結(jié)核性胸膜炎吃中藥多長時(shí)間

臨床上以結(jié)核性胸膜炎最常見。肺結(jié)核與其他原因如腫瘤、心血管疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、胸外傷等導(dǎo)致胸膜炎的發(fā)病率之比為30：1。
胸膜炎的病因

1、中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)
本病中醫(yī)多屬“胸痛”,“咳嗽”,“發(fā)熱”等范疇。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為外感陽熱之邪，邪正相抗，陽盛于外，故發(fā)熱畏寒；熱乘于上，首取犯肺，肺失清肅則咳嗽；血乃屬陰，賴陽氣以運(yùn)行，氣行血亦行，氣滯則血凝。邪毒蘊(yùn)結(jié)于胸，阻礙氣機(jī)，脈絡(luò)瘀滯血運(yùn)不暢，以致不通則痛，故胸痛劇烈，似針錐之狀，隨活動(dòng)而加??；元?dú)馓澓模‰沓谒?，津失氣攝，則容易出汗，身體衰弱無力；飲停于胸，清陽失于輸布，肺氣受損，肺絡(luò)陽氣不充，則氣促，紫紺，端坐呼吸而不能平臥。
2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胸膜炎可發(fā)生于肺的基本病變，如肺炎、肺梗死、肺結(jié)核，感染因子或刺激性物質(zhì)進(jìn)入胸膜腔，以及物理性創(chuàng)傷等。
結(jié)核性胸膜炎分干性胸膜炎和滲出性胸膜炎。胸膜炎往往起病急，但也可緩發(fā)。主要癥狀為全身中毒和胸腔積液所致的局部癥狀。局部癥狀可有胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難。全身中毒表現(xiàn)發(fā)熱，可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周之久，可有惡寒、出汗、乏力、納差、盜汗等臨床表現(xiàn)。
中醫(yī)治療：
單方驗(yàn)方
絲瓜絡(luò)15g、忍冬藤20g，水煎服，可用于邪犯胸肺證。
桑白皮12g、葫蘆15g，水煎服，可用于各種證型的胸膜炎。
紅藤30g，水泡服，可用于胸膜炎疼痛明顯者。
可數(shù)【寬胸消炎湯】治療效果最佳。從胸膜炎的病因入手，快速消除胸膜炎癥，緩解胸痛、咳嗽等癥狀；同時(shí)活血理氣、化瘀行血，排出胸腔積液；胸腔積液大多牽連肺脾肝，或由肺氣失宣、肝失疏泄、脾失健運(yùn)引起，能很好的調(diào)理肺、脾、肝三臟，起疏肝宣肺、健脾理氣的作用

結(jié)核性胸膜炎可以吃中藥嗎？——可以用，中藥好，西藥好，中西結(jié)合治療更好。中醫(yī)認(rèn)為，“正氣存內(nèi)，邪不可干”，中醫(yī)注重扶助正氣，提高人體的抗病能力，結(jié)核患者大多抵抗力很差。另外，中藥成份復(fù)雜，作用面廣，只要辨治準(zhǔn)確，對(duì)結(jié)核病的并發(fā)癥有較好的治療效果，對(duì)化療藥毒副反應(yīng)有減緩作用，可以保證化療能完成療程. 對(duì)于已耐藥患者，另辟溪徑，調(diào)節(jié)免疫，抑菌治療，挽回?cái)【帧Ｖ形魉幰话愀舭雮€(gè)小時(shí)。

結(jié)核性胸膜炎多久可以治愈——一般需要9-12個(gè)月，耐藥性的要在20個(gè)月以上，在治療中要注意按結(jié)核病的治療原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程去用藥。在服用抗結(jié)核藥物后大多數(shù)人會(huì)發(fā)生不同程度的藥物反應(yīng)，如出現(xiàn)頭暈、耳鳴、腹脹、胃部不適、惡心、視物模糊、色覺障礙或其他眼部不適等征狀，應(yīng)立即聯(lián)系自己的主治醫(yī)生辨別是否為藥物反應(yīng)，并及時(shí)做相應(yīng)處理。也可考慮中西結(jié)合用藥，中醫(yī)注重扶助正氣，提高人體的抗病能力，結(jié)核患者大多抵抗力很差。另外，中藥成份復(fù)雜，作用面廣，只要辨治準(zhǔn)確，對(duì)結(jié)核病的并發(fā)癥有較好的治療效果，對(duì)化療藥毒副反應(yīng)有減緩作用，可以保證化療能完成療程.
另外，中藥軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀的效果好，可預(yù)防治療胸膜肥厚粘連等。

您好，從您的描述看，診斷肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎是沒問題的，而且你目前的體溫是正常的，CT檢查胸水消失，肺部結(jié)核病灶硬化，治療效果還是不錯(cuò)的。應(yīng)繼續(xù)鞏固治療，總的療程根據(jù)您的抗結(jié)核方案及治療效果而定?，F(xiàn)在抗結(jié)核分兩步走，首先是強(qiáng)化抗結(jié)核階段，一般用4種抗結(jié)核藥物連用2月，而后為鞏固治療階段，用利福平、異煙肼繼續(xù)口服4個(gè)月。總療程半年。療程結(jié)束后復(fù)查胸部CT，觀察病灶吸收情況，并根據(jù)是否有臨床癥狀決定是否延長治療。

（孟憲昌大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！）

211醫(yī)院孟憲昌 http://mengxianchang.haodf.com/