突發(fā)性耳聾打針灸好嗎

分類(lèi):醫(yī)療健康 >> 五官科
解析:

突發(fā)性耳聾

概述:

突發(fā)性耳聾又稱(chēng)特發(fā)性暴聾，是指聽(tīng)力突然減退，1～2日即可達(dá)到耳聾最高峰乃至全聾。大多數(shù)為單耳發(fā)病，多由全身或局部因素所引起的一種感覺(jué)神經(jīng)性耳聾。少部分病人伴有頭暈。

[ 臨床表現(xiàn) ]

1．耳聾：聽(tīng)力突然明顯減退(多為單側(cè)耳)，大部分病人伴有耳鳴，部分病人有耳內(nèi)發(fā)悶、脹滿(mǎn)及阻塞感。

2．發(fā)病原因：多數(shù)病人無(wú)明顯發(fā)病原因，不少是發(fā)生在睡眠當(dāng)中，于起床時(shí)自感耳鳴、耳聾。一些病人有較明顯的勞累、情緒過(guò)于激動(dòng)、精神緊張及感冒病史，這些可能與發(fā)病有一定關(guān)系。

3．眩暈：有一少部分病人有耳聾同時(shí)伴有眩暈，自覺(jué)有旋轉(zhuǎn)感，常伴惡心、嘔吐，多于發(fā)病一周左右眩暈減輕，耳鳴、耳聾無(wú)好轉(zhuǎn)，伴有眩暈者聽(tīng)力損失多較重，也不容易恢復(fù)。

[診斷]

1．聽(tīng)力突然明顯下降，以單側(cè)耳聾多見(jiàn)，部分患者可伴眩暈，電測(cè)聽(tīng)檢查為感音性耳聾。

2．鑒別：?jiǎn)渭兊耐话l(fā)性耳聾病較易診斷，由于癥狀突然發(fā)作，聽(tīng)力損失明顯，多為單耳發(fā)病，故不容易與其它耳聾相混；但如果伴有眩暈的病人則應(yīng)與很多病相鑒別，此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生檢查，因?yàn)殍b別眩暈癥狀，需要借助于各類(lèi)儀器，所以不是病人自己能夠辦到的。

[治療]

突發(fā)性耳聾的病人，如果聽(tīng)力下降不太明顯，癥狀比較輕微的，可以在醫(yī)生檢在后，經(jīng)醫(yī)生同意，在家治療；如若癥狀顯著，耳聾嚴(yán)重，甚至伴有眩暈者，則需盡早住院治療。

1．西醫(yī)藥治療：多采用靜脈給藥結(jié)合肌肉注射的療法，也可選用血管擴(kuò)張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)滴，同時(shí)配合維生素B1、B2肌肉

注射?；蚺湟灾兴庒槃?，如川芎嗪、復(fù)方丹參注射液、當(dāng)歸注液等，滴注。

2．中醫(yī)藥治療

(1)中醫(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳聾多為氣滯血淤，耳部經(jīng)絡(luò)被淤血所阻塞，清陽(yáng)之氣不能上達(dá)于耳竅，使得耳部的正常生理功能減退，從而發(fā)生了耳鳴、耳聾等表現(xiàn)。

治法：活血祛淤，通絡(luò)開(kāi)竅。

方法：柴胡6克、香附10克、川芎10克、當(dāng)歸10克、赤芍10克、路路通10克、菖蒲10克、生甘草6{克。伴有眩暈加菊花10克、雙勾藤10克、夏枯草6克。體質(zhì)虛弱者加黨參10克、炙黃芪10克。情緒易急躁者加白芍10各、靈磁石30克。

(2)針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用。

[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]

1．突發(fā)性耳聾的病人應(yīng)在家安心靜養(yǎng)，尤應(yīng)避免接觸噪聲或過(guò)大的聲音。保持家庭環(huán)境整潔，病人心情舒暢，才有利于疾病恢復(fù)。

2．預(yù)防感冒，有一部分突發(fā)性耳聾的病人可能與感冒有間接關(guān)系，故預(yù)防感冒則可減少一個(gè)發(fā)病因素。

3．注意勿過(guò)度勞累，做到起居有時(shí)，飲食定量。本病多發(fā)于中年人，故中年人更應(yīng)注意這一點(diǎn)。

4．情緒穩(wěn)定，忌暴怒狂喜，因?yàn)檫@些均可使人體內(nèi)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失去平衡，造成耳部血循環(huán)障礙，發(fā)生耳聾。

65歲的張女士本身有高血壓病史，由于平常工作繁忙，又需照顧35歲的自閉癥兒子，因此精神壓力大，常常睡眠不足。3個(gè)月前左耳突然聽(tīng)不見(jiàn)，經(jīng)高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)中和紀(jì)念醫(yī)院耳鼻喉科診斷，是俗稱(chēng)「耳中風(fēng)」的突發(fā)性耳聾，接受住院治療會(huì)診高壓氧，再輔以中醫(yī)針灸，三管齊下，一個(gè)月后聽(tīng)力就恢復(fù)正常，她開(kāi)心說(shuō)，「再度聽(tīng)掉到美妙的聲音，真好！」

張女士說(shuō)，9月下旬左耳突然出現(xiàn)怪音，像是打開(kāi)收音機(jī)，音頻沒(méi)有調(diào)好那樣刺耳，她趕緊向耳鼻喉科求診，經(jīng)醫(yī)師診斷是突發(fā)性耳聾，立即住院接受治療，一周之后出院；住院后繼續(xù)回診接受高壓氧治療，并且到中醫(yī)部接受針灸治療，前后約一個(gè)月聽(tīng)力就恢復(fù)正常。她記得發(fā)病之后第一次接到朋友的來(lái)電，接起電話(huà)清楚聽(tīng)到對(duì)方的聲音，當(dāng)下激動(dòng)得快掉淚。

高醫(yī)中醫(yī)部針灸科醫(yī)師林宏隆表示，突發(fā)性耳聾是一種原因不明的感音神經(jīng)性耳聾。患者通常在幾分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)，聽(tīng)力突然下降甚至消失。大多數(shù)是單側(cè)失聰，并且常伴隨耳悶脹感、耳鳴、頭暈等癥狀。「現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，發(fā)生突發(fā)性耳聾病因包括病毒感染、迷路水腫、血管病變、內(nèi)耳循環(huán)障礙等?！?/p>

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論則認(rèn)為，聽(tīng)覺(jué)與五臟六腑有密切關(guān)系，兩耳通于腦、腎氣通于耳、脾主全身氣血之運(yùn)化，氣血充盈上達(dá)耳竅而能聽(tīng)。若氣血有所阻滯、氣滯血瘀或氣虛血瘀，則會(huì)引起耳竅閉阻造成耳暴聾。中醫(yī)針灸治療，是以改善內(nèi)耳微循環(huán)，促進(jìn)耳部氣血通暢為主。

高醫(yī)中醫(yī)部設(shè)有自動(dòng)化舌診儀、脈診儀檢查系統(tǒng)，可了解患者體內(nèi)血氧飽和度、血液粘稠度、血液充盈度等狀態(tài)，初步判斷身體臟腑氣血循環(huán)情況，并了解先天腎氣與后天脾胃之氣的狀態(tài)。

林宏隆每天為張女士針刺治療耳朵耳門(mén)、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)等穴位，搭配頸部風(fēng)池穴，改善局部血液循環(huán)，通利耳竅，再配合遠(yuǎn)道取穴手部的中渚、外關(guān)穴以疏導(dǎo)少陽(yáng)三焦經(jīng)氣，并在穴位上加上電針，使耳部肌肉有節(jié)律的收縮，促進(jìn)耳部的血液循環(huán)。治療同時(shí)給予遠(yuǎn)紅外線(xiàn)頻譜儀局部照射，以調(diào)節(jié)耳內(nèi)微循環(huán)，改善耳蝸神經(jīng)之血氧供給。

林宏隆也在張女士耳朵穴位上貼敷磁珠，教導(dǎo)張女士規(guī)律的耳穴 *** 以及做鳴天鼓運(yùn)動(dòng)以運(yùn)行氣血，解除血管痙攣，提升耳竅功能。張女士在持續(xù)兩周共12次的高壓氧與針灸治后，已恢復(fù)聽(tīng)力。

林宏隆強(qiáng)調(diào)，突發(fā)性耳聾發(fā)病后的一周內(nèi)是黃金治療期，患者應(yīng)立即就診耳鼻喉科接受醫(yī)師的立即治療，同時(shí)可以配合中醫(yī)針灸輔助治療，以縮短治療療程改善聽(tīng)力。由于針灸治療突發(fā)性耳聾具有便捷、安全的特點(diǎn)，因此患者接受針灸治療的意愿頗高。

突發(fā)性的耳聾和耳鳴在臨床上相對(duì)來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn)。一般是由于著急上火，休息不好，熬夜之后出現(xiàn)這樣的情況，有的時(shí)候聽(tīng)力下降特別的嚴(yán)重，因?yàn)槎Q還會(huì)影響患者的睡眠。
在治療方面，患者首先需要到醫(yī)院去完善純音測(cè)聽(tīng)，聲導(dǎo)抗，明確聽(tīng)力具體的情況還有程度，同時(shí)可以考慮住院輸液治療。臨床上常用的是天麻注射液，還有紅花注射液，或者是血栓通注射液，用藥之前需要明確過(guò)敏史，同時(shí)患者還可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)甲鈷胺分散片，輔酶A，胞磷膽堿鈉膠囊等等。積極治療之后患者耳聾還有耳鳴的情況應(yīng)該會(huì)有一定的改善，如果依然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，可以嘗試著配合針灸或者是高壓氧來(lái)治療。