BB有G6PD缺乏，請(qǐng)問能不能打卡介苗？

G6PD是一種存在於人體紅血球內(nèi)，協(xié)助葡萄糖進(jìn)行新陳代謝之酵素，在這代謝過程中會(huì)產(chǎn)生一種叫NADPH的物質(zhì)能以保護(hù)紅血球免受氧化物質(zhì)的威脅。 G6PD缺乏時(shí)，若身體接觸到具氧化性的特定物質(zhì)或服用了這類藥物，紅血球就容易被破壞而發(fā)生急性溶血反應(yīng)。其臨床表現(xiàn)包括：(一)新生兒黃疸： (二)急性溶血性貧血：這病又俗稱蠶豆癥。遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥是最常見的一種遺傳性酶缺乏病。這個(gè)病與遺傳有關(guān)，吃蠶豆不能引起。G6PD缺乏癥（蠶豆病）患者需注意以下方面：1．禁食蠶豆或蠶豆生加工品，避免在蠶豆開花、結(jié)果或收獲季節(jié)去蠶豆地。2．禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驅(qū)蟲。

卡介苗在什么狀況不能接種

　　卡介苗在什么狀況不能接種，在接種疫苗之前我們需要了解相關(guān)的注意事項(xiàng)，如果出現(xiàn)以下這些狀況千萬不能接種，如果你不了解卡介苗在什么狀況不能接種，那這篇文章就幫你解答整個(gè)問題，可以參考。

　　 卡介苗預(yù)防什么

　　卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的一種疫苗，接種卡介苗能夠幫助人體產(chǎn)生對(duì)抗結(jié)核病的能力，是國家規(guī)定的新生兒必須接種的疫苗之一，在計(jì)劃免疫范圍之內(nèi)。

　　對(duì)于一些會(huì)危及嬰幼兒生命的結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核病等，卡介苗能起到十分明顯的作用。出生后就接種卡介苗的，基本不會(huì)患結(jié)核病。

　　嬰幼兒的抵抗力最弱，如果感染到結(jié)核菌，是很危險(xiǎn)的，因此每一個(gè)新生兒都需要接種卡介苗，可有效預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。

　　 哪些寶寶不能打卡介苗

　　在國家相關(guān)規(guī)定中，所有的寶寶在出生后就要打卡介苗，因此卡介苗又被稱為出生后的第一針。但是有些寶寶因?yàn)榍闆r特殊，是不能打卡介苗的。

　　1、有免疫缺陷的'寶寶不能接種卡介苗。當(dāng)新生兒確診為有免疫缺陷時(shí)，是不宜接種卡介苗的，這樣有可能使得結(jié)核播散，有的還會(huì)出現(xiàn)卡介苗菌血癥。

　　2、患有活動(dòng)性結(jié)核病、或者曾經(jīng)換過結(jié)核病、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性的寶寶，都無需接種卡介苗，這類寶寶體內(nèi)自帶抗體，如果再打卡介苗，就會(huì)發(fā)生很嚴(yán)重的異常反應(yīng)。

　　3、早產(chǎn)兒、患有急慢性疾病、皮膚病以及過敏反應(yīng)的寶寶，需要在接種前先咨詢醫(yī)生。

　　 卡介苗什么時(shí)候打

　　作為寶寶出生后的第一針，在寶寶出生的24小時(shí)之內(nèi)就要進(jìn)行卡介苗接種。在3個(gè)月之后再到接種點(diǎn)進(jìn)行復(fù)查，查看卡介苗接種效果，如果結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果仍然為陰性，則需要再次接種。

　　如果是早產(chǎn)兒且身體健康的，可以在6個(gè)月后進(jìn)行接種；如果是有發(fā)熱或一些疾病的寶寶，可以在康復(fù)后再進(jìn)行接種。

　　我國衛(wèi)生部門規(guī)定：出生時(shí)未接種卡介苗的寶寶，如果還不滿3個(gè)月，可以直接補(bǔ)種；如果是3個(gè)月—3歲之間，要先進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，結(jié)果為陰性就可以補(bǔ)種；4歲及4歲以上的寶寶就無需補(bǔ)種了。

　　 卡介苗接種方法

　　卡介苗接種方法主要有三種，分別為皮內(nèi)注射法、皮上劃痕法以及口服法。

　　 1、皮內(nèi)注射法

　　比較常見的，與普通疫苗的注射方法相同，不過部位略有偏差。一般是上臂三角肌外側(cè)，采用的是皮內(nèi)注射，嚴(yán)禁皮下或是肌內(nèi)注射。

　　 2、皮上劃痕法

　　它所用的卡介苗是乳白色混懸液，每1ml內(nèi)含菌量50—75mg。方法是在左上臂三角肌下端外緣，用酒精消毒皮膚，干后滴2—3滴搖勻的菌苗，再用消毒的針劃“井”字，各長(zhǎng)1—1 5cm，間隙0。5cm，以出現(xiàn)紅痕為宜。后涂勻菌苗，使其滲入皮內(nèi)，菌苗干后才可穿衣服。

　　這種方法操作簡(jiǎn)單，易于普及和推廣，局部反應(yīng)輕，淋巴結(jié)反應(yīng)較少。

　　 3、口服法

　　因?yàn)橹恢挥糜?個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，所以不多見。

　　這三種方法中，皮內(nèi)注射法和口服法的效果會(huì)比較好，皮上劃痕法效果相對(duì)就差一下。

　　 卡介苗會(huì)有哪些反應(yīng)

　　接種卡介苗后最常見的反應(yīng)就是局部紅腫，而后形成潰瘍，多半會(huì)自行愈合，形成永久性疤痕，屬正常反應(yīng)。有的寶寶會(huì)出現(xiàn)接種部位附近的淋巴結(jié)腫大，隨著接種部位的愈合，淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象也會(huì)自行消退。

　　極少數(shù)寶寶會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的皮疹、休克等異常反應(yīng)，但是如果出現(xiàn)了，就要及時(shí)診治。

　　 接種卡介苗偶爾會(huì)發(fā)生的反應(yīng)

　　 1、淋巴結(jié)炎

　　多半表現(xiàn)為為頸部、腋下、鎖骨上下等淋巴結(jié)腫大，有時(shí)一個(gè)有時(shí)多個(gè)，視具體情況而定。嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大十分明顯，有時(shí)候會(huì)破潰。

　　 2、脊髓炎

　　主要表現(xiàn)為輕度發(fā)熱，病變部位出現(xiàn)腫脹、輕微疼痛以及功能障礙。這種反應(yīng)屬良性，癥狀一般比較輕，患兒的健康狀況也比較良好。

　　 3、類狼瘡反應(yīng)

　　與結(jié)核菌菌株剩余毒力有關(guān)。

　　 4、疤痕

　　因豐富的肉芽組織形成疤痕突起，有時(shí)呈疤痕瘤，多見于不作OT試驗(yàn)而直接皮上劃痕接種者。這些過程一般會(huì)持續(xù)2個(gè)月。

　　 5、全身播散性卡介苗感染

　　 卡介苗什么情況不能打

　　1、體重2500g以下，早產(chǎn)兒或未成熟兒；

　　2、腹瀉或嚴(yán)重消化不良；

　　3、體溫超過37。5℃；

　　4、有濕疹、膿皰疹等全身性皮膚??；

　　5、病理性黃疸；

　　6、分娩創(chuàng)傷并有明顯臨床癥狀，如新生兒窒息、顱內(nèi)出血等；

　　7、先天性腦脊膜膨出、先天性心臟病、先天性腦積水等較重的先天性畸形。

　　 怎樣判斷卡介苗是否接種成功

　　擔(dān)心疫苗沒接種成功的話，可以做一個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD皮試），來看看孩子是否接種成功。

　　PPD皮試需要48—72小時(shí)觀察結(jié)果。如果結(jié)果是陰性，表示接種不成功，則需要補(bǔ)種卡介苗。如果結(jié)果是陽性的則表示接種成功，如果結(jié)果是強(qiáng)陽性的則需要再做進(jìn)一步的檢查。一定要確認(rèn)皮試的陰性的才可以補(bǔ)種卡介苗。

你好,這是一個(gè)遺傳病,又或稱蠶豆病,一般是家族史上有這個(gè)病遺傳的,主要是爸爸/媽媽,或者爺爺奶奶什么的,這個(gè)病不嚴(yán)重.只要記住不要吃蠶豆,或者蠶豆開花的時(shí)候,不要去接觸就行了.
　　我家兒子剛出生的時(shí)候,也是查到有G6PD缺乏.但我跟他爸爸都沒有這個(gè)病,醫(yī)生就說會(huì)隔代遺傳.
　　但要注意寶寶生病的時(shí)候,去看病,要跟醫(yī)生說寶寶G6PD缺乏,因?yàn)樾Q豆病寶寶有很多藥是不能用的.用錯(cuò)藥嚴(yán)重的話會(huì)產(chǎn)生融血.
　　我給你復(fù)制一份蠶豆病要注意事情,也是從醫(yī)生那拿來的,我保存在我電腦上了,希望對(duì)你有用.

　　G6PD缺乏癥（蠶豆?。┗颊咝枳⒁庖韵路矫妫?br>　　1．禁食蠶豆或蠶豆生加工品，避免在蠶豆開花、結(jié)果或收獲季節(jié)去蠶豆地。
　　2．禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驅(qū)蟲。
　　3．禁止使用的藥物
　　乙酰苯胺、美藍(lán)、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、撲瘧母星、戊胺喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺藍(lán)、 SMZ、TNT等

　　4．慎用的藥物
　　撲熱息痛、非拉西丁、阿斯匹林、氨基比林、安替比林、安坦、維生素 C、維生素K、氯霉素、鏈霉素、異煙肼、磺胺嘧啶、磺胺胍、磺胺異惡唑、氯喹、秋水仙堿、苯海拉明、左旋多巴、苯妥英鈉、普魯卡因酰胺、乙胺嘧啶、奎尼丁、奎寧、SM、TMP、優(yōu)降糖等
　　5．感染性誘因
　　病毒性肝炎、流感、肺炎、傷寒、腮腺炎等
　　6．病歷注明：本人是G6PD缺乏癥患者，請(qǐng)醫(yī)生針對(duì)我的病情合理用藥。
　　7．凡感染后或接觸/服用以上食物或藥物數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、嘔吐、面黃或蒼白、尿呈**或暗紅色等癥狀，屬急性溶血反應(yīng)，應(yīng)立即到醫(yī)院急診科就診?。?！

　　解熱鎮(zhèn)痛藥: 如腦寧片、去痛片、優(yōu)散痛、撒烈痛和使痛寧、安痛定、阿司匹林等；
　　抗癲癇藥
　　如苯妥英鈉等；
　　消炎止痛藥
　　如消炎痛(吲哚美辛)、甲滅酸(甲芬那酸)、氟滅酸(氟芬酸)、保泰松等；
　　抗生素
　　如氯霉素、鏈霉素等；
　　磺胺類
　　如磺胺嘧啶、復(fù)方新諾明(復(fù)方磺胺甲惡唑)；
　　抗結(jié)核藥
　　如異煙肼、利福平、對(duì)氨基水楊酸鈉等；
　　抗瘧藥
　　如奎寧、氯喹、伯氨喹琳等；
　　降血糖藥
　　如甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲等；
　　抗痛風(fēng)藥
　　如丙磺舒等；
　　降血壓藥
　　如甲基多巴、抗心律失常藥奎尼丁等。
　　因此，家庭中有蠶豆病史者，除應(yīng)禁食蠶豆外，也要忌用或慎用上述藥物。