陽明經(jīng)癥頭痛怎么治

目錄1拼音2英文參考3概述4癥狀及治療5關(guān)于陽明病 5.1辨證分型5.2辨證論治 6關(guān)于陽明腑病 6.1癥狀6.2辨證論治 7參考資料附：1治療陽明經(jīng)證的方劑2治療陽明經(jīng)證的穴位3古籍中的陽明經(jīng)證 1拼音

yáng míng jīng zhèng

Yangming channel syndrome [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

Yangming Channel syndrome [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2010）]

陽明經(jīng)證（Yangming Channel syndrome[1][2]）為病證名[3]。又稱陽明經(jīng)病[3]。見《醫(yī)學(xué)心悟》。

《中醫(yī)藥學(xué)名詞》（2004）：陽明經(jīng)證是指邪熱亢盛，充斥陽明之經(jīng)，彌漫全身，腸中尚無燥屎內(nèi)結(jié)，以身大熱，汗大出，口大渴，脈洪大等為常見癥的證候[4]。

《中醫(yī)藥學(xué)名詞》（2010）：陽明經(jīng)證是指邪熱亢盛，充斥陽明之經(jīng)，彌漫全身，以身大熱，汗大出，口大渴，脈洪大等為常見癥的陽明病證[2]。

《傷寒辨證·六經(jīng)證治》：“傳至陽明，則目痛、鼻干、不眠，宜升麻葛根湯。此證有在經(jīng)在府之別。如目痛，鼻干，微惡寒，身熱，脈浮洪，病在經(jīng)也?！标柮鹘?jīng)病又有在標(biāo)在本說[3]。在標(biāo)宜辛涼解肌，在本宜清熱保津[3]。

《傷寒全生集·足陽明經(jīng)見證治例》：“其證目痛、鼻干、不眠、頭額痛、身微熱、惡寒，此是陽明經(jīng)之標(biāo)病，不拘日數(shù)多少，便宜解??；如身熱，煩渴欲飲水，汗出惡熱者，此陽明經(jīng)本病也，當(dāng)清解邪熱?！?/p>

《醫(yī)宗金鑒·訂正傷寒論注》：“陽明主里，內(nèi)候胃中，外候肌肉，故有病經(jīng)病府之分。如論中身熱，煩渴，目痛，鼻干，不得眠，不惡寒反惡熱者，此陽明經(jīng)病也……治陽明經(jīng)病，則以葛根湯或桂枝加葛根湯發(fā)之，或以白虎湯清之，或以柴胡白虎湯和之，隨其證而施之可也?！?/p>

《醫(yī)學(xué)心悟·陽明經(jīng)證》：“陽明經(jīng)病，目痛、鼻干、唇焦、漱水不欲咽，脈長，此陽明本經(jīng)證，其經(jīng)去太陽不遠(yuǎn)，亦有頭痛發(fā)熱，宜用葛根湯解肌?！保ǜ鸶⑸?、秦艽、荊芥、赤芍、蘇葉、白芷、甘草、生姜）[3]。

本方即治陽明經(jīng)標(biāo)病，若見身熱、煩渴、汗出惡熱者，宜白虎湯、白虎加人參湯等方[3]。

陽明病為病名[5]。六經(jīng)病之一[5]?！秱摗け骊柮鞑∶}證并治》：“陽明之為病，胃家實(shí)是也?！蔽讣?，泛指腸胃而言；實(shí)，是邪氣實(shí)[5]。陽明病一般主里、熱、實(shí)證[5]。

辨證有經(jīng)證、府證之分[5]。

《傷寒貫珠集·陽明篇上》：“陽明則府病多于經(jīng)病。以經(jīng)邪不能久留，而府邪常聚而不行也……經(jīng)病有傳經(jīng)、自受之不同，府病有宜下、宜清、宜溫之各異?！?/p> 5.2辨證論治

陽明經(jīng)證因無形的邪熱盛于經(jīng)，證見身大熱，汗大出，大煩渴，脈洪大等[5]。治宜清熱保津?yàn)橹?，常用白虎湯等方[5]。

陽明府證是有形的燥實(shí)熱結(jié)于腑，證見潮熱、譫語、腹?jié)M痛、不大便、脈沉實(shí)等[5]。治當(dāng)攻下燥實(shí)，清除熱結(jié)，常用三承氣湯等方[5]。

陽明病由于里熱外蒸，故不惡寒而反惡熱，是陽明病的發(fā)熱特征[5]。在治療上，因陽熱亢盛，津液容易耗傷，故清、下二法，為陽明病的重要治法[5]。

陽明腑病為病證名[3]。亦稱陽明腑證[3]。指邪熱傷津，與腸中糟粕相搏，燥屎內(nèi)結(jié)，腑氣不通，以日晡潮熱，手足汗出，臍腹脹滿疼痛，拒按，大便秘結(jié)，脈沉實(shí)有力為常見癥的證候[4]。

證見潮熱、自汗、譫語、發(fā)渴，不惡寒反惡熱，揭去衣被，揚(yáng)手?jǐn)S足，或發(fā)斑、發(fā)黃，狂亂，大便燥實(shí)不通，或手足乍冷乍溫，腹?jié)M硬痛，喘急[3]。

《傷寒辨證·六經(jīng)證治》：“潮熱、自汗、譫語、發(fā)渴、大便閉，揭去衣被，揚(yáng)手?jǐn)S足，發(fā)斑發(fā)黃，狂亂惡熱，脈沉數(shù)，病在府也。”

治宜攻下燥實(shí)為主[3]。

《醫(yī)學(xué)心悟·陽明經(jīng)病》：“假如邪已入腑，發(fā)熱轉(zhuǎn)為潮熱，致有譫語、燥渴、便閉、腹脹等癥，是為邪氣結(jié)聚，則用承氣湯下之。”

《傷寒全生集·足陽明經(jīng)見證治例》：“若潮熱、自汗、譫語、發(fā)渴、不惡寒、反惡熱、揭去衣被、揚(yáng)手?jǐn)S足，或發(fā)斑、發(fā)黃，狂亂，大便燥實(shí)不通，或手足乍冷乍溫，腹?jié)M硬痛，喘急，此是正陽明胃腑本實(shí)病也。急宜調(diào)胃承氣湯下之?！?/p>

可能你是陽明經(jīng)頭痛……

治療陽明頭痛（即前額痛）的引經(jīng)藥是白芷、葛根。

頭痛的辯證，除以臟腑、氣血辨別之外，還可以從經(jīng)絡(luò)來辨別。三陽經(jīng)和厥陰經(jīng)都到達(dá)頭面部。因此，根據(jù)頭痛的部位，屬于何經(jīng)，而選用相應(yīng)經(jīng)脈之俞穴以治之。

太陽經(jīng)頭痛：多在后腦，下連于項(xiàng)。選取后項(xiàng)、天柱、昆侖。

陽明經(jīng)頭痛：多在前額或眉棱。選取上星、頭維、合谷。

少陽經(jīng)頭痛：多在頭之兩側(cè)，連及耳部。選取率谷、太陽、俠溪。

厥陰經(jīng)頭痛：多在巔項(xiàng)，或連于目。選取百會(huì)、通天、行間。

上述按部位分經(jīng)取穴，采取病所與經(jīng)脈遠(yuǎn)道相配合的取穴方法，借以疏通經(jīng)絡(luò)之氣，而達(dá)治療頭痛之目的。

[按語]頭痛一癥，采用針刺治療，尤對(duì)腦震蕩后遺性頭痛，頭項(xiàng)肌肉收縮性頭痛，情緒緊張性頭痛，高血壓頭痛，偏頭痛等等，有較好的效果。如取穴得當(dāng)，刺激適量，往往收效較其他方法為優(yōu)。但因頭痛原因復(fù)雜，臨床治療還應(yīng)標(biāo)本兼顧。一般常取百會(huì)、太陽、頭維、上星、阿是穴，調(diào)和經(jīng)氣以止痛；合谷為鎮(zhèn)痛要穴，臨床常用。如因于風(fēng)者，可配風(fēng)池、風(fēng)府以散風(fēng)；挾寒者，配肺俞、后溪解表散寒；風(fēng)熱者，用大椎、曲池、天柱疏風(fēng)散熱；挾濕者，配足三里健脾化濕；痰濁阻滯、清陽不升者，配脾俞、足三里、陽陵泉、內(nèi)關(guān)健脾和胃、舒肝升陽，豐隆化痰降濁；氣血虛者，配氣海、三足里健脾益氣；脾俞、肝俞、三陰交健脾養(yǎng)血；腎虛者，配腎俞、太溪滋陰補(bǔ)腎；瘀血者，配血海化瘀和血。如針刺后頭痛繼續(xù)加重者，要考慮炎癥及腫瘤等病灶的可能。應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合，及時(shí)處理原發(fā)病，以提高療效。

[針灸治療頭痛的作用機(jī)制]頭痛的發(fā)病原因是多方面的，可涉及內(nèi)、外、五官、神經(jīng)科等病患。針灸對(duì)血管神經(jīng)性頭痛、高血壓性頭痛有較明顯的效果?，F(xiàn)代研究表明，其治療作用是針刺調(diào)節(jié)了神經(jīng)系統(tǒng)的功能，針刺信號(hào)與痛覺信號(hào)在各種經(jīng)傳遞過程中的整合，減弱了疼痛信號(hào)的傳遞，并激活了體內(nèi)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛調(diào)制系統(tǒng)（如腦內(nèi)的類阿片樣物質(zhì)增多等）起到了鎮(zhèn)痛作用。針刺調(diào)節(jié)了腦血管的緊張程度，對(duì)血管性頭痛產(chǎn)生了治療效果，針刺可使迷走神經(jīng)興奮性提高，血液中的乙酰膽堿含量增多，兒茶酚氨含量減少，使血管擴(kuò)張，從而降低了血壓，緩解了因血壓偏高而誘發(fā)的頭痛。