氨茶堿中毒對(duì)TNF-α、IL-10水平的影響及血液灌流對(duì)其清除作用

氨茶堿中毒對(duì)TNF-α、IL-10水平的影響及血液灌流對(duì)其清除作用

[目的]探討氨茶堿中毒對(duì)TNF-α，IL-10水平的影響及血液灌流對(duì)其清除作用。[方法]建立家犬急性氨茶堿中毒模型，分為HP（血液灌流）組和對(duì)照組，應(yīng)用炭腎對(duì)HP組進(jìn)行HP2h，對(duì)照組只連接體外循環(huán)，對(duì)比分析兩組在HP前，HP后不同時(shí)間點(diǎn)血漿中氨茶堿濃度及TNF-α，IL-10水平的動(dòng)態(tài)變化。[結(jié)果]注射中毒量氨茶堿后家犬的呼吸、心率增快，血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)顯著升高，血液灌流后明顯降低（P〈0．05）；血小板數(shù)量在HP2h后亦顯著降低（P〈0．01）；中毒后血清中的CK-MB，CK異常升高，ALT、AST及BUN則大致正常，而血液灌流后均無(wú)明顯變化（P〉0．05）：對(duì)照組和HP組在氨茶堿中毒后TNF-α，IL-10水平明顯升高；HP組HP后血中氨茶堿濃度（80.06±9.31）μg／ml，降至HP2h的（20．54±4．43）μg／ml，均低于對(duì)照組（P〈0．01）．HP后氨茶堿濃度逐漸降低；隨著氨茶堿濃度的降低．IL-10水平也有下降趨勢(shì)，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0，05）；TNF-α．則HP2h內(nèi)逐漸下降，而HP2h后稍有回升即維持在一定的水平，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05）；HP后的炭腎用生理鹽水沖洗，洗出液中含氨茶堿、TNF-α、IL-10的水平極低。[結(jié)論]氨茶堿中毒后可引起TNF-α，IL-10水平升高，HP可顯著降低血中氨茶堿的濃度．HP前后血清中TNF-α．IL-10水平變化不明顯。

完成機(jī)構(gòu)：[1]贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科,贛州341000 [2]廣州市兒童醫(yī)院

茶堿是什么

茶堿可使平滑肌張力降低，呼吸道擴(kuò)張；可促進(jìn)內(nèi)源性腎上腺素、去甲腎上腺素的釋放，氣道平滑肌松弛；抑制鈣離子由平滑肌內(nèi)質(zhì)網(wǎng)釋放，降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度而產(chǎn)生呼吸道擴(kuò)張作用。

茶堿對(duì)平滑肌的松弛作用較強(qiáng)，但不及β受體激動(dòng)劑。2017年10月27日，世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)公布的致癌物清單初步整理參考，茶堿在3類致癌物清單中。

擴(kuò)展資料：

注意事項(xiàng)

吸煙、慢性乙醇中毒和誘導(dǎo)肝藥酶均可降低茶堿血漿濃度，茶堿劑量需要適當(dāng)增加。茶堿類藥可致心律失常，使原有的心律失常惡化，患者心率或心律的任何改變均應(yīng)密切注意。

茶堿血漿濃度高于20μg/ml時(shí)，可出現(xiàn)毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為心律失常、心率加快、肌肉顫動(dòng)、癲癇、一過(guò)性低血壓或周圍循環(huán)衰竭。茶堿濃度高于40μg/ml時(shí)，可出現(xiàn)發(fā)熱、失水、驚厥等。

參考資料來(lái)源：百度百科-茶堿

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