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哮喘性支氣管炎的治療方法包括一般治療和藥物治療,其中一般治療包括去除誘因、氧療等,藥物治療包括抗感染治療、解痙平喘、鎮(zhèn)咳祛痰、抗過(guò)敏治療等。
1.哮喘性支氣管炎的一般治療為去除誘因和氧療。
(1)去除誘因:針對(duì)存在明確過(guò)敏原的患者,及時(shí)脫離過(guò)敏原,同時(shí)注意休息。
(2)氧療:若患者缺氧嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)采取面罩吸氧治療,保證機(jī)體氧供充分。
2.哮喘性支氣管炎的藥物治療為抗感染治療、解痙平喘、鎮(zhèn)咳祛痰、抗過(guò)敏治療。
(1)抗感染治療:根據(jù)哮喘性支氣管炎的致病菌類型選擇合適的抗生素,通常成年人首選左氧氟沙星、莫西沙星等,未成年人首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如紅霉素、阿奇霉素等。
(2)解痙平喘:大多數(shù)情況下首選β受體激動(dòng)劑,或者選擇長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑與糖皮質(zhì)激素吸入劑的混合制劑。
(3)鎮(zhèn)咳祛痰:選擇復(fù)方甘草合劑、小兒清肺顆粒、川貝枇杷露等藥物。
(4)抗過(guò)敏治療:選擇白三烯拮抗劑,如孟魯司特,協(xié)同上述治療,能取得較好的效果。
支氣管炎是很難治療好的一種疾病,而且支氣管炎在某些特定職業(yè)中更加常見,比如老師,目前支氣管炎的類型還是比較多的,其中一種支氣管炎有喘息性支氣管炎,喘息性支氣管炎伴隨的癥狀和其他不同,接下來(lái)我們來(lái)了解一下喘息性支氣管炎的相關(guān)知識(shí)吧。
喘息性支氣管炎和哮喘區(qū)別
喘息性支氣管炎和哮喘還是比較相似的,那么喘息性支氣管炎和哮喘區(qū)別有哪些呢?
哮喘性支氣管炎和哮喘是呼吸道疾病,但其病因不同。因?yàn)榇⑿灾夤苎字饕怯刹《荆?xì)菌和其他因素引起的,而哮喘的原因主要是由于遺傳因素或由對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏的個(gè)體引起的損害。另外,在臨床上患有喘息性支氣管炎的患者,除明顯的喘息外,還有發(fā)燒,咳嗽,喉嚨痛等癥狀。但是,哮喘患者主要有氣喘,胸悶,發(fā)和呼吸困難等癥狀。喘息性支氣管炎是可以治愈的疾病,而哮喘是慢性疾病,不能治愈。
其中喘息性支氣管炎是一種較為恒定的器質(zhì)性病變,它具有不可逆性,常常會(huì)伴有小葉中心型肺氣腫,在使用了支氣管擴(kuò)張劑后呼氣容易得不到太大的改善;而哮喘在使用了支氣管擴(kuò)張劑之后呼氣容積很快就可以得到明顯的改善。
喘息性支氣管炎特效藥
特效藥是針對(duì)某些疾病而言的,效果很好,其中喘息性支氣管炎特效藥是什么呢?
喘息性支氣管炎患者在選擇藥物時(shí),除了應(yīng)用祛痰止咳藥物,比如氨溴索片,桉檸蒎腸溶膠囊,金蕎麥片,乙酰半胱氨酸泡騰片,念慈庵枇杷露,甘草口服液,復(fù)方鮮竹瀝等。還可以應(yīng)用平喘藥物,比如口服制劑:茶堿緩釋片,丙卡特羅片,孟魯司特鈉片,必要的時(shí)候還可以選用激素比如甲潑尼龍片,地塞米松片進(jìn)行治療,如果合并感染,需要加用抗生素抗感染治療。
有一些小嬰幼兒分泌物很多時(shí)可能有鼻塞,痰液在喉部比較多,在霧化、拍背排痰后可以配以洗鼻,同時(shí)用吸痰方法保持呼吸道通暢,家長(zhǎng)可能在住院時(shí)看著小朋友吸痰,心里總不舒服、覺得很難受,其實(shí)吸痰后呼吸道通暢,疾病恢復(fù)也會(huì)快一些。
喘息性支氣管炎病程大約多少天
喘息性支氣管炎治療需要過(guò)程,那么喘息性支氣管炎病程大約多少天呢?
喘息性支氣管炎大約7天左右可治愈。此病是呼吸道合胞病毒感染引起的,因?yàn)闆](méi)有特效藥,所以主要對(duì)癥治療即可。痰液較多者可霧化乙酰半胱氨酸,同時(shí)霧化特布他林聯(lián)合布地奈德。如果喘息明顯,伴隨三凹征、口唇紫紺、呼吸急促,則需使用靜脈激素,比如氫化可的松或者甲潑尼龍琥珀酸?;颊哌€應(yīng)注意勤拍背、吸痰,以免痰液在肺部蓄積而加重感染的情況。
要知道喘息性支氣管炎是伴有喘息癥狀的支氣管炎,它多起源于上呼吸道感染。喘息性支氣管炎常常在寒冷的季節(jié)發(fā)病,以反復(fù)的急性發(fā)作為主要表現(xiàn)。發(fā)作緩解后,仍然有一個(gè)長(zhǎng)期的咳嗽、氣喘、咳痰的表現(xiàn)。
喘息性支氣管炎吃孟魯司特鈉
孟魯司特鈉是西藥的一種,其中喘息性支氣管炎吃孟魯司特鈉的嗎?
孟魯司特鈉是非激素類抗炎藥,適用于成人和1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療及過(guò)敏性鼻炎的治療,具有三種不同的規(guī)格。根據(jù)我國(guó)《支氣管哮喘防治指南》2008年版推薦,白三烯調(diào)節(jié)劑是除吸入激素外,惟一可單獨(dú)應(yīng)用的長(zhǎng)期控制藥,可作為輕度哮喘的替代治療藥物和中重度哮喘的聯(lián)合治療用藥。
通常喘息性的支氣管炎由于伴隨有比較明顯的喘憋癥狀,可以使用茶堿類藥物來(lái)緩解氣喘的癥狀,可以使用氨茶堿或者是吸入支氣管舒張劑。常用的支氣管舒張劑,包括有萬(wàn)托林、愛全樂(lè)、思力華、信必可以及舒利迭等等。如果患者還伴隨有咳痰,可以使用去痰的藥物。對(duì)于伴隨有急性感染的患者,可以進(jìn)行抗炎抗病毒的治療,可以根據(jù)具體情況,選擇敏感的抗菌素,治療不同的致病菌。
慢性支氣管炎與吸煙關(guān)系密切,與大氣污染以及呼吸道感染也有一定關(guān)系。寒冷常為慢性支氣管炎急性發(fā)作的重要誘因。慢性支氣管炎的治療分為急性加重期和穩(wěn)定期的治療。急性加重期,一般根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選擇抗生素,根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選用針對(duì)性的抗生素,同時(shí)使用止咳化痰藥物,通過(guò)適當(dāng)增加飲水,使痰液稀釋,有利于排出,也有利于炎癥的控制。如合并呼吸困難,可以使用支氣管舒張劑,如丙卡特羅,改善通氣功能。另外,可以霧化吸入解痙平喘藥,以加強(qiáng)局部消炎、排痰的作用。穩(wěn)定期需避免各種危險(xiǎn)因素,應(yīng)戒煙、加強(qiáng)體育鍛煉、預(yù)防感冒等。
慢性支氣管炎的治療,主要是抗感染以及止咳化痰治療。最重要的是要避免慢性支氣管炎出現(xiàn)急性的發(fā)作,引起咳嗽咳痰癥狀加重,伴有氣促喘息等癥狀。假如上述癥狀明顯病情,通過(guò)口服藥物治療效果欠佳,需要及時(shí)的到醫(yī)院就診,作相關(guān)的輔助檢查,有可能還需要住院治療。在急性加重期,需要避免吸入有害氣體,避免去空氣污染較為嚴(yán)重的地方,要積極參加力所能及的體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
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