更年期女性如何避孕?
1、采用體外排精法或會陰尿道壓迫法避孕。因月經(jīng)紊亂,安全期避孕容易導(dǎo)致避孕失敗,所以不宜用安全期避孕。
2、避孕套,陰道隔膜,女用避孕套等外用避孕工具可選用。如果陰道干燥,可在避孕套上涂避孕藥膏,既加強(qiáng)避孕效果又能潤滑陰道。
3、采用各種外用殺精劑,如外用避孕藥膜或避孕栓劑等。因口服避孕藥對身體的脂肪和糖代謝有一些影響,更年期婦女不建議服用,服用后發(fā)生冠心病、血栓癥的機(jī)會可能增多。
4、原采用宮內(nèi)節(jié)育器,如屬金屬單環(huán),可繼續(xù)使用,至絕經(jīng)后0.5~1年內(nèi)取出。更年期婦女往往月經(jīng)紊亂,排卵沒有規(guī)律。因此在避孕方面有很多與年輕婦女不同之處,應(yīng)選擇對內(nèi)分泌功能無影響的避孕方法。
40歲以上女人就應(yīng)該少吃避孕藥,用安全套丈夫嫌麻煩、上節(jié)育環(huán)需要做手術(shù)、計(jì)算安全期常常失誤……面對眾多的避孕方式,多數(shù)女性會選擇操作簡單、療效好的口服避孕藥。但專家提醒,對于40歲以下的女性,口服避孕藥是不錯的選擇。但年過40歲的女性,選擇避孕方式時(shí)則要留個(gè)心眼,可能造成內(nèi)分泌失調(diào)。
一般來說,避孕藥主要成分是雌激素和黃體素。中年女性,因?yàn)轳R上要進(jìn)入更年期了,身體內(nèi)的雌激素常常忽高忽低。如果此時(shí)服用避孕藥,將人為地增加雌激素含量,容易造成雌激素水平紊亂。長此以往,體內(nèi)的雌激素越積越多,月經(jīng)容易受影響,甚至?xí)霈F(xiàn)不規(guī)則陰道流血、乳房脹痛,以及助長原有的子宮肌瘤,誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等。
特別是緊急避孕藥,40歲以上的女性更是不要碰。因?yàn)?,緊急避孕藥的用藥劑量明顯高于常規(guī)避孕藥,如每片毓婷含孕激素0.75毫克,而短效避孕藥含孕激素0.125毫克??梢姡靡淮尉o急避孕藥量相當(dāng)于6次的短效避孕藥量。如果短期內(nèi)多次重復(fù)使用,顯然會增加雌激素紊亂。
通常情況下,服用短效避孕藥6~7年,長效藥避孕藥3~4年就應(yīng)該考慮更換避孕方式了。服用期間,最好在每次月經(jīng)結(jié)束后做乳房自我檢查,每一年接受子宮頸抹片檢查。
圍絕經(jīng)期婦女的避孕方法首選避孕套。男用避孕套是世界上最常用、最無害的男用避孕法。男用或女用避孕套既能避孕,又能防治性傳播疾病(如艾滋病、淋病、梅毒等)的感染。如果陰道干燥,可在避孕套上涂避孕藥膏,既加強(qiáng)避孕效果又能潤滑陰道。 其次可以選用避孕栓等外用避孕藥,這主要是一些具有殺精子作用的化學(xué)制劑。這類藥在體溫條件下可以溶化,更年期婦女使用可以避孕又能潤滑陰道。 圍絕經(jīng)期還可以選用宮內(nèi)節(jié)育器。本來已經(jīng)放入的宮內(nèi)節(jié)育器,在更年期出現(xiàn)月經(jīng)紊亂時(shí)不要急于取出,待閉經(jīng)半年到一年時(shí)取出最好。更年期不要重新放置宮內(nèi)節(jié)育器,因放置后早期出血可能掩蓋了子宮疾病的及時(shí)發(fā)現(xiàn)。 圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)紊亂,排卵沒有規(guī)律,所以不能使用安全期避孕??诜茉兴幓虮茉嗅樋赡軙鸩灰?guī)則陰道流血,對身體的脂肪和糖代謝亦有一些影響,故而不宜在圍絕經(jīng)期采用。(任愛民)
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