胎停在八周十周清宮后發(fā)現(xiàn)有殘留
清宮后一個星期發(fā)現(xiàn)還有殘留29×13低回聲團塊怎么辦開了米索還有需要清宮嗎
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健康管理師
2023-08-01 22:49:27
對于清宮手術(shù)后有殘留物,如果殘留組織有明顯粘連,這種需要先予以雌激素藥物軟化機化了的殘留組織,使其殘留組織不再與子宮壁粘連緊密,甚至有部分通過服藥后可以自然排出,不需要再次清宮手術(shù)。
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逍遙子
回復(fù)您可能將藥流后的清宮術(shù)當成了人工流產(chǎn)手術(shù)(老百姓常稱“刮宮”)。清宮術(shù)在醫(yī)學上又稱刮宮術(shù),是將子宮內(nèi)未排盡的妊娠物,如蛻膜、絨毛組織等通過輕微的刮宮,將它們清除掉,它在操作程序、所花時間以及病人疼痛不適的程度上都與人工流產(chǎn)手術(shù)有所不同。因此,不能將藥流后的清宮術(shù)與人工流產(chǎn)手術(shù)等同看待。
藥物流產(chǎn)不是萬能的,藥物流產(chǎn)后平均出血時間在15~18天。出血的主要原因為子宮內(nèi)蛻膜、絨毛組織的殘留。因此,藥物流產(chǎn)后,如果陰道內(nèi)大出血或出血不止,大多屬于藥流不全,應(yīng)適時刮除子宮內(nèi)尚未完全排出的殘留物止血。
藥物流產(chǎn)后的清宮術(shù)與一開始就做人工流產(chǎn)手術(shù)是不同的,具體表現(xiàn)在以下兩個方面:
第一,藥物流產(chǎn)中服用的米非司酮和前列腺素(米素前列醇)既可使宮頸易于擴張,又可使種植在宮壁的胚囊比較松動。因此,藥流后的清宮術(shù)比一開始就做人工流產(chǎn)手術(shù)容易進行。
第二,對于那些禁忌做人工流產(chǎn)手術(shù)的高危妊娠對象,如畸形子宮、近期內(nèi)做過剖宮產(chǎn)手術(shù)、宮頸發(fā)育不良、宮頸堅韌而難以擴張者,如果藥物流產(chǎn)不全而又必須做清宮術(shù)時,也比一開始就做人工流產(chǎn)手術(shù)安全,容易操作。
那么,藥流后出現(xiàn)什么情況必須做清宮術(shù)呢??
?、俨∪朔幒笸ǔP枰粼河^察4~6小時。在觀察期間,不管有沒有看見胚囊排出,只要病人有嚴重的陰道出血,都應(yīng)立即清宮,達到止血的目的。
?、谒幬锪鳟a(chǎn)后陰道流血量較少,一周后應(yīng)去醫(yī)院做B超檢查,以證實胚胎的情況。如果胚胎未死亡而繼續(xù)生長,做清宮術(shù)可以終止妊娠;如果胚胎已死亡而未排出(胚胎停育),做清宮術(shù)則可以清除宮腔內(nèi)妊娠物,防止出血和感染。
?、鬯幬锪鳟a(chǎn)后,雖然看見胚囊排出,但陰道流血淋漓不凈,或時多時少,時有時無,長達三周以上,經(jīng)B超檢查有組織物殘留,需要清宮,子宮內(nèi)膜才能逐漸修復(fù)。需要注意的是,由于妊娠殘留物長期存在可以造成宮腔內(nèi)感染,導致子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎或附件炎,因此,清宮術(shù)前后必須應(yīng)用抗生素,以預(yù)防或治療感染。
另外,藥物流產(chǎn)后您應(yīng)注意以下幾點:
1、術(shù)后要好好休息,一般術(shù)后應(yīng)臥床休息3~5天,若體溫正常,陰道流出的血性分泌物少,無腹痛等不適,可以起床活動活動,并適當做些輕微的家務(wù)勞動。
2、加強營養(yǎng),多吃一些高蛋白、高維生素類的食物,以補養(yǎng)身體,同時多吃些蔬菜和水果,不要忌口或偏食。
3、注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,術(shù)后兩周內(nèi)不宜盆浴,最好洗淋裕。
4、人工流產(chǎn)后一個月內(nèi)不得有性生活。
5、還要堅持避孕,落實避孕措施,以免再次受孕,多次人流。
如果還有什么問題,你可以到我的博客留言。祝好!
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武漢-嚴**
回復(fù)問題分析:建議最好等一周后再次復(fù)查看看宮腔內(nèi)部的情況,這樣來進行2次清宮,在術(shù)后一定要注意好飲食,不要吃辛辣刺激的食物,多喝熱水,多吃點清淡的,避免著涼!
意見建議:流產(chǎn)后有殘留,一般情況下是需要等一周后清宮的,而且期間如果服用活血藥物時有可能會將殘留物清除??梢源罅砍砸婺覆輿_劑,可以多吃幾天,一般就可以好的。要是不行在可以做清宮術(shù)。
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周口-李**
回復(fù)問題一:清宮后仍有殘留怎么辦如果殘留面積在3CM左右,藥物的作用可能效果不會太明顯,還需要再處理下。意見建議:建議如果宮內(nèi)殘留不進行處理,一部分小的殘留會隨著下次的月經(jīng)一起排出。面積稍大的就需要再清宮處理,不處理在宮內(nèi)會造成感染,以及內(nèi)膜粘連的情況,會影響以后的內(nèi)膜功能。
問題二:因為清宮不干凈后有殘留,怎么辦墮胎不僅傷害自己的骨肉、傷害配偶、而且還傷害自己的福祿。對于已經(jīng)發(fā)生了此類事情的夫婦,則要誠心懺悔,并用實際的行動去彌補自己的過失。實際的行動包括關(guān)愛他人的孩子,收養(yǎng)棄嬰、放生,持不殺生戒,吃素,行善步施等等
問題三:清宮后15天還有殘留,我該怎么辦復(fù)查來
問題四:清宮后不流血,但是還有殘留怎么辦你好,請問因什么清宮?清宮后多久了?請將b超單上傳看一下。
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xuzhujun728
回復(fù)人工流產(chǎn)之后如果宮內(nèi)有殘留的情況,具體的要按照以下方法來處理:
第一個,如果殘留的組織物相對比較小,小于1㎝而且臨床上沒有陰道出血,沒有下腹部疼痛,沒有感染的情況,建議可以口服米非司酮進行治療,米非司酮在臨床上具有滋養(yǎng)細胞盡快凋亡的作用,所以殘留的組織物也許會隨陰道出血而排除陰道之外。
第二個,在臨床上如果在人流后15天才發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)殘留,在臨床上可以口服黃體酮,在臨床上大概服用7-10天左右,停藥以后一般3-7天來月經(jīng),黃體酮起到藥物性刮宮的作用,也許殘留的組織物會隨著月經(jīng)血排出陰道之外。
第三個,如果殘留的組織物相對比較多的情況下,在臨床上引起陰道出血,建議給予清宮手術(shù)。