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過山龍
2024-05-01 04:15:47
中醫(yī)骨傷科也推拿治療,比如說骨頭出現(xiàn)錯位的時候,可以通過正骨的方式來治療,但是骨傷應(yīng)該先去醫(yī)院拍片確定骨傷程度,然后再確定能不能推拿治療,如果骨折嚴(yán)重的話,患者需要手術(shù)的方式治療。
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)親,您好,很高興為您解答:??
正骨按摩的意思是:用推拿手法治療骨折、脫臼、傷筋等病證的中醫(yī)骨傷科主要外治法。又稱正骨按摩、傷科按摩。
中文名
正骨推拿
別????名
正骨按摩、傷科按摩
實????質(zhì)
推拿治療的中醫(yī)骨傷科主要外治法
最早出現(xiàn)
周代
文????獻(xiàn)
《周禮·天官》
分????類
正骨手法和理筋手法
目錄
1歷史背景
2使用范圍
3分類
4注意事項
?誤區(qū)一
?誤區(qū)二
?誤區(qū)三
?誤區(qū)四
歷史背景
編輯播報
早在周代就有了專治骨折的醫(yī)生,《周禮·天官》有瘍醫(yī)專處折瘍的記載,晉代《肘后備急方》中首次介紹了用牽引等手法正復(fù)關(guān)節(jié)脫位。唐代《備急千金要方》記載的下頜復(fù)位手法至今還用于臨床;《理傷續(xù)斷方》中記載的揣、摸、拔伸等正骨手法和肩、髖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位手法,首次運用杠桿力學(xué)原理,對后世影響深遠(yuǎn)。宋代《圣濟(jì)總錄》進(jìn)一步總結(jié)了正骨推拿和用藥封裹、膏摩等骨傷的綜合治療方法。元代豪族出現(xiàn)了正骨兼金鏃科。明代危亦林在《世醫(yī)得效方》中論述頸椎、肩、肘、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)及髕骨脫位之正復(fù)與固定方法已相當(dāng) 先進(jìn)。明代薛己的《正體類要》中所記述的正骨手法19條簡明實用;王肯堂的《證治準(zhǔn)繩》也記載了許多正復(fù)骨折的方法。清代《醫(yī)宗金鑒》總結(jié)前人正骨手法的經(jīng)驗,概括出摸、接、端、提、按、摩、推、拿8種手法。1949年后,中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合工作者對正骨八法進(jìn)行了科學(xué)研究,又有所改進(jìn)及創(chuàng)新,充實和提高了正骨推拿的內(nèi)容和水平。
使用范圍
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正骨推拿適用于以下幾方面:
①肌腱損傷。肌肉、肌腱、韌帶完全破裂者須手術(shù)縫合才能重建,但部分?jǐn)嗔颜呖墒褂眠m當(dāng)?shù)氖址ɡ斫?,將斷裂的組織撫順理直,然后加以固定,可減輕疼痛并有利于斷端生長吻合。
②肌腱滑脫。在疼痛部位能觸摸到條索樣隆起,關(guān)節(jié)活動出現(xiàn)嚴(yán)重障礙,若治療失當(dāng),可轉(zhuǎn)為肌腱炎,產(chǎn)生粘連,對此應(yīng)及早施用手法使其回納。
③各種關(guān)節(jié)的脫位、半脫位,在正骨后根據(jù)不同情況配合固定、敷藥、服藥等治療措施加速恢復(fù)。
④新傷骨折,對于閉合性骨折,正骨手法是治療骨折的主要手段之一。
分類
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正骨推拿根據(jù)其作用及適應(yīng)癥的不同,分為正骨手法和理筋手法兩類。正骨手法主要用于骨折和脫位,通過手法恢復(fù)骨與關(guān)節(jié)的正常解剖位置 。 正骨八法為正骨的基本方法。理筋手法主要適用于全身各部位的軟組織急、慢性損傷所引起的肌肉痙攣疼痛。如拇指推揉法,掌根推揉法,虎口推揉法,指按法、提捏法等。
注意事項
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都市白領(lǐng),長時間用電腦,經(jīng)常固定一個姿勢工作,肌肉勞損,椎關(guān)節(jié)錯位,以至于頸椎病就像感冒一樣常見??祻?fù)科專家認(rèn)為,正骨推拿可以針對椎關(guān)節(jié)錯位,運用手法讓關(guān)節(jié)復(fù)位。但值得強調(diào)的是,手法復(fù)位并非保健按摩,專家強調(diào),在進(jìn)行手法復(fù)位時,非得要有癥狀、觸診和X光片三方面的診斷依據(jù)均相符合“頸椎錯位”為前提,否則不懂正骨別亂來,弄壞了頸子,后果很嚴(yán)重。
誤區(qū)一
腰酸背痛就是頸椎病犯了,找個推拿師傅按摩下
白領(lǐng)長期低頭伏案工作,特別容易引起肌肉過度疲勞,頸椎失穩(wěn),造成小關(guān)節(jié)錯位,繼而引發(fā)腰酸背痛、手臂麻木、頭暈?zāi)垦5劝Y狀。遇到這種情況,大部分人會去休閑場所,讓保健師按摩按摩,緩解疼痛和不適。
正骨推拿療法可以治療頸椎病,特別是對關(guān)節(jié)錯位,椎體輕度骨質(zhì)增生、椎間失穩(wěn)等情況有效。但在做推拿之前,必須先要排除比如脊柱腫瘤、結(jié)核、骨折、脫位及類風(fēng)濕、痛風(fēng)等病癥。這些疾病不能隨便推拿,被稱為“推拿之禁忌”。
盡管頸椎病非常普遍,但作為康復(fù)科醫(yī)生來說,對病情一定是需要細(xì)心分析,通常問診、觸診之后,還要再結(jié)合包括X光片(有需要時,可做CT或MR檢查),最后作出準(zhǔn)確定位。這樣可以在很大程度上避免誤診誤治。
誤區(qū)二
抽空去做個按摩,左扳右扳三五分鐘搞定
“正骨推拿跟下水游泳一樣,需要先熱身。沒有可能患者一上來就給他做手法復(fù)位?!倍慰》逭f,“通常正骨推拿的復(fù)位要分四步走,最先應(yīng)該考慮肌肉的放松。”
在復(fù)位的時候,一定先放松痙攣的肌肉群。特別是在復(fù)位的過程中,遇到某些肌肉緊張,要用放松肌肉的手法,比如痛點按摩,揉、擦、捏等軟組織充分放松,然后才將患者頸椎調(diào)整到有利于關(guān)節(jié)復(fù)位的姿勢,或轉(zhuǎn)動頸椎將其“搖正”,或側(cè)屈頸椎將其“扳正”,正骨過程中,一定是“動中求正”。
如果上來就是左扳右扳,急于求成,萬一判錯方向,粗暴復(fù)位,很容易發(fā)生意外損傷而加重病情。
誤區(qū)三
給頸椎關(guān)節(jié)復(fù)位時,一定要聽到關(guān)節(jié)“咯咯”作響,才算放心。
無論休閑還是康復(fù),很多人在做推拿按摩時都對“咯得”聲音上癮。不聽到關(guān)節(jié)活動時的“咯咯”聲,就覺得自己錯位的關(guān)節(jié)還沒復(fù)位。
段主任說,其實,我們在做頸椎關(guān)節(jié)的手法復(fù)位時,一般是將患者的頭部轉(zhuǎn)到最大角度時,稍加有限度的“閃動力”(突然加力),就可使錯位的關(guān)節(jié)復(fù)位,在操作中有時可聽到關(guān)節(jié)復(fù)位的彈響“咯咯”聲。
所以,并不是每一次復(fù)位都一定有關(guān)節(jié)“咯咯”作響,并不盲目追求這一響聲。同時專家表示,青壯年患者可以用輕巧的“閃動力”復(fù)位,青少年和老年人則不宜用“閃動力”,而是將復(fù)位的動作反復(fù)做2-3次,緩慢復(fù)位,在緩慢復(fù)位過程中,可能就沒有這個關(guān)節(jié)彈響。
誤區(qū)四
頸椎病犯了,只做推拿,其他的輔助治療都不考慮
一旦人體頸椎小關(guān)節(jié)錯位,就會有癥狀顯現(xiàn)出來,比如頭暈、四肢麻木、肩背痛等,單單只做正骨推拿,只是讓關(guān)節(jié)復(fù)位,并不能徹底讓椎關(guān)節(jié)問題,一定還需要結(jié)合其他的輔助方法,比如理療、針灸、中醫(yī)中藥等,一系列的綜合治療,既能治骨又能治軟組織,才能達(dá)到徹底康復(fù)的目的。
希望我的回答,對您有幫助,如果可以的話幫小編點個贊,謝謝哈。
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逍遙子
回復(fù)落枕推拿治療次 16 元
頸椎病推拿治療次 20 元
肩周炎推拿治療次 16 元
急性腰扭傷推拿治療次 24 元
腰椎間盤突出推拿治療次 24 元
膝關(guān)節(jié)推拿治療次 20 元
內(nèi)科婦科推拿治療次 24 元
小兒捏脊治療次 16 元
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姜齊
回復(fù)中醫(yī)骨傷科學(xué)專業(yè)課程:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、人體解剖學(xué)、中醫(yī)骨傷學(xué)、中醫(yī)外科、中醫(yī)骨傷治療、中醫(yī)骨病治療、推拿治療、手法學(xué)、理療學(xué)。
中醫(yī)骨傷科學(xué)專業(yè)就業(yè)方向畢業(yè)后能夠從事骨傷科臨床醫(yī)療、教學(xué)和科學(xué)研究工作的高級專門人才。在各級中、西醫(yī)療機構(gòu)中骨傷學(xué)科的臨床醫(yī)療工作,以及相關(guān)臨床學(xué)科,如:針灸、推拿、康復(fù)等的醫(yī)療工作;各類醫(yī)學(xué)院中骨傷及相關(guān)學(xué)科的教學(xué)與科研工作。
中醫(yī)骨傷科學(xué)專業(yè)就業(yè)前景很好中醫(yī)學(xué)類專業(yè)對應(yīng)職業(yè)規(guī)劃與職業(yè)方向分析
中醫(yī)學(xué)類專業(yè)對應(yīng)職業(yè)方向分析本學(xué)科包括專業(yè):中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)
職業(yè)方向一中醫(yī)醫(yī)師
1、對應(yīng)專業(yè):
中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)
2、職業(yè)說明:
畢業(yè)生主要分配到各級中醫(yī)醫(yī)院、各部門醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院從事診治和科研工作。
3、市場趨勢:
中醫(yī)學(xué)類在目前的社會上處于一種尷尬的局面,一方面是真正懂中醫(yī)、用中醫(yī)的人才匱乏,一方面是社會的誤解以至歧視??傆X得中醫(yī)治不了病,只是有保健功能而已。這其實是對中醫(yī)的嚴(yán)重誤解。我們始終認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)是本民族為世界所作的巨大貢獻(xiàn)。中醫(yī)學(xué)專業(yè)終有發(fā)揚光大這一天的。
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寧吉兒
回復(fù)外治法是指損傷后局部治療的方法,在中醫(yī)骨傷科治療中占有相當(dāng)重要的位置,方法很多。包括外用藥物、手法(理筋手法,接骨手法,復(fù)位手法),夾板固定、牽引、手術(shù)療法、練功療法等,其中手法最重要。
一、外用藥物
敷貼藥
① 藥膏:如生肌膏。膏藥如麝香追風(fēng)膏。藥散如提毒散。
② 涂擦藥:酒劑如活血酒。油膏與油劑如萬花油、紅花油。
③ 熏洗濕敷藥:如骨科洗藥。
④ 熱敷藥:如熱敷靈。
二、手法
手法在臨床上應(yīng)用范圍很廣,如骨折、脫位及傷筋均需要應(yīng)用手法,而手法對骨折、脫位的治療起著更為重要的作用,因為不用手法去正骨復(fù)位則無法糾正其畸形錯位。
手法的分類,早在《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》中就將其歸納為“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”八法,現(xiàn)在習(xí)慣稱之為“正骨八法”。解放后經(jīng)過整理已成為一套比較完整具體的手法,如手摸心會、拔伸牽引、旋轉(zhuǎn)屈伸、端提擠按、夾擠分骨、折頂回旋、按摩推拿等。
施手法是要遵循早、準(zhǔn)、穩(wěn)、巧、快的原則。早:指手法治療越早越好;準(zhǔn):指施手法時用力要準(zhǔn)確,恰到病位;穩(wěn):指手法要穩(wěn)妥不能粗暴;巧:指手法輕靈沒有拙笨之感;快:指動作輕快、迅速不拖泥帶水,非常熟練。
三、夾縛固定
夾縛固定適用于骨折、脫位、急性傷筋等,是治療傷科疾病的一種重要手段。如骨折復(fù)位后應(yīng)妥善固定在良好位置上,直到骨折端愈合;關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后為使肌肉關(guān)節(jié)囊修復(fù)并防止再脫位,也需要進(jìn)行固定,如肩關(guān)節(jié)脫位,膝關(guān)節(jié)脫位。
1. 外固定夾板固定
石膏固定:根據(jù)需要可采用不同的石膏類型如石膏托、石膏夾板、石膏褲、石膏管型、人字石膏、“U”型石膏等。
2. 牽引療法牽引是整復(fù)和固定的方法之一,常用方法有:
手法牽引:適用于骨折脫位的復(fù)位,對于一些單純骨折脫位可用徒手牽引,而對于一些復(fù)雜的骨折脫位常需懸吊牽引,以補手力的不足如髖關(guān)節(jié)脫位、腰椎骨折等。
持續(xù)牽引:既是復(fù)位方法也是固定方法,可以克服肌肉的收縮力,矯正骨折重疊移位和肢體攣縮。常用皮牽引、骨牽引、布托牽引等。
3. 切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(即手術(shù)療法)
主要是通過手術(shù)切開對骨折、脫位等進(jìn)行復(fù)位、固定,包括接骨板、髓內(nèi)釘、三翼釘、克氏針、鋼絲絲線和筋膜修補等方式。內(nèi)固定之后常需配合外固定。