氣胸胸膜粘連湯藥能治嗎

發(fā)病后一般就2種，排氣或手術(shù)，一般30%左右的醫(yī)生會(huì)叫你住院排氣插管子，靜養(yǎng)，幾天后癥狀會(huì)慢慢消失，肺慢慢張開(kāi)

如果一周以上沒(méi)有好轉(zhuǎn)，或是幾個(gè)月內(nèi)連續(xù)復(fù)發(fā)，建議你還是去拍CT看到底是什么原因的引起的

以我身邊的例子，我老公是肺大泡引起的，排氣8天都沒(méi)好就直接手術(shù)了，因?yàn)檫@種自發(fā)性的氣胸，肺部有大泡，復(fù)發(fā)的可能性很大很大

預(yù)防的話，這個(gè)病基本不會(huì)根治的，生活里你注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要提重物，好好休息，打吹欠噴嚏時(shí)注意姿勢(shì)，不要躺著歪著想打就打，要讓氣順
，好好休息不要熬夜，如果體型比較瘦，想辦法養(yǎng)胖

打吹欠噴嚏時(shí)注意姿勢(shì)，不要躺著歪著想打就打，要讓氣順，不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)樣子，另外站起要慢慢的不要一下一個(gè)大動(dòng)作

還有心情要好。。。!~~

吃的話都是多吃豬肺湯，銀耳之類的，梨啊

醫(yī)院就不知道了..你去找找你們那里有沒(méi)有專業(yè)的肺科或胸科醫(yī)院，一般這個(gè)毛病對(duì)肺部毛病來(lái)說(shuō)醫(yī)生覺(jué)得是不嚴(yán)重的

胸膜是覆蓋在肺表面、胸廓內(nèi)面、膈上面及縱隔側(cè)面的一薄層漿膜，可分為臟胸膜與壁胸膜兩部。臟胸膜被覆于肺的表面，與肺緊密結(jié)合而不能分離，并伸入肺葉間裂內(nèi)。

胸膜粘連的病因

胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸腔內(nèi)可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無(wú)液體積聚(干性胸膜炎)。按其病變性質(zhì)，分為結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。

結(jié)核桿菌侵入胸膜的途徑有：從原發(fā)型肺結(jié)核的肺門(mén)淋巴結(jié)病灶通過(guò)淋巴播散到胸膜。由于胸膜附近的結(jié)核病灶破潰使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔，形成局部播散；通過(guò)血行播散引起胸膜炎。

患者的胸膜腔內(nèi)往往會(huì)有滲出的積液，一旦積液中的纖維蛋白沉著在胸膜上，便可導(dǎo)致胸膜增厚，如果纖維蛋白不斷沉著，相對(duì)的兩層胸膜就逐漸粘著了，或者胸膜腔內(nèi)有肉芽組織增生，也可導(dǎo)致胸膜增厚以至粘連。

引起結(jié)核性胸膜炎的病因有：

一、肺門(mén)淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜；

二、急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎；

三、鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰，使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi)；

四、胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。因?yàn)獒樖叫啬せ顧z或胸腔鏡活檢已經(jīng)證實(shí)80%結(jié)核性胸膜炎壁層胸膜有典型的結(jié)核病理改變。因此，結(jié)核桿菌直接遍及胸膜是結(jié)核性胸膜炎的主要發(fā)病機(jī)制。

五、機(jī)體的變應(yīng)性較高，胸膜對(duì)結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出。

胸膜粘連的癥狀

可發(fā)現(xiàn)心、肺受壓的表現(xiàn)。在大量胸液時(shí)，可通過(guò)胸部檢查和X線檢查發(fā)現(xiàn)。胸膜炎的治療主要包括結(jié)核藥物治療；加速胸液的吸收，必要時(shí)抽液治療；防止和減少胸膜增厚和粘連，選用腎上腺皮質(zhì)激素等。是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥。大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變，也可為全身性疾病的局部表現(xiàn)。臨床上有多種類型，以結(jié)核性胸膜炎最為常見(jiàn)。本病屬中醫(yī)咳嗽、懸飲、肋痛”范疇。

病情輕者無(wú)癥狀。主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難，感染性胸膜炎或胸腔積液繼發(fā)感染時(shí)，可有惡寒、發(fā)熱。不同病因所致的胸膜炎可伴有相應(yīng)疾病的臨床表現(xiàn)。

首先，胸膜炎又稱肋膜炎”，是胸膜的炎癥。致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的。胸腔內(nèi)可有液體積聚由多種病因引起，如感染、惡性腫瘤、結(jié)締組織病、肺栓塞等。滲出性什么癥狀呢?隨著胸膜腔內(nèi)滲出液的增多，胸痛減弱或消失，病人常有咳嗽，可有呼吸困難。此外常有發(fā)熱、消瘦、疲乏、食欲不振等全身癥狀。

癥狀輕重不一。輕者無(wú)明顯癥狀，或僅有輕微胸痛較重者往往起病急，主要癥狀為患側(cè)胸痛，由于壁層和臟層胸 膜摩擦所引起，性質(zhì)為劇烈尖銳的針刺樣疼痛；于深呼吸及咳嗽時(shí)加劇。一般急劇起病，但也可緩發(fā)。有毒性癥狀， 可發(fā)熱或發(fā)高熱，持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。有時(shí)有畏寒、出汗、虛弱、全身不適等。

胸膜粘連的檢查

影像學(xué)表現(xiàn)：局限性的胸膜增厚和粘連，常見(jiàn)于肋膈角處，使肋膈角變鈍，變淺或變平。透視下可見(jiàn)該處橫膈運(yùn)動(dòng)減弱。

胸膜亦可有較廣泛的層樣增厚及粘連，若厚度不大，又位于前胸壁或后胸壁，則可以不引起明顯的X線改變，當(dāng)胸膜增厚達(dá)到一定厚度時(shí)，則使患側(cè)肺野密度增高，當(dāng)轉(zhuǎn)至切線位時(shí)，可在胸廓內(nèi)緣和肺野之間有一層邊緣清晰的銳利陰影。大量的胸膜增厚和粘連可引起肋間隙的縮小，縱隔向患側(cè)移位，脊柱向?qū)?cè)側(cè)凸，橫隔上升。病變廣泛者可使患例肺門(mén)上提，氣管向患側(cè)移位。

另有一種索狀胸膜粘連，在氣胸和肺受壓萎陷時(shí)較易見(jiàn)到，顯示為胸壁與一處肺表面之間有一條邊緣清晰的索狀致密影相連。索狀胸膜粘連往往是貼近胸膜的肺部病灶所引起的胸膜改變。常見(jiàn)于結(jié)核并好發(fā)于上肺。

查體：干性胸膜炎：呼吸運(yùn)動(dòng)受限，局部壓痛，呼吸音減弱，可聞及胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎：積液量多時(shí)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限，甚則強(qiáng)迫體位，呼吸急促，心率加快，胸廓飽滿，氣管向健側(cè)移位，叩診呈實(shí)音，語(yǔ)顫、呼吸減弱或消失。

血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛟谠缙诼栽龈?，但很少超12×109/L。血沉增快。

痰結(jié)核菌檢查：痰菌陽(yáng)性。

x線檢查：于性胸膜炎病變局限者可無(wú)明顯變化。胸腔積液較少時(shí)，見(jiàn)肋隔角模糊變鈍。胸腔積液較多時(shí)，可見(jiàn)肺下野密度增加，陰影上緣自腋下向內(nèi)下方呈弧形分布。

胸膜粘連的治療

1、抗結(jié)核藥物治療：適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療。異煙肼每日300毫克、或利福平每日壩毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克，一次頓服，連續(xù)服藥3個(gè)月。鏈霉素每日0.75-1克，肌注，1-2月，與口服藥交替使用，總計(jì)療程6-9月。

2、非結(jié)核性胸膜炎：應(yīng)針對(duì)原發(fā)?。ㄈ绺腥?、腫瘤等）選擇相應(yīng)的藥物治療。

3、化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者：青霉素C每日160-320萬(wàn)單位，分4次肌注，并可于胸腔內(nèi)再加注807單位。

4、緩解疼痛：口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克，1日3次，或可待因15-30毫克，1日3次。

5、激素治療：與抗結(jié)核藥物聯(lián)用，對(duì)消除全身毒性癥狀，促進(jìn)積液吸收，防止胸膜增厚黏連，有積極的治療作用?？捎脧?qiáng)的松15--30毫克，分3次口服，待全身癥狀改善，積液明顯吸收減少時(shí)，可逐漸減量，一般用藥4--6周。

6、胸腔內(nèi)高膽固醇液體積聚發(fā)生于某些慢性胸腔積液，如結(jié)核病或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（尸解半數(shù)以上有粘連性胸膜炎，常見(jiàn)于嚴(yán)重晚期病人）所致者。

7、腔內(nèi)乳糜液積聚（乳糜胸）是由胸腔內(nèi)主要淋巴管（胸導(dǎo)管）受損或腫瘤阻塞導(dǎo)管所致。

8、吸蟲(chóng)病肺部主要表現(xiàn)為有浸潤(rùn)、囊腫結(jié)節(jié)及硬結(jié)陰影，但亦可發(fā)現(xiàn)胸膜粘連增厚;肺炎性假瘤胸部X線片及CT掃描，少數(shù)亦可有胸膜粘連影。

9、矽肺晚期由于肺部纖維組織收縮牽拉和粘連，橫膈可呈現(xiàn)天幕狀”影像，可見(jiàn)肺底胸膜粘連。

胸膜粘連的飲食

雖然飲食在整個(gè)的治療過(guò)程中只是充當(dāng)了一個(gè)輔助作用，但是它保證了病情的穩(wěn)定，不復(fù)發(fā)。 胸膜炎病人由于疾病、治療、用藥等方面原因，對(duì)一些食物需要忌口。

一、菠菜：菠菜中含有多量草酸，草酸進(jìn)入人體后與鈣結(jié)合生成不溶性草酸鈣，造成人體鈣缺乏，從而使結(jié)核病灶不易鈣化，故應(yīng)忌食。

二、牛奶：胸膜炎病人若在使用利福平或利福平等抗癆藥，不宜同時(shí)吃牛奶，因?yàn)榕Ｄ炭梢越档蜕鲜鏊幬锏奈眨梢苑?小時(shí)后喝牛奶。

三、菠蘿：菠蘿中含有蛋白水解酶，可以使肺部病灶的纖維組織溶解，進(jìn)而使病灶擴(kuò)散而吐血。

四、茄子：胸膜炎病人使用抗癆藥物期間，吃茄子易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)臉面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、惡心嘔吐、甚至血壓下降、胸悶等癥狀。

多食大蒜。大蒜有散寒化濕、殺蟲(chóng)解毒的功效，蒜頭含有蒜辣素，對(duì)結(jié)核桿菌有很強(qiáng)的殺菌作用，可防止結(jié)核性胸膜炎的形成?？勺鳛檎{(diào)味品煮熟吃，亦可作成糖蒜、咸蒜，當(dāng)菜肴服用。

以易消化、富有營(yíng)養(yǎng)的清淡食物為宜。有胸水時(shí)，應(yīng)當(dāng)限制食鹽量，進(jìn)食低鹽、低脂肪、高蛋白的食物，如肉類、蛋類、豆腐、黃豆、豌豆等。

給患者高熱量、高蛋白、全維生素的飲食。通常要在早餐增加雞蛋或鴨蛋1只，午、晚餐各加肉類100～150克，為保證足夠的熱量可在正餐外加2～3次點(diǎn)心，如牛奶、蛋糕、餅干等。

多吃些綠色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。多吃牛肉、牛奶、蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟、家禽和豆制品。多吃些水果，如橘、柑、梨、蘋(píng)果、香蕉等。

胸膜粘連的預(yù)防

預(yù)防胸膜炎其實(shí)很多人都不是很在意，確實(shí)這種疾病不是很高發(fā)的疾病，但是通過(guò)患病數(shù)據(jù)來(lái)看，其患病幾率也不算很低了，在一些身體免疫力較差的人身上比較容易出現(xiàn)，并且很多人對(duì)其并不是很了解，甚至?xí)斐珊鲆暥斐刹∏橥涎佣鴲夯部赡茉诤笃谑艿礁腥境霈F(xiàn)結(jié)核。

胸膜炎預(yù)防積極徹底的治療肺內(nèi)外疾病，對(duì)預(yù)防胸膜炎的發(fā)生有重要意義。主要是鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。

1、平衡生活中各項(xiàng)瑣事，例如御寒、起居、戒煙酒、適勞作等，先均衡日常事項(xiàng)規(guī)劃，才能遠(yuǎn)離病發(fā)。

2、注重飲食，調(diào)節(jié)有制，營(yíng)養(yǎng)均衡，少吃油膩辛辣的刺激性食物，盡量少飲酒。

3、雖然近來(lái)空氣污染較頻繁，但還應(yīng)經(jīng)常呼吸新鮮空氣，肺部的健康與空氣的吸入密切相關(guān)，經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)，營(yíng)造良好呼吸氛圍。

4、保持心情舒暢，不要過(guò)度悲怒或興奮，不良的情緒波動(dòng)會(huì)降低人體抵抗力。

5、經(jīng)常參與運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，最好每周保持2-3小時(shí)的運(yùn)動(dòng)量。

6、最好減少與肺結(jié)核病患的接觸，尤其是活動(dòng)性肺結(jié)核患者，以減少感染源的接觸，避免疾病滋生。

預(yù)防胸膜炎的方式雖然有不少手段，但主要都是在控制病菌的感染上做功夫，而且這種疾病很容易會(huì)出現(xiàn)結(jié)核性的胸膜炎出現(xiàn)，在短期內(nèi)會(huì)傳染全身部位造成很多炎癥出現(xiàn)，并不利于患者整體恢復(fù)必須注意。

　　7、并發(fā)癥及其治療

　　(1)膿氣胸：大多合并于感染性肺炎，尤其是壞死性肺炎，如金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌、銅綠假單胞菌等引起的肺炎、結(jié)核，或由于食管穿孔至胸腔的感 染。需要及時(shí)抽膿和排氣，同時(shí)積極進(jìn)行抗感染治療。

　　(3) 縱隔氣腫和皮下氣腫：系由于肺泡破裂逸出的氣體進(jìn)入肺間質(zhì)，形成間質(zhì)性肺氣腫。肺間質(zhì)內(nèi)的氣體沿血管鞘進(jìn)入縱隔，造成縱隔氣腫?？v隔氣體也會(huì)沿 著筋膜進(jìn)入頸部皮下組織，甚至進(jìn)入胸部和腹部的皮下組織，導(dǎo)致皮下氣腫。

　?、?臨床表現(xiàn)：大多數(shù)患者常無(wú)癥狀，但頸部可因皮下積氣而變粗。當(dāng)氣體在縱隔間隙內(nèi) 積聚時(shí)，可壓迫縱隔內(nèi)大血管，患者常出現(xiàn)干咳、呼吸困難、嘔吐及胸骨后疼痛，并向雙肩或雙臂放射。疼痛常因呼吸運(yùn)動(dòng)和吞咽動(dòng)作而加劇。體檢可有氣急、發(fā) 紺、頸靜脈怒張、脈搏快而淺、低血壓、頸部和胸壁有皮下氣腫、心濁音界縮小或消失、心音遙遠(yuǎn)、心尖部可聽(tīng)到清晰的與心跳同步的?咔噠?聲(Hamman 征)。X線檢查于縱隔旁或心緣旁(主要為左心緣)可見(jiàn)透明帶，頸部皮下組織氣腫。

　?、谔幚恚捍蠖鄶?shù)患者只需要對(duì)癥治療及休息。有的患者給予吸入95%的氧氣 可加速縱隔和皮下氣腫及氣胸的吸收。氣體約在1周內(nèi)吸收，但應(yīng)嚴(yán)密觀察。若發(fā)現(xiàn)氣體明顯壓迫心臟，可在局部麻醉下于頸部胸骨上切跡處作皮膚切口，分離皮下 組織，使氣體逸出。

　　8、其他治療方法

　　(1)高頻噴射通氣療法：有人報(bào)道用高頻噴射呼吸機(jī)(High frequency jet ventilator，HFJV)供氧治療經(jīng)胸腔穿刺抽氣及閉式胸腔引流無(wú)效的張力型氣胸患者15例，其中14例治愈，1例死亡。方法：脈沖式噴氧，供氧 頻率為每分鐘60～100次，氣流量為每分鐘3～4L，驅(qū)動(dòng)壓力98.1～147.1kPa。優(yōu)點(diǎn)：本法頻率高、潮氣量小、不干擾自主呼吸、不增加肺內(nèi)壓 及氣道內(nèi)壓力，故有利于肺泡破裂口的閉合;對(duì)心臟排血功能影響小，有利于糾正縱隔氣腫對(duì)心臟的正壓作用而恢復(fù)心功能，并可迅速改善缺氧。目前認(rèn)為是張力型 氣胸供氧治療的較好方法。

　　(2)超短波療法：治療氣胸的機(jī)制可能為：超短波可以增加氣體分子的熱運(yùn)動(dòng)，使氣體膨脹，壓力升高;肺毛細(xì)血管擴(kuò)張，改善局部血液循環(huán)，有利于 氣體向血管內(nèi)彌散，促進(jìn)氣體吸收。此外，超短波可使局部組織代謝加快，刺激結(jié)締組織和肉芽組織生長(zhǎng)，加速傷口愈合。本法適用于少量自發(fā)性氣胸患者。方法： 超短波劑量為溫?zé)崃浚?次/d，每次25min，6次為一療程。有人報(bào)道一組肺壓縮容積在25%以下的自發(fā)性氣胸患者6例，用超短波治療，結(jié)果顯示癥狀緩 解時(shí)間和肺復(fù)張時(shí)間明顯縮短，每天氣體吸收率為3.91%?1.13%，而另6例對(duì)照組為1.46%?0.53%。

　　9、各種治療方法的比較

　　由于自發(fā)性氣胸是內(nèi)科常見(jiàn)的急癥，若不及時(shí)搶救，可致死亡。而本病復(fù)發(fā)率較高。因此，在選擇治療方法時(shí)，應(yīng)對(duì)具體病例進(jìn)行具體分析，正確判斷，及時(shí)處理。 現(xiàn)介紹各種治療方法的療效、復(fù)發(fā)率、不良反應(yīng)及肺完全復(fù)張的時(shí)間，供選用時(shí)參考。

　　(1)自發(fā)性氣胸不同治療方法的復(fù)發(fā)率、死亡率及并發(fā)癥發(fā)生率。

　　本病較易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率因治療方法不同而異，各種保守療法的平均復(fù)發(fā)率為5.2%～38%。單純休息，胸管引流排氣及胸膜粘連療法間的復(fù)發(fā)率有明顯差 別。其中以滑石粉胸膜固定術(shù)復(fù)發(fā)率最低，其次為纖維蛋白膠，最差為單純休息療法。

　　開(kāi)胸手術(shù)治療平均復(fù)發(fā)率為0.38%，手術(shù)死亡率為0.5%，血胸、漏 氣、感染、殘腔等并發(fā)癥的發(fā)生率為0～10.5%。而滑石粉粘連術(shù)無(wú)手術(shù)死亡，只有短暫的發(fā)熱和胸痛。因此，從治療效果、復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥的發(fā)生率觀點(diǎn)看， 推薦經(jīng)胸腔鏡噴灑滑石粉胸膜固定術(shù)，尤其適用于持續(xù)性或復(fù)發(fā)性氣胸患者。開(kāi)胸手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格掌握指征，只適用于保守治療失敗，或胸膜增厚致肺膨脹不全，或 特殊類型的氣胸。手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量保留健康的肺組織。

　　(2)各種治療方法促使肺完全復(fù)張所需要的時(shí)間：北京市結(jié)核病研究所內(nèi)科等單位綜合分析氣胸患者共453例，肺完全復(fù)張平均天數(shù)為：?jiǎn)渭兣P床休息組 16.1～44天;穿刺排氣組為7～38天;水封瓶引流組7～10天;水封瓶負(fù)壓引流組2.5～8.7天。國(guó)外根據(jù)肺萎縮的程度，分組觀察各種療法所需的 住院天數(shù)，見(jiàn)表2說(shuō)明水封瓶引流，尤其持續(xù)負(fù)壓引流明顯縮短了肺復(fù)張和治愈所需要的時(shí)間。

　　(3)自發(fā)性氣胸治療方法的選擇：大多數(shù)氣胸可用單純抽氣法處理，如不成功，再用閉式引流。若肺不膨脹或持續(xù)漏氣，可調(diào)整引流位置，加用持續(xù)負(fù)壓吸 引。超過(guò)1周仍無(wú)效，應(yīng)在胸腔鏡直視下噴灑滑石粉等胸膜固定術(shù)。如果上述方法治療失敗，或因胸膜明顯增厚致肺膨脹不全者可考慮開(kāi)胸手術(shù)治療。對(duì)原有空洞或 纖維化肺疾患的老年患者，可用化學(xué)性胸膜固定術(shù)或手術(shù)切除。機(jī)械性通氣時(shí)發(fā)生的氣胸，因可出現(xiàn)張力性氣胸，故極其危險(xiǎn)。

氣胸的中醫(yī)治療方法：

　　有關(guān)中藥治療氣胸的報(bào)道國(guó)內(nèi)較少，臨床上氣胸多繼發(fā)于慢性肺部病患，臨床表現(xiàn)多為肺氣不足，肺陰虧虛及氣陰兩虛之證，在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上輔以中藥治療以 提高療效。

　　辨證分型治療

　　1、肺氣虛

　　【治法】補(bǔ)益肺氣

　　【方藥】補(bǔ)肺湯加減。方中黨參、黃芪、白術(shù)補(bǔ)益肺氣固表，桑白皮、枳殼宣肺利氣，紫菀、甘草止咳化痰。若胸痛甚加薤白通陽(yáng)止痛。舌苔白膩痰多可加獲茯苓、半夏、厚樸燥濕化痰。

　　2、肺陰虧虛

　　【治法】滋養(yǎng)肺陰

　　【方藥】百合固金湯加減。方中麥冬助百合潤(rùn)肺，元參助生，熟地滋養(yǎng)腎陰，以抑肺經(jīng)之虛火。當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝以平肝火，貝母潤(rùn)肺止咳。氣促者加五味子斂 肺氣，有潮熱者可加地骨皮，銀柴胡，知母，鱉甲清虛熱，盜汗者加浮小麥，烏梅收斂止汗。

　　3、肺氣陰兩虛

　　【治法】益氣養(yǎng)陰

　　【方藥】補(bǔ)肺湯與百合固全湯加減。方中黨參。黃芪、白術(shù)補(bǔ)益肺氣固表。百合、麥冬滋陰潤(rùn)肺。當(dāng)歸，芍藥生熟地、元參滋陰養(yǎng)血，桑白皮、枳殼宣肺利氣。紫 菀、貝母、甘草止咳化痰。

　　飲食減少，可加扁豆、山藥，蔻仁，內(nèi)金健脾和胃理氣。去地黃，麥冬、元參滋膩之品。陰傷較甚，潮熱盜汗者可加地骨皮，鱉甲、烏梅、浮小麥清虛熱斂汗。

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