偏頭痛的中醫(yī)辨證與分型

偏頭痛在中醫(yī)上多見于“頭痛”范疇，臨床上可根據發(fā)病時間疼痛部位，臨床癥狀來辨證論治。常見證型有肝陽頭痛、痰濁頭痛、瘀血頭痛、血虛頭痛、腎虛頭痛等。

1、肝陽頭痛：

表現(xiàn)為頭昏脹痛，以兩側為重，伴有心煩易怒、口苦面紅、煩悶不安、脅痛等癥狀。多考慮肝氣郁結，郁而化火，陽亢風動上擾頭竅所致。常選用平肝潛陽、熄風的藥物，包括天麻鉤藤飲、夏枯草顆粒、龍膽瀉肝丸、瀉青丸、當歸龍薈丸等。

2、痰濁頭痛：

表現(xiàn)為頭痛頭重、飲食減退、干嘔惡心、胸脘滿悶等癥狀多考慮因脾失健運，痰濁阻滯上犯清竅所致，可選用健脾燥濕、化痰降逆功效的藥物，常包括半夏白術天麻湯、香砂六君子丸、霍膽丸、二陳丸、天麻片等。

3、瘀血頭痛：

表現(xiàn)為頭痛，痛處固定不移或痛如針刺，有頭部外傷史者，多考慮淤血阻滯，脈絡不通所致，可選用活血化瘀通竅止痛的藥物，常用的有通竅活血顆粒、活血止痛膠囊、三七傷藥片、桂枝茯苓丸、元胡止痛片等。

4、血虛頭痛：

表現(xiàn)為頭隱隱作痛、神疲乏力、頭暈失眠、疲勞時加重等癥狀，常由于氣血不足，脈絡失養(yǎng)所致。可選擇養(yǎng)血、和絡止痛的藥物，常用的有四物合劑、養(yǎng)血清腦顆粒、益氣養(yǎng)血口服液、復方阿膠漿、歸脾丸等。

5、腎虛頭痛：

表現(xiàn)為頭痛為空痛、眩暈耳鳴、腰膝酸軟、滑精帶下、神疲乏力等癥狀者，為腎中精血虧虛，腦竅失榮所致?？蛇x擇補腎益精、填髓的藥物，常包括六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸、大補元煎、龜鹿二仙膠等。

應在醫(yī)生指導下合理用藥，常規(guī)治療效果不理想時及時去醫(yī)院就診。注意休息，保持環(huán)境安靜，保持心情舒暢，預防感冒。

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