右肱骨骨折手術后.傷口發(fā)炎是鋼板的拍異反
我是右肱骨,骨折手術后,一周后傷口發(fā)炎,醫(yī)生建議天天換藥,輸消炎液,二十天左右好了,一周后傷口又化濃,醫(yī)生做了細菌培養(yǎng)發(fā)現是細菌感染,這時傷口已經形成了濃腔,建議做手術,手術后二十四小時沖洗,見沒有異物,一周后拔掉引流管后又發(fā)炎,醫(yī)生又做了兩次細菌培養(yǎng),沒有發(fā)現細菌,但傷口不見好天天有液體滲出但不多,醫(yī)生懷疑是鋼板的排異反映,請問是不是?怎么處理?
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夏枯草
2023-08-02 02:48:51
您好:積極對癥抗感染治療,進行引流抗感染治療。
最新回答共有5條回答
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就是那個人
回復只要是手術都會有一定的風險,一般情況下肱骨骨折鋼板內固定取出術,主要是注意不要損傷橈神經,因為橈神經正好從肱骨中段穿行而過,加上第一次手術形成的瘢痕會使橈神經不在原解剖位上。稍微大意會有所損傷。造成以后腕關節(jié)活動障礙。其實像鋼板等內固定器材都是特殊材質一般和人體不會有什么不良反應,但并不是一點反應都沒有,因為總的來說它還是一個異物在人體內。再說內固定器材都有一定的使用年限。時間較長的話,容易造成鋼板螺釘松動,鋼板疲勞斷裂。對人體是個二次傷害。所以我建議如果你是個年輕人,最好還是取出。如果年紀大的話可以不考慮取出的問題。住院時間大概要1-2周。拆線后就可以出院了。
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武漢-嚴**
回復你好,目前病人屬于年齡比較大的那種了,恢復起來要比年輕人慢一些,現在要注意的是患者體溫是否正常?是否有感染?血糖正常否?如果都排除了還要看病人患肢是否脂肪肥厚?是否有脂肪液化的情況?最好同時換藥的時候取樣做藥敏試驗,最后就是排除患者是否對鋼板有排異反應。(僅供參考)
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太原`趙**
回復1、最有可能的是排斥反應(也叫異物反應、排異反應等等)。異物進入身體后,我們的免疫系統會主動的對異物進行破壞和清除。典型的例子就是器官移植。一般來說,骨折的鋼板組織會選擇兼容性強的材料來制作,以減輕排斥反應,但有的病人還是會因排斥反應而在局部形成明顯的炎癥。你的情況很有可能就是這種情況。這種情況的危險在于細菌會從出水的地方進入而導致感染,并有可能發(fā)生骨髓炎導致手術失敗。
2、感染。一般來說感染會有局部紅腫、發(fā)熱、疼痛等,有的病人會流膿。
無論是以上哪種情況,都需要到醫(yī)院進行處理。
所以,請您不要遲疑了
祝早日康復
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姜齊
回復對于傷口炎癥感染誘發(fā)的傷口不愈合的情況,首先應該做好的就是傷口消炎工作,普通炎癥口服消炎藥物同時搭配殺菌消炎藥物換藥處理,對于一些較為嚴重的炎癥傷口還根據情況輸液消炎,同時對于傷口已經出現的壞死組織及時清創(chuàng),清理后堅持每天換藥處理。
對于一些開放性骨折傷口尤其是脛骨中下三分之一段骨折的患者由于出現了循環(huán)障礙,影響了傷口愈合。此時應該注意做好傷口護理工作,對血液循環(huán)障礙肢體,應積極對癥治療。供血不足者肢體保持于心臟水平位。如位置過高,會加重缺血。嚴禁熱敷、按摩、理療。對于靜脈回流不暢的肢體應予以抬高。注意循環(huán)調理之外還要堅持換藥,直至傷口徹底愈合。
對于一些由于傷口內部鋼板或是鋼釘出現排異反應造成的傷口不愈合的情況,應該注意傷口滲液的引流,對于長期不愈合形成的壞死組織要及時清理,保持傷口肉芽組織新鮮,常規(guī)換藥無效可搭配于?氏收口方濕敷治療,幫助傷口盡快愈合。
如果患者是由于骨感染導致的傷口不愈合,一定要及時去醫(yī)院進行針對性的消炎處理。