我小孩咳嗽已有二個(gè)月了,多數(shù)早上咳嗽比效
我小孩咳嗽已有二個(gè)月了,多數(shù)早上咳嗽比效多,比時(shí)效小,小痰檢查過氣管沒有事
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過山龍
2023-07-31 23:20:45
你好,考慮應(yīng)該是支原體感染引起來的,有點(diǎn)氣管炎癥,可以服用阿奇霉素顆粒,羧甲司坦口服液進(jìn)行治療,平時(shí)不要吃辛辣刺激的食物,祝孩子早日好轉(zhuǎn)。
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平淡之
回復(fù)1、比較典型的哮喘表現(xiàn),經(jīng)過治療但非常不規(guī)范。
2、哮喘不能根治,樓上說吸2年舒利迭能根治是不正確的。但舒利迭治療哮喘效果是非常顯著的。
3、結(jié)合你有過敏性鼻炎,需要同時(shí)治療,否則哮喘控制比較困難。
4、哮喘控制后你會(huì)像正常人一樣工作、學(xué)習(xí)。
5、哮喘是不用打針的,吸入藥物的療效非常好。
6、沙丁胺醇屬急救藥物,不能長期用,只能臨時(shí)用來緩解癥狀。
7、建議至3級(jí)醫(yī)院呼吸科就診,會(huì)為你制訂非常規(guī)范的長期治療方案。
希望對(duì)你有所幫助。
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根河-李**
回復(fù)兩個(gè)月的嬰兒器官都沒發(fā)育完善反而更容易染病,其中咳嗽便是比較常見的一種疾病。寶寶咳嗽時(shí)不能隨意灌藥,因?yàn)橐l(fā)咳嗽的原因千差萬別,稍有不慎都會(huì)引起其他并發(fā)癥,家長需要根據(jù)不同的咳嗽類型采取對(duì)應(yīng)的措施,本文就來闡述下針對(duì)兩個(gè)月嬰兒咳嗽的一些方法措施。
兩個(gè)月嬰兒咳嗽怎么回事
如果寶寶沒有感冒癥狀,只是小咳幾聲,問題都不嚴(yán)重。咳嗽是人體自身的一種保護(hù)性反射動(dòng)作,它能一定程度上起著清潔呼吸道的作用,使得呼吸道保持通暢。
1.如果寶寶在咳嗽時(shí)還有一些炎癥現(xiàn)象發(fā)生的時(shí)候,比方說發(fā)熱、痰黃并且粘稠等這些癥狀,就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)求醫(yī)生的幫助,并及時(shí)使用藥物治療。
2.咳嗽可能還會(huì)因?yàn)槭軟龆?,叫反?fù)呼吸道感染。孩子受到風(fēng)寒,呼吸道遇到冷空氣的時(shí)候,其表面粘膜就會(huì)受到刺激,因此會(huì)出現(xiàn)輕度咳嗽的癥狀,就會(huì)出現(xiàn)感染??人圆粐?yán)重的話,注意根據(jù)天氣狀況增添衣物即可,不用服藥。
3.寶寶精神好并且食欲也好,也沒有其他證狀出現(xiàn)的話,就應(yīng)該不是感冒等生病的情況,有可能是其吞咽唾液的時(shí)候被嗆到了,可大人注意觀察就好,因?yàn)閮蓚€(gè)月的寶寶會(huì)分泌較多的唾液,吞咽比較慢的話比較容易嗆到。
4.從醫(yī)學(xué)角度出發(fā),咳嗽是正常的生理防御反射現(xiàn)象。3歲以下的寶寶咳嗽反射比較差,所以想要將痰液排出還是比較困難的,因此父母看到寶寶咳嗽就緊張,就使用止咳藥的做法是不明智的,這樣即使咳嗽停止了,但并沒有將痰弄出來,這樣更容易導(dǎo)致氣管堵塞。另外,小孩子早上起床出現(xiàn)輕輕咳嗽的現(xiàn)象這都是正常的,這是寶寶在自行清理晚上積存在呼吸道的異物,父母不必大驚小怪。
兩個(gè)月嬰兒鼻塞咳嗽怎么辦
兩個(gè)月的寶寶鼻塞咳嗽,主要引發(fā)原因還是由于感冒引起的。嚴(yán)重的鼻塞可能會(huì)引發(fā)缺氧現(xiàn)象,嚴(yán)重的話甚至造成寶寶皮膚變成藍(lán)色。
1.房間內(nèi)最好放置加濕器,因?yàn)樾迈r濕潤的空氣,可以有效地防止兩個(gè)月寶寶鼻子黏膜過于干燥,并且可以軟化鼻腔內(nèi)分泌物,使分泌物脫落,孩子在打噴嚏及吞咽的過程中,可以把分泌物從狹窄的鼻腔內(nèi)排出來。
2.保持房間通風(fēng)很重要,一定要使新鮮空氣在房間里流通,不過要避免吹進(jìn)來的風(fēng)直接對(duì)著寶寶。新鮮空氣的流竄會(huì)使得寶寶堵塞的鼻子感覺很舒服。但是天氣比較冷的時(shí)候,需要注意給寶寶做好保暖工作。
3.寶寶鼻腔內(nèi)黏膜的問題大多數(shù)只能用水溶性藥物來治療解決問題,使用較多的是濃度為1%的生理鹽水,向?qū)殞毐乔粌?nèi)一次滴一滴。去鼻塞的藥水建議不要用,如果必須要用的話,用嬰兒專用的,含有麻黃素成分的鼻藥水堅(jiān)決抵制,另外,寶寶第一次感冒后,鼻塞聲及打鼾等癥狀有時(shí)候會(huì)持續(xù)的時(shí)間比較長,但最后是會(huì)消失的。所以寶寶能自由呼吸的話,其他的治療就不需要。但如果是感冒引起的咳嗽,那就需要去醫(yī)院檢查,避免引發(fā)肺炎,寶寶如果只是偶爾干咳,那問題應(yīng)該不大,家長可以試著給寶寶多喝白開水,幫寶寶拍拍背。同時(shí)要注意保暖,母乳喂養(yǎng)的媽媽不要吃得太油膩和過咸,要多進(jìn)食清淡的食物。
兩個(gè)月嬰兒咳嗽家庭護(hù)理方法
光吃藥不護(hù)理,對(duì)寶寶疾病的恢復(fù)沒有好處。家庭護(hù)理對(duì)寶寶是很有必要的。兩個(gè)月嬰兒咳嗽最好及時(shí)就醫(yī),除了就醫(yī),爸爸媽媽也要學(xué)習(xí)家庭護(hù)理的方法來照顧寶寶。爸媽在護(hù)理時(shí)應(yīng)當(dāng)注意以下幾個(gè)方面:
1、補(bǔ)充足量的水分;應(yīng)少量多次喝水,水溫不宜太熱,以免刺激咽部;溫?zé)岬乃?,可以使咽喉潤濕,這樣的話孩子容易咳出痰液,使咳嗽松快一些。
2、嬰兒劇烈咳嗽時(shí),最好地方法是將其抱起來,讓他的上身呈45度角,另一只手輕拍寶寶的后背,松動(dòng)使粘附在氣管上的分泌物,這樣有利于痰咳出來。
3、調(diào)節(jié)房間的溫度和濕度:室溫宜保持在20℃~25℃,空氣干燥的時(shí)候,可以放一塊濕毛巾在房間內(nèi),或者用加濕器保持室內(nèi)的濕度。其次就是要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣,但是避免孩子正對(duì)著風(fēng)??諝鉁囟?、濕度和潔凈度一樣要注意。這樣的室內(nèi)環(huán)境能幫助痰液稀釋,因?yàn)榭諝馓稍铮狄赫吃跉夤鼙谏喜灰着懦觥?br>
4、寶寶夜間咳嗽厲害的話,可以將其枕頭稍微抬高一點(diǎn),這樣能減少寶寶胃食道返流對(duì)咽喉部的刺激。
5.另外在哺乳期媽媽的的飲食上也要十分注意,媽媽們需要控制自己的飲食,刺激性的、油膩的食物一定要少吃,這樣給寶寶的飲食才能同樣的健康。
擴(kuò)展閱讀:嬰兒咳嗽有痰吃什么好
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江蘇-吳**
回復(fù)兒童咳嗽的分類
一、咳嗽時(shí)間
急性咳嗽:咳嗽持續(xù)時(shí)間小于2周;
遷延性咳嗽:咳嗽持續(xù)時(shí)間介于2周至4周;
慢性咳嗽:咳嗽持續(xù)時(shí)間大于4周以上。
二、咳嗽性質(zhì)
根據(jù)咳嗽的性質(zhì)有利于指導(dǎo)臨床用藥
兒童干咳:兒童干咳可使用針對(duì)哮喘的治療方法進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療
兒童濕咳:兒童濕咳使用針對(duì)遷延性細(xì)菌性支氣管炎的抗生素進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療
三、咳嗽病因
預(yù)期的咳嗽:如急性呼吸道感染等;
特異性咳嗽:指咳嗽伴有能夠提示特異性病因的其它癥狀或體征,即咳嗽是這些診斷明確的疾病的癥狀之一;甚至伴有咳痰、喘息、喘鳴、生長遲緩、胸廓異常、喂養(yǎng)或吞咽困難、心臟異常等。
非特異性咳嗽:指咳嗽為主要或唯一表現(xiàn),胸部X線片未見異常的慢性咳嗽,又稱過敏性咳嗽,具有年齡特征,過敏病史和體檢,此類咳嗽好發(fā)于學(xué)齡期兒童或有濕疹史、過敏性鼻炎史以及過敏體質(zhì)遺傳等因素,年齡適宜者應(yīng)做肺通氣功能檢查。
四、咳嗽變異性哮喘
在1972年首次被描述以咳嗽為唯一癥狀的孤立性慢性咳嗽,可以持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,直接影響小兒成長、睡眠、學(xué)習(xí)和生命質(zhì)量。
支氣管舒張劑治療對(duì)這類咳嗽有效??人宰儺愋韵l(fā)病以兒童多見??人宰儺愋韵俏覈鴥和钥人缘闹饕?,但由于缺乏客觀的診斷指標(biāo),臨床往往存在診斷過度或誤碼診的情況。
五、咳嗽變異性哮喘的診斷要點(diǎn)
孤立性持續(xù)性咳嗽
氣道高反應(yīng)性增加或呼氣流量的變異率異常
支氣管舒張劑治療有效---是診斷咳嗽變異性哮喘的基本條件
肺通氣功能和氣道高反應(yīng)性檢查是診斷咳嗽變異性哮喘的關(guān)鍵方法
個(gè)人過敏史和過敏性疾病家族史(即有小兒過敏性鼻炎或濕疹等過敏史),過敏原檢測陽性、嗜酸性粒細(xì)胞高可輔助診斷。
六、咳嗽變異性哮喘的治療
β激動(dòng)劑試驗(yàn)性治療(應(yīng)有時(shí)間限定,一般為2周,也有認(rèn)為需要4-6周);
控制咳嗽和哮喘的藥物(吸入糖皮質(zhì)激素類吸入劑、白三烯調(diào)節(jié)劑即順爾寧以及抗組胺類藥物如氯雷他定等);
免疫調(diào)節(jié):常用康敏元抗過敏益生菌來調(diào)節(jié)免疫變態(tài)反應(yīng),降血清中過敏抗體IgE,并平衡免疫功能,對(duì)過敏性咳嗽變異性哮喘的癥狀起一定的緩解作用。
治療時(shí)間不少于8周。(這一點(diǎn)很重要,很多家長見孩子不咳嗽就不再進(jìn)行治療,熟不知停藥后咳嗽又出現(xiàn),這種方法及不利于有效治療,應(yīng)注意)。
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江蘇-吳**
回復(fù)一般情況下,咳嗽是孩子正常的生理防御反射,是人體自行清理呼吸道的方法。如果清晨孩子起床時(shí)輕微地咳嗽,這是他在清理前一天晚上積存在呼吸道內(nèi)的黏液,父母不必?fù)?dān)心,孩子的咳嗽反射能力還比較差,可能咳嗽的時(shí)間較長,如果此時(shí)家長急著給孩子服用各種止咳藥,呼吸道里的黏液就不能順利排出,大量蓄積在氣管和支氣管里,就容易造成氣管堵塞,引起孩子患其它疾病。
西醫(yī)認(rèn)為咳嗽不是病,而是許多疾病都可能出現(xiàn)的一種癥狀。寶寶咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機(jī)體防御反射動(dòng)作。也就是說,咳嗽是寶寶的一種保護(hù)性生理現(xiàn)象。但是如果咳得過于劇烈,影響了飲食、睡眠和休息,那它就失去了保護(hù)意義。因此對(duì)于咳嗽,一定要鑒別是何種原因引起的,再對(duì)癥處理。絕不可一聽咳嗽,馬上就認(rèn)為是感冒、肺炎,做出盲目治療。
普通感冒引起的咳嗽
特點(diǎn):多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。
癥狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時(shí)可伴隨發(fā)熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3~5日。
原因:四季流行,溫差變化大時(shí)多見,一般都有受涼經(jīng)歷,如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等;
醫(yī)生意見:一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁、發(fā)熱時(shí),可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。
冷空氣刺激性咳嗽
特點(diǎn):咳嗽初為刺激性干咳。
癥狀:痰液清淡,不發(fā)熱,沒有呼吸急促和其他伴隨癥狀。
原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發(fā)于戶外活動(dòng)少的寶寶,寶寶突然外出吸入冷空氣,嬌嫩的呼吸道黏膜就會(huì)出現(xiàn)充血、水腫、滲出等類似炎癥的反應(yīng),因而誘發(fā)咳嗽反射。最初沒有微生物感染,但持續(xù)時(shí)間長了,可繼發(fā)病毒細(xì)菌感染。
醫(yī)生意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經(jīng)常帶寶寶到戶外活動(dòng),即使是寒冷季節(jié)也應(yīng)堅(jiān)持,只有經(jīng)受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。
流感引發(fā)的咳嗽
特點(diǎn):喉部發(fā)出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢,痰由少至多。
癥狀:伴隨明顯咔噠癥狀(淚、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高熱,一般不易退燒,時(shí)間持續(xù)一周;高熱時(shí)咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。
原因:病毒感染引起,多發(fā)于冬春流感流行季節(jié),常有群發(fā)現(xiàn)象。
醫(yī)生意見:疑似流感,應(yīng)立即就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
咽喉炎引起的咳嗽
特點(diǎn):咳嗽時(shí)發(fā)出“空、空”的聲音。
癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會(huì)訴咽喉疼痛;不會(huì)表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺。
原因:咳嗽多為炎癥分泌物刺激,常因受寒引起。
醫(yī)生意見:及時(shí)就醫(yī),明確診斷后對(duì)癥治療。
過敏性咳嗽
特點(diǎn):持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,寶寶活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴(yán)重。
癥狀:痰液稀薄、呼吸急促。
原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節(jié)較多。
醫(yī)生意見:對(duì)家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)診治,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。
氣管炎性咳嗽
特點(diǎn):早期為輕度干咳,后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。
癥狀:早期有感冒癥狀,如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。
原因:多見于年齡稍大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。
醫(yī)生意見:初起感冒癥狀明顯時(shí)可用感冒藥,發(fā)熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見選用適當(dāng)抗生素治療。若未經(jīng)有效控制,可能發(fā)展為肺炎。
細(xì)支氣管炎性咳嗽
特點(diǎn):刺激性干咳,可以咳出較多痰液。
癥狀:咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促和喘憋。
原因:病毒進(jìn)犯細(xì)支氣管的黏膜引起炎癥,以6個(gè)月內(nèi)的寶寶最多見。
醫(yī)生意見:如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無法進(jìn)食、喝水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果癥狀較輕(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),你可以在寶寶房間里放一個(gè)加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,并給寶寶喝足夠多的水。
其他疾病引起的咳嗽
百日咳
咳嗽特點(diǎn):咳嗽日輕夜重,連咳十幾聲便喘不過氣來,咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲
伴隨癥狀:噴嚏、低熱、咳出大量黏稠痰
返流性食道炎
咳嗽特點(diǎn):進(jìn)食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽
伴隨癥狀:在吞咽食物的時(shí)候有灼熱感,或者出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀
異物吸入
咳嗽特點(diǎn):玩耍或進(jìn)食時(shí)突然嗆咳不止
伴隨癥狀:吸氣困難、口唇發(fā)紺
肺炎
咳嗽特點(diǎn):刺激性干咳、有痰
伴隨癥狀:發(fā)熱、氣急、鼻翼扇動(dòng)
肺結(jié)核
咳嗽特點(diǎn):反復(fù)干性咳嗽
伴隨癥狀:消瘦、盜汗、午后低熱
義膜性喉炎
咳嗽特點(diǎn):強(qiáng)烈的干咳,類似海豹的吼叫聲
伴隨癥狀:日輕夜重、伴低熱
家庭緩解方案
夜間抬高寶寶頭部
如果寶寶入睡時(shí)咳個(gè)不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會(huì)有所緩解。頭部抬高對(duì)大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因?yàn)槠教蓵r(shí),寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。還要經(jīng)常調(diào)換睡的位置,最好是左右側(cè)輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出。
愛心叮嚀:咳嗽的寶寶喂奶后不要馬上躺下睡覺,以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現(xiàn)誤吸嗆咳時(shí),應(yīng)立即取頭低腳高位,輕拍背部,鼓勵(lì)寶寶咳嗽,通過咳嗽將吸入物咳出。
水蒸汽止咳法
咳嗽不止的寶寶在室溫為20℃左右,濕度為60-65%左右的環(huán)境下癥狀會(huì)有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴(yán)重,可讓寶寶吸入蒸汽;或者抱著寶寶在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。
熱水袋敷背止咳法
熱水袋中灌滿40℃左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部靠近肺的位置,這樣可以加速驅(qū)寒,能很快止住咳嗽。這種方法對(duì)傷風(fēng)感冒早期出現(xiàn)的咳嗽癥狀尤為靈驗(yàn)。
愛心叮嚀:給寶寶穿上幾件內(nèi)衣再敷,千萬不要燙傷寶寶。
熱飲止咳法
多喝溫?zé)岬娘嬃峡墒箤殞氿ぬ底兊孟”?,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài),促進(jìn)痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應(yīng)選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁