專家，你好！

你好！人從18歲時，椎間盤就開始退變，但還不會出現(xiàn)癥狀，隨著年齡的增長，由于外傷或長時間的久座久站，彎腰和體力勞動，從而誘發(fā)椎間盤突出。它是生理性退行性變化，是人體衰老的必然結(jié)果；是只能延緩，無法根治和阻止的。所以你應(yīng)該首先做CT檢查明確是椎間盤突出還是骨質(zhì)增生（X線是看不見椎間盤只看椎間隙及是否有骨質(zhì)增生），還是椎間盤突出和骨質(zhì)增生都有，有很多人把腰痛以為是骨質(zhì)增生只單純吃藥從而延誤了治療。如果是椎間盤突出：A：保守治療：a：首先如果是急性期應(yīng)該絕對臥床（硬板床），這樣可以避免癥狀繼續(xù)加重。b：牽引、針灸、按摩(急性期和中央型突出最好不要）,牽引減輕突出的椎間盤對脊髓的壓力，也可以使部分突出的髓核回納，從而減輕癥狀。很多病人通過牽引就可以減輕癥狀，恢復(fù)自理生活。c：急性期還可以靜脈用藥減輕神經(jīng)根水腫，從而減輕癥狀。d：有多的病人通過保守治療完全能緩解癥狀，如果條件和經(jīng)濟不允許牽引也可以適當休息（最好臥床），也能緩解癥狀（我的一些病人就這樣做）。B：手術(shù)治療：只有當?shù)谝徊奖Ｊ刂委煙o效的時候才做手術(shù)（因為手術(shù)的并發(fā)癥比較多：有的做了也不能減輕癥狀，還有神經(jīng)根粘連，這個椎間盤摘除了好轉(zhuǎn)了另外的椎間盤又突出等等并發(fā)癥），所以只有當保守治療無效的時候才采用手術(shù)治療，手術(shù)可以摘除突出的髓核，也減少狹窄的椎管和側(cè)隱窩對脊髓的壓力，從而緩解癥狀，但是就是手術(shù)后也要注意休息，避免久座久站和長時間彎腰。另外還有小針刀，封閉等等但最常用和效果比較明顯的是上面兩種。藥物只是輔助可以吃點中藥，很多廣告宣傳的藥物最好不要用，用了效果也不太好。如果是骨質(zhì)增生增生的骨質(zhì)壓迫脊髓：可以手術(shù)取出增生的骨質(zhì)，口服中藥（秦艽15g,威靈仙15g,狗脊15g，烏梢蛇15g,補骨脂15g，當歸15g，丹參15g，木瓜15g，三七15g，地龍20g，全蝎15g，蜈蚣一條，杜仲15g，牛膝15g，伸筋草20g），還應(yīng)該補鈣加上適當鍛煉。如果是兩種合并就應(yīng)該聯(lián)合治療。總之，骨質(zhì)增生和椎間盤突出癥是一種退性行變是一種只能延緩不能阻止和完全根除（就像機器用久了要磨損一樣），在以后的生活中要注意休息，不要久座久站，避免長時間彎腰和體力勞動，最好以后都睡硬板床。祝你早日恢復(fù)健康！