痰濕體質容易痛風嗎

下面來介紹一下，在中醫(yī)上所說的九種體質和存在的健康問題

一、平和體質

平和體質是最穩(wěn)定的、最健康的體質！一般產(chǎn)生的原因是先天稟賦良好，后天調(diào)養(yǎng)得當。平和體質以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛、臟腑功能狀態(tài)強健壯實為主要特征的一種中醫(yī)體質養(yǎng)生狀態(tài)。平和質所占人群比例，約為32.75%，也就是三分之一左右。男性多于女性，年齡越大，平和體質的人越少。

存在的健康問題：患病幾率很少

二、氣虛體質

氣虛體質和陽虛體質比較相近，從性質上來說，屬于虛性體質。陽虛體質以熱量不夠，陽氣虛，缺乏溫煦，畏寒怕冷為主。氣虛體質也有陽虛體質的這些傾向，但它最主要是反映在臟腑功能的低下。氣虛體質的人相對五臟來說，肺臟功能和脾臟功能弱。

存在的健康問題：平時體質虛弱，易患感冒；或發(fā)病后因抗病能力弱而難以痊愈；易患內(nèi)臟下垂

三、陽虛體質

陽虛體質是當人體臟腑功能失調(diào)時易出現(xiàn)體內(nèi)陽氣不足、陽虛生里寒的表現(xiàn)，常表現(xiàn)為面色蒼白，氣息微弱，體倦嗜臥，畏寒肢冷，全身無力或有肢體浮腫，舌淡胖嫩邊有齒痕，苔淡白，脈沉微無力。?

存在的健康問題：發(fā)病多為寒證，易患泄瀉、陽痿等

四、陰虛體質

常見表現(xiàn)：兩顴潮紅，手足心熱，潮熱盜汗，心煩易怒，經(jīng)常感覺身體、臉上發(fā)熱耐受不了夏天的暑熱，經(jīng)常感到手腳心發(fā)熱，口干，頭發(fā)、皮膚干枯，舌干紅、少苔，甚至光滑無苔，常感到眼睛干澀，經(jīng)?？诟裳试?，容易失眠，經(jīng)常大便干結，憂思過度、房事不節(jié)、久病之后而發(fā)病。?

存在的健康問題：易患虛勞、失精、不寐等，耐冬不耐夏，不耐受暑、熱、燥邪，易患咳嗽、糖尿病、閉經(jīng)發(fā)熱等

五、血瘀體質

血瘀體質是指當人體臟腑功能失調(diào)時，易出現(xiàn)體內(nèi)血液運行不暢或內(nèi)出血不能消散而成瘀血內(nèi)阻的體質，常表現(xiàn)面色晦黯，皮膚粗糙呈褐色，色素沉著，或有紫斑，口唇黯淡，舌質青紫或有瘀點，脈細澀。?

存在的健康問題：易患出血、中風、冠心病等

六、痰濕體質

痰濕體質是指當人體臟臟功能失調(diào)，易引起氣血津液運化失調(diào)，水濕停聚，聚濕成痰而成痰濕內(nèi)蘊表現(xiàn)，常表現(xiàn)為腹部肥滿，胸悶，痰多，容易困倦，身重不爽。?

存在的健康問題：易患糖尿病、中風、眩暈、咳喘、痛風、高血壓、冠心病等

七、濕熱體質

所謂濕，即通常所說的水濕，它有外濕和內(nèi)濕的區(qū)分。外濕是由于氣候潮濕或涉水淋雨或居室潮濕，使外來水濕入侵人體而引起;內(nèi)濕是一種病理產(chǎn)物，常與消化功能有關。中醫(yī)認為脾有?運化水濕?的功能，若體虛消化不良或暴飲暴食，吃過多油膩、甜食，脾就不能正常運化而使?水濕內(nèi)停?;且脾虛的人也易招來外濕的入侵，外濕也常困阻脾胃使?jié)駨膬?nèi)生，所以兩者是既獨立又關聯(lián)的。

存在的健康問題：易患瘡癤、 黃疸、火熱等病證?

八、氣郁體質

中醫(yī)認為，氣郁多由憂郁煩悶、心情不舒暢所致。長期氣郁會導致血循環(huán)不暢，嚴重影響健康。?

存在的健康問題：易患失眠、抑郁癥、神經(jīng)官能癥等

九、特稟體質

特稟體質又稱特稟型生理缺陷、過敏。"特"指的是什么?就是特殊稟賦。是指由于遺傳因素和先天因素所造成的特殊狀態(tài)的體質，主要包括過敏體質、遺傳病體質、胎傳體質等。

存在的健康問題：凡遺傳性疾病者，多表現(xiàn) 為親代有相同疾病，或出生時即有缺陷；若 為過敏體質，易出現(xiàn)藥物過敏、花粉癥、哮 喘等過敏性疾病

詳解完痛風急性期——濕熱下注型痛風的病因病機和治療方劑后，關節(jié)的紅腫熱痛炎癥消失，就進入了痛風間歇期。

中醫(yī)認為，痛風間歇期多脾腎虧虛或脾虛濕困，這又是為什么呢？

南宋醫(yī)家嚴永和在《濟生方·痹》中認為：“皆因體虛，腠理空虛，受風寒濕氣而成痹也?！闭J為痹癥是因為體虛、腠理空虛后又遭受風寒濕邪的侵襲而導致的。

元代醫(yī)學家李仲南撰寫的《永類鈐方》中認為：“體虛之人，受風寒濕毒之氣，使血氣筋脈凝滯，傳于骨節(jié)四肢間，肉色不變，骨如虎噬之痛，晝靜夜劇?！?/p>

金元四大家之一、中醫(yī)脾胃論發(fā)起者李東垣在《脾胃論》中寫到：“百病皆由脾胃衰而生也?！?/p>

從上面的論述，可以知道中醫(yī)認為痛風間歇期的病機關鍵是“脾虛濕濁內(nèi)阻”，則脾虛痰濕型體質是病理基礎，而外感風寒濕是發(fā)病外因或誘因。

“痰、濕、濁、瘀”是病理基礎，也是病理產(chǎn)物，可脾虛是病機核心。

有醫(yī)家統(tǒng)計痰濕體質在痛風人群中的比例超過6成，或者認為間歇期是痛風急性發(fā)作后的緩解階段，所以中醫(yī)把 痛風間歇期辨證為脾虛濕困 型。

痛風間歇期，通常病患關節(jié)沒有或有輕微疼痛，處于無癥狀高尿酸血癥；腹脹納少，飯后脹甚，頭重如裹，口黏膩不渴，肢體困重，或酸痛，肢體倦怠，神疲乏力，少氣懶言，面色萎黃，形體豐腴，水腫，大便溏泄，舌淡胖大，邊有齒痕，苔白滑或白膩，脈緩弱或濡緩。

既然痛風間歇期的基本病機是脾虛濕困，那么中醫(yī)治療痛風間歇期的基本治療方法，就是健脾化濕。

針對痛風間歇期的脾虛濕困，最為經(jīng)典的療方，就是參苓白術散。

1、參苓白術散 ：

參苓白術散出自于《太平局方》，其組方是在四君子湯（組方有茯苓、人參、甘草、白術組成）基礎上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁和桔梗組成。

其實四君子湯都有益氣健脾的功效，但四君子湯以益氣為主。

四君子湯加了山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁和桔梗之后，強化了滲濕行氣功效，成為治療脾虛、濕困、飲食不化、中焦不通、腸鳴泄瀉的經(jīng)典方劑。

比如有中醫(yī)就用參苓白術散加減治療痛風間歇期的脾虛濕困，療效顯著，組方（應平臺要求略去克重，感興趣可關注@北大醫(yī)學博士 后私信）由黨參、白術、白茯苓、山藥、炙甘草、桔梗、薏苡仁、蓮子肉、川芎、當歸、桃仁、制半夏、陳皮組成。

2.六君子湯合桃紅四物湯：

既然參苓白術散是在四君子湯基礎上加了幾味藥組成的，那么六君子湯合桃紅四物湯其實也可以用來治療脾虛濕盛痛風，組成為黨參、生白術、茯苓、甘草、陳皮、清半夏、土茯苓、桃仁、紅花、白芍、川芎、生地。

3.清濁顆粒 ：

方藥組成為粉萆薢、土茯苓、土牛膝、蒼術、薏苡仁。

4.千金滌濁湯：

這是治療脾虛濕困型痛風的臨床驗方，方子來自國醫(yī)大師張磊教授。

方藥組成為白茅根、土茯苓、茵陳、生薏苡仁、太子參、白術、炒蒼術、山楂、砂仁（后下）、萆薢、澤瀉、懷牛膝、丹參、甘草組成。

5.防己黃芪湯：

防己黃芪湯，出自于張仲景的《金匱要略》，具有補氣祛濕、消腫利水功效，不僅可以用于治療類風濕關節(jié)炎，面對脾虛濕困也可以治療。

防己黃芪湯組方由防己、黃芪、鬼孩子、當歸、羌活、獨活、白術、防風等組成。

明天的科普，繼續(xù)解讀痛風之寒濕痹阻型的病因病機和經(jīng)典治療方劑。

總之，我們的目標是：尿酸不再高，痛風不再犯，遠離痛風石。

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本文參考文獻（圖文來源于網(wǎng)絡 ，侵刪）：1、2019年第1期《臨床合理用藥雜志》王永輝等文章《參苓白術散加減治療間歇期痛風性關節(jié)炎的效果觀察》。

2.2021年第25期《中國繼續(xù)醫(yī)學教育雜志》楊曉波等文章《防己黃芪湯與非布司他對脾虛濕困型痛風性關節(jié)炎的療效》。

3.2020年第3期《甘肅中醫(yī)藥大學學報》李琳琳等文章《千金滌濁湯李娜和隔姜艾灸輔助治療痛風伴高尿酸血癥脾虛濕困證33例臨床觀察》。

4.2016年第11期《江蘇中醫(yī)藥雜志》劉鳳云等文章《“清濁顆?！敝委熎⑻摑褡栊屯达L慢性期30例臨床研究》

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痰濕體質多見于生活富足的人，吃的太好了，大魚大肉吃多了就容易形成。特點是體形肥胖，腹部肥滿松軟，面部皮膚油脂較多，多汗且粘，胸悶，痰多。

四肢重！排泄?jié)?！口舌黏！渾身膩?

中醫(yī)認為「百病皆由痰作祟」、「頑痰生怪癥」。?

這里的痰是指水液代謝過程不暢通而產(chǎn)生的廢物，隨著氣血的運行流竄全身，位置不定，引起許多疾病。?

痰濕質的形成于生活方式關系最為密切，多發(fā)于生活富足的人。

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痰濕體質的人有這樣的癥狀：

容易發(fā)胖，腳步聲大，屁股坐下去就不愛起來。?

不喜歡喝水。喝多了水，就會不舒服，腹脹、面部虛胖、手腳腫脹、體重增加、大便不暢。?

長期小便渾濁、起泡沫。?

出汗兩極分化，要不就明顯少汗無汗，要不就汗出過多。?

緩慢遲鈍。胸悶、頭暈腦脹、嗜睡、賴床、喜歡睡回籠覺。?

大便燥結或者粘滯不爽，并且異味大。

舌苔白膩或甜，身重不爽。

喜食肥甘甜粘。

性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。

引起痰濕的原因有：

吃的多，暴飲暴食，喜歡冰凍寒涼、膏粱厚味，常吃加工食品，特別愛吃甜或咸。?

長期運動少、運動不規(guī)律。?

久用電腦，含胸塌背，呼吸質量差，導致不運動也會感到很累。?

小時候吃冰凍寒涼的東西太多，傷了陽氣。?

不吃早餐，熬夜，吃夜宵。?

飲酒過多。?

常用空調(diào)冷氣。

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痰濕體質的人容易患：高血壓、高血脂、冠心病、心梗、中風、糖尿病、脂肪肝、月經(jīng)不調(diào)、不孕、頸椎病、美尼爾綜合癥。?

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怎樣改善痰濕體質？

飲食有原則：?

用心品美食，不要暴飲暴食，要細嚼慢咽，七分飽剛剛好，嘗鮮即可不要貪吃，節(jié)制宵夜。?

有健脾、消食、祛濕效果的食物可以適當多吃。?

喝水要小口，溫飲，避免大量猛飲，容易出現(xiàn)脾胃發(fā)脹，加重痰濕體質。

適度運動：?

讓出汗來排出濕痰。運動后切忌喝冷飲，吹空調(diào)。

起居注意：?

不要熬夜，經(jīng)常泡澡，微微發(fā)汗。?

少用空調(diào)，穿著舒適，選用棉麻等天然材質。

放輕松，學專注：?

清理雜亂紛紜的念頭不如跟著感覺走，多思傷脾，脾傷痰濕難化。