不喝酒不吃海鮮，16歲男孩卻患痛風(fēng)！醫(yī)生提醒一定要注意這些事！

每年的4月20日是“世界痛風(fēng)日”，也是國內(nèi)“全民關(guān)注痛風(fēng)日”。

因?yàn)橐话闳梭w血尿酸值不高于420μmol/L（絕經(jīng)前女性除外），當(dāng)血尿酸值高于420μmol/L時(shí)，就被稱之為“高尿酸血癥”。

因此防治“痛風(fēng)”，要記住“420”！

血尿酸值高達(dá)900的16歲痛風(fēng)少年

近日，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院骨質(zhì)疏松（風(fēng)濕骨?。┛浦魅瘟鹤娼ń釉\了這樣一位年輕的痛風(fēng)患者。上初中的16歲男生小李，前一天出現(xiàn)右足紅腫熱痛，梁主任查看之后，考慮痛風(fēng)急性發(fā)作；檢查結(jié)果令人咋舌，小李的血尿酸值高達(dá)900μmol/L，比正常數(shù)值上限翻了一倍多，血常規(guī)中白細(xì)胞數(shù)目也是明顯升高。

臨床上，一般痛風(fēng)多發(fā)于40-55歲，男性多于女性，像這位少年年僅16就罹患痛風(fēng)，并且血尿酸數(shù)值如此之高，實(shí)屬罕見。追問病史才知，少年因與父母關(guān)系破裂，一氣之下駐扎在網(wǎng)吧一月多，餓了就吃泡面外賣，渴了喝奶茶飲料，日夜顛倒，飲食不潔，故有此結(jié)果。

痛風(fēng)只是冰山一角，需要關(guān)注多種共患病！痛風(fēng)專家提醒：“高尿酸血癥”患者不僅會因尿酸鹽沉積引起關(guān)節(jié)痛，還會增加腎損害、心血管疾病等風(fēng)險(xiǎn)，不容忽視！

一首詩總結(jié)易患痛風(fēng)人群特點(diǎn)

有一首打油詩非常形象地總結(jié)了痛風(fēng)患者的身體特征：

身體胖嘟嘟，肚子圓鼓鼓

腦門油乎乎，夜晚打呼嚕。

身困肢體乏，精疲氣不足。

四肢多寒涼，夜晚自汗出。

臨床觀察年輕的痛風(fēng)患者，其體多虛胖，平素好食肉，好喝飲料。對于老年痛風(fēng)患者，其體多虛，胖或瘦，平素好食海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟之類，好飲酒。

痛風(fēng)患者的飲食禁忌

眾所周知，高嘌呤飲食攝入是痛風(fēng)患者尿酸升高的重要病因，那么如此眾多的食材，我們怎么去區(qū)分它們呢？

先總結(jié)一下，常見的高嘌呤食物：

第一類 含嘌呤高的食物（每100g食物含嘌呤100-1000mg）：

肝、腎、胰、心、腦、肉餡、肉汁、肉湯、鯖魚、鳳尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、淡菜、鵝、斑雞、石雞、酵母。

第二類 含嘌呤中等的食物（每100g食物含嘌呤75-100mg）：

1.魚類：鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、貝殼類、鰻魚及鱔魚。

2.肉食：熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉。

3.禽類：鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、火雞。

第三類 含嘌呤較少的食物（每100g食物含嘌呤小于75mg）：

1.魚蟹類：青魚、鯡魚、鮭魚、鰣魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣。

2.肉食：火腿、羊肉、牛肉湯、雞、熏肉。

3.麥麩：麥片、面包、粗糧。

4.蔬菜：蘆筍、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆類、豆腐。

但是我們普通人記不住食物具體嘌呤含量怎么辦？一般食物嘌呤含量大體可以遵循以下規(guī)律：動(dòng)物內(nèi)臟、貝類＞干豆、堅(jiān)果＞葉菜＞谷類＞水果。

專家提醒：含嘌呤超過150毫克/100毫克的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、香菇等，不論急性期還是慢性期，均屬禁用。含嘌呤50-100毫克的食物，如豬肉、牛肉、羊肉等，急性期仍不可選用，慢性期適當(dāng)放寬。

據(jù)了解，痛風(fēng)病患者，除積極應(yīng)用藥物治療以外，均應(yīng)通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，輔以食物療法，使血尿酸水平降低，直至達(dá)標(biāo)。

痛風(fēng)的藥膳調(diào)理

1.百合若米粥

【適用人群】慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期患者

【材料】鮮百合50克（干品25克），糯米100克，冰糖（或白糖）適量。

【做法】入鍋（最好用砂鍋）加水煮米至米花湯稠，溫?zé)岱?。日?-4次，連服1個(gè)月可見效。

【專家叮囑】百合是我國傳統(tǒng)的食藥同源食材，具有健脾益胃、潤肺止咳、清熱利尿、寧心安神等功效。據(jù)現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，百合鱗莖內(nèi)含秋水仙堿等多種生物堿。百合粥以糯米之養(yǎng)胃特性，米粥之利尿作用及營養(yǎng)補(bǔ)充，將百合所含秋水仙堿的副作用明顯減少，溫和的發(fā)揮輔助治療作用。

2.金車茶

【適用人群】痛風(fēng)急性發(fā)作期患者

【材料】金錢草、車前草各15克。

【做法】煎煮40分鐘，取汁代茶，每日一次，一周為一療程。

【專家叮囑】金錢草有解毒散瘀，消腫止痛之功，常用于濕熱黃疸、膽脹脅痛、石淋、熱淋、小便澀痛、癰腫疔瘡、蛇蟲咬傷等疾患。鮮品內(nèi)服或外敷皆有功效。而車前草也是一種常見的清熱解毒的中藥，《本草備要》提到“車前草，行水、瀉熱、涼血?！爆F(xiàn)代藥理研究還發(fā)現(xiàn)它有抗炎的功效。兩者通過泡水來飲用，能夠起到清熱涼血、利水消腫、消淤的功效，能夠很好的幫助降火，還可以增加身體的抵抗力，也可以在煲湯的時(shí)候放入適量，都是能夠起到一定的效果。不過，車前草和金錢草不建議長期的飲用，因?yàn)閮烧咝院L期的服用是會很容易損傷脾胃功能。

3.降尿酸茶

【適用人群】痛風(fēng)間歇期患者。

【材料】車前子15克，馬齒莧15克，土茯苓20克，茵陳25克。

【做法】水煎25分鐘，加冰糖6克代茶

【專家叮囑】馬齒莧為藥食兩用植物，有清熱利濕解毒消腫、消炎、止渴、利尿作用。茵陳味苦、辛，性微寒，有清利濕熱，利膽退黃的功效。《本草綱目》提到“土茯苓能健脾胃，去風(fēng)濕，脾胃健則營衛(wèi)從，風(fēng)濕去則筋骨利。”所以土茯苓除了有解毒，除濕，通利關(guān)節(jié)之功效，還有健脾養(yǎng)和胃之效，可以調(diào)和其他三者的寒涼藥性。

4.赤豆絲瓜絡(luò)湯

【適用人群】慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期及間歇期患者。

【材料】赤豆30克，絲瓜絡(luò)9克，當(dāng)歸9克，威靈仙9克。

【做法】絲瓜絡(luò)、當(dāng)歸、威靈仙煎湯取汁與赤豆同煮，加適量白糖。每日1次，連服7天。

【專家叮囑】赤豆又名紅豆，是尋常百姓人家常見的食材，富含蛋白質(zhì)、糖類等營養(yǎng)成分。作為藥材來講，它性甘、酸，平，主利水消腫，解毒排膿，用于水腫脹滿，癰腫瘡毒，是一種較為緩和的清熱解毒藥及利尿藥。而絲瓜絡(luò)在《本草便讀》有這樣的記載：“絲瓜絡(luò)，入經(jīng)絡(luò)，解邪熱。熱除則風(fēng)去，絡(luò)中津液不致結(jié)合而為痰，變成腫毒諸癥，故云解毒耳?！笨梢娊z瓜絡(luò)有消腫解毒的功效。當(dāng)歸是大家都較為熟悉的一味中藥，有活血養(yǎng)血之功效，在現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)研究中還發(fā)現(xiàn)它有抗炎和鎮(zhèn)痛的效果。威靈仙味辛、咸，性溫，有祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)的作用。總的來說，這個(gè)食療方藥性較為溫和，適宜處于慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期及間歇期的患者服用。

5.木瓜忍冬藤湯

【適用人群】適合脾虛濕滯，處于痛風(fēng)急性發(fā)作期的患者。

【功效】健脾祛濕、舒筋活絡(luò)。

【材料】木瓜100克，忍冬藤30克，薏苡仁30克，丹皮9克，

【做法】忍冬藤、丹皮煎湯取汁，與丹皮、薏苡仁同煮，每日一次，連服5天。

【專家叮囑】木瓜是很多女性鐘愛的水果，同時(shí)它還有舒筋活絡(luò)、和胃化濕的藥性；而薏苡仁也具有健脾、利水滲濕的功效，配合忍冬藤及牡丹皮兩者清熱涼血解毒的作用，這個(gè)食療方就比較適合脾虛濕滯，處于痛風(fēng)急性發(fā)作期的患者。

由于人們生活水平的不斷增高

越來越多的人飽受痛風(fēng)疾病之苦

希望大家能關(guān)注多一些防治痛風(fēng)知識，減輕痛風(fēng)痛苦

讓痛風(fēng)隨風(fēng)而去。

專家介紹

梁祖建

主任醫(yī)師，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院骨五科（骨質(zhì)疏松科、風(fēng)濕骨科）主任、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院骨科教研室主任、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會副主任委員、廣東省第一批杰出青年醫(yī)學(xué)人才、廣東省第二批中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才。

從事骨科臨床、科研和教學(xué)工作20余年，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)雜骨折、骨質(zhì)疏松性骨折、疑難頸肩腰腿痛、頑固髖膝關(guān)節(jié)病，對肢體矯形及肌肉骨骼系統(tǒng)疼痛的治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

出診信息

骨傷科分院：周一上午、周四下午、周五上午、周六全天。

吳玲普

主治中醫(yī)師，從事骨科臨床、科研和教學(xué)工作10余年，擅長中西醫(yī)結(jié)合方法治療骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱疾病及四肢骨折脫位等。

出診信息

骨傷科分院：周三下午、周五上午、周日全天。

（供稿：吳玲普，通訊員：王劍、葉美琪）

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