)第一部系統(tǒng)研究急性傳染病的醫(yī)學(xué)巨著，不僅開創(chuàng)了瘟疫病辯證治療的新領(lǐng)域，而且還充分繼承了此前的傷寒學(xué)術(shù)成就，為此后的瘟病學(xué)說的誕生奠定了基礎(chǔ)。

首先，《溫疫論》揭示了瘟疫病原。根據(jù)其發(fā)病突然和流行性的特點(diǎn)，得出這是由于天地間存在著一種異氣，又稱作厲氣、疫癘之氣，因而導(dǎo)致瘟疫發(fā)病。且疫氣的存在盛衰多少，與地區(qū)、四時(shí)與歲運(yùn)有關(guān)。感受疫癘之氣之后，可使老少俱病。這就從病因?qū)W方面將瘟疫與一般外感病區(qū)別開來，并與傷寒病加以區(qū)分。吳有性突破了六氣致病的傳統(tǒng)觀點(diǎn)，提出了新的傳染病病原觀點(diǎn)，并被后世微生物學(xué)家和醫(yī)學(xué)家所證實(shí)。

其次，《溫疫論》總結(jié)了瘟疫侵犯的途徑、傳染方式和流行特點(diǎn)。從瘟疫邪氣侵犯人體的途徑來看，瘟疫之病之所以用治外感病的方法治療不得痊愈，是因?yàn)榇瞬⌒暗牟课徊煌谝话阃飧胁〉脑诒砘蛟诶铮窃谟诎氡戆肜锏哪ぴ?，這個(gè)部位是一般藥物所不能到達(dá)的。由于其既連表又連里，邪氣盛時(shí)則可出表或入里，這時(shí)才可根據(jù)邪氣潰散的趨勢(shì)，因勢(shì)利導(dǎo)予以治療。吳有性將瘟疫病的傳變從表里兩大方面進(jìn)行總結(jié)，歸納出九種傳變方式，稱為“九傳”，即“但表不里、表而再表、但里不表、里而再里、表里分傳、表里分傳再分傳、表勝于里、里勝于表、先表后里、先里后表”。

再次，《溫疫論》探尋治療藥物，創(chuàng)立了“達(dá)原飲”一方以治療瘟疫。達(dá)原飲使邪氣盡快從膜原潰散，達(dá)到表里分消的目的。在達(dá)原飲的偏方中檳榔能消能磨，為疏利氣機(jī)之品，可以除伏邪，又可治嶺南瘴氣；厚樸亦屬疏利氣機(jī)之品，可以破戾氣之所結(jié)；草果辛烈氣雄，可以辛散以除伏邪蟠踞。三味藥物相合協(xié)力，以使氣機(jī)疏利，直達(dá)巢穴，促使邪氣潰散，速離膜原。方中又用知母以滋陰，蓋溫疫之邪性屬溫?zé)?，易傷津液之故。熱傷營(yíng)血，故加芍藥以和血，再加黃芩以清燥熱之余，用甘草以調(diào)和諸藥，使藥物透達(dá)膜原，故為治療溫疫之邪的主方。

最后，吳有性創(chuàng)立了瘟疫學(xué)說。他的瘟疫學(xué)說，形成了一個(gè)比較系統(tǒng)的溫病辨證論治綱領(lǐng)，提出了一系列新的學(xué)術(shù)見解，充實(shí)了我國(guó)醫(yī)學(xué)溫?zé)岵W(xué)的內(nèi)容。他的邪氣侵犯途徑對(duì)葉天士的溫?zé)釋W(xué)說有一定的啟示。其學(xué)術(shù)思想使溫疫學(xué)說獨(dú)立成體系，對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)是十分重要的。

《瘟疫論》中所載傳染病、包括傷寒、感冒、瘧疾、痘疹（水痘、天花）、絞腸痧（霍亂）、疙瘩瘟（腺鼠疫）、蝦蟆瘟（腮腺炎）、大頭瘟、探頭瘟、大麻風(fēng)、鼠痿（頸淋巴結(jié)核）、流火丹毒、目赤腫痛（眼結(jié)膜炎、砂眼）、病癉發(fā)黃（肝炎、黃疸）、斑疹、咽腫、瘡疥療腫等，內(nèi)容廣泛，是他親歷瘟疫流行，臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。

《瘟疫論》是中醫(yī)發(fā)展中一次重大突破，為以后溫病學(xué)派開辟了道路。他的創(chuàng)新精神受到廣泛贊揚(yáng)。吳有性實(shí)際上已走到細(xì)菌病原說的面前，他所謂的戾氣，有質(zhì)、有特異性、有偏中性、有特殊致病性，只須沿著它再前進(jìn)，尋找出這種物質(zhì)本體，便會(huì)作出歷史的突破。一則受當(dāng)時(shí)物質(zhì)技術(shù)條件的限制，二則受傳統(tǒng)思維方式的影響，他的后繼者們?cè)谶@方面部明顯退步了。

吳氏尚有《傷寒實(shí)錄》，已佚。又有《溫疫合璧》系清代王嘉謨?cè)趨鞘显A(chǔ)上，增刪補(bǔ)輯而成。

代表著作

《溫疫論》

歷史評(píng)價(jià)

戴天章：“《溫疫論》貫通古今，融以心得，可謂獨(dú)辟鴻蒙，揭日月于中天。”

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