你好：請問如何針灸治療

采用針灸益智法的時候，首先遇到的問題就是如何準確地找到有關穴位。我們在上一節(jié)介紹了不少對智力有效的穴位，能否準確地找出它們，這關系到療效。

下面介紹幾種常用的取穴方法。

(1)標準折算法

這是目前普遍運用的最準確的取穴方法。該法將人體各個部位之間的距離，定出標準數(shù)字，作為標準，無論大人小孩、高矮胖瘦，都是按這個數(shù)字折算，比較方便。例如：將肘橫紋到腕橫紋之間的距離定為12寸，假如要取間使穴,該穴在腕橫紋上3寸的兩根筋腱之間，則只要將前臂劃為四個等分，自下而上，第一個1／4處便是。無論什么體型的都是這樣取穴。

我們在介紹穴位時，盡可能地將有關標準尺寸畫在示意圖上，故此處不詳細介紹各部位的標準尺寸。

(2)標志取穴法

人體有不少自然標志，這些自然標志可以作為取穴時的參照。

有些標志是固定的，如肚臍正中為神闕穴，兩耳之間在頭頂部的連線中點為百會穴，兩眉頭之間為印堂穴，等等。

而有些穴位則需要人做出一些特定的動作才會成為取穴時的參照，如大椎在第七頸椎下，必須低頭才能顯得突出；取列缺時必須兩手在虎口處交叉，食指尖所指處即是；取曲池時則要屈肘，在橫紋外頭處取之。

穴位取準了，就要實施治療手法。下面介紹一些施治的常識。

(3)毫針刺法

現(xiàn)代針灸最常用的就是毫針。毫針進入體內(nèi)時，要求迅速穿透皮膚，以減少痛感。進針的角度分為直刺(與皮膚成90度角垂直刺入)、斜刺(與皮膚成45度角傾斜刺入)、平刺(與皮膚成15度角刺入，又稱沿皮刺)。針刺角度要看穴位所處部位和治療時的要求而決定。

刺入皮膚后的操作手法，一般分補、瀉兩種。補、瀉的手法非常多，一般來說，補法用于偏虛者，針刺多沿著經(jīng)脈循行方向進針，在呼氣時徐徐插入皮下組織，先淺后深，提、插幅度和捻轉(zhuǎn)角度較小，用力較輕，選擇吸氣時快速出針，出針后揉按針孔。針刺瀉法，所用手法與上相反。所謂平補平瀉，其手法介于二者之間。

少兒針刺，因為年齡關系，大多會哭鬧畏懼，一般不預留針，只要找準穴位，下針后稍施手法即可出針。但對于年齡較大、懂事理或智力損害較重的患孩，應留針10～20分鐘，在留針期間間歇加以捻轉(zhuǎn)、提插等手法，以保持刺激量。

針刺治療弱智或智力障礙，可1～3天針1次，10次為一療程，休息7天，視病情好轉(zhuǎn)與否，決定下一療程是否再針刺。

(4)艾灸療法

艾灸療法取材方便，手法簡便，取穴無需太精確，病人不痛苦，因此最宜于家庭中的自我治療，對智力障礙的康復尤為適宜。

①艾炷灸：艾炷灸是指用艾作原料，點燃后，燒烘熏人體特定穴位，通過熱效和藥效來產(chǎn)生治療作用。

艾炷是用純艾絨捏成的圓錐狀物，放置于穴位上，點火時由尖部燃起。根據(jù)穴位具體情況，可制成米粒大小、半棗核大或半枚橄欖大小。艾炷灸的方法很多，過去有一種“瘢痕灸”，是用艾炷放穴位上直接燒盡，灼傷皮膚，使其起泡化膿，直到留下瘢痕。這種方法使病人十分疼痛，現(xiàn)已很少使用。①無瘢痕灸：穴位處涂少許凡士林，以增加粘附作用，并防止灼傷；再放上艾炷點燃，當病人感到灼痛時，即更換艾炷再灸。一般灸3～5壯(每個艾炷稱一壯)，以局部皮膚充血起紅暈為度。②間接灸：即艾炷與皮膚之間加一層輔料。主要有隔姜、隔蒜、隔附子餅、隔鹽等。對于治療智力障礙來說，主要可用附子餅灸。即用附子粉末和酒做成硬幣大小的餅，中間刺幾個小孔，放穴位上，上加艾炷點燃灸之。由于附子有溫腎壯陽作用，因此可用于陽虛不足或先天不足的智力低下。

②艾條灸：用市售的艾條點燃，手持對準穴位，離開穴位2～3.5厘米左右，進行熏燒；或?qū)恃ㄎ蛔魃舷乱苿?如雀啄食一樣)熏燒。要使患者感到溫熱而不灼痛，直至皮膚起紅暈為度。

③溫針灸：是將針刺與艾灸結合在一起的方法。當針刺皮膚，固定于一定深度后，將艾絨裹粘于針柄上點燃，或者在針柄上穿置一段長1～2厘米的艾條施灸。這種灸法可使熱力和藥效通過針刺傳入體內(nèi)，達到治療目的。此法運用得當，療效甚好。但必須將艾粘牢，防止掉下艾火燙傷皮膚，可預放一塊硬紙板在灸火下隔開皮膚。

(5)三棱針刺法

三棱針主要用于一些體表的淺穴位，如手指、足趾、頭面、耳部等處的穴位。因為此種療法以出血為治療手段，所以又稱為“放血療法”。

操作時右手持針，拇指與食指捏住針柄，中指指端緊靠針身下端，留出0.2～0.3厘米的針尖，對準已消毒的部位迅速刺入，立即出針，然后輕輕擠壓針孔周圍，使出血數(shù)滴，再用消毒干棉球按壓針孔以止血。

腰痛的針灸治療穴位

　　1、奇穴：奇穴位于足三里下一寸，距脛骨外一寸處，毫升2-4寸直刺，針刺手法以瀉為主。適用于腰肌緊張，前屈受限，屈髖試驗陽性者。

　　2、人中、委中、陽陵泉：人中行瀉法，委中刺血。后刺陽陵泉適用于翻身困難者，下肢伸屈疼痛，腰肌間歇性掣痛者，動則腰痛者，憋氣活動。

　　3、國老穴(三四跖骨之間，本節(jié)上約半寸左右)：刺之結節(jié)處、壓痛處，治療扭傷、風濕、腰肌勞損，針后腰部發(fā)熱，頭部出汗為佳。

　　4、養(yǎng)老穴治療扭傷性脊柱病，病變在太陽經(jīng)損傷處。

　　5、腰寧穴：患者手掌橫貼于胸前，拇指尖壓在天突穴上，肘部向上抬起，肘關節(jié)上方前緣凹內(nèi)(相當于曲池、五里、俠白三穴間)尋找壓痛點,大者如指頭小者如豌豆，局部消毒直刺0.5-1.5寸，得氣捻轉(zhuǎn)20秒，留針間活動腰椎，叩打腰痛區(qū)，適用于局部疼痛、不能俯臥、轉(zhuǎn)側(cè)、咳嗽、深呼吸及稍微活動即劇痛不已者。適應于寒濕性腰背痛，膀胱經(jīng)第二線外，軟組織損傷、肋橫突關節(jié)半脫位者。

　　6、鳩尾：注射安痛定(針尖向劍突方向)適用于腰椎前屈后左右活動伸受限者，橫突關節(jié)疼痛者。

　　7、后溪通督，適用于督脈病變，例如棘間韌帶、棘上韌帶損傷、輕度中央性椎間盤突出者者，配束骨效更佳。

　　8、精靈、威靈(腰痛點)精靈穴位于手掌第四、五掌骨間隙后緣，(中渚穴直后方);威靈位于第二三掌骨間隙后緣左右手各兩穴。

　　主治：猝死、痰壅，氣促、氣攻、耳鳴、目眩、頭痛、手背紅腫、腕關節(jié)炎。

　　備考：《針灸孔穴便覽》：精靈、威靈，奇穴，外勞宮穴，兩骨縫處，左名精靈，右名威靈，針5分，耳鳴、目眩、頭痛、手背紅腫、腕關節(jié)痛。

　　9、上都：定位：位于食指與中指指蹼緣，左右各一穴，主治肩背腰扭傷。

　　10、脊柱點:小指尺側(cè)掌指關節(jié)赤白肉際。左右各一穴。

　　主治：急性棘間韌帶損傷，椎間盤脫出，手術后腰痛，尾骨痛、耳鳴、鼻塞等。出自《針灸大辭典》。

　　11、腰腿點：位于手背，腕背橫紋前一寸五分，第二伸指肌腱橈側(cè)一穴，第四伸指肌腱尺側(cè)一穴，左右各2穴 主治：腰腿痛、腰扭傷。

　　備考：出自《常用新醫(yī)療法手冊》，向肌腱下斜刺3-5分，針感麻酸至指尖。灸7壯。

　　12、坐骨神經(jīng)點：位于無名指，掌指關節(jié)背側(cè)尺側(cè)緣，半握拳取之，左右各一穴

　　主治：坐骨神經(jīng)痛、髖關節(jié)痛，臀部疼痛

　　備考：《針灸經(jīng)外奇穴圖譜》：坐骨神經(jīng)點，與經(jīng)絡關系位于三焦經(jīng)?中渚?穴之前方，緊靠骨膜直刺3-5分，不進骨膜，針感局部痛，無放射感。

　　溫馨提示：以上信息僅供大家參考學習，不作為醫(yī)療診斷依據(jù)。如有需要，請在醫(yī)師指導下使用。