腳扭傷半月,腫痛不好.到院驗血抗0陽性,

正確使用熱敷和冷敷。扭傷初期，破裂的小血管在流血，此時可用冷敷，使血管收縮凝血，控制傷勢發(fā)展。24小時后，破裂血管流血停止，這時可用熱敷，促使扭傷處周圍的淤血消散。
1、正確按揉扭傷局部。扭傷初期，以在血腫處做持續(xù)的按法為好；24小時后做揉法，以腫處為中心，向周圍各個方向擦揉。
2、適當進行活動。在扭傷初期，腫脹和疼痛逐漸加重，應停止活動，抬高患肢。待病情趨于穩(wěn)定后，只要不是很痛，可逐步加大足踝部的活動。
3、合理用藥。扭傷初期，不需內服藥，不宜外敷活血的藥物，以免血流更多，腫脹更大，必要時用點“好得快”噴灑傷處，會感到舒服點。24小時后，內服些云南白藥、跌打丸、活血止痛散，再外敷五虎丹，消腫后就不必內服和外敷藥物了。
4、多喝骨頭湯

跗骨竇內止血和消滅死腔。

踝關節(jié)扭傷的防治
1.引起踝關節(jié)扭傷原因和原理。根據(jù)解剖特點，踝關節(jié)是由脛、腓骨下的關節(jié)面與距骨上部的關節(jié)面(距骨滑車)構成。足的屈肌力比伸肌大，內翻肌力比外翻肌力大；加之外踝比內踝長，內踝三角韌帶比外側的三個韌帶堅固。因此，內翻比外翻的活動幅度大。此外，距骨體前寬后窄，當足背伸時，距骨完全進入踝穴，踝關節(jié)穩(wěn)定，不易扭傷，而當跖屈時，距骨后面窄的部分進入踝穴前面寬的部分，踝關節(jié)相對不穩(wěn)定，容易發(fā)生扭傷。球類運動技術復雜，在練習中技術運動的轉換比較頻繁，要求不斷改變方向、急停急起等，尤其是籃球運動中的搶籃板球，排球運動中的跳起扣球，學生離開地面在騰空階段，足就處于跖屈內翻位，如果落地時身體重心不穩(wěn)，向一側傾斜或踩在他人的足上和球上，或高低不平的地面上，而學生又缺乏自我保護的應變能力，就會以足的前外側著地，使足內翻，導致?lián)p傷。
2.癥狀。傷后踝關節(jié)內側或外側有明顯的壓痛；內、外踝有明顯腫脹，局部有皮下淤斑，踝關節(jié)活動受限，行走困難。
3.踝關節(jié)扭傷的現(xiàn)場處理。傷后立刻給予冷敷，加壓包扎，抬高患肢，固定休息，外敷新傷藥。
4.按摩治療。3天后，可進行輕手法按摩：(1)按摩解溪穴(足背踝關節(jié)橫紋的中央，拇長伸肌腱與趾長伸腱之間)1min;(2)按摩昆侖穴(外踝與跟腱連線的中點)1min;(3)按摩懸鐘穴(外踝尖上行下3寸，腓骨后緣)1min;(4)按摩陽陵泉穴(腓骨小頭下方凹陷中)1min。以上穴位按摩均以患者有酸脹感為度。
5.傷后練習。腫痛減輕后，即應在粘膏支持帶固定下著地行走或扶拐行走，1～2周后可進行肌肉力量和協(xié)調性練習，沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳躍練習，并逐步進入正規(guī)練習。
6.加強預防措施。造成損傷的一個重要原因是缺乏自我保護意識，不重視預防措施。因此，要充分做好準備活動，搞好場地設施，培養(yǎng)和提高自我保護能力，提高踝關節(jié)的肌肉力量，以及踝關節(jié)的穩(wěn)定性和協(xié)調性，練習時應戴好保護支持帶。

踝關節(jié)扭傷為什么常出現(xiàn)于外側
人們在日常生活中，上下樓梯，步行逛街，公園漫步，稍不留意時踏空了梯級，碰撞了磚石樹墩等，都容易扭傷踝關節(jié)。但凡有扭傷，大部分出現(xiàn)于外側踝下部，而內側較少見，其中原因何在呢?
這是由于外踝比內踝要長一些，于是支撐住了踝關節(jié)外側，同時，內踝部分有一組堅強的韌帶，稱為“脛側副韌帶”(又叫“三角韌帶”)，呈扇形自內踝伸展到足骨上，緊緊地拉住了踝關節(jié)內側。兩者同時發(fā)生作用，當踝關節(jié)扭動時防止踝關節(jié)向外翻，而是經(jīng)常地令踝關節(jié)過度向內翻，這時就使比較薄弱的腓側副韌帶發(fā)生撕裂損傷。這就是踝關節(jié)扭傷多見于外側(也即是腓骨側)的原因。
還有另外一個原因，是小腿內側支配足部的肌肉群如脛前肌、脛后肌均較強大有力，可以穩(wěn)定住踝關節(jié)內側，不使其外翻移位；相反，小腿外側支配足部的腓骨長肌、腓骨短肌相對比較薄弱，一遇扭傷時，它不能緊緊地控制踝外側穩(wěn)定不動，而是被迫拉伸而令踝關節(jié)過度內翻扭傷踝的外側。
踝關節(jié)外側扭傷時，由于腓側副韌帶的撕裂出血，使外踝下方連及足背部出現(xiàn)血腫、皮下瘀斑，局部有明顯壓痛，檢查時如將足部被動向內翻，則因牽扯傷處而感劇痛，如向扭傷的外側翻，則疼痛不明顯。
踝關節(jié)扭傷的診斷一般不難，但必須排除常常合并存在的腓骨髁骨折。如有骨折可疑，需要拍X光片來確定。
治療以對癥為主。新鮮扭傷可立即冰敷，或向局部噴射冷凍劑，以抑制出血腫脹，并妥貼包扎固定。新鮮扭傷忌按摩、被動運動、立即行走活動，這樣做都會加重局部損傷及出血。1～2天后可局部熱敷，照射紅外線燈，使用短波透熱療法。2～3天后可練習步行活動，局部輕柔按摩或輔以被動活動。1～2周左右可趨痊愈，嚴重的韌帶撕裂則需要較長的時間康復。如不加注意還可能再次扭傷。

認真對待踝關節(jié)的扭傷
差不多每天都有2.5萬美國人扭傷踝關節(jié),但卻很少有人對這個問題引起注意.當腳部扭轉不當就會造成踝外部韌帶的過度伸展和彎曲.
加利福尼亞的整形外科專家Glenn Pfeffer稱,人們要依靠踝關節(jié)運動和工作.如果踝關節(jié)的扭傷得不到及時治療,可能會造成關節(jié)不穩(wěn)定并發(fā)癥,如關節(jié)疼痛或反復出現(xiàn)扭傷的情況.
據(jù)說,治療踝關節(jié)扭傷最好的辦法是休息,冰凍,壓迫,抬升踝關節(jié).如果情況嚴重,就要用繃帶纏住關節(jié),病人也要做適當?shù)倪\動以防關節(jié)僵硬.
當然,最好是預防出現(xiàn)扭傷的情況.在進行排球和網(wǎng)球運動時要做準備活動,用繃帶纏住關節(jié)也是一個好的方法.

穿氣墊運動鞋踝關節(jié)易受傷《文匯報》 2001年3月29日
據(jù)英國《泰晤士報》27日報道，澳大利亞一所大學的最新研究報告顯示，穿上氣墊運動鞋在運動的時候更加容易使踝部關節(jié)受傷。
報道說，研究人員對約1萬名籃球運動員進行的調查表明，穿氣墊鞋的和不穿氣墊鞋的運動員相比，受傷的幾率為四比一。他們大部分是在跳高落地時弄傷踝部的。該結果一經(jīng)公布，便在體育界和商界引起不小的震動。氣墊運動鞋制造商耐克公司的發(fā)言人迅即發(fā)表講話稱，該公司對報告非常重視。

【疾病】踝關節(jié)扭傷
【簡介】踝關節(jié)扭傷是指踝關節(jié)韌帶損傷或斷裂的一種病證。為骨傷科常見多發(fā)病，可發(fā)生于任何年齡，小兒中學齡期兒童活動量較大，發(fā)病較多?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，踝關節(jié)扭傷多在行走、跑步、跳躍或下樓梯。下坡時，踝跖屈位，突然向外或向內翻，外側或內側副韌帶受到強大的張力作用，致使踝關節(jié)的穩(wěn)定性失去平衡與協(xié)調，而發(fā)生踝關節(jié)扭傷。以外踝損傷最為常見。中醫(yī)學認為，本病的發(fā)生是由于外傷等因素，使踝部的經(jīng)脈受損，氣血運行不暢，經(jīng)絡不通，氣滯血瘀而致。
常見癥狀為，踝部明顯腫脹疼痛，不能著地，傷處有明顯壓痛、局部皮下瘀血。如外踝韌帶扭傷，則足內翻時疼痛明顯；內踝韌帶扭傷，則足外翻時疼痛明顯。如果是韌帶撕裂，則可有內、外翻畸形、血腫。
按摩方法一 按摩方法二 生活調理
按摩方法一
1．常用手法
（1）患兒仰臥位，家長以拇指點揉丘墟、太溪、昆侖、申脈，陽陵泉，力量由輕到重，每穴操作半分鐘。
（2）家長一手固定足部，另一手大魚際著力，在踝關節(jié)周圍進行輕柔緩和的揉摩，時間為2～5分鐘。
（3）家長一手握住足跖部，另一手握住足跟部、拇指按在傷處，兩手稍用力向下牽引，同時進行輕度內翻和外翻。時間為1～3分鐘。
（4）家長一手托住足跟，一手握住足跖部，同時用力，在拔伸的同時將踝關節(jié)盡量背伸，然后做環(huán)轉運動。時間為1～3分鐘。
（5）家長以拇指和其余四指相對用力，自上向下，反復中揉1～3分鐘，然后兩手掌相對用力。橫搓下肢1分鐘。

按摩方法二
1．常用手法
（1）患兒仰臥，家長以大魚際輕擦損傷部，以透熱為度。
（2）以拇指指腹，在損傷的局部用輕柔的按揉法進行治療，時間為1～3分鐘。
（3）患兒坐位，家長一手由外側握住足跟，用拇指壓于韌帶所傷之處，另一手握住跖部，用搖法1分鐘。
（4）家長雙手握往足部，在拔伸力量下將足跖屈，再背屈同時，以拇指向內向下用力按壓韌帶損傷部位，以患兒能耐受為度，如此反復操作5～8次。
（5）家長雙手掌相對用力，自膝關節(jié)向下，反復搓揉至踝關節(jié)周圍。以局部發(fā)紅透熱為度。時間為2～5分鐘。
生活調理
（1）對踝關節(jié)扭傷嚴重者，應到醫(yī)院拍調X片檢查，以排除骨折和脫位，如發(fā)現(xiàn)骨折應立即請醫(yī)生處理。
（2）在踝關節(jié)扭傷的急性期，手法要輕柔和緩，以免加重損傷性出血，同時不要熱敷。
（3）在恢復期，手法適當加重，同時可以配合局部熱敷，或活血通絡之中藥外洗，常能收到比較滿意的療效。
（4）注意損傷的局部應防寒保暖。
（5）在扭傷早期，較重者宜制動，根據(jù)病情給予適當固定，1～2周后解除固定，進行功能鍛煉。

在外力作用下，關節(jié)驟然向一側活動而超過其正?；顒佣葧r，引起關節(jié)周圍軟組織如關節(jié)囊、韌帶、肌腱等發(fā)生撕裂傷，稱為關節(jié)扭傷。輕者僅有部分韌帶纖維撕裂、重者可使韌帶完全斷裂或韌帶及關節(jié)囊附著處的骨質撕脫，甚至發(fā)生關節(jié)脫位。關節(jié)扭傷日常最為常見，其中以踝關節(jié)最多，其次為膝關節(jié)和腕關節(jié)。
一、解剖概要、損傷原因及病理
踝部包括踝關節(jié)和距骨下關節(jié)，是下肢承重關節(jié)。前者由脛腓骨下端與距骨體上面組成，后者由距骨下面與跟骨組成。脛腓骨下端有內外踝和側副韌帶連接，使踝關節(jié)相當穩(wěn)定。內踝下有堅韌的三角韌帶和腓距前、后韌帶，此韌帶比較薄弱，作用為限制足的內翻活動。在過度的強力內翻或外翻活動時，如行走在不平路面，高處遺失下或跑跳時落地不穩(wěn)，均可引起外側或內側韌帶損傷，部分撕裂或完全斷裂或撕脫骨折。如早期治療不當，韌帶過度松弛，可造成踝關節(jié)不穩(wěn)，易引起反復扭傷，甚至關節(jié)軟骨損傷，發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎，嚴重影響行走功能。
外側韌帶斷裂 內側韌帶斷裂 外側韌帶撕脫骨折 內側韌帶撕脫骨折
二、臨床表現(xiàn)與診斷
1.外側韌帶損傷
由足部強力內翻引起。因外踝較內踝長和外側韌帶薄弱，使足內翻活動度較大，臨床上外側韌帶損傷較為常見。外側韌帶部分撕裂，較多見，其臨床表現(xiàn)是踝外側疼痛、腫脹、走路跛行；有時可見皮下瘀血；外側韌帶部位有壓痛；使足內翻時，引起外側韌帶部位疼痛加劇。
外側韌帶完全斷裂：較少見，局部癥狀更明顯。由于失去外側韌帶的控制，可出現(xiàn)異常內翻活動度。有時外踝有小片骨質連同韌帶撕脫，叫撕脫骨折。內翻位攝片時，脛中蒫節(jié)面的傾斜度遠遠超過5-10°的正常范圍，傷側關節(jié)間隙增寬。X線檢查可見撕脫骨片。
2.內側韌帶損傷
由足部紡織品力外翻引起，發(fā)生較少。其臨床表現(xiàn)與外側韌帶損傷相似，但位置和方向相反。表現(xiàn)為內側韌帶部位疼痛、腫脹、壓痛、足外翻時，引起內側韌帶部位疼痛，也可有撕脫骨折。
三、治療
踝部內側韌帶損傷，輕型，膠布固定、繃帶包扎于矯枉過正位
如外側韌帶損傷較輕、踝關節(jié)穩(wěn)定性正常時，早期可抬高患肢，冷敷，以緩解疼能和減少出血、腫脹。2-3天后可用理療、封閉、外敷消腫止痛化瘀物，適當休息，并注意保護踝部（如穿高統(tǒng)靴等）。如損傷較重，可用5-7條寬約2.5厘米的膠布從小腿內側下1/3經(jīng)過內、外踝粘貼于小腿外側中部，膠布外用繃帶包扎。使足保持外翻位置，使韌帶松馳，以利愈合，固定約3周。如為內側韌帶損傷，包扎固定位置相反。
若癥狀嚴重，或韌帶完全斷裂或有撕脫骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持“矯枉過正”的位置，約4-6周?？稍谑嘌サ撞考酉鹌|或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折塊較大，且復位不良，則應切開復位和內固定。
踝部韌帶損傷，重型，短腿石膏固定，足底加橡皮墊
陳舊性外側韌帶斷裂或反復扭傷致外側韌帶過度松馳造成關節(jié)不穩(wěn)者，可考慮用腓骨短肌腱重建外側韌帶。
關節(jié)扭傷后應及時處理，原則是制動和消腫散瘀，使損傷的組織得到良好的修復。關節(jié)積血較多者，應在無菌技術下及時抽出，以免后遺關節(jié)內粘連。韌帶斷裂或撕脫骨折而影響關節(jié)穩(wěn)定者，需行手術復位修補，以免引起反復扭傷，關節(jié)軟骨損傷和創(chuàng)傷性關節(jié)炎。

如何治療踝關節(jié)扭傷
1、對于輕度的踝關節(jié)扭傷，在扭傷的即刻就應行冷敷。以減少血腫的形成。同時可以外敷活血化瘀的藥物。這樣可以使腫脹消退、疼痛減輕。一般10—14天就可痊愈。
2、踝關節(jié)損傷較重、引起韌帶較重損傷時，應該到醫(yī)院就診。這時要用寬膠布條固定。固定時間一般為2—3周。
3、嚴重的踝關節(jié)扭傷引起韌帶斷裂或踝關節(jié)半脫位者，要用石膏固定傷足于90o位及外翻位。一般固定4—6周，去石膏后積極鍛煉踝關節(jié)的活動。

踝關節(jié)損傷的自我診療
我朋友幾天前不慎在下樓時將踝關節(jié)扭傷，請問專家，對于日常生活中的踝關節(jié)損傷應如何自我診療？ 讀者 劉堯明
踝關節(jié)損傷是臨床常見病癥，多因人在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下樓時，足部突然內翻或外翻、旋轉，重力失衡所致。日常生活中，受傷病人習慣用熱水或熱毛巾燙洗患處，或用酒精搓揉患部，有的人則認為是小毛病，堅持行走、作業(yè)，這樣不僅會使癥狀加重，而且還會延誤治療時機。
踝關節(jié)損傷后，首先應自我判斷，是軟組織扭傷還是骨折？扭傷者，受傷后即覺疼痛，活動受限，不能行走或可勉強走路，隨之踝關節(jié)腫脹；若傷后踝部淤腫疼痛，內外踝部壓痛明顯，可聞及骨擦音，出現(xiàn)功能障礙，甚至出現(xiàn)畸形，則是踝關節(jié)骨折。
在治療方面，對扭傷者，要避免繼續(xù)負重或作業(yè)，應采用自我舒筋理筋手法，先將踝關節(jié)緩緩拔伸，片刻后做背伸、內翻和外翻動作，但切忌用局部手法揉按；局部腫脹明顯，可用冷水浸泡毛巾或將冰塊裝入塑料袋內進行外敷，3分鐘更換1次，持續(xù)30分鐘，使血管收縮，減輕局部充血，降低組織溫度，起到止血、退熱、鎮(zhèn)痛的作用。對急性扭傷，施行冷敷越早越好，扭傷24小時后，宜改用熱敷療法，用溫熱水或熱醋浸透毛巾放于傷部，30分鐘即可，每天1～2次，能改善血液和淋巴液循環(huán)，利于傷處淤血和滲出的吸收。
對于骨折者，應立刻到醫(yī)院骨科進行檢查、拍片，以便診斷和正確治療。市中心醫(yī)院骨科主治醫(yī)師 智良

[ 概述 ]
踝關節(jié)扭傷較常見，尤其外側副韌帶損傷。多由間接外力所致。如行走時踏入凹處使踝關節(jié)突然內翻、內收，即可損傷外側副韌帶，嚴重者，可合并踝關節(jié)骨折。治療不及時或不徹底，日后會反復扭傷，以致影響關節(jié)功能。
[ 癥狀體癥 ]
1.足部突然內翻或外翻扭傷史。
2.局部疼痛、腫脹、瘀血、壓痛，使足向健側翻轉者，患側痛加劇。
[ 診斷依據(jù) ]
1.有明顯的扭傷史。
2.局部疼痛、腫脹、壓痛、活動受限。
3.X線攝片，可見有踝關節(jié)半脫位表現(xiàn)，或伴有骨折。
[ 治療原則 ]
1.不全斷裂行局部制動，對癥治療。
2.完全斷裂，或合并有撕脫骨折，踝關節(jié)半脫位者，早期手術治療。

[ 療效評價 ]
1.治愈：無痛、關節(jié)穩(wěn)定、功能完全或基本恢復。
2.好轉：活動多有輕度腫痛，關節(jié)穩(wěn)定，功能基本恢復。
3.未愈：仍有腫痛，關節(jié)不穩(wěn)，功能受限。

[ 專家提示 ]
踝關節(jié)扭傷，嚴重者可合并有骨折和踝關節(jié)半脫位。同時韌帶損傷治療不及時或不徹底會導致日后反復扭傷。因此踝關節(jié)扭傷，應到醫(yī)院找骨科大夫及時診治、徹底治療。以免漏診或誤診，影響治療效果。

聽說踝關節(jié)扭傷可以和骨折一樣嚴重，是嗎？
在某些情況下，可能是的?！芭蓖ǔＶ疙g帶扯傷或者撕裂，踝關節(jié)損傷則可輕可重，取決于哪些韌帶遭受損傷。
位于踝骨前外側的韌帶(前踝韌帶)受傷，一般只是輕度扭傷。癥狀為不太劇烈的疼痛、觸痛和青腫，踝關節(jié)仍可屈曲。輕度扭傷的治療比較簡單：用冷敷以減輕疼痛和腫脹，爾后用繃帶扎緊，盡可能休息幾天。完全復原可能需要三周之久。
如果前踝韌帶撕裂兼有其他踝部韌帶損傷，通常會造成嚴重扭傷。踝關節(jié)承受體重，這些韌帶起必不可少的穩(wěn)定作用。
在這種情況下，傷處腫脹疼痛更加厲害，而且可能踝關節(jié)前后均腫脹疼痛，以致走路或踝關節(jié)的任何活動都非常困難。
實際上，嚴重扭傷完全可能像骨折—樣，剝奪傷者的活動能力，傷處往往必須上石膏以利痊愈。拆除石膏后，應該立即開始漸進的鍛煉計劃，做伸展運動和恢復活動范圍的運動，這是重要的。最后還應做增強體力的運動，以恢復關節(jié)的靈活性，并幫助防止再受損傷。
有些人自言有一個“靠不住的踝關節(jié)”，那到底是怎么一回事？
那是指連系踝骨的韌帶在壓力下非常容易受傷，通常是由于以往的韌帶損傷沒徹底治愈。用繃帶綁扎踝關節(jié)，有助于預防再次扭傷；穿鞋跟較較粗的鞋子，也有助于減少扭歪踝關節(jié)以致受傷的可能。

踝關節(jié)扭傷的針灸治療
運動時場地不平，負重行走或下樓梯、走斜坡突然失腳而使外踝韌帶損傷，韌帶損傷后局部滲出物刺激末梢神經(jīng)而引起疼痛和活動障礙，稱為踝關節(jié)損傷。中醫(yī)認為踝關節(jié)損傷后，由于血離經(jīng)脈，故而引起腫脹疼痛。
多數(shù)病人有明確的急性扭傷史，踝部疼痛、腫脹，局部皮膚發(fā)青或青紫，關節(jié)運動障礙，步行困難。如局部有尖銳疼痛，伴踝關節(jié)畸形或異常活動時，應考慮骨折，盡快到醫(yī)院就診。
踝關節(jié)扭傷是常見病，運用推拿療法可以簡便、快捷地緩解疼痛和恢復行走功能，為自己或家人、朋友解除痛苦。
具體方法是：患者仰臥位或坐位，醫(yī)者在踝部施行按揉，先從患部到周圍，接著自外踝，經(jīng)小腿外側至陽陵泉，重點在丘墟、絕骨、陽陵泉三穴。然后用拇指推患部，也是從局部向周圍推，以活血散瘀。
經(jīng)上述手法治療后，局部會有發(fā)熱的感覺且疼痛減輕，接著可以進行關鍵手法：拔伸踝關節(jié)并作小幅度內外旋。
拔伸，即牽拉或牽引，在本病中的操作是：一手握住腳掌，固定踝關節(jié)的一端，另一只手適度按住患部，慢慢進行牽引并同時做小幅度旋轉，動作要緩和，忌用爆發(fā)力。之后再按丘墟和陽陵泉穴以酸脹為度，然后施以擦法自足背經(jīng)踝部至小腿部，患部配合濕熱敷。
操作和護理中需要注意一些事項：
1、對于局部出現(xiàn)大塊青紫斑者，不宜立刻施用手法和熱敷，應先行冷敷，在24小時后才能進行手法治療；
2、治療手法宜輕柔；
3、患部適當固定，防止足部保持背曲內翻姿勢；
4、局部保暖；
5、休息時踝部放置要高于臀位，利于腫脹消退。

一、分清傷勢的輕重。如果腳扭傷后能持重站立，勉強走路，說明扭傷為輕度，可自己處置；如果腳扭傷后足踝活動時有劇痛，不能持重站立或挪步，按著疼的地方在骨頭上，并逐漸腫起來，說明可能扭傷到骨頭，應立即去醫(yī)院攝片診治。
二、正確使用熱敷和冷敷。扭傷初期，破裂的小血管在流血，此時可用冷敷，使血管收縮凝血，控制傷勢發(fā)展。24小時后，破裂血管流血停止，這時可用熱敷，促使扭傷處周圍的淤血消散。
三、正確按揉扭傷局部。扭傷初期，以在血腫處做持續(xù)的按法為好；24小時后做揉法，以腫處為中心，向周圍各個方向擦揉。
四、適當進行活動。在扭傷初期，腫脹和疼痛逐漸加重，應停止活動，抬高患肢。待病情趨于穩(wěn)定后，只要不是很痛，可逐步加大足踝部的活動。
五、合理用藥。扭傷初期，不需內服藥，不宜外敷活血的藥物，以免血流更多，腫脹更大，必要時用點“好得快”噴灑傷處，會感到舒服點。24小時后，內服些云南白藥、跌打丸、活血止痛散，再外敷五虎丹，消腫后就不必內服和外敷藥物了。
六、如扭傷傷到骨頭，醫(yī)生給打上石膏后，一定要注意：
1、剛上石膏約10、20分鐘內，不能隨便移動患足。因為此時石膏還未發(fā)硬，易變形。
2、上好石膏的最初24小時內，應注意石膏的松緊。
3、足部上石膏后，一般不宜著地行走。
4、夏天上石膏，足應放在涼爽處，防止足汗過多而積聚在石膏內。
5、冬天上石膏，就注意患肢保暖，在石膏外的足端不能凍傷。
6、如上石膏后疼痛加劇應及時請醫(yī)生檢查

關節(jié)扭傷后應及時處理，原則是制動和消腫散瘀，使損傷的組織得到良好的修復。
一般來說，如果自己活動足踝時不是劇烈疼痛，還可以勉強持重站立，勉強走路；疼的地方不是在骨頭上而是筋肉上的話，大多是扭傷，可以自己處置。如果自己活動足踝時有劇痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨頭上，或扭傷時感覺腳里面發(fā)出聲音，傷后迅速出現(xiàn)腫脹，尤其是壓痛點在外踝或外腳面中間高突的骨頭上，那是傷重的表現(xiàn)，應馬上到醫(yī)院去診治。假如限于條件一時去不了醫(yī)院，也可以暫時按照下列辦法處置，然后盡快到醫(yī)院診斷治療。
首先，傷后要避免繼續(xù)負重或行走，切忌由同伴在傷痛局部手法按揉。
可以用繃帶或寬膠布將患側足踝背伸90后輕度外翻位包扎固定，限制行走，并送醫(yī)院處理。
第二、對于癥狀輕者，可在傷后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此時冷敷能使血管收縮，減輕局部充血，降低組織溫度，起到止血、消腫、鎮(zhèn)痛的作用。因此在急性扭傷后，應施行局部冷敷，并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流，不至于使血液瘀積于血管損傷處。
冷敷方法：將冷水浸泡過的毛巾放于傷部，每3分鐘左右更換一次，也可以用冰塊裝入塑料袋內進行外敷，每次20～30分鐘。夏季則可用自來水沖洗，沖洗時間一般在4～5分鐘左右，不宜太長。
第三、如果踝部扭傷已超過24小時，則應改用熱敷療法。此時熱敷能改善血液和淋巴液循環(huán)，有利于傷處淤血和滲出液的吸收。
熱敷方法：將熱水或熱醋浸泡過的毛巾放于傷處，5～10分鐘后毛巾已無熱感時進行更換。每天進行1～2次，每次熱敷約30分鐘即可。