很多老人在家里都會有幾種藥物是要吃的,但是很多老人為了方便拿取就會把藥物拿出來把藥盒子扔點(diǎn),千萬不要這樣做,萬一你把藥物混淆了就出大問題了。這個時候吃藥對老人來說可謂是“家常便飯”。養(yǎng)生專家提醒老人吃藥是有講究的,由于老人的用藥都比較多,所以,為了更好的吃藥,千萬記得不能扔掉藥盒。
老人吃藥的注意事項(xiàng)
1、扔掉藥品包裝盒容易用錯藥
扔掉藥品的包裝盒很容易用錯藥。“我的老伴把家里藥品包裝扔掉后,服藥時錯把阿司匹林腸溶片當(dāng)成阿卡波糖片,過了幾天后再找阿司匹林時發(fā)現(xiàn)少了一板,這才發(fā)現(xiàn)用錯藥了?!睂<乙宰约旱慕?jīng)歷提醒大家。
很多藥品撕掉包裝后很難區(qū)分,存放時盡量不要撕掉包裝,藥品保存的地方也要通風(fēng)干燥,不要放在廚房、陽臺上、暖氣上,有些特殊藥品需冷藏,一定要按說明書要求分情況保存。
2、拉肚子別著急吃止瀉藥
有位老人,吃完黃瓜沒多久就拉肚子,一直往廁所跑。于是拿出家里的小藥箱,著急吃止瀉藥,拉肚子止住了,可最后卻因多臟器功能衰竭而沒搶救過來。
專家說,其實(shí),腹瀉吃止瀉藥是要分情況的。腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉,一般是細(xì)菌、病毒會引起感染性腹瀉;因受涼、精神緊張等引起的腹瀉則稱為非感染性腹瀉。
其中,感染性腹瀉是人體將部分病菌、毒素及壞死細(xì)胞排出體外的“排毒”過程,如果不分青紅皂白就吃止瀉藥會使這些毒素滯留在體內(nèi),加重病情。就像這位老人是細(xì)菌導(dǎo)致的感染性腹瀉,吃止瀉藥如同吃毒藥。因此,出現(xiàn)腹瀉后應(yīng)及早就診確定病因后再用藥。
3、這些藥物混搭要小心
碘酒中含的碘會與紅藥水中的汞發(fā)生反應(yīng),形成碘化汞,會沉著在皮膚表面,汞本身就具有毒性,對身體有害。
感冒藥如泰諾、快克、感立克、感冒清等都含有對乙酰氨基酚,遇到蜂蜜會形成一種復(fù)合物,減弱退燒作用。同理,凡是含蜂蜜的中成藥,如止咳糖漿、川貝枇杷膏等都不宜和上述感冒藥同服。
維生素C屬酸性物質(zhì),而磺胺類藥(如復(fù)方新諾明)及其代謝產(chǎn)物在酸性環(huán)境中易形成磺胺結(jié)晶鹽,而形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石,導(dǎo)致腎臟損害。
銀杏葉膠囊、銀杏含片等,黃酮及銀杏內(nèi)酯類成分含量較高,與阿司匹林同服可能引起出血。如果剛做完手術(shù),出血的風(fēng)險(xiǎn)更高。
生病雖然痛苦,但是藥物也不能隨便搭配吃。以上這些真實(shí)案例給我們敲了一個警鐘,希望各位老年朋友生病時切勿因貪圖快速祛病而混吃藥物,以免引起更嚴(yán)重的后果。
在我們的日常生活中,我們都聽說過這個俗語“是藥三分毒”。因?yàn)?,在生活中,很多的老人們吃藥總是按照自己?jīng)驗(yàn)習(xí)慣來吃,殊不知這其中隱藏著巨大的危險(xiǎn),錯把藥物吃成毒藥。關(guān)于老年人吃藥應(yīng)該要注意的事項(xiàng),作為家人一定要認(rèn)真謹(jǐn)慎對待。我們一定要時刻注意老人吃藥的習(xí)慣,不能由著他們自己的方法來吃藥。那么老人吃藥時應(yīng)該注意哪些問題?
老人吃藥十大禁忌有哪些?
吃藥憑自己經(jīng)驗(yàn)
或許“久病成良醫(yī)”,或許積累了一些用藥常識,很多老年人認(rèn)為服藥只要根據(jù)自己不適感覺或者醫(yī)學(xué)理論上的“指點(diǎn)”,就可以自己到藥店配藥。有人甚至到醫(yī)院向醫(yī)生點(diǎn)名開藥。其實(shí),這種做法不妥。對于感冒之類的常見病,自我藥療未嘗不可,但自己充任醫(yī)生,任何病都憑經(jīng)驗(yàn)服藥,弄不好會延誤病情。因此,最好經(jīng)過醫(yī)生診斷,對癥下藥。
吃藥跟著廣告走
老年人非常容易被廣告忽悠,也容易聽信別人的介紹,把購買藥品、保健食品、保健器械當(dāng)作身體的靈丹妙藥。我有位鄰居患白內(nèi)障,在一份廣告中看到由某制藥廠生產(chǎn)的純中藥制劑,能夠有效逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障,就按圖索驥郵購了幾千元的所謂“妙藥”,結(jié)果兩個療程下來,沒有一點(diǎn)效果。后來,醫(yī)生告訴他,這種“藥”根本沒有藥品批準(zhǔn)文號。
另一位鄰居,迷信經(jīng)銷商的宣傳,天天去某家醫(yī)療器械免費(fèi)體驗(yàn)廳體驗(yàn),聽信能治百病的宣傳,買回昂貴的溫?zé)崂懑煚椇鸵淮蠖阎委煾哐獕旱谋=∑?,停用了降壓藥,結(jié)果導(dǎo)致血壓驟升,引發(fā)腦卒中。
稍有不適就用藥
有時候身體不適,并不需要藥物治療,因?yàn)檫@些不適是年齡增長引起的器官、組織退行性改變,一般是不可逆的,服用藥物非但起不到效果,反而容易導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)。所以,老年人不要因?yàn)樯眢w稍有不適就立即服藥,即使要服藥,也要去醫(yī)院診治。
新藥貴藥即好藥
很多老年人認(rèn)為,藥價(jià)越貴療效越好。實(shí)際上,藥價(jià)貴賤與療效好壞沒有必然聯(lián)系。藥價(jià)的貴賤,不是根據(jù)藥物對某一疾病的療效而定,而是根據(jù)其原料成本、工藝過程、銷售環(huán)節(jié)等因素決定的。因此,如果用老藥沒有禁忌癥或者不良反應(yīng),那就可以選擇便宜的老藥。實(shí)際上,一些價(jià)格較貴的新藥面市不久,醫(yī)生還缺少臨牀經(jīng)驗(yàn),藥師缺乏用藥經(jīng)驗(yàn),所以病人不能一味依靠新藥治療。
多家藥房去買藥
有老人感到掛號麻煩,就去藥房買藥,還有人喜歡到不同的藥房買藥,或選擇品種或比較價(jià)格。但是,買藥尤其是買多種藥時,最好固定到一家藥房。這樣藥師能夠注意到你所購買的藥物之間是否可能產(chǎn)生副作用。如果去多家藥房買藥,藥師可能因?yàn)闆]看到要買的全部藥物清單,就忽視了藥物之間的相互作用。
多種藥物一起吃
張大媽患有高血壓、冠心病、糖尿病、骨質(zhì)疏松多種病,每天需要服用20多種藥。這么多的藥,有的需要飯前服,有的則需要飯后服。張大媽面對這么多的藥,為了服用方便,更重要的是不漏服,每次把需要服用的藥物裝在藥盒里,在飯后一起服下。其實(shí),張大媽這樣的服藥方法會造成不良后果。因?yàn)樗幤坊煊脮r,一種藥品可能會對抗另一種藥品的功效。因此,有些藥物需要隔開一段時間服用。
另外,有的藥物必須在規(guī)定時間服用,如果不按照規(guī)定,藥品起不到應(yīng)有的治療效果。如治療糖尿病的優(yōu)降糖應(yīng)飯前半小時服用,二甲雙胍應(yīng)飯后服用,拜糖平應(yīng)在吃第一口飯時服用。其他藥物也有飯前、飯后、空腹、睡前等服用時間的規(guī)定。
體檢之前不用藥
有些老人為了讓體檢能夠真實(shí)反映身體健康狀況,在體檢前就停止服用必須每天服用的藥品。有個王老伯患有高血壓病,在體檢那天和前一天都沒有服用降壓藥,到了體檢結(jié)束時分,他感到天旋地轉(zhuǎn)。好在一旁醫(yī)生緊急救助,叫來120急救車送往醫(yī)院,讓腦溢血的王老伯保住了性命。因此,必須每天服用的藥品,沒有醫(yī)生的囑咐,不能隨意停止服用。
不按要求去服藥
老年人有時有懼怕服藥的心理,認(rèn)為用藥劑量或品種多有害健康,就自作主張減少藥品劑量或者品種,也有老人根據(jù)身體狀況時停時服。實(shí)際上,服藥有個依從性問題。有的藥品不能隨意減少劑量或者隨意停服,否則會降低療效或者使病情反彈。老人減少藥品劑量或者停止服藥,應(yīng)該事先聽取醫(yī)生的意見。
中藥可以隨意用
一般而言,中藥副作用要比西藥小,但并不是說中藥就沒有副作用,有的中藥本身或者服用不當(dāng),副作用也很大,還有危及性命的可能。傳統(tǒng)醫(yī)藥從來就不否定中藥具有毒性,而且對中藥毒性的認(rèn)識比較深刻。在國家藥典中,除一般無明顯毒副作用的藥物外,還把有毒的藥物按三級劃分,分別注明“小毒”、“中毒”、“大毒”,有些藥物還注明了其腎毒性、肝毒性等等。
喝酒之后用藥物
舊事新提仍有意義。1977年12月,幽默大師卓別林在參加一個盛大酒會后長眠不醒了?!皟词帧笔钦l?經(jīng)檢測,方知是酒和安眠藥。有讀者疑問:酒和安眠藥能致人死亡?還真是。盡管酒和藥是“親家”,農(nóng)民也會酒泡中藥活血祛風(fēng),而且繁體字“醫(yī)”字都離不開酒,但是很多藥卻同酒不太“和睦”,有的還大唱反調(diào)。
常用的安眠藥如安眠酮、??擅?、本巴比妥等酒前酒后服用,都可引起中毒后果。精神安定劑氯丙嗪等,酒前酒后服用也會產(chǎn)生藥物與乙醇的毒副作用,輕者使人昏昏欲睡,重者造成血壓下降,呼吸抑制而死亡。除外,服用阿司匹林、抗心絞痛藥、降壓藥、降血糖藥、抗過敏藥及利福平等也應(yīng)忌酒,以免產(chǎn)生胃出血、血壓過度降低或血壓驟升、腎損害、肝中毒等現(xiàn)象。由于酒精有一個代謝過程,所以喝酒的人應(yīng)在服上述藥物前的1~2日禁酒,在停藥后3~4日內(nèi)也不要飲酒。
老年人常用藥物及注意事項(xiàng):
不用或少用藥物老年人除急癥或有器質(zhì)性病變外,應(yīng)盡量少用藥物。用藥原則是應(yīng)用最少藥物和最低有效劑量來治療。一般合用的藥物應(yīng)控制在3~4種,否則易產(chǎn)生不良反應(yīng)。需長期應(yīng)用的藥物應(yīng)從小劑量開始,根據(jù)治療反應(yīng)和患者的耐受程度逐漸增加劑量。在更換或加用另一種藥物前,嘗試將已經(jīng)應(yīng)用的藥物加至治療劑量。聯(lián)合用藥要謹(jǐn)慎,在聯(lián)合用藥前,應(yīng)先將每種藥物加至治療劑量。避免應(yīng)用一種藥物去治療另一種藥物引起的不良反應(yīng)。如能判斷是哪種藥引起的不良反應(yīng),停掉這種藥是最好的治療。盡可能減少用藥種類,如盡量用一種藥物去治療兩種或更多的疾病。要和其他醫(yī)生溝通,避免重復(fù)開藥,盡量減少用藥品種。
合理選擇藥物對腎與中樞神經(jīng)系統(tǒng)有毒性的抗菌藥物,如鏈霉素、慶大霉素等應(yīng)盡量不用,更不可聯(lián)合應(yīng)用。腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)盡量不用,更不能長期大劑量使用,如必須應(yīng)用須加鈣劑及維生素D。解熱鎮(zhèn)痛藥長期服用弊多利少,要盡量少用。噻嗪類利尿劑不宜用于糖尿病和痛風(fēng)患者,因?yàn)樗鼈円滓鹧巧吆屯达L(fēng)發(fā)作。噻嗪類利尿劑還易引發(fā) *** 性低血壓、電解質(zhì)紊亂,用藥時應(yīng)注意觀察血壓變化,不能降得太低或過快。
選擇適當(dāng)?shù)膭┝砍跏加盟帒?yīng)從小劑量開始,逐漸增加到最合適的劑量。為了避免藥物在體內(nèi)蓄積中毒,可以采取減少每次給藥劑量、延長每次給藥間隔時間等辦法。
藥物治療要適度患急性疾病的老年人,病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)及時停藥,不要長期用藥。
注意藥物對老年人其他疾病的影響老年人?;加卸喾N慢性病,如同時患有青光眼、前列腺增生、中樞神經(jīng)疾患。在老年人中樞神經(jīng)疾患的藥物治療中,有不少藥物具有抗膽堿作用,如不加注意,可引起尿潴留和青光眼惡化。
提高老年人用藥的依從性老年人理解力、記憶力差,視力不佳,聽力減退,同時應(yīng)用多種藥物,特別是外形相似的藥物,常常造成服錯藥,而且用藥品種越多,依從性越差,因此醫(yī)生和患者家人都應(yīng)該格外關(guān)照他們。
老人常患有高血壓、糖尿病等慢性病,需同時服用多種藥物。一旦遇上感冒等“小病”,服藥的種類更多。一項(xiàng)臨牀研究表明,聯(lián)合用5種藥物,不良反應(yīng)發(fā)生率為4.2%,服用6~10種藥物,不良反應(yīng)發(fā)生率為7%,超過10種,則高達(dá)24%以上。
老人吃藥注意事項(xiàng):
世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì)顯示,全球有1/7老年人不是死于自然衰老或疾病,而是不合理用藥。國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布的《國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報(bào)告(2014年)》顯示,65歲以上老年人的不良反應(yīng)報(bào)告占19.9%。我們在臨牀上發(fā)現(xiàn),很多老人因?yàn)橛缅e藥出現(xiàn)了新的健康問題。其中以下五點(diǎn)需要特別注意。
代謝減慢,應(yīng)注意觀察副作用。 藥物大多需要通過胃腸道吸收,經(jīng)過肝臟代謝和腎臟排泄。老人的各器官功能逐漸減弱,一般而言服用同樣劑量的藥物,老人對其有效成分的吸收可能減少,代謝時間延長,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,增大藥物不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。因此經(jīng)常服藥的老人應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能等指標(biāo)。
服藥種類多,要當(dāng)心相互作用。 老人常患有高血壓、糖尿病等慢性病,需同時服用多種藥物。一旦遇上感冒等“小病”,服藥的種類更多。一項(xiàng)臨牀研究表明,聯(lián)合用5種藥物,不良反應(yīng)發(fā)生率為4.2%,服用6~10種藥物,不良反應(yīng)發(fā)生率為7%,超過10種,則高達(dá)24%以上。很多老人將需服的藥物一起吃,可能出現(xiàn)藥物相互作用。建議老人看病時告知醫(yī)生正在服用的所有藥物,盡量避免處方中有相互影響的藥。用藥前也可咨詢藥師。服藥種類較多時,最好不要再同時服用保健品,以免增大相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。
記性變差,列好清單可防漏服。 老人的記憶力下降,服藥種類多,很容易漏服,影響治療效果。漏服降壓藥、降糖藥后,不僅血壓、血糖會升高,還可能促進(jìn)并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。建議家人幫助老人給需要服用的藥物建立一個“檔案”,列出一段時間內(nèi)需要服藥的時間、種類、注意事項(xiàng)等,必要時通過設(shè)鬧鐘、將藥物分裝在小藥盒的方法記住服藥。萬一漏服藥物,應(yīng)計(jì)算錯過的時間,多數(shù)情況下,如果漏服的時間處于兩次用藥時間一半內(nèi),可按原劑量補(bǔ)服,否則不必補(bǔ)服,后續(xù)正常服用即可。但如果服用的是降壓藥、降糖藥等慢性病藥物,建議咨詢醫(yī)生。
長期吃藥,注意定期復(fù)查,必要時調(diào)整用藥。 很多老人認(rèn)為自己“遵醫(yī)囑”了,一直堅(jiān)持吃藥,但由于沒有定期復(fù)查,不僅藥物的治療效果不好,還可能傷害其他器官。例如服他汀類降脂藥,需定期監(jiān)測肝腎等功能;長期服降壓藥后效果不好,不僅會損傷心腦腎等靶器官,還可能出現(xiàn)其他并發(fā)癥。如果發(fā)現(xiàn)用藥效果不好時,應(yīng)當(dāng)及時咨詢醫(yī)生,必要時調(diào)整用藥方案。
一些藥物對老人的傷害更大,應(yīng)盡量避開。例如安定等安眠藥可能引起“宿醉”癥狀,即意識不清、注意力不集中、走路不穩(wěn),像喝醉酒一樣。老人服安定后容易發(fā)生跌倒,引起骨折等不良后果;很多復(fù)方感冒藥含抗過敏成分撲爾敏,能緩解鼻塞、流鼻涕等癥狀,但前列腺增生或便秘的老人服用含此成分的藥物,可能加重排尿、排便困難;布洛芬是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,但胃腸功能不好、患有某些心臟疾病的老人應(yīng)慎用。
老年人的身體生理功能都是下降的趨勢,所以老年人對疾病的抵抗力也會變?nèi)醯?,老年人的生理機(jī)能的下降,是會影響老年人對藥物的適應(yīng)能力的,很多了老年人吃藥更容易誘發(fā)副作用。所以日常生活中老年人吃藥的時候要更加的謹(jǐn)慎小心。
1、老年人用藥注意
了解藥品和疾病
關(guān)于藥品,首先是其不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)問題,這些一般在藥品說明書上都有明確標(biāo)注,且每個不良反應(yīng)都有一定的發(fā)生率。其次,藥品的有效率。由于個體差異的存在,同樣的藥應(yīng)用于不同人的效果也不一樣,也就是說,每一種藥品都有其有效人群。最后,所有藥品中,包括中藥,有益無害的藥目前是不存在的,不要幻想存在藥效奇好的神藥。
關(guān)于疾病,全世界目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的疾病有6萬多種,可治愈的疾病只占60%,34%的疾病是無術(shù)、無藥可治的,是不能治愈的。關(guān)于死亡,說起來很沉重,但它一定會發(fā)生,人沒有長生不老的。一方面是面對,更重要的一方面是思考怎樣延長壽命、提高老年生活質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計(jì),我們一生中的醫(yī)療保健費(fèi),60%的人把大約70%的錢用在了臨終治療的兩三個月上,卻不注重平時的健康保健,疾病發(fā)現(xiàn)時就已經(jīng)錯過了最佳治療時間,很可惜。
日常用藥誤區(qū)
由于用藥誤區(qū)的存在,世界上70%的藥品被浪費(fèi)了。同時,不合理用藥也給很多人的健康帶來了嚴(yán)重地不利影響,在這方面有許多濫用非處方藥的案例。曾經(jīng)有一位老同志,由于尿酸高,發(fā)生了輕度的關(guān)節(jié)疼痛,自行到藥店買了治痛風(fēng)的常用藥,結(jié)果發(fā)生了過敏,又到藥店買了治過敏的撲爾敏,后來發(fā)生了嚴(yán)重不良反應(yīng),即剝落性皮炎。住院治療,用抗生素后又發(fā)生了二次感染,直到最后導(dǎo)致了死亡。很多聾啞患者都是由于兒時亂用藥所致。歷史上也有很多濫用藥的案例,比如,反應(yīng)停最初是用來改善睡眠的,后來發(fā)現(xiàn)它可以緩解孕婦的妊娠嘔吐,結(jié)果很多孕婦用后生下的小孩都四肢短小,即海豹兒。再比如,有些含有雌激素的藥,帶來的不良反應(yīng)是隔代的,生男孩沒關(guān)系,若生女孩,小孩很早就會得腫瘤。
用藥知識缺乏、過度用藥是整個亞洲都存在的問題。在西方國家,藥品在整個保健過程中所占比例不到15%,而中國至少占50%,其實(shí)這是用藥過度的表現(xiàn)。常見用藥誤區(qū)包括:1.服藥時間不對。中醫(yī)用藥講究時辰,其實(shí)西藥也一樣。2.隨意停藥和減藥,癥狀消失了就不吃藥。3.對不良反應(yīng)并沒有防范意識,其實(shí)過敏、頭疼、發(fā)脾氣等都可能跟用藥有關(guān)。4.特殊人群用藥問題。老人、兒童、孕婦用藥都需要特殊關(guān)注。5.不按醫(yī)囑用藥;藥品儲存不當(dāng);躺著用藥;隨意嚼碎、掰開服用;兌著飲料喝;用完藥馬上劇烈運(yùn)動;吃完藥喝酒;絕大多數(shù)藥物傷胃,應(yīng)放在飯后吃;動不動就輸液、打針等都是常見用藥誤區(qū)。6.聽人推薦用藥。比如老同學(xué)見面,很多人喜歡把所謂的好藥給朋友,聽者往往確信不疑。其實(shí),隨意介紹用藥非但不一定有效果,還很可能害了對方。7.迷信進(jìn)口藥。其實(shí),到底是進(jìn)口藥好,還是國產(chǎn)藥好,也不能一概而論。
年齡大,藥物反應(yīng)強(qiáng)
藥品不良反應(yīng)主要受兩個因素的影響:一個是年齡。由于免疫功能、神經(jīng)功能等下降,老年人的藥物耐受性下降,因此,要尤其注意安全用藥問題。據(jù)多家三甲醫(yī)院調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,60歲以上的老年人是藥物不良反應(yīng)最易受害的人群。用同樣的藥40~45歲的人發(fā)生不良反應(yīng)的占12%,年齡越大,不良反應(yīng)越多。
另一個就是藥物種類。據(jù)統(tǒng)計(jì),同時用藥5種以下者,藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為6%~8%,同時用6~10種時升至40%,同時用15~20種及以上時,發(fā)生率升至70%~80%??梢娡瑫r使用的藥物種類越多,不良反應(yīng)越多,有些不良反應(yīng)還可能是潛在的,不是表現(xiàn)出來的。
2、用藥安全9原則
合理用藥應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則,注意時間、劑量、藥物、給藥途徑和正確利用。具體包括以下幾個方面:
1.減少藥物種類、慎用新藥。如果同時服用5種藥以上,老人因不良反應(yīng)而跌倒的幾率會高很多。
2.說明書里有禁忌使用、慎用,要注意預(yù)防。老年人腎功能在逐漸減弱,服用藥效比較強(qiáng)的藥要注意。如果服用了降壓藥、止疼藥、降糖藥、治療帕金森藥物、治療心腦血管疾病藥物或感冒藥,一定要看看說明書,以防用藥后引起不良反應(yīng)而跌倒。而且降糖藥在老年人群中有發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)。一次低血糖的昏迷帶來的身體損傷,會消耗掉10年血糖穩(wěn)定的功勞。還應(yīng)注意容易引起便秘的藥,以防引發(fā)腦出血。此外,要注意易引起尿潴留的藥物,患者吃完藥會感覺想尿尿不出來了,特別是當(dāng)今老年男性前列腺疾病患病率越來越高,如果本身患有前列腺肥大,再用尿潴留的藥,就會帶來嚴(yán)重后果。
3.中西藥不能隨意混用。比如,很多老年高血壓患者在吃降壓藥的同時,還長期吃中藥,其實(shí)這是不科學(xué)的,最好請中醫(yī)辨證施治。
4.不隨意停藥、減藥或急于求成加大劑量,不隨便推薦別人用藥。比如,治療腦部疾病的藥、失眠的藥,都是從小劑量開始。對于高血壓患者來說,不能驟然停藥,否則特別容易引發(fā)腦出血。
5.認(rèn)真記錄自己服用后發(fā)生過敏的、吃了沒效果的藥。比如磺胺過敏,一般間隔幾十年后仍會在身體同一部位發(fā)生不良反應(yīng)。
6.注意服藥時間,按時吃藥。一般他汀類的藥晚上吃效果比較好,降壓藥早晨吃效果比較好,以防夜間進(jìn)入睡眠后血壓驟降。關(guān)于用藥時間,可定上鬧鈴或?qū)r間寫在藥盒上。
7.給藥途徑要注意。有些藥不能掰開吃,有些藥不宜嚼碎吃。
8.藥品的保存。醫(yī)院藥品都有嚴(yán)格的儲藏條件,是冷凍保存,20℃以下,還是8℃以下都有嚴(yán)格要求。家庭儲備藥物大家一般都不注意這些。很多心腦血管疾病的老年患者都習(xí)慣準(zhǔn)備一些硝酸甘油應(yīng)急,但時間盡量不要超過3個月。
9.用藥出現(xiàn)副作用應(yīng)及時告訴藥師,每次就診時,最好帶上正在服用的藥物清單或藥盒。比如,如果正在服用抗凝血藥物,去拔牙、修牙時候,一定要告訴大夫,以防拔牙時出血過多。糖尿病患者打胰島素改變注射部位了也應(yīng)告訴大夫。因?yàn)槿绻麖拇蚨瞧じ某纱蚱ü闪?,對血糖控制會有影響?br>3、老人吃藥的時間
(1)飯前
是指藥物需在吃飯前30~60分鐘服用,主要是為了使藥物較快進(jìn)入腸道,有利于被腸道吸收,減少食物對其生物利用度的不良影響。
飯前服的藥品有:降糖藥、胃動力藥、胃黏膜保護(hù)劑、止瀉藥等。
(2)飯后
是指藥物需在飯后30分鐘左右服藥,可減少藥物對胃腸道的刺激,有利于藥物吸收和利用。大部分藥物都可餐后服用。
飯后服的藥品有:抗炎藥、助消化藥、抗酸藥、消炎止痛藥、維生素類等。
(3)飯時
服藥是指進(jìn)餐少許后服藥,藥服完后可繼續(xù)用餐。這主要是因?yàn)槭澄镏械挠皖愑兄谒幬锏奈?,可以及時發(fā)揮藥效。
飯時服的藥品有:能及時發(fā)揮作用的藥物,如助消化藥。
(4)空腹
空腹服藥是指在餐前1~2小時或餐后2小時左右服藥,可避免食物對其吸收的影響,藥物可迅速進(jìn)入小腸發(fā)揮藥效。
空腹服的藥品有:驅(qū)蟲藥、鹽類瀉藥等。
(5)睡前
睡前15~30分鐘吃的藥。
睡前服的藥:瀉藥、催眠藥。
人到了老年的時候,生理機(jī)能在不斷的減退,所以很多疾病也就通通出現(xiàn)了,那些年輕時候沒有出現(xiàn)的疾病到了老年的時候就都發(fā)作出來了。老年人更需要靠藥物來維持身體的狀況,在老年人吃藥這個方面,也是有很多注意事項(xiàng)的,正確的服用藥物才可以避免藥物對身體造成的傷害。
1 頭孢類抗菌藥和咪唑衍生物 如:頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢拉啶(先鋒Ⅵ號)、甲硝唑、替硝唑等。
因?yàn)檫@些藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有“甲硫四氮唑側(cè)鏈”,抑制了肝細(xì)胞線粒體內(nèi)乙醛脫氫酶的活性,使乙醛產(chǎn)生后不能進(jìn)一步氧化代謝,從而導(dǎo)致體內(nèi)乙醛聚集,出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”。
雙硫侖樣反應(yīng)通常表現(xiàn)為:心律突然增加、面部潮紅、胃腸刺激、惡心嘔吐,甚至發(fā)生過敏性休克,乃至死亡。而臨床上容易誤診為急性冠脈綜合征、心力衰竭等。
此外,氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙雙胍等藥物,與藿香正氣水同服的話,也可引起“雙硫侖樣反應(yīng)”。
2 治療中度至重度疼痛的鎮(zhèn)痛藥 如:阿片制劑嗎啡、可待因、哌替啶、丙氧芬等。
阿片制劑嗎啡和藿香正氣水中的酒精共用服用,可增強(qiáng)該類物質(zhì)的鎮(zhèn)靜作用,如果過量服用,死亡風(fēng)險(xiǎn)會明顯增加。單劑量藿香正氣水中的酒精可提升丙氧芬的生物利用度,從而增加鎮(zhèn)靜的不良反應(yīng)。
3 抗過敏藥 如:氯雷他定、地氯雷他定、非索那定、苯海拉明、溴非尼拉明、西替利嗪等。
這些藥物與藿香正氣水中的酒精同服時可導(dǎo)致嗜睡、眩暈,還可能出現(xiàn)血壓降低,尤其是老年人應(yīng)該引起重視。此外,止咳藥右美沙芬雖有鎮(zhèn)靜作用,但與藿香正氣水中同服時可造成幻覺和異常行為。
4 解熱鎮(zhèn)痛藥 如:阿司匹林、撲熱息痛、去痛片、布洛芬、萘普生、美洛昔康、吲哚美辛、雙氯芬酸等。
這類藥物與藿香正氣水中的同服時可加劇酒精對胃的刺激作用,甚至可導(dǎo)致胃出血。特別是酒與撲熱息痛同服,可造成肝臟的解毒功能負(fù)擔(dān)加重,機(jī)體解毒機(jī)制受損,損害肝細(xì)胞結(jié)構(gòu),甚至是肝壞死。
本文地址:http://www.soujuw.cn/laoren/201828.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 如何預(yù)防小中風(fēng)?