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祝由師
2023-06-29 19:41:44
風(fēng)濕熱可以用水楊酸制劑是急性關(guān)節(jié)炎的首選藥物,對于風(fēng)濕熱的退熱,消除關(guān)節(jié)炎癥和恢復(fù)血沉均有較好的效果,但對防止心臟辨膜病變無明顯預(yù)防作用,常見的藥物有乙烯水楊酸和水楊酸鈉治療的過程中,要注意逐漸增加劑量,直至獲得滿意的療效,病狀控制后減少劑量
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周口-李**
回復(fù)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要用藥:水楊酸制劑以阿司匹林為首選藥物,腎上腺皮質(zhì)激素,抗鏈球菌感染的藥物首選藥物是青霉素,紅霉素或者乙酰螺旋霉素。
曲弋:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該吃什么藥?抗風(fēng)濕治療的原則是早期診斷,盡早合理聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕藥物有,第一個就是水楊酸制劑,這個是治療急性風(fēng)濕熱的最常見藥物,它的療效非常確切。以阿司匹林為首選藥物,這個用藥可以解熱,減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),血沉下降,但是它不能夠祛除風(fēng)濕的基本病理改變,也不能預(yù)防心臟損害及其他的合并癥。水楊酸制劑可以引起惡心、嘔吐、食欲減退等胃部刺激癥狀。這個我們要注意點它的這些個副作用。
再有我們在急性風(fēng)濕熱的時候,我們可以用腎上腺皮質(zhì)激素,它不是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的必要藥物,它在水楊酸制劑效果不佳的時候才考慮使用。再有就是我們要使用抗鏈球菌感染的藥物,它是必不可少的措施,首選藥物是青霉素。但是如果對青霉素過敏的患者,我們可以改用紅霉素或者乙酰螺旋霉素。我們中醫(yī)治療主要是辯證是在痹證(音)。急性期我們可以用祛風(fēng)清熱化濕,慢性期用祛風(fēng)散寒化濕,可以對癥狀的緩解起到輔助的作用。
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江蘇-吳**
回復(fù)阿司匹林本藥臨床可用于下列情況。
■鎮(zhèn)痛、解熱
可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、 神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒、流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛、發(fā)熱的病因,故需同時應(yīng)用其他藥物參因治療。
■消炎、抗風(fēng)濕
阿司匹林為治療風(fēng)濕熱的首選藥物,用藥后可解熱、減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),血沉下降,但不能去除風(fēng)濕的基本病理改變,也不能預(yù)防心臟損害及其他合并癥。如已有明顯心肌炎,一般都主張先用腎上腺皮質(zhì)激素,在風(fēng)濕癥狀控制之后、停用激素之前,加用本品治療,以減少停用激素后引起的反跳現(xiàn)象。
■關(guān)節(jié)炎
除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外, 本品也用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可改善癥狀,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。此外,本品用于骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、幼年型關(guān)節(jié)炎以及其他非風(fēng)濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛,也能緩解癥狀。
■抗血栓
本品對血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 臨床可用于預(yù)防暫時性腦缺血發(fā)作、心肌梗塞、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
■皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥(川崎病)
患川崎病的患兒應(yīng)用阿斯匹林,目的是減少炎癥反應(yīng)和預(yù)防血管內(nèi)血栓的形成。維生素B6治療疾病 (一)一般疾病
1、動脈硬化、2.禿頭、3.膽固醇過高、4.膀胱炎、5.面部油膩、6.低血糖癥、7.精神障礙、8.肌肉失調(diào)、9.神經(jīng)障礙、10.懷孕初期的嘔吐、11.超體重、12.手術(shù)后嘔吐、13.緊迫、14.對太陽光敏感等。
(二) 維生素B6與糖尿病血管并發(fā)癥
維生素B6可減緩胰島素治療糖尿病大白鼠血管并發(fā)癥,血管疾病并發(fā)癥是糖尿病死亡的主要原因。動脈疾病在胰島素依賴型(Insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM)與非胰島素依賴型(NonInsulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM)病人身上的盛行率比一般人高。糖尿病的血管疾病并發(fā)癥主要是動脈硬化所造成。
血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷(Endothelial injury)被認(rèn)為會引發(fā)動脈硬化癥。致血栓因子(Thrombogenic factors),包括血小板過度活化(Hyperactive)或血小板過度凝集,均會促進(jìn)動脈硬化的過程。
維生素B6的活化型式,磷酸比哆醛(Pyridoxal phosphate,PDP),具有保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,減少內(nèi)皮細(xì)胞受活化血小板損傷的作用,抑制血小板凝集與血液凝固的作用,抑制血小板生成前列凝素(Thromboxane A2, TxA2)及促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞生成環(huán)前列腺素(Prostaglandin I2, PGI2)的作用,以及減少血管內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)上的改變。
血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,被認(rèn)為是動脈硬化的早期病理現(xiàn)象,這種改變影響血管內(nèi)皮細(xì)胞的許多功能,包括通透性、附著性、運(yùn)動、細(xì)胞增生與物質(zhì)生成的能力等。 [編輯本段]生理功能1、維生素B6除參與神經(jīng)遞質(zhì)、糖原、神經(jīng)鞘磷脂、血紅素、類固醇和核酸的代謝外,參與所有氨基酸代謝。
2、維生素B6與一碳單位、維生素B12和葉酸鹽的代謝,如果它們代謝障礙可造成巨幼紅細(xì)胞貧血。
3、維生素B6缺乏會損害DNA的合成,這個過程對維持適宜的免疫功能是非常重要的。
4、維生素B6與維生素B2的關(guān)系十分密切,維生素B6缺乏常伴有維生素B2癥狀。
5、維生素B6有降低慢性病的作用,輕度高同型半胱氨酸血癥被認(rèn)為是血管疾病的一種可能危險因素,維生素B6的干預(yù)可降低血漿同型半胱氨酸含量。
兩種藥合用可以治療和預(yù)防動脈硬化 血栓性疾病。