老人變挑剔或是阿爾茨海默作祟

80歲以上發(fā)病率達(dá)11.4% 專家稱“只要你夠老就有機(jī)會患”

目前我國阿爾茨海默患病人數(shù)達(dá)500多萬。每年有30萬的新發(fā)病例。

以廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科為例，每周都會收治10多個(gè)類似新病例。

昨天是世界阿爾茨海默病日，記者從市內(nèi)多家醫(yī)院了解到，近年來隨著老齡社會的到來，廣州新診斷的此類病人日益增多。“這種病的發(fā)生率目前在我國已達(dá)6%，其發(fā)病與年齡密切相關(guān)。也就是說只要你活得夠老，就有機(jī)會患上?！睆V州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的歐陽櫻君主任告訴記者。

奶奶發(fā)病 月趕五名保姆

今年80歲的趙奶奶是某高校退休教授，待人和藹。然而最近的半年時(shí)間，趙奶奶仿佛變了個(gè)人，對家人突然十分挑剔，甚至有點(diǎn)不可理喻。趙奶奶的兒子鄧先生告訴記者，單單是這個(gè)月，家里就換了五個(gè)保姆，都是被趙奶奶趕跑的。

于是，家人先是帶著趙奶奶到醫(yī)院求診。在神經(jīng)內(nèi)科專設(shè)的老年記憶障礙門診里，醫(yī)生給她做了量表測試，并讓她做了腦部MR，最后確診為阿爾茨海默癥。

人格改變是病征之一

“阿爾茨海默癥非常重要的早期癥狀，就是人格和情緒的改變?！?廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家對記者說，趙奶奶就是一個(gè)典型例子。此外，有些病人會記憶力衰退，例如同一件事情一周之內(nèi)可以忘記三次以上；認(rèn)知能力下降，明明是白天卻說是傍晚等。

廣東省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會癡呆學(xué)組副組長、廣醫(yī)二院主任醫(yī)師王延平介紹，阿爾茨海默癥是一種由于腦細(xì)胞受損害而導(dǎo)致的慢性、進(jìn)行性腦部障礙性疾病。主要表現(xiàn)為記憶力、日常生活能力等方面的障礙，并呈進(jìn)行性加重，直到最后完全喪失生活自理能力。

據(jù)了解，阿爾茨海默病75歲以上人群的發(fā)病率為8.26%，80歲以上人群發(fā)病率達(dá)11.4%。

困局：早期發(fā)現(xiàn)少

歐陽櫻君說，在他們門診收治的初診病人中，能早期前來就診的最多只有20%~30%，大部分都是出現(xiàn)了很嚴(yán)重的癥狀，例如不認(rèn)得家人、迷路，甚至不會穿衣、吃飯才來看病，而且都是在其他科兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)后才知道要看神經(jīng)內(nèi)科。

歐陽櫻君說，阿爾茨海默癥的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療非常重要，“通過目前的醫(yī)療手段可延緩疾病進(jìn)展。所以，早期治療的患者最少能保持5年以上的生活質(zhì)量。但中晚期的病人治療效果則很難保證?！?/p>

注意以下征兆

“其實(shí)，老年癡呆癥的早期會有很多的信號，只是因?yàn)闆]有這方面的意識，老人和家屬都以為：‘人老了就是這樣’，往往耽誤了治療。”

專家告訴記者，癥狀包括老人記憶力的障礙，尤其是近的事情很容易忘記；經(jīng)常發(fā)生丟三落四的情況，例如煮飯忘記放米、出門忘記關(guān)火，手里拿著鑰匙卻到處找等；嚴(yán)重一點(diǎn)的會出現(xiàn)說不出今天是幾月幾日，叫不出家人的名字。

“如果能像高血壓和糖尿病一樣在社區(qū)對老年人進(jìn)行相關(guān)的健康教育和疾病篩查，將對早期發(fā)現(xiàn)這類疾病很有幫助?！睔W陽櫻君說，事實(shí)上阿爾茨海默癥的早期篩查并不困難，“做一個(gè)5分鐘的測試就能看出端倪。”

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