文章目錄一、老人抑郁癥的常見(jiàn)癥狀二、老人抑郁癥的治療方法三、老人抑郁癥的病理病因老人抑郁癥的常見(jiàn)癥狀1、老人抑郁癥的常見(jiàn)癥狀有心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂(lè)、無(wú)愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上,患者會(huì)出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低,產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感,常伴有自責(zé)自罪,嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺(jué)。
2、老人抑郁癥的常見(jiàn)癥狀有思維遲緩
患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍,思路閉塞,自覺(jué)“腦子好像是生了銹的機(jī)器”,“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見(jiàn)主動(dòng)言語(yǔ)減少,語(yǔ)速明顯減慢,聲音低沉,對(duì)答困難,嚴(yán)重者交流無(wú)法順利進(jìn)行。
3、老人抑郁癥的常見(jiàn)癥狀有意志活動(dòng)減退
患者意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動(dòng)、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨(dú)坐一旁,或整日臥床,閉門(mén)獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。嚴(yán)重時(shí)連吃、喝等生理需要和個(gè)人衛(wèi)生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語(yǔ)、不動(dòng)、不食,稱為“抑郁性木僵”,但仔細(xì)精神檢查,患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來(lái)踱去等癥狀。
4、老人抑郁癥的常見(jiàn)癥狀有回避社交
患者不能從平常所喜歡的活動(dòng)中獲得快感。表現(xiàn)為無(wú)精打采,喪失了既往生活的熱情和興趣,越來(lái)越不愿參加正?;顒?dòng)。開(kāi)始可能僅對(duì)少數(shù)幾件事,如事物、異性、社交活動(dòng)等喪失興趣;后來(lái)對(duì)一切活動(dòng),包括以前的愛(ài)好、娛樂(lè)活動(dòng)、家人和親友的團(tuán)聚等都不愿參加,閉門(mén)獨(dú)居,疏遠(yuǎn)親友,回避社交。
5、老人抑郁癥的常見(jiàn)癥狀有抑郁時(shí)間較長(zhǎng)
一般憂慮的人其憂慮不安的情緒可能根據(jù)事情的發(fā)生而將情緒改變,隨著時(shí)間的流逝,能夠慢慢緩和。而患有抑郁癥的人可能會(huì)深陷憂郁不可自拔,持續(xù)時(shí)間非常長(zhǎng),常常讓人飽受困擾。
老人抑郁癥的治療方法1、老人抑郁癥的治療方法有電痙攣療法
是一種快速而有效的治療方法,用一定量的電流通過(guò)腦部,激發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)放電,全身性肌肉有節(jié)奏地抽搐。此法在專業(yè)醫(yī)生的操作下,你幾乎不會(huì)感受到痛苦,它能使抑郁癥狀和抑郁情緒迅速得到緩解,總有效率可達(dá)70%-90%。通常電痙攣療法進(jìn)行完之后,常常還要繼續(xù)進(jìn)行心理療法和藥物治療。
2、老人抑郁癥的治療方法有替代性療法
對(duì)于傳統(tǒng)西醫(yī)不能治療的抑郁癥,可以使用替代性療法,包含 從飲食運(yùn)動(dòng)到社會(huì)環(huán)境生活方式等一系列手段。包括針灸、意向引導(dǎo)、瑜伽、催眠、草藥、按摩、放松療法、香料按摩療法、脊柱指壓療法、生物反饋療法。單獨(dú)使用替代性療法只能對(duì)輕度抑郁癥有作用,對(duì)重度抑郁癥效果并不明顯。
3、老人抑郁癥的治療方法有實(shí)驗(yàn)療法
穿顱磁刺激療法即TMS——由于大腦中的神經(jīng)傳導(dǎo)是需要電流的改變,穿顱磁刺激就利用這個(gè)特性,以一種非侵入性、無(wú)痛且安全的方式,利用金屬線圈,直接對(duì)腦中特定區(qū)域發(fā)出強(qiáng)力但短暫的磁性脈沖,在人腦的神經(jīng)線路上引發(fā)微量的電流。目前未發(fā)現(xiàn)對(duì)治療抑郁癥有副作用且前景廣闊。
老人抑郁癥的病理病因1、抑郁癥發(fā)作與遺傳因素相關(guān)
大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,血緣關(guān)系愈近,患病概率越高。一級(jí)親屬患病的概率遠(yuǎn)高于其他親屬,這與遺傳疾病的一般規(guī)律相符。與許多其它疾病一樣,抑郁癥往往在家族中集中出現(xiàn)。若父母中有一人患抑郁癥,則孩子患該病的機(jī)會(huì)增加10%~13%。
2、生化因素也導(dǎo)致抑郁癥發(fā)作
一個(gè)人患有抑郁癥時(shí),大腦中往往有某些被稱為神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)出現(xiàn)減少。人們認(rèn)為,如果5-羥色胺和去甲腎上腺素這兩種神經(jīng)遞質(zhì)之間不平衡,就可以導(dǎo)致抑郁癥或焦慮癥。5-羥色胺和去甲腎上腺素減少常常導(dǎo)致情緒低落、動(dòng)力下降以及食欲和性欲改變。
3、生物節(jié)律變化也會(huì)引發(fā)抑郁癥
研究表明情感性精神障礙很多生理功能指標(biāo)如體溫、睡眠、皮質(zhì)醇等內(nèi)分泌有生物晝夜節(jié)律變化,主要表現(xiàn)為相位偏移,大多為相位前移,即生理節(jié)律的峰值時(shí)間提前,抑郁癥病人眼快動(dòng)睡眠潛伏期縮短(即前移),有人認(rèn)為可視為抑郁癥的生物學(xué)指標(biāo),具有論斷意義。
關(guān)于老年抑郁癥
隨著我國(guó)老年人的增加,老年抑郁癥也在不斷的增加,家中的老人如果得了抑郁癥是會(huì)給老人帶來(lái)很大的不便,也會(huì)給自己的兒女造成很大的困擾,那么老年抑郁癥應(yīng)該怎么治療呢?它的表現(xiàn)有哪些呢?下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
老年抑郁癥一般都是指年齡在65周歲上上的患者,也就是老年人所得的抑郁癥,那么老年抑郁的治療方法有哪些呢?一起來(lái)看看吧。
老年抑郁癥的治療
1、清火泄膽,柔肝和志法
此法適用于肝膽火郁之證。多因性情剛戾,情遇不遂,屈無(wú)所伸,怒無(wú)所泄,氣機(jī)怫郁,升發(fā)不及,郁而化熱,肝火鼓躁,火熱擾膽,膽府不寧。本癥病在肝膽,情志變異,情緒亢奮,臨床以煩躁 易怒,兩脅竄痛,焦慮不安,失眠,不知饑,消瘦。舌紅,苔黃,脈弦滑。臨床常用梔子豉湯合酸 棗仁湯加白芍、龍膽草、琥珀粉,以清肝瀉火,透解郁熱,柔肝養(yǎng)陰。
2、化痰醒神,健脾調(diào)肝法
此法適用于痰濁內(nèi)生,迷蒙清竅之癥。多發(fā)于性格內(nèi)向,憂思?xì)饨Y(jié),肝郁乘脾,脾失健運(yùn),濕聚為痰,痰氣交阻,阻滯清陽(yáng),蒙閉清竅;痰郁化熱,痰熱擾心,神明不爽。病在肝、脾,傷及心、腦, 病變特征為思維混亂、遲鈍。臨床以神思恍惚,精神抑郁,咽中異物感,強(qiáng)迫觀念,自罪自責(zé)或厭 世輕生。舌胖苔膩,脈滑為主要癥候,可用滌痰湯合半夏厚樸湯加遠(yuǎn)志、陳皮、柴胡。
3、補(bǔ)益心脾,養(yǎng)肝益志法
適用于心脾兩虛,清竅失榮癥。多因思慮過(guò)度,勞役過(guò)極,心脾兩傷,氣血不足致心肝血虛,心神失養(yǎng),氣虛脾弱,陽(yáng)氣不振。本癥病在心、脾、肝。病變特征為性格變異,思維呈偏執(zhí)狀態(tài)。臨床以表情淡漠,情趣欲望減退,疑病妄想;心悸,恐懼,面色白,頭暈無(wú)力。舌淡苔薄,脈沉細(xì)或細(xì)弱。歸脾合芍藥甘草湯化裁。
4、滋陰潛陽(yáng),抑肝明志法
適用于陰陽(yáng)失于平秘,心神不定之癥。素常陰虛火旺或陽(yáng)盛之體,遇意外刺激,氣機(jī)逆亂,致陰虛于下,陽(yáng)越于上,陰陽(yáng)失治,痰火隨陽(yáng)越于上,擾亂清空,精神失守。本癥病在心、肝、腦,病變特征為思維游離,跳躍,臨床從情緒亢奮,妄見(jiàn)妄聞,焦慮,多疑,對(duì)周圍人和物持有敵意。舌紅苔黃或黃燥,脈象躁動(dòng)為主要癥候。若久不愈,可續(xù)發(fā)汗出,烘熱,奔豚氣沖,驚惕肉。需用百合 知母、百合地黃及甘麥大棗湯加白芍、青龍齒、活磁石等。
老年抑郁癥治療的禁忌
禁忌一:缺乏耐心
臨床資料表明,輕型抑郁癥經(jīng)過(guò)科學(xué)合理治療,大約在2周左右可使情緒低落和乏力等癥狀得到明顯改善,睡眠和食欲方面也有所改善,但并不意味著已基本“好了”,這只是一種初期治療結(jié)果。此時(shí)不可隨意停藥,否則會(huì)引起病情反反復(fù)復(fù)或使病情逐漸加重,增加日后治療難度。隨意停藥還可能引起停藥綜合征的發(fā)生,增加患者痛苦,對(duì)健康更為不利。有關(guān)專家指出,輕型老年抑郁癥的治療亦應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持在一年以上。
所以,患者要保持平穩(wěn)心態(tài),既不要過(guò)于悲觀失望又不要盲目樂(lè)觀,正確看待治療效果,具有信心和耐心以堅(jiān)持長(zhǎng)期科學(xué)合理治療。
禁忌二:?jiǎn)渭円蕾囉谒幬?/strong>
在抑郁癥的治療中,藥物發(fā)揮著重要而積極的作用,是治療不可缺少的關(guān)鍵措施。但是患者決不可單純依靠藥物而忽視生活和心理方面的調(diào)理。針對(duì)抑郁癥的治療措施應(yīng)當(dāng)是綜合性的,包括生活、心理和藥物的共同作用,這樣才能取得事半功倍的良好效果。
生活具有規(guī)律性,按時(shí)作息、進(jìn)餐,安排好運(yùn)動(dòng)、娛樂(lè)時(shí)間,避免整天呆在家中將自己“封閉”起來(lái)。調(diào)節(jié)心態(tài),使生活充滿情趣,既增強(qiáng)治病信心又提高生活質(zhì)量。
禁忌三:對(duì)抗抑郁藥的顧慮過(guò)多
在一般人的潛意識(shí)中認(rèn)為凡屬精神疾病用藥都有很大副作用,用多了會(huì)“傷害腦子”。因而有些老年人對(duì)抗抑郁藥使用也顧慮甚多,以為是輕型的老年抑郁癥最好不用藥,要用也最好是偶爾用用,不可多用,更不可長(zhǎng)期服藥,這是一種誤識(shí)。
所以,老年患者在接受抑郁癥的治療時(shí),應(yīng)當(dāng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物,堅(jiān)持足夠療程。
1.老年期抑郁癥特點(diǎn)
(1)疑病性
即疑病癥狀。表現(xiàn)為以自主神經(jīng)癥狀為主的軀體癥狀。疑病內(nèi)容常涉及消化系統(tǒng)癥狀,尤其便秘、胃腸不適是此類病人最常見(jiàn)也是較早出現(xiàn)的癥狀之一。
抑郁癥病人前期會(huì)以一種不太嚴(yán)重的`身軀疾病開(kāi)始,對(duì)正常軀體功能的過(guò)度注意而產(chǎn)生過(guò)分的反應(yīng),這樣的情況就要考慮到老年抑郁癥了。
(2)激越性
即焦慮激動(dòng)。激越性抑郁癥隨年齡而增加。焦慮激越往往是比較嚴(yán)重的抑郁癥的繼發(fā)癥狀,也可能成為病人的主要癥狀。
表現(xiàn)為焦慮恐懼、終日擔(dān)心自己和家庭將遭遇不幸、大禍臨頭、搓手頓足、坐臥不安、惶惶不可終日。
夜晚失眠,或反復(fù)追念著以往不愉快的事,責(zé)備自己做錯(cuò)了事導(dǎo)致家人和其他人的不幸,對(duì)不起親人,對(duì)環(huán)境中的一切事物均無(wú)興趣。輕者喋喋不休訴其體驗(yàn)及“悲慘境遇”,尋求安全的人物或地點(diǎn),重者則勒頸、觸電、撕衣服、揪頭發(fā)、滿地翻滾、焦慮萬(wàn)分,以至企圖自殺。
(3)隱匿性
隱匿性也就是身軀癥狀化,許多的老年抑郁癥患者都表現(xiàn)為各種的軀體癥狀,反而所表現(xiàn)出的情感變化會(huì)被家人所忽略。
(4)遲滯性
即抑郁癥的行為阻滯。通常是以隨意運(yùn)動(dòng)缺乏和緩慢為特點(diǎn),影響軀體及肢體活動(dòng),并發(fā)面部表情減少、言語(yǔ)阻滯。多數(shù)老年抑郁癥患者表現(xiàn)為悶悶不樂(lè),愁眉不展,興趣索然,思維遲緩,對(duì)提問(wèn)常不立即答復(fù),屢問(wèn)之,才以簡(jiǎn)短低弱的言語(yǔ)答復(fù),思維內(nèi)容貧乏。
病人大部分時(shí)間處于緘默狀態(tài),行為遲緩。重則雙目凝視,情感淡漠,無(wú)欲狀,對(duì)外界動(dòng)向無(wú)動(dòng)于衷。抑郁癥行為阻滯與心理過(guò)程緩慢具有一致性關(guān)系。
結(jié)語(yǔ): 通過(guò)上文的描述,想必大家對(duì)于老年抑郁癥已經(jīng)有了一個(gè)比較全面的了解。老年人需要我們的關(guān)系,也需要我們的愛(ài)護(hù),誰(shuí)都會(huì)老去,所以老人們更需要子女們的關(guān)系,不管是哪個(gè)老人都不希望自己老無(wú)所依。因此好好的贍養(yǎng)以及愛(ài)護(hù)老人吧。
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