肺癌引起的胸腔積液怎么中藥治療

肺癌胸腔積液，已經(jīng)不是早期了，是個(gè)晚期的癥狀，怎么治理呢，兩種方法，就是從治療手段上，一個(gè)是抽水，就是把他的水抽出去，可是這個(gè)水是抽不凈的，源源不斷的，那么我們從外科角度來(lái)說(shuō)，就做一個(gè)胸腔鏡，做胸腔鏡把水徹底放凈，然后做個(gè)胸膜固定，什么叫胸膜固定呢，因?yàn)樗菑姆魏托?，壁層胸膜，在胸腔里產(chǎn)生的，讓它壁層胸膜和臟層胸膜粘上，我們叫固定，粘上，它粘上再不產(chǎn)生水了，就可以讓它水停止了，那么同時(shí)加化療，或者靶向治療合適的話，靶向藥物治療，這同時(shí)水就沒(méi)了，所以說(shuō)是有辦法，這個(gè)減低對(duì)水，通過(guò)外科的方法，不管放水，抽水，還是做胸腔鏡讓它水沒(méi)有，這是一個(gè)把水沒(méi)了，省得憋得慌，它不是個(gè)根本的方法，根本的方法要有靶向藥物治療，靶向藥物治了，他再也沒(méi)有水，連癌都給他治了，化療，通過(guò)化療好了。

胸腔積液，常見(jiàn)于感染如細(xì)菌，病毒，真菌，寄生蟲(chóng)，等。變態(tài)反應(yīng)性疾病，如風(fēng)濕熱，紅斑狼瘡，類(lèi)風(fēng)濕性脊柱炎。當(dāng)然還有腫瘤，血液病等都可引起胸腔積液。臨床最常見(jiàn)的是；‘滲出性胸膜炎’，這一般屬于結(jié)核性，該病起病可急亦可緩慢，不發(fā)熱或有低熱?！渌Y狀和體征我不說(shuō)了’。治療主要針對(duì)原發(fā)病。同時(shí)用抗結(jié)核藥物。如果積液多就需要穿刺抽出液體。說(shuō)明一點(diǎn)；該病雖然是結(jié)核性，但是沒(méi)有傳染性，請(qǐng)放心。
胸腔積液的治療
胸腔積液多見(jiàn)于40歲以上的人群，有進(jìn)行性加重的胸痛和呼吸困難，多為大量血性胸水，增長(zhǎng)速度快，是轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤病人的常見(jiàn)并發(fā)癥，肺癌是其產(chǎn)生的主要原因之一。肺癌初診時(shí)大約有15%的病例有胸水，在病程中又有40%－50%出現(xiàn)胸水，胸水的出現(xiàn)意味著病情進(jìn)展到晚期和預(yù)后較差，有效的控制惡性胸腔積液對(duì)緩解癥狀，減輕痛苦，提高生活質(zhì)量和挽救、延長(zhǎng)其生命有重要意義。
一、手術(shù)
1. 胸膜腔分離術(shù)
近年來(lái)，臨床上應(yīng)用分流器行胸腹分流術(shù)是一個(gè)新的治療惡性胸腔積液的方法，此法簡(jiǎn)單安全，尤適用于有“包裹肺綜合征”、肺不能重新擴(kuò)張患者，這些病人用其它常規(guī)療法往往無(wú)效，分流術(shù)雖不能使胸腔積液不再產(chǎn)生，但它能使其保持穩(wěn)定，從而緩解癥狀，達(dá)到姑息治療的目的。英國(guó)倫敦皇家Brompton國(guó)立心肺醫(yī)院報(bào)道對(duì)70病人行胸腹分流術(shù)，有效率達(dá) 95%，其他研究者報(bào)道有效率大約在70%～90%之間。
2. 閉式引流
用一次性輸液器改制密閉胸腔引流管治療惡性胸腔積液無(wú)毒付反應(yīng)，總有效率90%左右。
二、化療
1. 胸腔內(nèi)化療
有人報(bào)道120例惡性胸腔積液，經(jīng)胸腔內(nèi)灌注順鉑(DDP)500－1000mg，靜脈滴注硫代硫酸鈉解救，總有效率90.0%，毒副反應(yīng)不明顯，緩解期1－ 32個(gè)月，平均6.4個(gè)月，存活超過(guò)6個(gè)月者74例，占61.7%，與其它胸水治療方法比較，該方法具有較突出的療效。用假單胞菌苗注射液胸腔內(nèi)注射治療惡性胸膜腔積液，總有效率為82.7%。
2. 短小棒桿菌
采用胸腔閉式引流胸內(nèi)注射短小棒桿菌治療胸水有效率為86.7%，顯效 66.0%，對(duì)照組有效率73.3%，顯效為50%，說(shuō)明胸腔內(nèi)注射短小棒桿菌治療胸水有一定臨床價(jià)值。
三、免疫治療
采用異體淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞(LAK)聯(lián)合基因重組白細(xì)胞介素2 ( rIL 2)胸腔內(nèi)注射治療晚期肺癌癌性胸腔積液完全有效(CR) 55%，部分有效(PR) 36%，無(wú)效(NC) 9%。治療后多數(shù)患者精神好轉(zhuǎn)，食欲增加，睡眠改善，體力增強(qiáng)，外周血白細(xì)胞增加，T細(xì)胞亞群中CD4升高，CD8下降，CD~ 4/CD8比值升高，表明本療法治療晚期肺癌癌性胸液是有效的，能提高患者的生活質(zhì)量。
四、中藥治療
采用欖香烯乳對(duì)晚期惡性胸腔積液進(jìn)行臨床研究，結(jié)果表明，該制劑對(duì)惡性胸腔積液的療效為74.8%，對(duì)惡性腹腔積液的療效為75.0%；接受局部注射的患者，有效率為63.5%。應(yīng)用國(guó)產(chǎn)香菇多糖治療惡性胸腹腔積液顯效31%，有效38%，總有效率為69%，其中肺癌合并胸腔積液者療效顯著，有效率為83.3%，治療期間，毒付作用明顯減輕?？鄥A、魚(yú)腥草注射液療效也較好。
五、其它療法
1. 四環(huán)素等粘連劑治療
Schafers等報(bào)道采用四環(huán)素等粘連劑和組織硬化劑治療肺癌胸水療效較好，Seaton等觀察21例MPE病人采用導(dǎo)管引流和組織硬化劑治療，結(jié)果顯示81%的病人顯效，14%的病人有效，5%的病人無(wú)效。
2. 放射性膠體治療
采用放射性膠體治療肺癌胸水病人，完全緩解率為40%，部分緩解率為 60%，明顯高于對(duì)照組。肺癌胸腔積液的治療取得了很大的進(jìn)展，閉式引流有效率在90%左右，胸膜腔分離術(shù)適用于有"包裹肺綜合征"有效率達(dá)95%，胸腔內(nèi)化療有效率60～90.0%左右， 緩解期平均6個(gè)月，存活超過(guò)6個(gè)月，占60%，免疫治療有效率80～90%能提高患者的生活質(zhì)量，中藥治療肺癌胸腔積液有效率65～85%，加用少量化療藥后療效可提高到90%，與閉式引流療效相近，且副作用較小，中藥治療肺癌胸腔積液的優(yōu)點(diǎn)是價(jià)廉，毒付作用輕微，且不需要手術(shù)，使用簡(jiǎn)便安全，值得推廣。
該做胸積水的常規(guī)檢查和離心沉渣檢查，結(jié)合菌檢查等。
應(yīng)該檢查（皮試等，15-30元）看是否是結(jié)核性胸膜炎，有的結(jié)核性胸膜炎沒(méi)有發(fā)燒和咳嗽等癥狀，而且有的結(jié)核性胸膜炎具有傳染性，應(yīng)該做一下痰涂片（痰檢，30元），不可忽視這個(gè)環(huán)節(jié)，如果有傳染性而接觸者不做防護(hù)將比較麻煩。
黃黃的積液應(yīng)該不是腫瘤；具體屬于什么原因和類(lèi)別應(yīng)該到醫(yī)院做詳細(xì)檢查。