什么是骨質(zhì)疏松癥。它是一種全身性骨代謝疾病;因骨量減少、骨骼微細(xì)結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞,導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降,骨骼脆性增加而易發(fā)生骨折的骨骼系統(tǒng)疾病。 骨質(zhì)疏松癥多發(fā)于中老年人,絕經(jīng)后女性更為常見。
骨骼的骨量自出生之后隨著年齡增加而逐漸增加,一般成人約在35歲時(shí)骨量達(dá)到高峰,之后骨量逐漸減少。當(dāng)骨量流失嚴(yán)重而呈現(xiàn)中空疏松、脆弱且易骨折的狀況時(shí),即可以明確已經(jīng)發(fā)生了骨質(zhì)疏松癥。
骨質(zhì)疏松癥的9類高危人群
1.女性為易患骨質(zhì)疏松癥人群,男女骨折比率為1:3。50歲以上的女性患者中,每3人中有1人將經(jīng)歷一次骨質(zhì)疏松骨折。絕經(jīng)后女性更是最危險(xiǎn)人群。45歲后每增加5歲,骨折風(fēng)險(xiǎn)增加1倍。而男性通常65歲后才出現(xiàn)骨密度下降。
2.中老年為高發(fā)人群。我國(guó)部分省市的統(tǒng)計(jì)顯示,60歲以上的發(fā)病率約為60%,每年因骨質(zhì)疏松癥并發(fā)骨折的發(fā)病率約10%,目前還在逐年增高。
3.有不良嗜好者:比如愛吸煙、酗酒、喝咖啡者。
4.挑食者。
5.過度消瘦者。
6.維生素缺乏者。
7.慢性肝病、慢性腎病患者。
8.長(zhǎng)期服藥人群:比如長(zhǎng)期用激素的人。
9.其他人群:如腫瘤患者。
骨質(zhì)疏松癥的常見癥狀
1.骨痛:是骨質(zhì)疏松癥最重要的臨床表現(xiàn),患者中會(huì)有60%的人出現(xiàn)不同程度骨痛。女性骨痛為80%,男性為20%。2.駝背:65歲者可縮短4公分,75歲可縮短9公分。3.骨折:最常發(fā)生骨折的部位是椎體;其次是髖關(guān)節(jié);再者是橈骨遠(yuǎn)端等。
如何診斷骨質(zhì)疏松癥
骨密度檢查(BMD)是世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的診斷骨質(zhì)疏松癥以及了解疾病進(jìn)展的方法。通過骨密度檢查可以評(píng)估患者的骨骼狀態(tài),預(yù)測(cè)未來骨折風(fēng)險(xiǎn),并且了解用藥后的療效。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松
1.兒童、青少年時(shí)期:注意多食用富含鈣的食品,如牛奶、豆制品等等。堅(jiān)持鍛煉,多做“日光浴”,不吸煙酗酒,少喝咖啡、濃茶和碳酸飲料。盡可能在年輕時(shí)就將骨峰值提高到最大值,為今后一生儲(chǔ)備最充足的骨量。
2.中年時(shí)期:尤其是婦女絕經(jīng)后)這時(shí)人體骨量丟失速度加快,建議每1~2年進(jìn)行一次骨密度檢查。進(jìn)行長(zhǎng)期預(yù)防性地補(bǔ)充鈣和維生素D,堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律的體力活動(dòng)、合理的膳食營(yíng)養(yǎng)、不吸煙、少飲酒,可有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。
3.步入老年:堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)防摔措施,預(yù)防骨折。老年人仍應(yīng)積極補(bǔ)充鈣和維生素D。如已發(fā)現(xiàn)骨密度低下或已患有骨質(zhì)疏松癥,可適當(dāng)配合藥物治療,阻止骨丟失并降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)已發(fā)生骨折患者,積極治療不容遲疑,除對(duì)骨折的及時(shí)處理外,合理的康復(fù)治療和骨折后預(yù)防再次骨折的治療尤其不可忽視,因?yàn)橐压钦鄣幕颊甙l(fā)生再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
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