癌性胸腔積液中醫(yī)能治嗎

胸腔積水在醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液，主要有兩種情況，一種是滲出性積液，一種是漏出性積液。滲出性積液主要由于炎癥、結(jié)核和腫瘤引起。這種胸腔積液一般比較黏稠，因?yàn)榉e液里含有大量蛋白，抽取做李凡他試驗(yàn)或者蛋白試驗(yàn)一般是陽性。漏出液主要由于心衰引起，患者心衰之后大量心臟漏出液從心臟表面和大血管滲出到胸腔，形成胸腔積液。

對于胸腔積液，一般采取胸腔穿刺術(shù)進(jìn)行治療，通過胸腔穿刺把患者胸腔內(nèi)積液抽出，這主要針對于滲出性積液患者。

對于漏出性積液患者，一般采取利尿強(qiáng)心治療。漏出性積液量不大時，一般采用內(nèi)科治療，如果胸腔積液量比較大，可能也要采用胸腔穿刺術(shù)，將里面積液抽出，減輕患者胸悶和呼吸困難癥狀。所以對于胸腔積液，治療原則是首先治療原發(fā)病，其次對于影響呼吸的患者，進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)治療。

（一）生活中的防癌水果 世界衛(wèi)生組織、美國農(nóng)業(yè)部以及國際上對癌癥的研究，指出每天至少攝取5份蔬菜、水果，就可以降低20%的患癌癥風(fēng)險。研究表明，有十幾種水果可以起到有效地降低患癌癥幾率的作用。這些水果包括草莓、橙子、橘子、蘋果、哈密瓜、奇異果、西瓜、檸檬、葡萄、葡萄柚、菠蘿、獼猴桃等。它們中的一些特殊成分在預(yù)防結(jié)腸癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌等方面，具有其他食品難以替代的益處。 草莓 在抗癌水果中，草莓的作用位居首位。新鮮草莓中含有一種奇妙的鞣酸物質(zhì)，可在體內(nèi)產(chǎn)生抗毒作用，阻止癌細(xì)胞的形成。此外，草莓中還有一種胺類物質(zhì)，對預(yù)防白血病、再生障礙性貧血等血液病也能起到很好的效果。 柑橘類水果 橙子、橘子、檸檬、葡萄柚等柑橘類水果中，含有豐富的生物類黃酮，能增強(qiáng)人體皮膚、肺、胃腸道和肝臟中某些酶的活力，幫助將脂溶性的致癌物質(zhì)轉(zhuǎn)化為水溶性的，使其不易被吸收而排出體外。同時，它們可增強(qiáng)人體對重要抗癌物質(zhì)——維生素C的吸收能力。維生素C可增強(qiáng)免疫力，阻止強(qiáng)致癌物質(zhì)亞硝胺的形成，對防治消化道癌有一定作用。 一項(xiàng)研究表明，平均每天吃一個柑橘的人，得胰腺癌的危險比每周吃少于一個者低1/3。研究發(fā)現(xiàn)：常吃橘子、檸檬等柑橘類水果可使口腔、咽喉、腸胃等部位的癌癥發(fā)病率降低50%，使中風(fēng)的發(fā)病率降低19%，同時對心血管疾病、肥胖及糖尿病也具有一定的預(yù)防作用。 獼猴桃 含豐富的維生素，尤其是維生素C的含量之高是橘子的4-12倍，是蘋果的30倍、葡萄的60倍。通過近年的研究證實(shí)，獼猴桃中含有一種具有阻斷人體內(nèi)治癌的“亞硝胺”生成的活性物質(zhì)，因而具有良好的抗癌作用。 梨 能生津、潤燥、清熱、化痰，古代醫(yī)家多用之于食道癌、賁門癌和胃癌。由于梨里所含的胡蘿卜素、維生素B2、維生素C等都具有一定的防癌抗癌作用，所以梨適宜于鼻咽癌、喉癌、肺癌患者服食。 杏 適宜多種癌癥患者食用。據(jù)研究，杏是維生素B17含量最豐富的果品，而維生素B17是極為有效的抗癌物質(zhì)，對癌細(xì)胞具有殺滅作用。有報(bào)道稱，美國用維生素B17治療癌癥，一般經(jīng)治療的250例患者中，有248人獲救，至今已用維生素B17挽救了4000名晚期癌癥患者的生命。 葡萄 尤其是葡萄皮中含有的花青素和白藜蘆醇都是天然抗氧化劑，也有抑癌功效，可抑制癌細(xì)胞惡變、破壞白血病細(xì)胞的復(fù)制能力。 蘋果 蘋果中有一種非常有用的成分——多酚，能夠抑制癌細(xì)胞的增殖。研究人員發(fā)現(xiàn)，蘋果多酚能降低結(jié)腸癌的發(fā)病率。老鼠被移植癌細(xì)胞后，食用蘋果多酚水溶液，在生存率、生活質(zhì)量方面，都有比較好的抗癌功效。 另據(jù)《現(xiàn)代中國營養(yǎng)學(xué)》記載：哈密瓜、菠蘿中含有較多的葉黃素與玉米黃素，西瓜中的番茄紅素豐富，這些物質(zhì)都是非常有效的抗氧化劑，能起到抗癌作用。 雖然水果的抗癌作用明顯，但在食用時，仍然要根據(jù)個人的特點(diǎn)進(jìn)行選擇和適當(dāng)搭配。經(jīng)常有人因?yàn)樯圆葺^量而引起胃腸功能紊亂，因?yàn)椴葺容^酸，所以消化系統(tǒng)癌癥患者更要謹(jǐn)慎。另外，患尿路結(jié)石、腎功能不好的病人不宜多吃草莓，因?yàn)樗菟徕}較多，過食會加重病情。 溫馨提醒 吃水果的最佳時間是飯前1小時。水果屬生食，飯前吃水果等于吃生食后再進(jìn)熟食，體內(nèi)白細(xì)胞就不會增多，有利于保護(hù)人體免疫系統(tǒng)。 （二）防癌 多吃這些蔬菜 www.39.net 2008-10-13 39健康網(wǎng)社區(qū)蔬菜自古以來是人們飲食中不可缺少的組成部分，自然界中存在著許多防癌抗癌物質(zhì)，其中最容易選擇的是蔬菜，科學(xué)家們研究證實(shí)，科學(xué)地選擇食用蔬菜對預(yù)防癌的發(fā)生有著重的作用。 (1)大蒜 性味辛、溫，有強(qiáng)烈刺激氣味。含有揮發(fā)油，主要成分是大蒜素，為一種植物殺菌素，含硫和硒、鍺，硒有抑癌的效能，鍺可以預(yù)防胃癌，有機(jī)鍺能促進(jìn)血液循環(huán)，誘發(fā)體內(nèi)千擾素，將巨噬細(xì)胞誘變?yōu)榭拱┬跃奘杉?xì)胞，增強(qiáng)病人病變細(xì)胞的抵抗力。大蒜素能阻止人胃中亞硝胺生成菌的生長，從而減少了亞硝胺的合成，減少了胃癌的發(fā)生。因此，將大蒜作為防治癌的常用食物。 (2)蘆筍(龍須菜) 國外譽(yù)為最理想的保健食品，列為世界十大名菜之一。本品含有蘆筍素，天門冬酰胺、天門冬氨酸及多種甾體等物質(zhì)，對高血壓、心臟病、心率過速、疲勞、水腫、膀胱炎、排尿困難等癥均有一定的療效。食用時必須煮熟，每口3次，每次3一4湯匙。最好飯前食用。 (3)蘑菇 包括香菇、冬菇、乎菇、猴頭菇等，主含多糖類成分?？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)證明，其中多糖有調(diào)節(jié)人體"抗癌系統(tǒng)"免疫功能，從而抑制癌癥生長和減輕癌癥患者的癥狀。 (4)茄子 性味甘、涼，有散血止痛、利尿解毒等功效。主含龍葵堿，其含量以紫皮茄為多，動物實(shí)驗(yàn)證明，此物質(zhì)可抑制消化系統(tǒng)癌癥。 (5)大白菜 性味甘、平，有解熱除煩，通利腸胃之功，科學(xué)家認(rèn)為，所含的粗纖維有刺激胃腸蠕動的通便之功，能使污染或分解產(chǎn)生的致癌物質(zhì)盡快排泄，以減少腸內(nèi)吸收和對腸壁的局部刺激。另含有微量元素鉬較多，能阻斷致癌的亞硝胺合成，含有硒在人體內(nèi)行助于生成谷胱甘肽，使癌的發(fā)生率下降，富含維生素lil、凡和C，與肉類同食，既可增添肉的鮮美，又可減少肉中致癌物亞硝基胺的產(chǎn)生，兩全齊美。 (6)甘藍(lán)(卷心菜) 性味甘、平，有補(bǔ)骨髓，利關(guān)節(jié)，壯筋骨，益臟器和清熱痛等功效。目前已知其中所含的成分吲哚-3-乙醛及黃酮類化合物，都可誘導(dǎo)肝臟中蕓烴羥化酶活性提高54倍，使小腸粘膜此酶活性提高30倍，預(yù)示著抗癌力顯著增強(qiáng);有研究發(fā)現(xiàn)本品能降低胃癌、結(jié)腸癌及直腸癌的發(fā)病機(jī)會。 (7)蘿卜 有清解，利尿，消炎，化痰止咳等功效、蘿卜含抗癌物吲哚，實(shí)驗(yàn)表明可減少動物腫瘤的生長。老中醫(yī)特別推崇蘿卜，希望大家多食蘿卜少渴酒。食肉須加用蘿卜，不但能防病治病，同時有防治癌癥的作用，近年發(fā)現(xiàn)鋅元素有很強(qiáng)的抗癌活性，而鋅在蘿卜中含量較高。 (8)胡蘿卜 有健胃脾、助生津及益氣補(bǔ)中之功效，對積食疳結(jié)有通便化滯之效。胡蘿卜，富含維生素A源(胡蘿卜素)，是"防癌系統(tǒng)"的營養(yǎng)成分。 (9)菜豆 有溫中下氣，益腎補(bǔ)陽之功效。洋刀豆中含洋豆血細(xì)胞凝集素等多種球蛋白(PHA)。據(jù)研究，PHA具有抗腫瘤作用，已引起全世界重視。 (10)扁豆 有補(bǔ)脾除濕，消暑解毒等作用。本品僅用于脾氣虛弱，濕濁內(nèi)阻的胃腸道腫瘤，扁豆可刺激體內(nèi)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化為殺瘤細(xì)胞，能刺激免疫系統(tǒng)增進(jìn)消化吸收功能。 （三）十四大建議，飲食防癌 植物性膳食的重要性 選擇果菜、豆類的植物性膳食，但并不意味著必須素食。 總部設(shè)在英國的世界癌癥研究基金會過去也曾在“食物、營養(yǎng)與癌癥預(yù)防”報(bào)告中對膳食提出14項(xiàng)建議，這些建議可作為防癌的參考： 1. 食用營養(yǎng)豐富的，并以植物性食物為主的多樣化膳食，選擇富含各種果菜、豆類的植物性膳食，但并不意味著必須素食，不過，應(yīng)該讓植物性食物占飯菜的2/3以上。 2. 保持適宜的體重：避免體重過低或過高，并將整個成人期的體重增加限止在5公斤之內(nèi)。 3. 堅(jiān)持體力活動：如果從事輕型或中等體力活動的職業(yè)，則每天應(yīng)進(jìn)行約1小時的快步走或類似的運(yùn)動，每星期還要安排至少1小時的較劇烈出汗運(yùn)動; 4. 鼓勵全年多吃蔬菜和水果，使其提供的熱量達(dá)到總能量的7%，全年每日吃多種蔬菜和水果，每日達(dá)400克至800克。 5. 選用富含淀粉和蛋白質(zhì)的植物性主食，應(yīng)占總能量的45%至60%，精制糖提供的總能量應(yīng)限止在10 %以內(nèi)。個體每日攝入的淀粉類食物應(yīng)達(dá)到600克至800克，還應(yīng)盡量食用粗加工的食物。 有節(jié)制性的飲酒 6. 不要飲酒，尤其不應(yīng)該過度飲酒。 飲酒要有節(jié)制性。 如果要飲酒，男性應(yīng)限制在2杯，女性在1杯以內(nèi)。孕婦、兒童及青少年不應(yīng)飲酒。 7. 肉類食品中的紅肉(指牛、羊、豬肉及其制品)的攝取量應(yīng)低于總能量的10 %，每日應(yīng)少于80克，最好選擇魚和禽類。 8. 總脂肪和油類提供的能量應(yīng)占總能量的15%至30%，限制脂肪含量較多，特別是動物性脂肪較多的食物，植物油也應(yīng)適量，且應(yīng)選擇含單不飽和脂肪并且氫化程度較低的植物油。 9. 限制食鹽：成人每日從各種來源攝入的食鹽不應(yīng)超過6克，其中也包括鹽腌的各種食品。 10. 盡量減少霉菌對食品的污染，應(yīng)避免食用受霉菌毒素污染或在室溫下長期儲藏的食物。 別吃燒焦的魚肉 11. 食品保藏：易腐敗的食品在購買時和在家中都應(yīng)冷藏或其他適當(dāng)方法保藏。 12. 對食品的添加劑及各種化學(xué)污染物應(yīng)留意其安全用量，亂用或使用不當(dāng)可能影響健康。 13. 營養(yǎng)補(bǔ)充劑：補(bǔ)充劑不能減少患癌的危險幾率，大多數(shù)人應(yīng)從飲食中獲取各種營養(yǎng)成分，而不是營養(yǎng)補(bǔ)充劑。 14. 食物烹調(diào)：在吃肉和魚時用較低的溫度烹調(diào)，不要食用燒焦的肉和魚，也不要經(jīng)常食用炙烤、熏制和煙熏的魚肉。 世界癌癥研究基金會除了對膳食提出14條建議外，也建議人們不要吸煙。 ---轉(zhuǎn)自39網(wǎng)
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肺癌病人腫瘤漸漸增大，在侵犯胸壁組織以至壓迫肺和臟層胸膜，影響液體和蛋白的重吸收，胸膜腔內(nèi)液體積聚而形成了胸腔積液。那么，在這種情況下，即便有胸腔積液的出現(xiàn)，也不能證明肺癌已經(jīng)屬于晚期?？墒牵M管如此，倘若對胸腔積液的癥狀不及時處理，還是會引起嚴(yán)重的臨床癥狀，甚至引發(fā)腫瘤像壁層胸膜轉(zhuǎn)移?；颊邥霈F(xiàn)胸悶氣短和心跳加速等情況，西醫(yī)治療效果并不好，建議采用中醫(yī)療法來治療，患者服藥10小時后就可排水，而且能夠有效控制患者病情，延長患者生命。

肺癌胸水為中后期病患的常見癥，常反復(fù)出現(xiàn)逐漸加重，在病初可能對癌患的正常生活影響還不大，但隨著病程進(jìn)展，會引起呼吸困難、咳嗽、胸痛等癥狀，對肺癌病人的危害甚至超過了肺癌本身。因此，胸水的治療是肺癌治療的一個難題。肺癌胸水的病因：引起肺癌胸水的病因主要是由于肺癌細(xì)胞的侵潤，肺癌患者癌腫逐漸增大，在侵犯胸壁組織壓迫肺和臟層胸膜，影響液體和蛋白的重吸收，胸膜腔內(nèi)液體積聚形成胸水。若不及時處理，胸水不僅產(chǎn)生嚴(yán)重的臨床癥狀，而且容易使腫瘤很快轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。肺的表面有臟層胸膜，胸廊內(nèi)有壁層胸膜覆蓋。這兩層胸膜間有一個腔隙，稱胸膜腔。正常情況下，壁層毛細(xì)血管的壓力大于臟層胸膜，這個壓力差使液體不斷從壁層胸膜產(chǎn)生。其中百分之八十至九十為臟層胸膜吸收，百分之十至二十通過漿膜下淋巴管吸收。這種動態(tài)平衡使胸膜腔內(nèi)始終維持?jǐn)?shù)毫升液體，潤滑胸膜，減少兩層胸膜間的阻力。當(dāng)胸膜血管和組織內(nèi)液體的動態(tài)平衡遭到破壞時，胸膜腔內(nèi)液體過度積聚，就產(chǎn)生了胸水。肺癌患者癌腫逐漸增大，在侵犯胸壁組織以前就壓迫肺和臟層胸膜，影響液體和蛋白的重吸收，胸膜腔內(nèi)液體積聚形成胸水。此時，雖有胸水出現(xiàn)，病人并未進(jìn)入肺癌晚期。若不作及時處理，胸水不僅產(chǎn)生嚴(yán)重的臨床癥狀，而且容易使腫瘤很快轉(zhuǎn)移到壁層胸膜。過去的觀點(diǎn)認(rèn)為，胸水是肺癌晚期的標(biāo)志，是剖胸手術(shù)的絕對禁忌證。但臨床實(shí)踐顯示，肺癌伴胸水的患者，如果一般情況良好，無對側(cè)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，仍有希望通過手術(shù)達(dá)到根治的目的。手術(shù)切除患瘤的肺葉，剝離有轉(zhuǎn)移的壁層胸膜，加上手術(shù)合理的治療可取得較好療效。對于確實(shí)無法手術(shù)的病人，消除胸水、緩解癥狀非常重要。胸腔穿刺放液后，可在胸腔內(nèi)注入化療藥物和硬化劑，造成胸腔粘連，消除胸水潴留的潛在腔隙。胸水中腫瘤細(xì)胞的藥敏測試可幫助醫(yī)生了解腫瘤對不同化療藥物的敏感度，使今后的治療更有針對性。晚期肺癌患者用胸水培養(yǎng)獲得的淋巴細(xì)胞，重新注往到胸膜腔內(nèi)，有半數(shù)以上的惡性胸水可得以緩解。肺癌胸水的西醫(yī)治療：西醫(yī)治療的肺癌胸水主要是靠抽取胸水為主，可是極易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，往往抽完后又會再次出現(xiàn)，不易進(jìn)行徹底的消除。且在抽取胸水的同時也需要向胸腔內(nèi)注入抗癌藥物、硬化劑、免疫調(diào)節(jié)藥等成癮性的藥物，其機(jī)制就是直接殺傷癌細(xì)胞，減緩肺癌胸水的產(chǎn)生?？墒峭瑫r也會引起胸膜的粘連，效果不好，使患者的身體受到了很大的損害，只能做到治標(biāo)不治本。中醫(yī)藥治療肺癌胸水：中醫(yī)認(rèn)為肺癌胸水為懸飲范疇是邪毒痰瘀結(jié)聚于肺，肺失宣肅，水停為飲。人體水液的正常運(yùn)行，主要是依靠肺氣肅降、通調(diào)，脾氣的運(yùn)化、轉(zhuǎn)輸，腎氣的溫化、蒸動等生理功能的協(xié)調(diào)而完成的，因此，使用中藥來治療肺癌胸水可以解決根本的問題，真正幫患者解除痛苦，除非胸水無法控制，然后再考慮其它治療方法。(1)扶正抗癌，瀉肺逐飲：此法主要用于肺癌引起的惡性胸水。根據(jù)辨證。分別施以補(bǔ)肺健睥與養(yǎng)陰益氣藥物，并加用抗癌和瀉肺逐飲藥物?？拱┧幙捎谬埧?、瓜萎、白花蛇舌草、膽星、守宮等；瀉肺逐飲藥常用甜葶藶、白芥子及十棗丸(一次吞服3克)。(2)化痰散結(jié)，疏鑿蠲飲：此法主要用于乳腺癌和淋巴瘤引起的胸水。辨證屬痰濕結(jié)聚懸于胸|i辦，可采用逐胸水方治療：姜半夏、王不留行各9克．全瓜蔞12克．炙山甲、枳實(shí)、椒目各6克，檳榔、商陸、茯苓、澤瀉各9克，控涎丹3克(吞服)。每El一劑煎服。(3)益氣健睥，利濕化飲：此法主要用于癌腫行胸手術(shù)后引起的胸水。