決明子能治什么病

決明子
(《本經(jīng)》)

【異名】草決明，羊明(《吳普本草》)，羊角(《廣雅》)，馬蹄決明(陶弘景)，還瞳子(《醫(yī)學(xué)正傳》)，狗屎豆(《生草藥性備要》)，假綠豆(《中國藥植志》)，馬蹄子(《江蘇植藥志》)，千里光(《山西中藥志))，芹決(《陜西中藥志》)，羊角豆(《廣東中藥》)，野青豆(《江西草藥》)，豬骨明、豬屎藍(lán)豆、細(xì)葉豬屎豆、夜拉子、羊尾豆(《南方主要有毒植物》)。

【來源】為豆科植物決明的成熟種子。

【植物形態(tài)】決明(《本經(jīng)》)，又名：夜關(guān)門、羊觸足、假羊角菜、假花生、夜合草、野花生。
一年生草本，高約1米.莖直立，上部多分杖，全體被短柔毛。葉互生；雙數(shù)羽狀復(fù)葉；葉柄上面有溝，葉軸上2小葉間有腺體；托葉線狀，早落；小葉3對，倒卵形，長2～3厘米，寬1.5～3厘米，先端圓形，有微突尖，基部廣楔形或近圓形，一邊傾斜，全緣，上面近無毛，下面被柔毛?；ㄒ干?，成對；總花梗長約1厘米，被柔毛；萼片5，卵圓形，外面被柔毛；花瓣5，倒卵形或橢圓形，具短爪，黃色；雄蕊10，上面3枚退化，下面7枚發(fā)育完全；子房細(xì)長，彎曲，被毛，具柄，花柱極短，柱頭頭狀。莢果，線形，略扁，弓形彎曲，長15～24厘米，直徑4～6毫米，被疏柔毛。種子多數(shù)，菱形，灰綠色，有光亮?；ㄆ?～8月。果期9～10月。
野生于山坡、河邊，或栽培。全國大部分地區(qū)有分布。

本植物的全草或葉(野花生)亦供藥用，另詳專條。

【采集】秋季果實(shí)成熟后采收，將全株割下或摘下果莢，曬干，打出種子，揚(yáng)凈莢殼及雜質(zhì)，再曬干。

【藥材】干燥種子，呈菱方形，狀如馬蹄，一端稍尖，一端截狀，長5～8毫米，寬2.5～3毫米。表面黃褐色或綠褐色，平滑光澤，兩面各有1凸起的棕色棱線，棱線兩側(cè)各有一條淺色而稍凹陷的線紋，水浸時(shí)由此處脹裂。質(zhì)硬不易破碎橫切面皮薄，可見灰白色至淡黃色的胚乳，子葉黃色或暗棕色，強(qiáng)烈折疊而皺縮。氣無，味微苦，略帶粘液性。以顆粒均勻、飽滿、黃褐色者為佳。
全國各地均產(chǎn)。主產(chǎn)于安徽、廣西、四川、浙江、廣東等地。

【化學(xué)成分】新鮮種子含大黃酚、大黃素、蘆薈大黃素、大黃酸、大黃素葡萄糖甙、大黃素蒽酮、大黃素甲醚、決明素、橙黃決明素，以及新月孢子菌玫瑰色素、決明松、決明內(nèi)酯。尚含維生素A。

【藥理作用】①降血壓作用
決明子的水浸液、酵-水浸液，醇浸液對麻醉犬、貓、兔等皆有降壓作用。但浸劑對麻醉兔降壓作用不明顯，而用決明子酊5毫升，降壓較明顯，且持續(xù)時(shí)間較長，用同量稀醇靜注，亦可降壓(可立即恢復(fù))。對離體蟾蜍心臟有抑制作用；對血管有收縮作用(下肢灌注法)。在慢性實(shí)驗(yàn)中，煎劑每日2克(生藥)／公斤，無降壓作用。

②抗菌作用
種子的醇提取物對葡萄球菌、白喉?xiàng)U菌及傷寒、副傷寒、大腸桿菌等均有抑制作用，而水提取物則無效，水浸劑(1：4)在試管中對某些皮膚真菌有不同程度的抑制作用。含大黃酚，但量不多，可能與其輕度的抗菌，瀉下作用有關(guān)。

【炮制】炒決明子：取凈決明子，置鍋內(nèi)炒至微有香氣，取出，放涼。

【性味】苦甘，涼。

①《本經(jīng)》："味咸，平。"

②《別錄》："苦甘，微寒，無毒。"

③《本草正》："味微苦微甘，性平，微涼。"

【歸經(jīng)】入肝、腎經(jīng)。

①《雷公炮制藥性解》："入肝經(jīng)。"

②《本草經(jīng)疏》："足厥陰肝，亦入膽、腎。"

【功用主治】清肝，明目，利水，通便。治風(fēng)熱赤眼，青盲，雀目，高血壓，肝炎，肝硬化腹水，習(xí)慣性便秘。

①《本經(jīng))："治青盲，目淫膚赤白膜，眼赤痛，淚出，久服益精光。"

②《別錄》："療唇口青。"

③《藥性論》："利五臟，除肝家熱。"

④《日華子本草》："助肝氣，益精水；調(diào)末涂，消腫毒，?太陽穴治頭痛，又貼腦心止鼻衄；作枕勝黑豆，治頭風(fēng)，明目。"

⑤《本草衍義補(bǔ)遺》："解蛇毒。"

⑥《生草藥性備要》："治小兒五疳，擦癬癩。"

⑦《醫(yī)林纂要》："瀉邪水。"

⑧《湖南藥物志)："明目，利尿。治昏眩，腳氣，浮腫，肺癰，胸痹。"

⑨廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊》："清肝明目，利水通便。治肝炎，肝硬化腹水，高血壓，小兒疳積，夜盲，風(fēng)熱眼痛，習(xí)慣性便秘。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或研末。外用：研末調(diào)敷。

【宜忌】《本草經(jīng)集注》："蓍實(shí)為之使。惡大麻子。"

【選方】①治失明，目中無他病，無所見，如絹中視：馬蹄決明二升，搗篩，以粥坎服方寸匕。忌魚、蒜、豬肉、辛菜。(《seng深集方》決明散)

②治目赤腫痛：決明子炒研，茶調(diào)，敷兩太陽穴，干則易之。亦治頭風(fēng)熱痛。(《摘元方》)

③治雀目：決明子二兩，地膚子一兩。上藥，搗細(xì)羅為散。每于食后，以清粥飲調(diào)下一錢。(《圣惠方》)

④治眼補(bǔ)肝，除暗明目：決明子一升，蔓荊子一升(用好酒五升，煮酒盡，曝干)。上藥，搗細(xì)羅為散。每服，以溫水調(diào)下二錢，食后及臨臥服。(《圣惠方》決明子散)

⑤治急性結(jié)膜炎：決明子、菊花各三錢，蔓荊子、木賊各二錢，水煎服。(《河北中藥手冊》)

⑥治高血壓：決明子五錢，炒黃，水煎代茶飲。(《江西草藥》)

⑦治小兒疳積：草決明子三錢，研末，雞肝一具，搗爛，白酒少許，調(diào)和成餅，蒸熟服。(《江西草藥》)

⑧治癬：決明子不以多少，為末，少加水銀粉，同為散。先以物擦破癬，上以散敷之。(《蘇沈良方》)

⑨多年失明。用決明子二升研為末，每服一匙，飯后服，稀粥送下。

⑩青盲、雀目（按：青盲是外觀正常，但不見物，雀目即夜盲）。用決明一程式、地膚子五兩，共研為末，加米湯做成丸子，如梧子大，每服二、三十丸，米湯送下。

⑾眼睛紅腫。用決明子炒過，研細(xì)，加茶調(diào)勻敷太陽穴，藥干即換，一夜腫消。

⑿頭風(fēng)熱痛。治方同上。

⒀鼻血不止。用決明子三工業(yè)區(qū)末，加水調(diào)交，敷胸口處。

⒁癬瘡蔓延。用決明子一兩，三工業(yè)區(qū)末。加水銀、輕粉少許，研至極細(xì)，看不到水銀星。擦破癬瘡后再敷藥。

⒂背瘡初起。用決明子一升（搗碎）、生甘草一兩，加水三升，煮成一升，分二次服下。

【臨床應(yīng)用】降低血清膽甾醇
觀察100例，治前血清膽甾醇在484～210毫克%之間，平均為246.91毫克%；治后降至110～208毫克%之間，平均下降87.9毫克%。大部分病例于用藥后均有不同程度的下降，2周內(nèi)有85%降至正常水平，4周內(nèi)降至正常水平者占96%，總有效率為98%。但在長期觀察的5例中，因故停藥后血清膽甾醇則又逐漸上升，再行服藥后仍可下降。提示本品降低血清膽甾醇系暫時(shí)性的，為達(dá)到治療目的需長期維持，需維持多久尚待觀察。服藥后有85%病例的頭暈、頭痛、乏力等癥狀有所改善。制劑及用法：㈠煎劑-決明子1兩，水煎分2次服。㈡糖漿-每100毫升含生藥1.5兩，每次20毫升，日服3次。㈢片劑-每片含生藥6分，日服3次，每次5片。三種劑型經(jīng)觀察療效無明顯差異。決明子用量與療效有密切關(guān)系，量少(如口煎劑每日用5錢)不能達(dá)到療效。副作用：發(fā)生率占9%，主要為腹脹、腹瀉與惡心，多見于服藥初期，均不影響繼續(xù)服藥，可自行消失。關(guān)于本品的療效機(jī)理、遠(yuǎn)期效果及對粥樣斑塊形成的影響等尚待研究。

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