偏頭痛在中醫(yī)上多見于“頭痛”范疇,臨床上可根據發(fā)病時間疼痛部位,臨床癥狀來辨證論治。常見證型有肝陽頭痛、痰濁頭痛、瘀血頭痛、血虛頭痛、腎虛頭痛等。
1、肝陽頭痛:
表現(xiàn)為頭昏脹痛,以兩側為重,伴有心煩易怒、口苦面紅、煩悶不安、脅痛等癥狀。多考慮肝氣郁結,郁而化火,陽亢風動上擾頭竅所致。常選用平肝潛陽、熄風的藥物,包括天麻鉤藤飲、夏枯草顆粒、龍膽瀉肝丸、瀉青丸、當歸龍薈丸等。
2、痰濁頭痛:
表現(xiàn)為頭痛頭重、飲食減退、干嘔惡心、胸脘滿悶等癥狀多考慮因脾失健運,痰濁阻滯上犯清竅所致,可選用健脾燥濕、化痰降逆功效的藥物,常包括半夏白術天麻湯、香砂六君子丸、霍膽丸、二陳丸、天麻片等。
3、瘀血頭痛:
表現(xiàn)為頭痛,痛處固定不移或痛如針刺,有頭部外傷史者,多考慮淤血阻滯,脈絡不通所致,可選用活血化瘀通竅止痛的藥物,常用的有通竅活血顆粒、活血止痛膠囊、三七傷藥片、桂枝茯苓丸、元胡止痛片等。
4、血虛頭痛:
表現(xiàn)為頭隱隱作痛、神疲乏力、頭暈失眠、疲勞時加重等癥狀,常由于氣血不足,脈絡失養(yǎng)所致。可選擇養(yǎng)血、和絡止痛的藥物,常用的有四物合劑、養(yǎng)血清腦顆粒、益氣養(yǎng)血口服液、復方阿膠漿、歸脾丸等。
5、腎虛頭痛:
表現(xiàn)為頭痛為空痛、眩暈耳鳴、腰膝酸軟、滑精帶下、神疲乏力等癥狀者,為腎中精血虧虛,腦竅失榮所致??蛇x擇補腎益精、填髓的藥物,常包括六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸、大補元煎、龜鹿二仙膠等。
應在醫(yī)生指導下合理用藥,常規(guī)治療效果不理想時及時去醫(yī)院就診。注意休息,保持環(huán)境安靜,保持心情舒暢,預防感冒。
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