腰骶間盤膨要怎么辦好

早期腰椎間盤突出癥，癥狀輕微，不需要做特殊的治療。第一，注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，第二，應(yīng)用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，后韌帶及側(cè)韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護(hù)。加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩腰椎病的發(fā)生和發(fā)展并治療早期腰椎間盤突出癥。據(jù)調(diào)查，腰部肌肉韌帶發(fā)達(dá)，力量大的人群中，腰椎間盤突出癥繼續(xù)發(fā)作發(fā)展的幾率下降了80%，所以，腰部周圍韌帶，肌肉的鍛煉強(qiáng)大，對于椎間盤突出的治療恢復(fù)有著重要的意義。在這一方面，建議腰椎間盤突出癥患者在日常居家治療時多關(guān)注國內(nèi)常用的一些醫(yī)療器械，比如，腰痛治療帶、固定帶等等，都屬于國內(nèi)多功能治療的常用方法。

腰椎間盤保健操

坐勢：

①仰頭同時雙臂上舉。上舉時吸氣，下落時呼氣，重復(fù)8～12次。

②上體正直，兩肩后聳，同時挺胸仰頭，用力使兩側(cè)肩胛骨靠近，重復(fù)8～12次。

③雙手叉腰，以腰為軸，向左、右轉(zhuǎn)體，左右交替8～12次。

④雙手扶膝，先伸直右腿，還原，再伸直左腿，還原。左右交替8～12次。

臥姿：

①仰臥，腿伸直，雙手自然置于體側(cè)，屈髖屈膝，同時踝關(guān)節(jié)極度背伸，然后向斜上方進(jìn)行蹬踏，并使足盡量跖屈，左右交替，重復(fù)8～12次。

②仰臥，雙手自然置于體側(cè)，做直腿抬舉動作，左右交替，重復(fù)8～12次。

③俯臥，兩腿交替向后做過伸動作，重復(fù)8～12次;然后，兩腿同時做過伸動作，重復(fù)8～12次。

④俯臥，兩腿不動，上身軀體向后做背伸動作，重復(fù)8～12次，然后上身軀體與兩腿同時做背伸動作，重復(fù)8～12次。

立姿：

①兩腳開立，與肩同寬，兩臂后伸，雙手在體后交叉握住，然后仰頭挺胸，同時雙手向下壓，重復(fù)8～12次。

②兩腳開立，與肩同寬，雙手叉腰，然后向左、向右交替轉(zhuǎn)體，重復(fù)8～12次。

③直立，雙手叉腰，然后左、右腿交替上抬，原地踏步8～12次。

④兩腳開立，與肩同寬，扭轉(zhuǎn)上體，帶動雙臂左右擺動，全身放松。

保守治療

選擇正規(guī)有效、沒副作用的治療方法是關(guān)鍵，中醫(yī)認(rèn)為，腰椎間盤突出為風(fēng)寒濕邪所致，治療腰椎間盤突出是以祛風(fēng)散寒、活血化淤為目的，遵循中醫(yī)通則不痛的原理，從根本上治療腰椎間盤突出。

常用的方法有以下幾種：

1、臥床休息：是腰間盤突出癥患者可以采用的一種十分簡單，但又較為有效的措施，臥床休息是非手術(shù)療法的基礎(chǔ)。臥床休息的作用是減輕脊柱壓力，使壓迫神經(jīng)根突出物慢慢回復(fù)，對癥狀較重的腰間盤突出癥患者，要求完全 充分臥床休息，床鋪?zhàn)詈檬怯舶宕病?/p>

2、牽引療法：是腰間盤突出癥患者最常用療法之一。牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉伸脊椎,達(dá)到減壓緩解疼痛的目的，牽引療法歷史悠久，作用明顯。

3、推拿療法：推拿療法是祖國醫(yī)學(xué)的組成部分，具有方法簡便，舒適有效，并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，已被作為腰間盤突出癥的綜合療法之一。

4、封閉療法： 由于它安全可靠、操作簡便，是一種比較常用的注射治療方法。它包括痛點(diǎn)局部封閉、椎間孔神經(jīng)根封閉 穴位封閉等方法?？梢栽谝欢〞r間起到緩解疼痛的效果。

5、骶管注射療法（骶療）近些年來，經(jīng)大量臨床研究證實(shí)，經(jīng)骶裂孔向骶管注射不同的藥物可以對不同疾病進(jìn)行針對性的治療，其中對腰椎間盤突出引起的腰腿痛患者有明顯的減緩疼痛，恢復(fù)腰功能的效果。已被各級醫(yī)院疼痛門診廣泛應(yīng)用于臨床。

6、骶椎管液體療法： 是采用大劑量液體滴入或注入椎管腔的一種治療方法，也叫“骶椎管液體沖擊療法”。它是利用骶椎管解剖特征，注入一定量液體，并擴(kuò)散其壓力，迫使突出的椎間盤復(fù)位。此法 快速有效 療效肯定 安全且副作用小，是治療腰間盤突出癥較理想的一種保守療法。但因其方法操作較復(fù)雜，一般需專職的麻醉疼痛醫(yī)生治療。

7、腰圍支持帶： 對于腰間盤突出癥患者主要目的是制動，可使受損的腰椎間盤獲得局部充分休息，為患者機(jī)體恢復(fù)創(chuàng)造良好的條件。中西藥物 療效一般,可以作為一種以緩解癥狀為主要目的的輔助性治療手段。

8、 其他如物理療法、針灸、 手法復(fù)位、中醫(yī)正骨、醫(yī)療體育鍛煉等療法。

可以說，非手術(shù)療法適合于大部分腰間盤突出癥病人，即使是需要手術(shù)的患者，在術(shù)前術(shù)后，非手術(shù)療法 都起著十分重要的作用。

防止

在日常生活，學(xué)習(xí)和工作中，需要各種不同的活動姿勢，養(yǎng)成了各自的習(xí)慣，其正確與否對人體有著重要的影響。因此，要求我們注意平時的站姿、坐姿、勞動姿勢，以及睡眠姿勢等的合理性。糾正不良姿勢和習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，尤其加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉。因?yàn)檫m當(dāng)?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán)，刺激新陳代謝，增加肌肉的反映性和強(qiáng)度，糾正脊柱內(nèi)在平衡與外在平衡的失調(diào)，提高腰椎的穩(wěn)定性，靈活性和耐久性，從而起到預(yù)防腰椎間盤突出癥。

坐姿

在許多時候，人的坐姿并不完全取決于人的本身，坐具對坐姿的正確與否也起到一定的作用。坐具不合適，同樣也可以引起腰痛。

坐凳子時，因無靠背，人們或自然彎腰坐著，或直腰坐著，可使腰椎保持自然屈曲狀態(tài)，腰肌相對處于松弛狀態(tài)，此時腰椎的穩(wěn)定由腰椎周圍的韌帶維持，久坐后腰椎周圍韌帶易發(fā)生勞損；直腰坐時，腰肌處于收縮狀態(tài)，久坐后腰背肌持續(xù)收縮，易發(fā)生勞損，以上兩種情況都可產(chǎn)生腰痛。老年人和有腰椎間盤突出癥病史患者的腰背肌肉，韌帶彈性及耐力較差，有不同程度的退變或損傷，不合適坐凳子，尤其不合適坐太低的凳子。青壯年則由于肌肉、韌帶的彈性及耐力良好，較適合坐凳子。

椅子由于有靠背，可以承擔(dān)軀體的部分重力，使腰背肌肉處于相對松弛的狀態(tài)，同時也不加重腰椎周圍韌帶的負(fù)擔(dān)，可減少勞損機(jī)會。坐椅子時，應(yīng)注意盡量將腰背部貼緊椅背，工作時，應(yīng)將椅子盡量拉向桌子，縮短桌椅間的距離。

既然坐具與腰椎間盤突出癥有一定關(guān)系，那么什么樣的坐具更合適呢？有人做過這方面的研究表明：腰背部休息時的角度和腰部有無支撐物依托，對椎間盤壓力有著直接關(guān)系。即由直角狀態(tài)的坐姿改為向后傾斜120度時，可以使椎間盤內(nèi)壓力明顯降低，此時再于腰部加3CM厚之依托物，可使椎間盤內(nèi)壓力進(jìn)一步降低，如將此支撐物加大至5CM厚時，則椎間盤內(nèi)壓力可降低至-0.3Mpa。因此，較為合適的坐具要求高低適中，并有一定傾角的靠背，如在腰部有3-5CM厚的依托物則更佳。此姿勢適合汽車駕駛員的坐姿。

正確姿勢

勞動時由地面提起重物，如姿勢不正確，是最容易造成腰椎間盤損傷的動作。正確的動作應(yīng)當(dāng)象舉重運(yùn)動員提起杠鈴時一樣，先下蹲，然后雙臂握緊重物后起立，再移動雙腿搬運(yùn)到指定地點(diǎn)，再下蹲放下重物。不正確的動作是直腿彎腰雙臂握緊重物后，以腰部的力量將重物提起后放下。尤其是提物同時在加上身體旋轉(zhuǎn)，那時腰椎的損傷就更為嚴(yán)重。

也可致陽痿

很多男性出現(xiàn)陽痿后就會趕緊去看男科，其實(shí)嚴(yán)重的椎間盤突出癥，會壓迫馬尾神經(jīng)等神經(jīng)系統(tǒng)，造成神經(jīng)性陽痿。但因?yàn)橹醒胄脱甸g盤突出沒有造成神經(jīng)根大面積受壓，臨床多數(shù)無腰腿酸痛等癥狀，因此，這一因素常被忽視。

腰椎間盤突出可致神經(jīng)性陽痿，腰椎間盤突出癥是臨床常見病、多發(fā)病。腰椎間盤突出癥可引起腰腿痛，而對其引起性功能障礙尤其是陽痿卻報道不多。

部分神經(jīng)性病變引起的陽痿，是可以治愈的。我們在臨床中發(fā)現(xiàn)很多陽痿患者，在排除了精神心理疾患、生殖器畸形、生殖道炎癥、性交頻率低等常規(guī)因素外，大多數(shù)伴有腰椎間盤突出。

而中央型腰椎間盤突出壓迫硬膜囊，導(dǎo)致馬尾神經(jīng)功能受損，可以引起－早泄－和骨盆周圍、下肢酸脹麻痛等不適。同時，也可以導(dǎo)致會陰、肛周、腰骶部和陰囊的墜脹疼痛。

?一、可以采用針灸的方法進(jìn)行治療，針灸的時候可以在針尾的一端通上電，這樣不僅僅可以針灸還能夠進(jìn)行電療，效果還是不錯的，針灸過后，立即就感覺好了很多。

二、可以采取推拿按摩的方法在腰背部不斷的揉捏，同時需要配合一些熱敷，熱敷能夠有效的舒筋活血，效果也是非常不錯的，但是整個過程可能需要的時間比較長一點(diǎn)。

三、可以選擇使用專門的腰間盤磁療工具，準(zhǔn)備一根具有磁療效果的腰部磁療帶，沒事的時候就束在腰間，尤其是坐著的時候可以選擇使用，不僅僅可以調(diào)整坐姿，還對腰間盤具有非常好的保健治療效果。

四、可以使用那種用于泥浴的泥加熱敷在腰部，一般來說敷5-6次就可以了，如果沒有熱泥那么就使用熱水袋，一般來說需要熱敷半個到一個小時，如果沒有熱水袋也可以使用熱毛巾。

五、對于腰間盤突出的人來說一定不要久坐，一定要起身多運(yùn)動一下，最好是練習(xí)一下瑜伽，特別是瑜伽的腰部動作。

六、 最后，腰間盤突出的患者最好是選擇睡硬板床，能夠矯正腰椎的形狀，對于腰間盤突出具有不錯的緩解效果。

病因

1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素

髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變；纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低。

2.損傷

長期反復(fù)的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。

3.椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)

椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上，某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán)，造成髓核突出。

4.遺傳因素

腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道。

5.腰骶先天異常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變，從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。

6.誘發(fā)因素

在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上，某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負(fù)重、妊娠、受寒和受潮等。