痰瘀阻絡(luò)會(huì)引起哪些病

華佗再造丸--活血化瘀，化痰通絡(luò)，行氣止痛，治療中風(fēng)

華佗再造丸
主要成份：川芎、吳茱萸、冰片等
功能主治：活血化瘀，化痰通絡(luò)，行氣止痛，用于痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺
癥，癥見半身不遂、拘攣麻木、口眼歪斜，言語不清

現(xiàn)實(shí)生活中，很多人都有過頭暈的經(jīng)歷，如果不嚴(yán)重，也許自己休息一會(huì)就能緩解。但有一種“暈”，可能會(huì)讓人出現(xiàn)視物發(fā)黑或眼前昏花，并且覺得整個(gè)世界都在旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)甚至還伴有惡心嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀。

如果屬于后者，那么要當(dāng)心了！這屬于醫(yī)學(xué)上所講的“眩暈”病。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，該病在普通人群中的患病率為10%-20%，其中以婦女和老年人最為多見，65歲以上的老年人眩暈患病率高達(dá)30%。

由于頭暈眼花是一種很常見的癥狀表現(xiàn)，所以不少出現(xiàn)眩暈的人會(huì)首先認(rèn)為，這是因?yàn)樯眢w虛弱，并且營養(yǎng)攝入不充足導(dǎo)致的，覺得只要補(bǔ)充營養(yǎng)就可以了，這也使得很多病人偏好各種保健品。殊不知，這樣的做法十分危險(xiǎn)，眩暈的發(fā)生病因有很多，而非僅僅是“身體虛”，如果不及時(shí)找出眩暈的病因，并對(duì)癥對(duì)因治療，長期發(fā)展可誘發(fā)腦梗塞、腦血栓、半身不遂、中風(fēng)等大問題。

（1）眩暈是折磨人身心的一種疾病，它會(huì)影響患者的心理 健康 。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人長期患頭暈疾病，性格可發(fā)生變化，往往性情變得暴躁。因?yàn)樾∈露蟀l(fā)脾氣，又因?yàn)榫弥尾挥?，生活受到重大影響，心理脆弱，喪失信心。調(diào)查也表明，在經(jīng)常出現(xiàn)頭暈眼花癥狀表現(xiàn)的人群中，多數(shù)人存在精神壓力增大的現(xiàn)象。

（2）因中老年人為該病的高發(fā)群體，而這一類人群常常體質(zhì)、抗病能力等相對(duì)較弱，如果頭暈經(jīng)常發(fā)作，可影響腦血管調(diào)節(jié)機(jī)能及大腦微循環(huán)，加重腦供血不足，誘發(fā)腦梗塞等癥。

（3）眩暈患者發(fā)作期會(huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、嘔吐，同時(shí)還會(huì)造成迷路、前庭、耳蝸器官損害，造成耳蝸毛細(xì)胞死亡和前庭功能喪失，進(jìn)而引起耳鳴、耳聾、共濟(jì)失調(diào)等危害性。如不及時(shí)治療很容易引起思維下降、頭痛、癡呆、腦血栓、腦溢血、半身不遂、中風(fēng)偏癱，甚至猝死。

可見，眩暈對(duì)人們的危害不言而喻，該病不僅給人帶來精神上的痛苦，它更是人體 健康 的“定時(shí)炸彈”?？墒牵T診所見，也有不少病人出現(xiàn)眩暈癥狀后就診治療，但經(jīng)常病情反復(fù)，這到底是怎么回事呢？

此前就診的50歲的朱女士就屬于這種情況，反復(fù)出現(xiàn)眩暈，惡心嘔吐癥狀已有半年多，主要表現(xiàn)為頭暈，看東西覺得晃動(dòng)不穩(wěn)，嚴(yán)重的時(shí)候甚至出現(xiàn)惡心嘔吐感，伴有口黏，偶爾咳出，時(shí)嘔吐痰涎之物，平時(shí)服鹽酸地芬尼多片可緩解，但病情難以得到根本的解決，上個(gè)月出現(xiàn)病情加重。

來診時(shí)癥見頭暈而懵沉不爽，偶爾伴有不定時(shí)的頭痛發(fā)作，蹲下后站立時(shí)頭暈明顯，感覺周圍的物品晃動(dòng)不穩(wěn)，食欲不佳，舌體胖大，舌邊有齒痕，舌質(zhì)暗紅，苔白膩。

結(jié)合其舌象及癥狀表現(xiàn)等病情分析，中醫(yī)辨證為清陽不升、痰瘀阻絡(luò)。

事實(shí)上，痰瘀阻絡(luò)導(dǎo)致的眩暈在臨床上很常見。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為， 眩暈癥雖是多種疾病共有的癥狀，但其根本原因多由大腦供血、供氧不足所致。

而從祖國醫(yī)學(xué)角度分析， 眩暈癥病在表面，根在內(nèi)部，痰瘀阻絡(luò)往往是導(dǎo)致大腦供血不足的重要原因。

打個(gè)比方，這就好比一根水管，如果有東西堵住了水管，就會(huì)導(dǎo)致水流不暢，需要水供應(yīng)的地方反而得不到充足的水。

因此，中醫(yī)認(rèn)為，眩暈的發(fā)生病位在腦，腦為元神之府，也稱之為“清竅”，具有“喜清而惡濁，喜盈而惡虧，喜靜而惡躁，喜通而惡瘀”的生理特性。眩暈的病機(jī)關(guān)鍵為清濁混亂。如果出現(xiàn)痰瘀阻絡(luò)，腦絡(luò)受阻，一方面會(huì)導(dǎo)致肝腎之精及氣血難以上達(dá)，腦髓不得濡養(yǎng)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈眼花等癥狀，誠如醫(yī)家楊仁齋在《直指方》中所講：“瘀滯不行，皆能眩暈。”

另一方面，肝腎兩臟亦需氣血源源不斷的供給，才能保持其精血的充足，痰瘀阻滯于內(nèi)，氣血不能歸于肝腎，肝腎虧虛，就會(huì)導(dǎo)致人體之“精”不足，精虛則腦?？斩^重。

簡單理解，我們的大腦屬于“清竅”，需要身體內(nèi)“清新”的氣血、精氣等物質(zhì)不斷供應(yīng)，這樣才能保持“清醒”，以發(fā)揮正常的功能，如果這些物質(zhì)的供應(yīng)過程中，“痰瘀”堵塞了它們前往大腦的管道，就會(huì)導(dǎo)致大腦得不到充足的氣血、精氣等物質(zhì)的供應(yīng)，從而出現(xiàn)頭暈、眼花、看東西模糊等癥狀表現(xiàn)。

臨床所見， 痰瘀阻絡(luò)的病人常表現(xiàn)為頭暈、頭腦昏沉，或伴有視物旋轉(zhuǎn)，惡心嘔吐，頭痛，四肢麻木，站立不穩(wěn)，舌苔白膩，舌體胖而有齒痕等癥。

對(duì)于這一類眩暈，如果不把痰瘀去除，即使服用大量滋補(bǔ)肝腎之品，也難化為氣血精微補(bǔ)養(yǎng)肝腎，所謂“瘀濁不去，新血難生”，甚至用藥不當(dāng)還可能會(huì)加重痰瘀，使得眩暈病情加重。

通常來說，痰瘀阻絡(luò)導(dǎo)致的眩暈，病機(jī)復(fù)雜多變，所以應(yīng)謹(jǐn)慎辨證，審證求因，分清虛實(shí)。正如不少醫(yī)家指出，痰有風(fēng)痰、痰飲、熱痰、濕痰；而瘀有氣虛血瘀、氣滯血瘀、痰瘀阻絡(luò)。

就痰的來源而言，痰濁的形成，可能是由于脾虛不能健運(yùn)，導(dǎo)致濕濁內(nèi)生，久而成痰；或者為肝陽上亢，肝火上炎，灼液為痰。而瘀血的形成也有兩種：一為氣行不暢，血流不利，瘀滯不通；二為氣虛無力，無以推動(dòng)血液運(yùn)行，血停為瘀。就好比我們騎車，如果我們沒有用力踩腳踏，自行車就會(huì)停在路上，“堵塞”交通。

所以，經(jīng)常出現(xiàn)眩暈癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)辨證調(diào)理，分清原因及主次。如果脾虛生痰，可考慮使用苓桂術(shù)甘湯、二陳湯等溫化痰濁；而肝火灼液為痰，則可選用二陳湯加竹瀝、膽南星、天竺黃、石菖蒲、遠(yuǎn)志、枳實(shí)、竹茹等。至于瘀血，如果是氣滯血瘀，務(wù)必強(qiáng)調(diào)先疏肝理氣，針對(duì)病因，再加活血通絡(luò)之劑，不宜一味破血攻逐；若為氣虛血瘀，則應(yīng)該補(bǔ)氣為要，以大劑量補(bǔ)氣藥為主，再以活血通絡(luò)之品并進(jìn)。

由此可見，痰瘀互結(jié)的眩暈病證，其病機(jī)有多種可能存在，在臨床上只有仔細(xì)辨證，分清痰和瘀的病因病機(jī)與演變虛實(shí)，才能采取合理的方藥化解痰瘀交阻之勢，取得滿意的臨床療效。

需要注意的是，由于眩暈病多見于中老年人，大多數(shù)人病程長，易反復(fù)，所以，在中醫(yī)辨證調(diào)理的過程中，需要重視治未病，一方面是“既病防變”，在疾病過程中，情緒波動(dòng)或突然的精神刺激，都會(huì)導(dǎo)致陰陽失調(diào)，氣血逆亂，均可使疾病惡化甚至引發(fā)中風(fēng)等急癥，應(yīng)及早調(diào)理以遏制病情，防止疾病傳變，同時(shí)應(yīng)保持情志調(diào)暢，心態(tài)平和。

另一方面則是“瘥后防復(fù)”，也即《黃帝內(nèi)經(jīng)》所講：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂?！敝嗅t(yī)重視整體調(diào)理，治病求本，病愈之后的預(yù)防復(fù)發(fā)也至關(guān)重要。對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)眩暈，且發(fā)病時(shí)間長的患者，不能因癥狀暫時(shí)好轉(zhuǎn)，認(rèn)為可以不必繼續(xù)服藥?；疾r(shí)間長的患者應(yīng)根據(jù)自身情況至少堅(jiān)持服藥3月，以防伏邪藏匿導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。

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很多家庭都會(huì)備一些藥物，尤其是中老年人，腿腳不便，容易風(fēng)寒。小活絡(luò)丸就是一款不錯(cuò)的祛風(fēng)濕、活筋通絡(luò)的好方子。雖然功效強(qiáng)大，但是在服用時(shí)也要有一些禁忌，是藥三分毒，身體有所恢復(fù)的時(shí)候可以停止使用，以免對(duì)其有依賴性，服用時(shí)忌食辛辣刺激性食物。
【處方】川烏（炙）45克草烏（炙）45克當(dāng)歸30克川芎30克白芍15克乳香（炙）22.5克沒藥（炙）22.5克地龍肉22.5克香附（醋炙）30克膽星45克
【制法】上十味，共研為細(xì)粉，過羅，煉蜜為丸，重6克，朱砂為衣。
【功能主治】舒筋活絡(luò)，散風(fēng)止痛。治風(fēng)濕痹痛，麻木不仁，四肢瘦痛，半身不遂。
【用法用量】每服1丸，一日二次，溫黃酒送下，開水亦可。
1具有鎮(zhèn)痛作用。對(duì)醋酸所致小鼠扭體反應(yīng)有抑制作用。
2具有抗炎作用。對(duì)瓊脂肉芽組織增殖性炎癥有抑制作用。
3具有抑制免疫功能的作用。能抑制2,4-二硝基氟苯所致小鼠遲發(fā)型超敏反應(yīng);抑制單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)碳粒的吞噬功能和紅細(xì)胞免疫黏附功能;抑制雞紅細(xì)胞誘導(dǎo)的小鼠溶血素抗體的生成，降低丙二醛(MDA)含量;降低再次免疫應(yīng)答中高值的(免疫球蛋白G)IgG和循環(huán)免疫復(fù)合物含量，提高低下的補(bǔ)體C3水平。
4具有鎮(zhèn)靜作用?？娠@著減少小鼠自發(fā)活動(dòng)。
小活絡(luò)丸,祛風(fēng)除濕，活絡(luò)通痹。用于風(fēng)寒濕痹，肢體疼痛，麻木拘攣。小活絡(luò)丸為黑褐色至黑色的大蜜丸；氣腥，味苦。功能：祛風(fēng)除濕，活絡(luò)通痹。用于風(fēng)寒濕痹，肢體疼痛，麻木拘攣。對(duì)于服用小活絡(luò)丸的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)。
1.小活絡(luò)丸屬于中成藥，其中都是中藥配方，和服用湯藥一樣。服用中藥有一定的禁忌，如不能喝酒，不能吃發(fā)物，忌辛辣食物。
2.孕婦是不能服用小活絡(luò)丸的，患有風(fēng)濕性疾病的孕婦請(qǐng)積極配合醫(yī)生的治療。
3.小活絡(luò)丸不可整丸吞服;可分份服用或嚼服。
4.過敏體質(zhì)者慎用。
5.藥方含川烏、草烏有毒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可過量服用。針對(duì)不同的風(fēng)濕性疾病請(qǐng)患者不同隨意用藥，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的處方積極治療。昆仙膠囊作為治療風(fēng)濕性疾病的藥物，也有不錯(cuò)的口碑。如果您想更多的了解關(guān)于風(fēng)濕性疾病的治療方法，請(qǐng)關(guān)注康愛多藥店。康愛多藥店為您提供價(jià)格實(shí)惠的藥物和寶貴的建議，為病患朋友提供廠家直供、低價(jià)，絕對(duì)正品的優(yōu)質(zhì)藥品。

現(xiàn)實(shí)生活中，不少人認(rèn)為出現(xiàn)頭暈是身體虛、氣血虛所引起的，尤其是中老年人，隨著年齡的增長，本身身體體質(zhì)就較差。然而，通過進(jìn)補(bǔ)卻依然頭暈反復(fù)，沒有得到明顯的改善。

顯然，頭暈反復(fù)的患者并不是簡單的身體虛，因而單純的補(bǔ)虛難以從根源上擺脫頭暈的困擾。

前段時(shí)間來診的72歲的李先生就是如此，頭暈反復(fù)發(fā)作5年，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭腦昏沉，頭重就如同蒙了一張厚被子，而且頭暈與體位改變有關(guān)，多在起身行走中出現(xiàn)，坐臥休息時(shí)緩解，行走時(shí)有頭重腳輕、踩棉花感，遇勞加重，伴有耳鳴如蟬、疲乏困倦、消化不良、食欲不振，進(jìn)食后有飽滯感、便溏的癥狀，而且李先生自述平常血壓偏低。觀其舌可見舌質(zhì)淡胖色暗、苔白厚膩。

根據(jù)李先生的情況，中醫(yī)辨證考慮為氣虛清陽不升、痰瘀阻絡(luò)。

事實(shí)上，痰瘀所導(dǎo)致的頭暈在臨床上較為常見，尤其是哪些頭暈病癥出現(xiàn)時(shí)間較長的人群。大量的臨床實(shí)踐也表明，痰和瘀是臨床許多疑難雜病的重要致病因素。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“風(fēng)、火、痰、瘀、虛”是導(dǎo)致頭暈的常見因素，“風(fēng)”主要指肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，患者癥狀以暈且耳鳴、頭痛且脹、肢麻震顫、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為主癥?！盎稹币话阒傅氖歉位鹕涎?，癥狀以暈且頭痛、面紅目赤、心煩易怒、口苦舌紅、苔黃、脈弦數(shù)為主。“痰”為痰濁中阻，以暈且重、惡心嘔吐、苔膩、脈滑為主癥。“瘀”多為氣滯血瘀，癥狀表現(xiàn)以暈且頭痛、痛有定處、唇舌紫暗、有瘀點(diǎn)瘀斑、或舌底絡(luò)脈怒張、脈澀為主癥。

而“虛”則常見3種情況， 以反復(fù)發(fā)作、神疲乏力、遇勞加重 為共同特征。一為氣虛清陽不升，以眩暈、頭部昏沉、頭重腳輕、舌淡、脈細(xì)為主癥；二為氣血虧虛，以眩暈、面色蒼白、心悸失眠、舌淡、脈細(xì)弱為主癥；三為肝腎虧虛，以暈且空、兩目干澀、耳鳴耳聾、脅肋隱痛、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為主癥。

但由于上述證候不是靜止不變的，臨床更多見證候的動(dòng)態(tài)變化與證候的復(fù)合。這就好比一場戰(zhàn)斗，敵我雙方的勢力也會(huì)隨時(shí)間而發(fā)生變化。正如上述案例的李先生，導(dǎo)致其頭暈反復(fù)的根源在“氣虛清陽不升、痰瘀阻絡(luò)”。

而痰的出現(xiàn)通常是由于脾的功能失調(diào)所導(dǎo)致，中醫(yī)認(rèn)為，脾主運(yùn)化水濕津液，脾虛不能運(yùn)化津液，則會(huì)聚而為痰，因此，金元四大家之一朱丹溪提出了“治痰法，實(shí)脾土，燥脾濕，是治其本”的理論。

除此之外，痰濁壅塞血脈，血行受阻，則為瘀血，瘀血阻塞脈道，津液不行，聚而成痰，痰瘀可互為因果，因此注重痰瘀并治。

打個(gè)比方，人體的血脈就相當(dāng)于一條條高速公路，痰就好比一輛損壞的 汽車 ，痰越多，即損壞的 汽車 越多，就會(huì)導(dǎo)致公路越堵塞，血脈被壅塞，血的行進(jìn)受阻，則出現(xiàn)瘀血，瘀血同樣也會(huì)加重痰的積聚，所以痰和瘀在病變過程中往往互為影響。

而且，樂啟生中醫(yī)團(tuán)隊(duì)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，瘀血與痰互為膠結(jié)，可遍及臟腑、經(jīng)絡(luò)，無處不到，故“痰瘀互結(jié)”的病證往往涉及多個(gè)系統(tǒng)。在腦則眩暈、頭痛，在肺則為咳、為喘，在心則怔忡、心悸、胸痛，在四肢則麻木不仁等。

因此，該類病癥的患者 常表現(xiàn)為頭暈，或兼有頭痛，肢體麻木，局部刺痛，失眠，心悸，且舌苔一般表現(xiàn)為膩(白膩、黃膩、黏膩、厚膩等)，舌質(zhì)往往紫黯或黯紅，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，舌下靜脈增粗、曲張。

基于上述的辨證，可見僅用活血化瘀治法，則痰不能盡化，而單獨(dú)使用化濕祛痰的治法則瘀必留滯，導(dǎo)致頭暈依然反復(fù)發(fā)作，所以兩者應(yīng)兼顧。

舉個(gè)例子，比如上述案例的患者李先生，辨證為氣虛清陽不升、痰瘀阻絡(luò)，所以予以益氣升清，化痰通絡(luò)治療。方用益氣聰明湯、四物湯、澤瀉湯合方加減：

生黃芪、黨參、蔓荊子、升麻、葛根、黃柏、當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍、澤瀉、蒼術(shù)、丹參、荷葉、蟬衣，14劑，每日1劑，水煎分早晚服。

服上方14劑后李先生前來復(fù)診，自述頭暈、頭部昏沉感、耳鳴均有所減輕。但久行后仍頭暈乏力、頭重腳輕，口中黏膩，苔白膩。以首診方為基礎(chǔ)方加減，調(diào)整用藥，囑咐繼續(xù)服14劑。

三診時(shí)，李先生訴藥后效果顯著，血壓穩(wěn)定維持在100/70mmHg，自覺頭腦清爽，頭重腳輕感消失，站立、行走平穩(wěn)，精神轉(zhuǎn)佳，食欲漸增，耳鳴、口中黏膩感明顯減輕，大便成形，白膩苔已退。效不更方繼服20余劑，頭暈未再發(fā)作，諸證改善。

在該案例中，首診方用黃芪、黨參益氣健脾；當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍、丹參養(yǎng)血活血、瘀除絡(luò)通、濕濁易化；葛根、升麻、蔓荊子、荷葉輕揚(yáng)升發(fā)，引清陽之氣上騰；芍藥斂陰和血；黃柏補(bǔ)腎生水，以防升發(fā)太過；澤瀉利水滲濕降濁、導(dǎo)濁陰下行；蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾、絕生痰之源；蟬衣祛風(fēng)止鳴。此后二診、三診均以上方為基礎(chǔ)方調(diào)整用藥，諸藥配伍，使脾健氣旺，氣血上奉，痰瘀得化，清升濁降，標(biāo)本兼治，切合病機(jī)，收效甚捷。

需要注意的是，導(dǎo)致頭暈的病因病機(jī)錯(cuò)綜復(fù)雜，臨床癥狀表現(xiàn)不一。隨著現(xiàn)代 社會(huì) 節(jié)奏的加快，生活、工作壓力增加，不少人又多伴有失眠、焦慮、煩躁、抑郁等精神情緒方面問題，致使心神失養(yǎng)，神明失用，疾病反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。在臨床診治過程中，多種致病因素既可單獨(dú)出現(xiàn)，又可相互并見，互為轉(zhuǎn)化，應(yīng)結(jié)合自身病癥、病程、病證等針對(duì)性治療，只有用藥切合病機(jī)，才能從根源上擺脫頭暈等病癥困擾，減少復(fù)發(fā)。

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