中醫(yī)治未病,中醫(yī)預(yù)防疾病的方法

預(yù)防，是指采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。中醫(yī)學(xué)歷來就重視預(yù)防，早在《內(nèi)經(jīng)》中就提出了“治末病”的預(yù)防思想，強調(diào)“防患于未然”?！端貑枴に臍庹{(diào)神篇》說：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂。……夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。這里就生動地指出了“治未病”的重要意義。所謂治未病，包括末病先防和既病防變兩個方面的內(nèi)容。

一、未病先防

未病先防，就是在疾病末發(fā)生之前，做好各種預(yù)防工作，以防止疾病的發(fā)生。

疾病的發(fā)生，關(guān)系到邪正兩個方面。邪氣是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要條件，而正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在原因和根據(jù)。外邪通過內(nèi)因而起作用。因此，治未病，必須從這兩方面著手。

1. 調(diào)養(yǎng)身體，提高正氣抗邪能力

正氣的強弱，由體質(zhì)所決定。一般來說，體質(zhì)壯實者，正氣充盛;體質(zhì)虛弱者，正氣不足。因此，增強體質(zhì)，是提高正氣抗邪能力的關(guān)鍵。增強體質(zhì)要注意調(diào)攝精神、鍛煉身體、飲食起居和避免過度勞逸、適當(dāng)藥物預(yù)防等方面。

(1)調(diào)攝精神

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為精神情志活動，與人體的生理、病理變化有密切的關(guān)系。突然強烈的精神刺激，或反復(fù)、持續(xù)的精神刺激，可使人體氣機逆亂，氣血陰陽失調(diào)而發(fā)病。情志刺激可致正氣內(nèi)虛，招致外邪致病。在疾病過程中，情志波動又能使疾病惡化。而心情舒暢，精神愉快，則氣機調(diào)暢，氣血和平有利于恢復(fù)健康。正氣存內(nèi)，對預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展有著積極的意義。《素問·上古天真論》說：“恬惔虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。”這就是說，思想上安定清靜，不貪欲妄想，使真氣和順，精神內(nèi)守，病從哪里來呢?所以，調(diào)攝精神，可以增強正氣抗邪能力，預(yù)防疾病。

(2)加強鍛煉

經(jīng)常鍛煉身體，能增強體質(zhì)，減少或防止疾病的發(fā)生。漢代醫(yī)家華陀根據(jù)“流水不腐，戶樞不蠢”的道理，創(chuàng)造了“五禽戲”健身運動，即模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種動物的動作來鍛煉身體，促使血脈流通，關(guān)節(jié)流利，氣機調(diào)暢，以增強體質(zhì)，防治疾病。此外，后世不斷演變的太極拳、八段錦、易筋經(jīng)等多種健身方法，不僅能增強體質(zhì)，提高健康水平，預(yù)防疾病的發(fā)生，而且還對多種慢性病的治療有一定的作用。

(3)生活起居應(yīng)有規(guī)律

《素問·上古天真論》說：“其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！币馑际钦f，要保持身體健康，精神充沛，益壽延年，就應(yīng)該懂得自然變化規(guī)律，適應(yīng)自然環(huán)境的變化，對飲食起居，勞逸等有適當(dāng)?shù)墓?jié)制和安排。不要“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)”。(《素問·上古天真論》)

(4)藥物預(yù)防及人工免疫

《素問·遺篇·刺法論》有“小金丹……服十粒，無疫干也”的記載，說明我國很早就開始了藥物預(yù)防的工作。發(fā)明于十六世紀(jì)的人痘接種法預(yù)防天花，是“人工免疫法”的先驅(qū)，為后世免疫學(xué)的發(fā)展做出了極大貢獻(xiàn)。此外，還有用蒼術(shù)、雄黃等煙熏以消毒防病等等。近年來運用中草藥預(yù)防疾病也收到良好的效果。如用貫眾、板藍(lán)根或大青葉預(yù)防流感，用茵陳、梔子等預(yù)防肝炎，用馬齒莧等預(yù)防菌痢等等，都有較好的效果。

2. 防止病邪的侵害

病邪是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要條件，故未病先防除了增強體質(zhì)，提高正氣抗邪能力外，同時還要注意防止病邪的侵害。

二、既病防變

未病先防，是最理想的積極措施。但如果疾病已經(jīng)發(fā)生，則應(yīng)爭取早期診斷，早期治療，以防止疾病的發(fā)展與傳變。

1. 早期診治

《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“故邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨，故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。治五臟者，半死半生也。”這說明外邪侵襲人體，如果不及時診治，病邪就有可能由表傳里，步步深入，以致侵犯內(nèi)臟，使病情愈來愈復(fù)雜、深重，治療也就愈加困難。因此，在防治疾病的過程中，一定要掌握疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其傳變途徑，做到早期診斷，有效地治療，才能防止其傳變。

2. 根據(jù)疾病傳變規(guī)律，先安未受邪之地

《難經(jīng)·七十七難》說：“上工治未病，中工治已病者，何謂也?然：所謂治未病者，見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實其脾氣，無令得受肝之邪。故曰治未病焉。中工者，見肝之病，不曉相傳，但一心治肝，故曰治已病也。”肝屬木，脾屬土，肝木能乘克脾土，故臨床上治療肝病，常配合健脾和胃的方法，這是既病防變法則的具體應(yīng)用。又如清代醫(yī)家葉天士，根據(jù)溫?zé)岵拔戈幹?，病勢進(jìn)一步發(fā)展耗及腎陰的病變規(guī)律，主張在甘寒養(yǎng)胃的方藥中加入某些咸寒滋腎之品，并提出了“務(wù)必先安末受邪之地”的防治原則，也是既病防變法則具體應(yīng)用的范例。

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