數(shù)據(jù)顯示,目前全球約有5000萬人患有癡呆癥,預(yù)計到2050年,老年癡呆癥患者將會增至1.52億!老年癡呆癥是一種中樞神經(jīng)退行性病變,臨床上以記憶障礙、執(zhí)行功能障礙、失語失用、人格與行為改變?yōu)榛咎卣?,具體表現(xiàn)有記憶衰退直至喪失、失去對事情的分析能力、情感淡漠、無法正常與人交流、認(rèn)不得回家的路、無法獨自進(jìn)行室外活動等,隨著疾病的進(jìn)展,患者日常生活無法自理,大小便失禁,最終會因感染或并發(fā)癥而死亡。尋找誘發(fā)老年癡呆癥的危險因素,是預(yù)防老年癡呆癥的重要措施!
誘發(fā)老年癡呆癥的危險因素有哪些?
1、教育程度低:早期獲得較高的教育水平,以及終身受教育程度較高的人,可增加自身的“認(rèn)知儲備”,從而能降低罹患老年癡呆癥的風(fēng)險。
2、高血壓:中年時期持續(xù)性的高血壓可增加晚年患癡呆癥的風(fēng)險。在平均年齡為45-61歲的人群中,與沒有高血壓的人相比,高血壓患者(收縮壓為130mmHg或更高)罹患老年癡呆癥的風(fēng)險更高,即使他們沒有心血管疾病。
3、肥胖:越來越多證據(jù)證明,BMI(身體質(zhì)量指數(shù),國際上用于衡量人體肥胖程度的重要指標(biāo))與老年癡呆癥有關(guān),BMI≥30的人患癡呆癥風(fēng)險更高,而適當(dāng)減重不僅能改善記憶,而且或許還具有預(yù)防癡呆癥的作用。
4、腦外傷:腦外傷通常因運動、跌倒、軍事活動等引起,多項研究顯示,腦外傷可增加罹患癡呆癥的風(fēng)險,而且腦外傷嚴(yán)重程度越高,患老年癡呆癥的風(fēng)險越高。
5、濫用酒精:大量飲酒易致大腦右側(cè)海馬體萎縮,更容易誘發(fā)老年癡呆癥。酗酒與老年癡呆癥的這種關(guān)系在65歲以下的患者人群中表現(xiàn)得尤為明顯。
6、聽力障礙:多項研究表明老年癡呆癥與聽力受損有關(guān),因為聽力下降可能會減少認(rèn)知刺激,從而令認(rèn)知能力下降,最終誘發(fā)老年癡呆癥,而佩戴助聽器,則可降低罹患癡呆癥的風(fēng)險。
7、吸煙:與不抽煙的人相比,吸煙的人患老年癡呆癥的風(fēng)險更高。此外,二手煙也有可能是誘發(fā)癡呆癥的“罪魁禍?zhǔn)住?,盡管這種研究文獻(xiàn)較少,但有研究顯示,人體記憶退化與暴露在二手煙環(huán)境中具有較大關(guān)系。數(shù)據(jù)顯示,目前世界范圍內(nèi)預(yù)估有35%的非吸煙成年人和40%的兒童暴露于二手煙中。
8、抑郁:抑郁癥經(jīng)過多種心理或生理機(jī)制,可發(fā)展為老年癡呆癥;反過來,老年癡呆癥經(jīng)過各種神經(jīng)病理作用,也會誘發(fā)抑郁癥。抑郁癥與癡呆癥的發(fā)生有關(guān),而且即使使用抗抑郁藥也無法降低這種風(fēng)險。
9、缺乏運動:一項持續(xù)了25年的隨訪調(diào)研顯示,每周至少進(jìn)行一次中度至強(qiáng)度的運動,可減少老年癡呆癥的發(fā)生。
10、社交孤立:多項研究表明,社交孤立可增加罹患老年癡呆癥的風(fēng)險。保持良好的社交可增加自身的認(rèn)知儲備,對人體而言具有保護(hù)作用。日本一項歷經(jīng)10年的隨訪調(diào)查顯示,與社交較為孤立的人相比,那些常與家人交流、與朋友接觸、參加社區(qū)活動、從事有償工作的人,患癡呆癥的風(fēng)險要低46%。
11、糖尿?。?/strong>2型糖尿病是未來罹患老年癡呆癥的明確危險因素,糖尿病持續(xù)時間越長、病情嚴(yán)重程度越高,患癡呆癥的風(fēng)險越高,但尚不清楚是否有任何特定的藥物可改善這種風(fēng)險,強(qiáng)化糖尿病控制無法降低患癡呆癥的風(fēng)險。
12、空氣污染:暴露于pM2.5、二氧化氮、一氧化碳等環(huán)境中,與癡呆癥發(fā)病率的增加有關(guān)。動物模型研究顯示,空氣中的顆粒污染物可通過心腦血管、Aβ沉積以及淀粉樣前體蛋白加工來加速神經(jīng)變性。
由此可見,癡呆癥的危險因素可貫穿人的一生,預(yù)防癡呆,永遠(yuǎn)不要嫌太早,任何一個人都需要有“未雨綢繆”的意識,盡早加入到預(yù)防癡呆的行列中來。
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