文章目錄一、寒熱往來什么表現(xiàn)二、如何分清小兒感冒寒熱三、寒熱往來的辨證治療寒熱往來什么表現(xiàn)1、寒熱往來什么表現(xiàn)
常見證候:
1.1、邪入少陽:往來寒熱,胸脅苦滿,兼有心煩喜嘔,不思飲食,口苦咽干,目眩,舌邊紅,苔薄白,脈弦數(shù)。
1.2、濕熱郁阻:往來寒熱如瘧,口渴心煩,脘悶,腹脹,嘔惡身熱,午后較重,入夜尤甚,天明得汗諸癥稍減,但胸腹灼熱不除,苔黃白而膩,脈弦數(shù)。
1.3、瘧疾:寒熱往來,反復(fù)發(fā)作,發(fā)有定時(shí),先惡寒,甚者寒戰(zhàn),繼則壯熱,最后汗出通身,熱退身和,同時(shí)伴有頭痛如裂,周身乏力,肢體疼痛,口渴引飲。如此反復(fù)發(fā)作,脈弦。
2、寒熱往來防治方法
2.1、積極治療傳染源
常用的藥物有羥基喹哌、乙胺嘧啶、磷酸咯啶等。以上這些藥物要根據(jù)瘧原蟲的種類和病情的輕重由醫(yī)生來對癥使用,劑量和用法一般人不易掌握,千萬不要自己亂吃。除此之外,還要對患者進(jìn)行休止期治療,即對上一年患過瘧疾的人,再用伯氨喹啉治療,給予8天劑,以防止復(fù)發(fā)。
2.2、徹底消滅按蚊
主要措施是搞好環(huán)境衛(wèi)生,包括清除污水,改革稻田灌溉法,發(fā)展池塘、稻田養(yǎng)魚業(yè),室內(nèi)、畜棚經(jīng)常噴灑殺蚊藥等。
2.3、搞好個(gè)人防護(hù)
包括搞好個(gè)人衛(wèi)生,夏天不在室外露宿,睡覺時(shí)最好要掛蚊帳,白天外出,要在身體裸露部分涂些避蚊油膏等,以避免蚊叮。
3、寒熱往來是什么意思
寒熱往來是什么意思,指惡寒時(shí)不發(fā)熱、發(fā)熱時(shí)不惡寒,惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn),定時(shí)或不定時(shí)發(fā)作的情況。這是少陽病正邪相爭所出現(xiàn)的熱型。寒熱往來是發(fā)熱與惡寒交替出現(xiàn)的一種熱型,其熱時(shí)自熱而不覺寒,其寒時(shí)自寒而不覺覺熱。與惡寒發(fā)熱的寒熱同時(shí)并作不同。《類證活人書》:"往來寒熱者,陰陽相勝也。陽不足則先寒后熱,陰不足則先熱后寒。"其病機(jī)是邪入半表半里,樞機(jī)不利而致。
如何分清小兒感冒寒熱1、首先從鼻涕的分泌物角度來看: 寒癥的鼻涕都是稀鼻涕或者是量比較大的鼻涕、打噴嚏較為嚴(yán)重。熱癥往往是少量的鼻涕、濃鼻涕或者沒鼻涕。?
2、從咳嗽上看: 寒癥的咳嗽痰比較多,小孩子不會(huì)吐痰,所以我們能聽到痰鳴的聲音或是聽到咳嗽的聲音并不是在咽部而是靠下,比較悶,沒那么清脆。熱癥的咳嗽本身較少,聲音比較偏上部,聲音比較清脆,沒有痰的感覺。?
3、從大便上看: 寒癥的孩子,一般大便正?;蚱?熱癥的孩容易在感冒的時(shí)候便秘。
4、從唇色上看: 寒癥的嘴唇顏色是正常的,或是偏白色;熱癥孩子唇紅齒白,如朱丹色。?
5、從發(fā)熱的時(shí)間上看: 寒癥的一般發(fā)熱多數(shù)不超過38度,發(fā)熱的時(shí)候從早晨開始,逐漸加重。一般的發(fā)熱時(shí)間是從早晨、中香12點(diǎn)前開始發(fā)熱;熱癥多是從下午開始發(fā)熱,到晚上加重。
寒熱往來的辨證治療《傷寒論辨少陽病脈證并治》:"本太陽病不解,轉(zhuǎn)入少陽者,脅下硬滿,干嘔不能食,往來寒熱,尚未吐下,脈沉緊者,與小柴胡湯。"
《類證活人書》卷八:"往來寒熱有三證,小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯。有表證而往來寒熱者,用小柴胡湯也;有里證而往來寒熱者,大柴胡也;已表或已下而往來寒熱者,皆可用柴胡桂枝干姜湯也。"
《傷寒發(fā)微論論傷寒七十二證候》:"寒熱往來,此證有三。一者中風(fēng)證,小柴胡湯;二者熱入血室證,刺期門;三者狀如溫瘧,黃龍湯證。"
寒熱往來多見于()
A.半表半里證(正確答案)
B.陽明病
C.瘧疾
D.里實(shí)熱證
E.外感表證
答案解析:疾病初起即有惡寒發(fā)熱,多見于外感表證,是外邪客于肌表、衛(wèi)陽與邪氣相爭的反映。由于外邪有風(fēng)寒、風(fēng)熱的不同,故又有惡寒重發(fā)熱輕與惡寒輕發(fā)熱重的不同。惡寒與發(fā)熱交替而作,稱為“寒熱往來”,是半表半里證的特征。為邪氣雖不太盛,正氣確也不強(qiáng),邪氣既不能侵入于里,正氣也不能祛邪使之出表.是正邪交爭的表現(xiàn)
1、一日二三度發(fā)意思是短短一天內(nèi)時(shí)而發(fā)冷時(shí)而發(fā)熱,其發(fā)冷與發(fā)熱時(shí)人體的溫度差別為兩到三度。
2、寒熱往來意思是發(fā)熱與惡寒交替出現(xiàn)的一種熱型,其熱時(shí)自熱而不覺寒,其寒時(shí)自寒而不覺熱。
3、兩者區(qū)別在于發(fā)冷和發(fā)熱的狀態(tài)和程度高低不同。
中醫(yī)學(xué)的風(fēng)邪是引起風(fēng)證的病因,中醫(yī)將發(fā)病急暴,善行,數(shù)變,搔癢,開泄,動(dòng)搖,強(qiáng)直等病癥,均責(zé)之于風(fēng)邪所致。風(fēng)邪實(shí)屬風(fēng)癥類比的病因命名,把具有發(fā)病急暴,善行,數(shù)變,搔癢,開泄,動(dòng)搖,強(qiáng)直等特性的病癥的致病原因,取類比象的命曰“風(fēng)邪”,病癥叫作“風(fēng)證”。
此風(fēng)絕非空氣流動(dòng)之風(fēng)。風(fēng)邪被誤解為空氣流動(dòng)之風(fēng)的人極多,不僅普通百姓有此誤解,就許多中醫(yī)而言,有此誤解者并非少數(shù)。他們稱之謂“邪風(fēng)”“賊風(fēng)”。
風(fēng)邪作為風(fēng)證的病因,它究竟是些什么東西,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已有如下解讀:
【蕁麻疹】具有奇癢,忽起忽消的風(fēng)團(tuán)疹塊,中醫(yī)叫“培(白字,打不出)瘰風(fēng)”,俗稱“鬼風(fēng)疙瘩”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由于食物、藥物、感染、接觸某些動(dòng)植物蛋白代謝物等誘因,或受熱、情緒緊張促使乙烯膽堿釋放等因素,作用于人體肥大細(xì)胞,釋放化學(xué)介質(zhì)組胺。組胺作用于皮膚粘膜,使局部微血管擴(kuò)張、滲出、水腫,發(fā)生蕁麻疹“風(fēng)團(tuán)”。以上,各種誘因,乙烯膽堿,肥大細(xì)胞,組胺,都屬于“培(白字,打不出)瘰風(fēng)”的風(fēng)邪。
簡介
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寒即怕冷,是病人的主觀感覺,臨床細(xì)辨又有惡寒、惡風(fēng)、畏寒、寒戰(zhàn)之別。惡寒是指患者感到寒冷,但加衣被或近火取暖仍不能緩解。惡風(fēng)是指患者遇風(fēng)覺冷,避之則緩,常較惡寒為輕。畏寒是指患者感到寒冷,加衣被或近火取暖則能緩解。寒戰(zhàn)是指患者惡寒嚴(yán)重,而伴有全身發(fā)抖。
熱即發(fā)熱,是指患者的體溫高于正常,或體溫正常,但患者自覺全身或某一局部發(fā)熱。如五心煩熱(是指病人自覺胸中煩熱,伴有手足心發(fā)熱)、骨蒸發(fā)熱(是指病人自覺有熱自骨內(nèi)向外蒸發(fā))。
寒熱的產(chǎn)生主要取決于病邪的性質(zhì)和機(jī)體陰陽的盛衰兩方面。一般來說,寒為陰邪,其性清冷,感受寒邪,多見惡寒;熱為陽邪,其性炎熱,感受熱邪多見發(fā)熱。在機(jī)體陰陽失調(diào)時(shí),陽盛則熱,陰盛則寒;陰虛則熱,陽虛則寒。
問寒熱應(yīng)首先詢問病人有無怕冷或發(fā)熱的癥狀,如有寒熱癥狀,則應(yīng)進(jìn)一步詢問怕冷與發(fā)熱是否同時(shí)出現(xiàn),寒熱出現(xiàn)的時(shí)間、輕重、持續(xù)時(shí)間及有關(guān)兼癥等。臨床常見的寒熱癥狀有惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來四個(gè)類型。
惡寒發(fā)熱
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惡寒發(fā)熱是指病人在惡寒的同時(shí),出現(xiàn)發(fā)熱(體溫升高),多見于外感病的初期階段,是診斷表證的一個(gè)重要依據(jù)。外邪襲表,影響衛(wèi)陽“溫分肉”的功能,肌表失于溫煦而惡寒;邪氣外束,腠理閉塞,衛(wèi)陽失于宣發(fā)則郁而發(fā)熱。在外感病中,由于惡寒是發(fā)熱的前奏,故外邪襲表,無論是否發(fā)熱,惡寒為必見之癥。故古人有“有一分惡寒,便有一分表證”之說。由于感受邪氣性質(zhì)的不同,寒熱并見的癥狀又有輕重之別,臨床據(jù)此可判斷表證的類型。
1. 惡寒重發(fā)熱輕
惡寒重發(fā)熱輕為外感寒邪所致,見于表寒證,常伴有無汗、頭身疼痛、脈浮緊等癥。由于寒為陰邪,襲表郁遏陽氣,故見惡寒重而發(fā)熱輕。
2. 發(fā)熱輕而惡風(fēng)
發(fā)熱輕而惡風(fēng)是外感風(fēng)邪所致,見于傷風(fēng)表證,常伴有自汗、脈浮緩等癥。由于風(fēng)為陽邪,其性開泄,使腠理疏松,陽氣郁遏不甚,故見惡風(fēng)而發(fā)熱輕微。
外感表證的寒熱輕重,除與病邪性質(zhì)有關(guān)外,還與邪正盛衰密切相關(guān)。如邪正俱盛者,惡寒發(fā)熱皆較重;邪輕正衰者,惡寒發(fā)熱均較輕;邪盛正衰者,多惡寒重而發(fā)熱輕等。
3. 發(fā)熱重惡寒輕
發(fā)熱重惡寒輕為外感熱邪所致,見于表熱證,常伴有微汗出、面紅、咽喉腫痛、脈浮數(shù)等癥。由于熱為陽邪,易致陽盛,故見發(fā)熱重而惡寒輕。
但寒不熱
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但寒不熱是指患者只感怕冷而不覺發(fā)熱的癥狀,見于里寒證。根據(jù)發(fā)病的急緩、病程的長短,可分為以下兩個(gè)類型:
1. 新病惡寒
新病惡寒可見于外感病初期尚未發(fā)熱之時(shí),或者寒邪直中臟腑的情況。若病人突感惡寒肢冷,伴有脘腹冷痛,喜溫拒按,或咳喘痰鳴,脈沉遲有力等癥,屬于實(shí)寒證。多因感受寒邪較重,直接侵襲機(jī)體,使陽氣郁遏,機(jī)體失于溫煦所致??梢娪诒韺?shí)寒證,亦見于里實(shí)寒證。
2. 久病畏寒
久病畏寒是指病人經(jīng)常畏寒肢冷,得溫則緩,常伴有脘腹冷痛喜溫喜按、少氣懶言、舌淡嫩、脈沉遲無力等癥,屬于里虛寒證。多因素體虛弱,或久病傷陽,致使陽氣虛衰,形體失于溫煦所致。
但熱不寒
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但熱不寒是指病人只感發(fā)熱,不覺怕冷,甚或反惡熱者。多屬陽盛或陰虛所致里熱證。根據(jù)發(fā)熱的輕重、時(shí)間、特點(diǎn)的不同,可分為壯熱、潮熱、微熱三種類型。
1. 壯熱
病人身發(fā)高熱(體溫 39 ℃以上),持續(xù)不退,甚至不惡寒,反惡熱者,稱為壯熱,常兼有面赤、大汗出、煩渴飲冷、脈洪大等癥。多因風(fēng)寒表邪入里化熱,或風(fēng)熱內(nèi)傳,邪正相搏,陽熱內(nèi)盛,蒸達(dá)于外所致。常見于外感溫?zé)岵〉臍夥蛛A段,或傷寒病的陽明證,屬里實(shí)熱證。
2. 潮熱
病人定時(shí)發(fā)熱,或定時(shí)熱甚,如潮汐之有定時(shí)者,稱為潮熱。根據(jù)發(fā)熱特征和病機(jī)的不同,臨床上常見有以下三種情況:
( 1 )陽明潮熱熱勢較高,常于日晡之時(shí)(即申時(shí),為下午 3 ~ 5 時(shí))明顯。因系胃腸燥熱所致,見于陽明腑實(shí)證,故稱之為陽明潮熱或日晡潮熱,屬于里實(shí)熱證。邪熱入里,與胃腸糟粕互結(jié),故熱勢較高,并伴見腹?jié)M、便秘、口渴、舌紅苔黃厚燥等癥;日晡為陽明經(jīng)氣正旺之時(shí),抗邪力最強(qiáng),故此時(shí)發(fā)熱更甚。
( 2 )濕溫潮熱身熱不揚(yáng)(肌膚初捫不覺熱,捫之稍久,即感灼手者),午后尤甚。因系濕熱蘊(yùn)結(jié)所致,常見于濕溫病,故稱濕溫潮熱。濕遏熱伏,熱在濕中,濕難透達(dá),故身熱不揚(yáng),并伴有身重、脘痞、苔膩等癥。
( 3 )陰虛潮熱午后或入夜低熱,自覺其熱自骨內(nèi)向外蒸發(fā)。因系陰虛內(nèi)熱所致,故稱陰虛潮熱,或骨蒸潮熱。陰液虧虛,陰不制陽,虛熱內(nèi)生,加之夜間衛(wèi)陽入里,內(nèi)熱更甚,故見午后或入夜低熱,并伴見顴紅、消瘦、盜汗、舌紅少苔等癥。
3. 微熱
病人的熱勢不高(多在 37 ℃~ 38 ℃之間),或僅自覺發(fā)熱,體溫不高者,稱為微熱或低熱。一般來說,微熱者的發(fā)熱時(shí)間比較長,多屬內(nèi)傷疾患所致,按病機(jī)可分為以下幾種情況:
( 1 )氣虛發(fā)熱表現(xiàn)為長期微熱,煩勞則甚,常伴有神疲乏力,少氣懶言,自汗,脈虛等癥。由于脾虛氣陷,清陽不升,久郁而發(fā)熱。
( 2 )陰虛發(fā)熱多表現(xiàn)為長期微熱,其病機(jī)及意義見“陰虛潮熱”。
( 3 )氣郁發(fā)熱表現(xiàn)為情志不舒,時(shí)有微熱,常伴有急躁易怒,脅肋脹痛,脈弦等癥。多因情志不暢,肝氣郁結(jié)化火所致。
( 4 )小兒夏季熱表現(xiàn)為小兒在夏季氣候炎熱時(shí)長期低熱不止,兼見煩躁口渴,無汗多尿等癥,至秋涼時(shí)不治自愈。多因小兒氣陰不足,不能適應(yīng)夏季炎熱氣候所致。
寒熱往來
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寒熱往來,又稱往來寒熱,是指惡寒和發(fā)熱交替發(fā)作,是邪在半表半里,邪正相爭,互為進(jìn)退的病理表現(xiàn)。臨床常見以下兩種類型:
1. 寒熱往來,發(fā)無定時(shí)
是指病人寒熱往來,交替而作,發(fā)無時(shí)間規(guī)律,常伴有口苦,咽干,目眩,胸脅滿悶,不欲飲食,脈弦等癥,見于傷寒少陽病。多因外感病邪,由表入里而尚未達(dá)于里,邪正交爭于半表半里所致。邪勝則惡寒,正勝則發(fā)熱。
2. 寒熱往來,發(fā)有定時(shí)
是指寒戰(zhàn)和高熱交替發(fā)作,發(fā)有規(guī)律,一日一作,或兩、三日一作,并伴有劇烈頭痛,口渴多汗等癥,見于瘧疾病。瘧邪內(nèi)侵,潛伏于半表半里的膜原部位,瘧邪入內(nèi)與陰相爭則惡寒戰(zhàn)栗,外出與陽相爭則壯熱,故寒戰(zhàn)與高熱交替出現(xiàn),休作有時(shí)。
感冒十分常見,每個(gè)人都患過多次感冒。在中醫(yī)看來,感冒就是外感邪氣而致。在自然界有六種邪氣,即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。風(fēng)邪侵害人體,一般多侵害人的頭面部位,常常外感風(fēng)寒而引起的頭痛、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咽痛等。中醫(yī)認(rèn)為,外感以風(fēng)寒、風(fēng)熱兩種證癥候最為多見,此外,時(shí)令之暑、濕、燥邪也能雜感而為病,所以又有夾暑、夾濕、夾燥等不同兼證。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào),只有明確了“外感”屬于哪一個(gè)“證型”,才能有針對性地進(jìn)行有效治療。
Part 1
風(fēng)寒感冒
癥狀:
惡寒重、發(fā)熱輕、無汗,鼻塞、流清涕,咳嗽,痰清稀色白,遇寒癥狀加重,在暖和的環(huán)境會(huì)使咳嗽減輕。舌苔薄白而潤,口不渴或喜熱飲。
在人們的印象中,風(fēng)寒感冒常常發(fā)生在寒冷的冬季,在天寒地凍的季節(jié),穿得太少,被狠狠凍了一下,于是就患上了風(fēng)寒感冒。實(shí)際上,在溫暖的南方,四季不分明,氣溫變化卻較大。因而,稍不注意,也會(huì)“受涼”而患上風(fēng)寒感冒。比如,在炎炎的夏天,也會(huì)因汗出當(dāng)風(fēng)或貪涼引起風(fēng)寒感冒。舉個(gè)簡單的例子,人在蒸桑拿的時(shí)候,溫度非常高,但是從桑拿房中出來,不小心吹了風(fēng)受了涼,就容易感冒了。
值得注意的是,廣東人大多數(shù)是屬于陰虛或濕熱體質(zhì),風(fēng)寒容易入里化熱,因此風(fēng)寒感冒后,化熱很快,一般數(shù)小時(shí)至數(shù)天就會(huì)出現(xiàn)咽痛、痰黃等熱象,醫(yī)生查體也會(huì)發(fā)現(xiàn)咽喉充血明顯,甚至是扁桃體化膿腫大。但風(fēng)寒初起時(shí),患者有怕冷、出汗少或流清涕的癥狀,這其實(shí)就是風(fēng)寒引起。
廣東省人民醫(yī)院中醫(yī)科閔存云副主任醫(yī)師認(rèn)為,在風(fēng)寒感冒初起時(shí),應(yīng)盡早用生姜、蔥白、紅糖水發(fā)汗,所謂“在衛(wèi)汗之可也”,邪在衛(wèi)表時(shí),用達(dá)到“汗之”的目的,微汗病解。如果不能緩解,出現(xiàn)了咽痛、痰黃等癥狀,再用清熱消炎、抗病毒類藥物,會(huì)取得一定的效果。需要強(qiáng)調(diào)的是,如果過早使用寒涼的藥物,會(huì)導(dǎo)致風(fēng)寒內(nèi)陷,出現(xiàn)咽痛、咳嗽不愈。
治療要點(diǎn):
對于風(fēng)寒感冒,治法應(yīng)以辛溫解表為主。應(yīng)選用藥性偏溫、具有疏散風(fēng)寒的藥物,如風(fēng)寒感冒沖劑、荊防沖劑、五積散、感冒軟膠囊、傷風(fēng)感冒沖劑、杏蘇感冒沖劑,或者選用六味湯、桂枝顆粒等祛風(fēng)散寒類的藥物。此時(shí)不能用藥性寒涼的中成藥,如桑菊感冒片、銀翹解毒丸、羚翹解毒丸,用錯(cuò)了會(huì)導(dǎo)致病情加重,或遷延不愈。
以中藥板藍(lán)根為例,其味苦性寒,能清熱解毒、涼血利咽,適宜于身體壯實(shí)之人,但身體虛弱者卻要慎用。同時(shí),如果癥狀是風(fēng)寒感冒,那么服用板藍(lán)根就等于是“雪上加霜”,過于苦寒的用藥,不僅易傷脾胃,且讓病情加重而纏綿難愈。
飲食宜忌:
忌:各種冰制飲料;屬寒涼性質(zhì)的瓜果,如西瓜、梨、香蕉等。
宜:發(fā)散驅(qū)寒的食品,如生姜、蔥白、芫荽、豆豉、紫蘇等。
Part 2
風(fēng)熱感冒
癥狀:
惡寒輕、發(fā)熱重、頭脹痛,鼻塞、流濁涕,口干、咽喉腫痛,咳嗽、咯黃稠痰、不易咯出,舌紅、苔薄黃。
5月5日就立夏了,在南方,氣溫會(huì)迅速升至30℃左右,貪涼飲冷,耗傷陽氣,極易導(dǎo)致夏季感冒——熱傷風(fēng)。這種體內(nèi)有熱,又受了風(fēng)寒的熱傷風(fēng),主要癥狀有頭痛、咽喉痛、流鼻涕,時(shí)而伴有發(fā)燒。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任中醫(yī)師陳瑞芳說,從中醫(yī)角度來講,熱傷風(fēng)是感受了六淫邪氣中的暑邪而致病的。因此,熱傷風(fēng)的發(fā)熱與感受寒邪而產(chǎn)生的秋冬季感冒是有區(qū)別的,《內(nèi)經(jīng)·生氣通天論》里記載,“因于暑,汗,煩則喘渴,靜則多言,體若燔炭,汗出而散”;《熱病論》說,“先夏至日者為病溫,后夏至日者為病暑,暑當(dāng)與汗出?!逼浔憩F(xiàn)為發(fā)熱重、惡寒輕,一般病人沒有寒冷的感覺,只是發(fā)熱、出汗多。所以,在夏天的熱傷風(fēng),如果還像冬天感冒一樣吃退熱藥,效果就不會(huì)好,而且還有一定副作用。
患熱傷風(fēng)其實(shí)比風(fēng)寒感冒要難受。風(fēng)熱感冒的病因在于風(fēng)邪和熱邪的侵犯,治療要祛風(fēng)清熱,使外邪泄出,才能解除表證(即癥狀)。陳瑞芳表示,在不發(fā)熱或輕微發(fā)熱的情況下,感冒患者可以采用食療的方法祛風(fēng)清熱,如果汗出透了,熱傷風(fēng)可以不藥而愈。
實(shí)際上,預(yù)防風(fēng)熱感冒的關(guān)鍵,是在大熱天里切莫貪涼過度。不要因?yàn)樘鞖庋谉岫诼短焯?堅(jiān)持冷水洗臉,但不能在出汗時(shí)用冷水沖洗身體;不能一出汗就去吹空調(diào)或風(fēng)扇,更要避免冷風(fēng)直接吹向身體……凡此種種,對熱傷風(fēng)都能起到預(yù)防作用。
治療要點(diǎn):
風(fēng)熱感冒治療應(yīng)選用藥性偏涼的中成藥,如桑菊感冒沖劑、雙黃連口服液、風(fēng)熱感冒沖劑、羚翹解毒丸、柴黃清熱沖劑、銀柴合劑、清熱解毒顆粒等。而不能用藥性偏溫的中藥或中成藥,否則,會(huì)引起發(fā)熱升高,咽痛加重。
飲食宜忌:
忌:辛辣食品,如辣椒、花椒、肉桂、咖啡。
宜:清淡食品,以疏散風(fēng)邪、清熱解毒、止咳,如菊花、茶葉、白菜、白蘿卜、甜梨、甜橙等。
Part 3
暑濕感冒
癥狀:
發(fā)熱、多汗,腹痛、腹瀉,關(guān)節(jié)疼痛,流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛,眼睛發(fā)紅,倦怠、沒有食欲。
廣東的夏季,通常天暑下逼,地濕上蒸,致暑濕肆虐,稍不注意就很容易導(dǎo)致暑濕感冒,出現(xiàn)腹痛腹瀉、感冒發(fā)燒甚至全身酸痛等。廣東省中醫(yī)院治未病中心主任林嬿釗說,在南方,從5月份到10月份,氣溫都比較高且雨水多,出現(xiàn)“暑濕”時(shí)有以下特點(diǎn):
一是“重”。是指周身困重、四肢酸懶沉重,像穿著濕透的衣服;
二是“陰”。身體陰盛則傷陽氣,正不壓邪,表現(xiàn)為腹瀉、尿少、水腫等癥狀。
三是“黏滯”?!笆顫瘛钡男再|(zhì)黏膩停滯,大便、白帶多滯澀而不暢,身體疾病多纏綿難愈,病程較長。
四是“下”。“暑濕”邪氣趨下,易襲陰部,還有些人易出現(xiàn)雙腿水腫等。
由于暑濕感冒的病因是夏季感冒夾濕冒寒,所以又稱為“寒伏暑”或“夏日傷寒”。暑濕感冒的癥狀特點(diǎn)既有寒濕郁于肌表,衛(wèi)氣不和的表證表現(xiàn),又有濕濁中阻、脾胃不和而致的消化系統(tǒng)功能障礙的癥狀,一般持續(xù)7-10天,有的可持續(xù)2周左右??人酝亲钸t消失的癥狀,可能會(huì)持續(xù)幾周。
治療要點(diǎn):
對待暑濕感冒,不能熱捂發(fā)汗,恰恰相反,應(yīng)該清熱解暑、宣肺解表。
應(yīng)選用藥性寒涼的藥物,如暑熱感冒沖劑。如果暑熱夾濕,兼有胸悶嘔惡、大便稀溏等,應(yīng)選用兼有芳香化濁作用的藥,如暑濕感冒沖劑,千萬不能用溫?zé)嵝再|(zhì)的藥。
飲食宜忌:
忌:此時(shí)應(yīng)以清淡、易消化、不油膩等食物為主,忌食生冷食物。
宜:適當(dāng)多吃清暑祛濕的食物,如薏米、綠豆,可以煮綠豆湯、鯉魚赤小豆湯、冬瓜綠豆湯、荷葉飯等。
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