【中藥概述】
大黃(又名川軍)為蓼科草本植物掌葉大黃的根。苦、寒。歸脾、胃、大腸、肝、心經(jīng)。
1.瀉下攻積:用于胃腸實(shí)熱積滯,大便秘結(jié),腹脹腹痛等,如(傷寒論<大承氣湯>)、<小承氣湯>、(千金方<溫脾湯>)、(傷寒六書<黃龍湯>)。
2.瀉火解毒:用于火熱熾盛,迫血妄行的吐衄等,如<瀉心湯>、(金匱要略<大黃牡丹皮湯>)。
3.活血祛瘀:用于多種瘀滯證等,如<復(fù)元活血湯>。
4.清泄?jié)駸幔耗軐?dǎo)濕熱從大便而出。主要用于黃疸、淋證等,如<茵陳蒿湯>、<八正散>。
【藥效鑒別】
本品沉降下行,走而不守,能蕩滌腸胃實(shí)熱積滯,清瀉血分瘀熱。借其入血降泄之力,又有活血逐瘀之功。故為攻積、瀉火、解毒、逐瘀的要藥。
【臨證應(yīng)用】
1.急性黃疸型肝炎:用生大黃50g,水煎服,日1次。小兒輕量;
2.口腔潰瘍,屬心脾積熱型,口渴口臭,便秘。大黃 芒硝 甘草10g 葛根15g,水煎服。
【藥理作用】
1.大黃蒽醌有瀉下作用,但此成分受熱分解而失去瀉下作用,因此不宜煎煮時(shí)間過長;
2.有增加血小板,促進(jìn)血液凝固作用;
3.有促進(jìn)膽汁分泌而有利膽、排石作用;
4.長時(shí)間服用
大黃可引起便秘,其機(jī)理與所含鞣質(zhì)有關(guān);5.有抑菌作用。
【化學(xué)成分】
含蒽醌衍生物:大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素、大黃酚等。
【用量用法】
3——12g,水煎服,或泡水服。外用適量。
【使用注意】
易傷正氣,若非實(shí)證,不宜妄用。經(jīng)期及哺乳期不宜。
【注】
其推陳出新,有銳不可擋之勢,古人譽(yù)為“將軍”,故名。西大黃系青海所產(chǎn)的西寧大黃,表面呈黃棕色,可見菱形的網(wǎng)狀紋理,故稱“錦文”。奉為道地藥材。
制川軍:用于瀉下力較緩,活血作用較好,多用于血瘀證及不宜峻下者。
酒大黃:苦微辛,性寒稍平和。緩和瀉下作用,引藥上行,用于實(shí)熱燥結(jié),但可清上焦實(shí)熱。
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