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金錢草
2023-07-30 12:08:56
我伸手必會出現(xiàn)全身性的癥狀,比如說考古發(fā)熱口干,舌苔厚膩等等風濕熱痹通常屬于急性疾病,一般需要到正規(guī)的醫(yī)院進行相關的檢查,明確是哪一種病因?qū)е碌娘L濕熱病,臨床上比較常見的導致風,濕熱痹等疾病,一般有痛風性關節(jié)炎此類的患者會發(fā)生單一關節(jié)的紅腫和熱同。另外還有一部分的方式性關節(jié)炎的患者會以大關節(jié)熱痛紅腫,肌肉酸痛
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就是那個人
回復類風濕性關節(jié)炎是一種侵犯關節(jié)的疾病,會導致關節(jié)局部疼痛、腫脹和僵硬。如果一側(cè)膝部或手部罹患了類風濕性關節(jié)炎,通常另一側(cè)的膝部和手部也會罹患。這種疾病通常可以同時侵犯多個關節(jié),也可以侵犯身體的任何關節(jié),罹患類風濕性關節(jié)炎的人通常會有四大典型癥狀:紅、腫、熱、痛,同時可能感到身體不適、發(fā)燒和疲勞倦怠感。
類風濕性關節(jié)炎是一種免疫調(diào)控異常的疾病,若有對稱性、多發(fā)性、大小關節(jié)都疼痛的現(xiàn)象,關節(jié)處出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,清晨起床時特別感覺全身僵硬,同時這種癥狀持續(xù)好幾周都無法緩解時,就應該提高警覺。
中醫(yī)認為,類風濕性關節(jié)炎屬「痹證」范圍,病因依中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng).素問.痹論》所言:「風寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹。」三者合邪則為風濕熱痹。類風濕性關節(jié)炎的發(fā)生與本身體質(zhì)、氣候條件、生活作息有密切的關系,不論是外因風、寒、濕、熱之邪,或久居潮濕之地,或貪涼露宿,睡臥當風,或暴雨澆淋,嚴寒內(nèi)侵;或因內(nèi)因正氣虧虛,衛(wèi)外不固,或勞欲過度,精氣虧損,或年老體弱,肝腎不足,肢體筋脈失養(yǎng),或病后、產(chǎn)后氣血不足,皮膚腠理空虛,都可能引起痹癥。
風邪引起的「行痹」,特點是關節(jié)游走疼痛,治法為祛風通絡、散寒除濕;寒邪引起的「痛痹」,特點是疼痛固定、劇烈,治法為溫經(jīng)散寒、祛風除濕;濕邪引起的「著痹」,特點是肌膚麻木,肢體關節(jié)重著,治法為除濕通絡、祛風散寒。風寒濕三邪合并引起的「風濕熱痹」,特點是關節(jié)灼熱紅腫、發(fā)熱、脈數(shù),治法為清熱通絡、祛風除濕。
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匿名用戶
回復風濕熱痹是中醫(yī)的一類疾病的總稱。風濕熱痹雖然不算什么嚴重的疾病,但是時間久了對患者個人的生活影響還是非常大的。大家不太了解這是個什么病,該怎么治療等相關知識,今天小編就給大家伙講一下,風濕熱痹是什么病以及風濕熱痹癥狀。
1、癥狀
那么風濕熱痹的癥狀是什么呢,它的癥狀有膝關節(jié)疼痛,肌肉疼痛不適或者伴有低熱皮膚紫斑等等,那么風濕熱痹應該怎么治療呢,祛風、散寒、除濕、清熱以及舒經(jīng)通絡為治療的基本原則。一定要找一個有經(jīng)驗的中醫(yī)進行辨證施治哦。
2、生活注意
在風濕熱痹的癥狀以及如何治療的問題上,疾病患者應該少吃酸辣以及高蛋白食物,如辣椒等尤其是急性期的病人最好一點都不好吃。否則會讓癥狀加重哦。此外,飲食方面大點需要病人注意。一不要吃辛辣,油膩的食物。容易上火會加重病情的二不要缺乏營養(yǎng),病人由于發(fā)熱啊、進食量少啊甚至惡心嘔吐,使得各種營養(yǎng)物質(zhì)消耗多攝入量少。這樣會使得體抵抗力更弱,從而引起惡性循環(huán),一定要注意哦三不要飲食過飽,要少食多餐,避免吃撐吃太飽。四不要吃溫補的食物,如馬肉、羊肉、狗肉、驢肉等,容易促使病情的發(fā)展五不要吃發(fā)物,如豬頭肉、雞肉、韭菜等會使得愈后的復發(fā)。
3、疾病介紹
風濕熱也就是風濕熱痹,是一種與A組R溶血性鏈球菌感染有關的全身性結締組織的非化膿性疾病,可累及心臟、關節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮下組織,但以心臟和關節(jié)最為明顯,臨床表現(xiàn)為心臟炎、環(huán)形紅斑、關節(jié)炎、舞蹈癥和皮下結節(jié)。是一種非常常見的兒科疾病。病變可呈急性或慢性反復發(fā)作,可遺留心臟瓣膜病變形成慢性風濕性心瓣膜病。
4、診斷
風濕熱診斷標準需要對臨床資料做全面分析,進行必要的排除診斷,例如在診斷風濕性心臟炎時應排除病毒性心肌炎或感染性心內(nèi)膜炎;診斷風濕性關節(jié)炎時應排除其他的關節(jié)炎、結締組織病、感染引起的反應性關節(jié)炎以及結核性關節(jié)炎等;在以環(huán)形紅斑或皮下結節(jié)為主要診斷指標時也應排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡等其他相關疾病。在了解了風濕熱診斷標準之后就需要及時的進行治療了,雖然風濕熱缺乏非常有效的特效治療,一般會使用阿司匹林腸溶片等進行治療,不過早期診斷以及合理治療對于解決風濕熱還是非常有幫助的。所以說了解了風濕熱診斷標準之后,一定要及時進行治療哦。
風濕性體熱最初的時候只是簡單的咽喉腫痛,發(fā)燒,從表面上來看就是一般的上呼吸道感染,慢慢地才變成風濕熱的,所以要吃風濕藥丸,最后嚴重的時候甚至變成關節(jié)炎、風濕性心臟病,危及生命。
5、治療
中醫(yī)上面認為風濕熱的發(fā)病是與正氣不足有直接的關系,受到了風寒濕熱的侵襲,所以稱之為邪之所湊,其氣必虛。所以說平常每個人首先要加強自身體質(zhì)的鍛煉,堅持做運動。發(fā)現(xiàn)自己得病以后要多臥床休息,多喝水,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,這些都是為了增強自己的抗病能力。
一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)上呼吸道感染的話務必要重視治療,千萬不要以為吃點感冒藥就能治愈的,正確的做法應該是去醫(yī)院就診。在醫(yī)院的很多風濕性心臟病患者當初都是對風濕熱掉以輕心造成的,沒有及時去醫(yī)院治療出現(xiàn)了非常嚴重的后果,比如心力衰竭、心律失常,這些人是需要長期服用抗心衰的藥物的,有的甚至要更換瓣膜或者安裝心臟起搏器。
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李雲(yún)松
回復模擬題:
姚某,女,45歲。2009年5月25日初診。
患者體型偏瘦,雙膝關節(jié)疼痛反復發(fā)作三年。來診時癥見:雙膝關節(jié)紅腫熱痛,痛如刀割,筋脈抽摯,入夜更深,發(fā)熱煩渴。舌紅苔黃膩脈滑數(shù)。
答題要求
1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。
2.中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測試此項內(nèi)容):請與痿證相鑒別。
參考答案:
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機分析):以雙膝關節(jié)疼痛為主癥,診斷為痹癥?;颊唠p膝關節(jié)紅腫熱痛,痛如刀割,筋脈抽摯,入夜更深,發(fā)熱煩渴,舌紅苔黃膩脈滑數(shù),辨證為風濕熱痹。其病因病機為:風濕熱邪壅滯經(jīng)脈,氣血閉阻不通。
中醫(yī)病癥鑒別:痹證以關節(jié)疼痛為主,因痛而影響活動,由于疼痛甚或關節(jié)僵直不能活動,日久廢而不用導致肌肉萎縮。而痿證則為肢體力弱,無疼痛癥狀;痿證是無力運動,部分痿證病初即有肌肉萎縮。
診 斷:中醫(yī)疾病診斷:痹癥。中醫(yī)證候診斷:風濕熱痹。
中醫(yī)治法:清熱通絡,祛風除濕。
方 劑:白虎加桂枝湯合宣痹湯加減。
藥物組成、劑量及煎服法:
生石膏30g(先煎)、知母12g、黃柏12g、連翹12g、
桂枝12g、防己12g、薏苡仁12g、滑石15g(包煎)、
赤小豆30g、蠶砂10g(包煎)
3劑,水煎服。每日1劑,早晚分服。
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就是那個人
回復痹證是指外邪侵襲,以肌肉、筋骨、關節(jié)發(fā)生疼痛、麻木、重著、腫大,屈伸不利為特征的一種病證。包括西醫(yī)學中的風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎及坐骨神經(jīng)痛等疾病。
本病由于感受風寒濕、風濕熱外邪,閉阻經(jīng)絡,氣血運行不暢所致。痹證日久,并可導致氣血不足、肝腎虧虛。主要有風寒濕痹、風濕熱痹及肝腎虧虛痹證。
本病輕者,可單用食療;重者,可配合藥物治療。
〔一般飲食〕
(1)宜少量飲酒,以舒筋通絡。
(2)不宜過食酸、咸類食物,以免加重病情。
〔辨證施食〕
(一)風寒濕痹
〔主要表現(xiàn)〕關節(jié)肌肉疼痛,坡體屈伸不利,陰雨天加重,得熱痛減,舌苔薄白,脈象弦緊。
〔食疔原則〕祛風散寒,除濕逋絡。
〔食疔食物〕白芷、肉桂、花椒、辣椒、鱔魚、鹿蹄肉、生姜、蛇肉等。
〔食療食譜〕
(1)辣椒湯。辣椒,煮湯。用于風寒濕痹疼痛。
(2)酒燉黃鱔。酒,黃鱔,燉食。用于風寒濕痹。
〔飲食宜忌〕
(1)宜作湯、粥熱食,以利發(fā)散鳳寒。
(2)不宜生冷寒涼類食物,以免損傷陽氣。
(二)風通熱痹
〔主要表現(xiàn)〕關節(jié)疼痛,灼熱紅腫,身熱口渴,煩悶不安,小便短赤,舌紅苔黃,脈象滑數(shù)。
〔食療原則〕淸熱除濕,祛風通絡。
〔食療食物〕銀花、薏苡仁、旱芹、莼菜、地龍、赤小豆、絲瓜等。
〔食療食譜〕
(1)薏苡仁粥。薏苡仁,粳米,煮粥。用于風濕熱痹,關節(jié)腫痛。
(2)蚯蚓炒蛋。蚯蚓,雞蛋,炒食。用于風濕熱痹,關節(jié)紅腫熱痛,屈伸不利。
〔飲食宜忌〕
(1)宜清淡涼性食物,以利清熱除濕。
(2)不宜辛辣及熱性食物,以免助生內(nèi)熱。
(三)肝腎虧虛痹
〔主要表現(xiàn)〕關節(jié)疼痛反復發(fā)作,日久不愈,時輕時重,腰膝冷痛,肢體屈伸不利,舌淡苔白,脈象沉細。
〔食療原則〕撲益肝腎,強壯筋骨。
〔食療食物〕鹿筋、海松子、枸杞子、虎骨、麻雀肉、葡萄,何首烏、桑椹等。
〔食療食譜〕
(1)枸杞鹿筋湯。拘杞子,鹿筋,燉湯。用于久病風濕關節(jié)疼痛。
(2)桑椹酒。桑椹釀酒飲。用于補肝腎,祛風濕。
〔飲食宜忌〕
(1)宜滋補飲食,以利補益肝腎。
(2)不宜生冷及寒性食物,以免傷損陽氣。
〔單方驗方〕
(1)薏仁燉豬蹄。薏苡仁,豬蹄,調(diào)昧燉食。用于風濕痹痛。
(2)鰻魚粥。鰻鱺魚,粳米,煮粥。用于腰腎間濕風痕常如水洗者,甚補益。
(3)狗骨散。狗四肢骨打碎,炒黃研末,米湯調(diào)食,15天為一療程。用于類風濕性關節(jié)炎。
(4)淮山薏米燉白鴿。白鴿肉,淮山藥,薏仁米,調(diào)味燉食。用于肩周炎,風濕性關節(jié)炎。
(S)櫻桃酒。櫻桃浸酒飲。用于風濕腰腿痛。