褥瘡發(fā)燒用什么藥,褥瘡怎么護(hù)理

一、褥瘡感染發(fā)熱用什么藥

褥瘡發(fā)燒考慮是感染所致的，應(yīng)詳細(xì)檢查明確后。褥瘡感染發(fā)熱需要積極的應(yīng)用比較好的抗生素，比如舒普深，比如萬古霉素、阿莫西林、羅紅霉素等積極控制感染.再輔以對癥及支持治療. 日常合理飲食.多飲水. 注意休息.保持局部清潔.避免不良刺激.配合局部熱敷等.疼痛可應(yīng)用雙氯芬酸等.。

對于褥瘡引發(fā)的發(fā)燒感染首先要做好對患者的退燒，應(yīng)該向的當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院患者診所進(jìn)行咨詢，根據(jù)遵循醫(yī)囑做一些退燒上的治療或者吃一些退燒的藥物。

其次就是抓緊時間做好對褥瘡的治療。

(1)要做的是做好對褥瘡的清創(chuàng)，用碘伏擦拭瘡面對褥瘡進(jìn)行消炎殺菌，然后對創(chuàng)面的壞死組織用無菌剪刀進(jìn)行清理。

(2)是使用褥瘡清對清創(chuàng)后的創(chuàng)面進(jìn)行外敷，對褥瘡進(jìn)行拔毒生肌、快速去腐，修復(fù)受損的血液循環(huán)系統(tǒng)，快速促進(jìn)新生肉芽的生長，直至愈合。減少對身體的感染。

二、褥瘡都有什么表現(xiàn)

褥瘡的發(fā)生有階段性，由輕到重，分為四期：

1、瘀血紅潤期

褥瘡受壓局部出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或有觸痛，短時間內(nèi)不見消退。此期皮膚的完整性未破壞，為可逆性改變。如及時除去其原因，可阻止壓瘡的發(fā)展。

2、炎性浸潤期

由于紅腫局部繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍得不到改善，局部靜脈回流受阻，靜脈淤血，局部紅腫向外浸潤、擴(kuò)展。皮膚變?yōu)樽霞t色、皮下產(chǎn)生硬結(jié)、疼痛加劇，皮膚因水腫而變薄，可有水皰形成。若水泡破潰，則可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面。

3、淺度潰瘍期

水皰破裂，局部淺層組織壞死，形成潰瘍。創(chuàng)面有黃色水樣滲出物或膿液，疼痛加重 。

4、壞死潰瘍期

壞死組織侵入真皮下層，肌肉層，甚至達(dá)骨膜或關(guān)節(jié)腔。局部成黑色，膿性分泌物增多，有臭味。甚至可引起敗血癥。

95%以上的褥瘡發(fā)生于下半身的骨隆突上。67%的潰瘍發(fā)生于髖及臀部周圍，29%發(fā)生于下肢。比較典型的褥瘡發(fā)生部位為骶骨、股骨大轉(zhuǎn)子、坐骨粗隆、足跟及外踝。這些解剖部位是患者經(jīng)常不變換體位時產(chǎn)生褥瘡最危險的部位。

三、褥瘡初期如何治療效果才能最佳

1.藥物治療

(1)成纖維生長因子：將褥瘡局部消毒，清洗后用 2 %的成纖維生長因子軟膏均勻覆蓋創(chuàng)面，用消毒敷料包扎，每日換藥 1次。能促進(jìn)創(chuàng)傷愈合過程中所有細(xì)胞增生，加快創(chuàng)口的愈合速度

(2)碘酊 具有使組織脫水促進(jìn)創(chuàng)面干燥、軟化硬結(jié)構(gòu)的作用。將碘酊涂于創(chuàng)面，每日2次。

(3)多抗甲素 它能刺激機(jī)體的免疫細(xì)胞增強(qiáng)免疫功能，促進(jìn)創(chuàng)面組織修復(fù)。對創(chuàng)面較大者，先用生理鹽水清創(chuàng)，然后用紅外線燈照射20分鐘，創(chuàng)面干燥后用多抗甲素液濕敷，再用紅外線燈照射10分鐘，最后用滅菌紫草油紗布覆蓋，對滲出液多者，每日換藥3次。

(4)滅滴靈 對殺滅厭氧菌有特效，并能擴(kuò)張血管，增強(qiáng)血液循環(huán)。用此藥沖洗后，濕敷創(chuàng)面，加紅外線燈照射20分鐘，每日3-4次。

(5)傳統(tǒng)中藥藥膏 對于iii和iv期褥瘡，傳統(tǒng)中藥藥膏的應(yīng)用十分重要。例如1、清洗創(chuàng)面后，再涂以具有消除組織水腫、抗炎、促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用的“朱氏皮膚修復(fù)再生膏”治療，臨床療效佳!2、可以先清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，再采用能活血化瘀、去腐生肌的熊氏再生膏進(jìn)行治療，臨床上取得了較好的效果。

(6)普濟(jì)褥瘡膏 其主要成份有：植物油、血竭、藏紅花、蛤蟆油、珍珠、黃連等，對皮膚肌肉創(chuàng)面無刺激、無致敏性、無任何毒副作用及不良反應(yīng)。

a、淺、中度褥瘡(1—3度，紅斑期、水泡期、淺潰瘍期)：先用生理鹽水清洗褥瘡創(chuàng)面，剪揭除去水泡，將普濟(jì)褥瘡膏用壓舌板涂攤在紗布上約2毫米厚，膠布條固定。每一至二天換藥一次，直至創(chuàng)面愈合。其中一度輕微褥瘡僅用本膏涂抹即可。

b、深度褥瘡(4度，深潰瘍期)：先用剪刀剪去壞死腐爛皮膚組織，用棉球或棉簽，沾生理鹽水清洗患處，再將普濟(jì)褥瘡膏用壓舌板涂攤在紗布上約3毫米厚，敷貼創(chuàng)面，膠布條固定。每一天至二天換藥一次，直至創(chuàng)面愈合。

如剪去壞死組織后，創(chuàng)面內(nèi)深處形成了空洞死腔，合用“普濟(jì)化腐生肌油紗條”塞入空腔內(nèi)。此油紗布需二天換藥一次，外面再敷貼普濟(jì)褥瘡藥膏，敷蓋住創(chuàng)口。待腔內(nèi)腐肉脫凈長滿新生肉芽后，即不需塞油紗條，僅敷貼普濟(jì)褥瘡膏即可。每一至二天換藥一次，直到結(jié)愈。

2.物理療法

①氧療 利用純氧抑制創(chuàng)面厭氧菌的生長，提高創(chuàng)面組織中氧的供應(yīng)量，改善局部組織代謝。氧氣流吹干創(chuàng)面后，形成薄痂，利于愈合。方法：用塑料袋罩住創(chuàng)面，固定牢靠，通過一小孔向袋內(nèi)吹氧，氧流量為5-6l/分鐘, 每次15分鐘，每日2次。治療完畢，創(chuàng)面蓋以無菌紗布或暴露均可。對分泌物較多的創(chuàng)面，可在濕化瓶內(nèi)放75%酒精，使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精，起到抑制細(xì)菌生長，減少分泌物，加速創(chuàng)面愈合的作用。

②氣墊床療法：使用氣墊床的普及率低也不能從根本上解決問題。 且氣墊床移動使用不便，價格昂貴，透氣性差，易導(dǎo)致病人皮膚因汗液潮濕粘連，病人背部有不舒適感，長期耗電、有噪音，令病人煩躁，影響休息。絕大部分氣墊床對褥瘡無任何治療功效。

③人工護(hù)理 ：每1～2小時定時對病人進(jìn)行翻身，按摩受壓皮膚，勞動量大，需要護(hù)理人員有高度責(zé)任心; 定期為病人清潔皮膚，實(shí)際護(hù)理中，由于病人行動不便，很難保證皮膚清潔;

3.中藥外用療法

將桉樹葉制成的燒傷粉，用生理鹽水調(diào)成糊狀，加地塞米松5mg涂于褥瘡創(chuàng)面，每日2次。

4.外科手術(shù)

對大面積、深達(dá)骨質(zhì)的褥瘡，上述保守治療不理想時，可采用外科治療加速愈合，如手術(shù)修刮引流，清除壞死組織，植皮修補(bǔ)缺損等。外科手術(shù)修復(fù)亦適用于戰(zhàn)傷并發(fā)大面積褥瘡，因戰(zhàn)傷病人失血多，機(jī)體抵抗 力差，褥瘡遷延不愈，易造成全身感染。采用手術(shù)修復(fù)可縮短褥瘡的病程，減輕痛苦，提高治愈率。

四、老人褥瘡如何護(hù)理

1、保持床鋪平整、清潔、干燥、無碎屑也是防治褥瘡的重要環(huán)節(jié)，同時也要保持患者的皮膚清潔和干燥。一般情況下，定時采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚，如骶尾部、髖部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，避免或減少褥瘡的發(fā)生。

2、保持皮膚清潔干燥，防止尿液，糞便污染皮膚或瘡面。每次清潔后還要及時擦干。

3、定期對患者進(jìn)行翻身、減壓，強(qiáng)調(diào)體位及翻身，經(jīng)常更換體位，每2至3小時翻身一次，局部可使用氣墊、氣圈等。對長期臥床的患者，最好使用褥瘡防治氣墊床。

4、患者的居室應(yīng)空氣新鮮、陽光充足，注意保暖，防止上呼吸道感染而致發(fā)熱，因高熱可使褥瘡迅速擴(kuò)大或愈后復(fù)發(fā)。

5、營養(yǎng)護(hù)理鼓勵及協(xié)助患者進(jìn)食，根據(jù)各階段病情需要合理調(diào)節(jié)飲食。

6、心理護(hù)理針對燒傷患者不同時期病情特點(diǎn)及心理狀態(tài)、思想活動，積極做好心理護(hù)理。

本文地址:http://www.soujuw.cn/laoren/64468.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 大蒜祛除老年斑方法,老年斑如何預(yù)防

下一篇: 老年腦萎縮有哪些癥狀表現(xiàn),老年腦萎縮···