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百薇
2023-07-31 15:50:32
根據(jù)身體患有結(jié)核性胸膜炎的病變表現(xiàn)情況,應(yīng)該是身體出現(xiàn)了結(jié)核菌感染引起的身體出現(xiàn)了炎癥感染損傷的一種代謝反應(yīng)表現(xiàn)可以配合累累丸以及配合中西醫(yī)結(jié)合的藥物進(jìn)行療程治療,抗結(jié)核治療,促進(jìn)組織炎癥切除和代謝。
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姜齊
回復(fù)您好,從您的描述看,診斷肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎是沒問題的,而且你目前的體溫是正常的,CT檢查胸水消失,肺部結(jié)核病灶硬化,治療效果還是不錯(cuò)的。應(yīng)繼續(xù)鞏固治療,總的療程根據(jù)您的抗結(jié)核方案及治療效果而定。現(xiàn)在抗結(jié)核分兩步走,首先是強(qiáng)化抗結(jié)核階段,一般用4種抗結(jié)核藥物連用2月,而后為鞏固治療階段,用利福平、異煙肼繼續(xù)口服4個(gè)月??偗煶贪肽?。療程結(jié)束后復(fù)查胸部CT,觀察病灶吸收情況,并根據(jù)是否有臨床癥狀決定是否延長治療。
(孟憲昌大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。?br>
211醫(yī)院孟憲昌 http://mengxianchang.haodf.com/
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艾江
回復(fù)這個(gè)主要是看你結(jié)核穩(wěn)定沒穩(wěn)定。
穩(wěn)定了自然可以不吃抗結(jié)核藥,不穩(wěn)定自然還得吃藥。
所謂穩(wěn)定,就是病變沒有活動(dòng)性,空洞關(guān)閉,痰菌連續(xù)查6個(gè)月以上都是陰性;如果空洞沒有關(guān)閉,那么痰結(jié)核菌連續(xù)查1年以上都是陰性,這樣的就是穩(wěn)定。
抗結(jié)核治療要規(guī)范徹底,初次治療短程藥物是一般需要6-9個(gè)月,視病情需要,再?zèng)Q定,否則斬草不除根,來年又發(fā)生,將來發(fā)生的都是耐藥株結(jié)核菌將來治療非常困難的。因此你到正規(guī)大醫(yī)院決定,凡事都有客觀標(biāo)準(zhǔn),你不是隨便說的。
基層的醫(yī)院醫(yī)生的話,你就不一定要聽了,你還是正規(guī)大醫(yī)院去看一下,因?yàn)樘孤实恼f,基層醫(yī)院很多醫(yī)生,自己以為的,都是不怎么規(guī)范的,腦子跟漿糊一樣的也不少。這就是中國的現(xiàn)實(shí)
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成都-陳**
回復(fù)您好!
結(jié)核性胸膜炎應(yīng)及時(shí)處理胸腔積液,盡可能抽水,減少胸膜肥厚的發(fā)生,必要時(shí)在彩超引導(dǎo)下胸穿抽水,也可在抽水后胸腔內(nèi)注入尿激酶10-20萬單位,溶解分隔及粘連帶,可以使粘稠的胸水變得容易處理些。
如果胸水亦不能抽出,建議積極堅(jiān)持抗結(jié)核治療,還可給予短期激素口服(多用強(qiáng)的松)可減輕胸膜肥厚及粘連。
積極抗結(jié)核治療,順利完成整個(gè)療程(6-9個(gè)月),雖有胸膜肥厚、粘連,多不需手術(shù)治療。
僅供參考!
(唐山工人醫(yī)院秦吉祥大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。?/p>
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)病情分析:1.從您的描述來看,您還有結(jié)核性胸膜炎,單純肺結(jié)核初次治療療程為6個(gè)月(連續(xù)服藥),合并結(jié)核性胸膜炎或者肺外結(jié)核療程要1年半而且不間斷服藥。2.服藥期間沒有斷藥就不會(huì)產(chǎn)生耐藥。
意見建議:繼續(xù)服藥半年,兩種抗結(jié)核藥就可以(不要吡嗪酰胺)