金匱腎氣丸治療骨結(jié)核病嗎

金匱腎氣丸具有溫補(bǔ)腎陽、化氣行水的功效。具有抗衰老、增強(qiáng)免疫力、改善脂代謝以及糖代謝能等作用。臨床常用于治療腎虛水腫、腰膝酸軟、小便不利、畏寒肢冷，以及中醫(yī)臨床辨證為腎陽虛型等各種疾病。
一、金匱腎氣丸主要成分為地黃、山藥、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子(制)、牛膝(去頭)、車前子(鹽炙)。輔料為蜂蜜，以附子、桂枝為主藥，本品為黑褐色的水蜜丸；味酸、微甘、苦。
二、金匱腎氣丸可溫補(bǔ)腎陽，化氣行水。臨床經(jīng)常用于治療腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷。具有非常不錯的抗衰老、增強(qiáng)免疫力、改善脂代謝、糖代謝能等作用。
金匱腎氣丸的用途較為廣泛，除治療上述病癥外，凡中醫(yī)臨床辨證為腎陽虛型的慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、前列腺炎、尿潴留、甲狀腺功能低下，以及營養(yǎng)不良性浮腫、糖尿病等病癥，用此藥均可起到治療和改善癥狀作用。
綜上所述，金匱腎氣丸的功效較為廣泛，有上述癥狀者可在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，但切忌盲目擅自用藥，否則危害健康。若病情比較嚴(yán)重，應(yīng)該及時去正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查，對癥下藥。
三、金匱腎氣丸有溫補(bǔ)腎陽的功效，可以治療腎陽不足導(dǎo)致的腰膝酸軟、下肢無力、四肢不溫、小便不利。以及糖尿病屬于腎陽虛證型，腎陽虛跟久病腎虛、稟賦不足、過度服用寒涼食物或寒涼藥物有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為陰陽互根，所以治療腎陽虛要兼顧腎陰腎陽，而不能單純滋補(bǔ)腎陽，否則會導(dǎo)致陰陽離決。所以用大量滋陰藥為主，少佐溫補(bǔ)腎陽的藥物，由于滋陰藥比較多，所以在滋補(bǔ)過程中容易產(chǎn)生濕濁，又配伍了利濕之品，使金匱腎氣丸標(biāo)本兼治，可以長期服用。

“你好，有沒有六味地黃丸？”

“不好意思，這個藥明天才會到貨，要不你試下它的兄弟產(chǎn)品？” 店員給進(jìn)店的小王拿了一盒金匱腎氣丸，“這個藥比六味地黃丸適應(yīng)癥更廣，長期服用不但可以補(bǔ)腎，還能壯陽。”

聽著店員“天花亂墜” 的吹捧，小王半信半疑地買了幾盒回家，準(zhǔn)備嘗試下這種藥是否真的有那么神奇。

然而吃了一段時間之后，小王并沒有覺得自己的房事不振有所緩解，反而還出現(xiàn)了一些上火的癥狀，這讓他很是不解，自己吃六味地黃丸都不會，為什么改成吃金匱腎氣丸還反倒上火了？

“丸劑”中的老大哥當(dāng)屬六味地黃丸，此方是由宋代醫(yī)家錢乙將在張仲景腎氣丸的基礎(chǔ)上進(jìn)行改良，去掉其中的君藥桂附，改干地黃為熟地黃，更名為“地黃丸”。到了明代由于其滋補(bǔ)腎陰功效顯著被廣泛應(yīng)用，并改名為“六味地黃丸”。

同樣在補(bǔ)腎方面被廣泛應(yīng)用的“丸劑”還有金匱腎氣丸，此方源自“濟(jì)生腎氣丸”，在桂附地黃丸的基礎(chǔ)上加了牛膝、車前子，將肉桂改為桂枝。腎氣丸記載于《金匱要略》的血痹虛勞、痰飲咳嗽等篇章之中，因此也被稱為“金匱腎氣丸”。

兩種丸劑雖都有益于腎經(jīng)，但二者之間還是有所側(cè)重點(diǎn)：

·六味地黃丸

經(jīng)方組成：熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓

此藥整體藥性偏涼，更適合于腎陰虛或者是肝腎陰虛所致的眩暈、耳鳴、腰痛、消渴等， 并不適用于腎陽虛的病人。一般陰盛陽虛者，日常生活常感疲累，若誤服六味地黃丸，只能濕陰邪更盛。

·金匱腎氣丸

經(jīng)方組成：地黃、山藥、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子（制）、牛膝（去頭）、車前子（鹽炙）。輔料為蜂蜜

此方有溫補(bǔ)腎陽的功效，多用于腎陽虛及腎陽不足、命門火衰所致的水腫、腰膝酸軟、肢冷尿頻等。

不論是六味地黃丸或者金匱腎氣丸，按照正常服用時間都是10天到兩周為一療程。但中藥起效不比西藥見快，且六味地黃丸屬于滋陰藥物。中醫(yī)講，陽易復(fù)、陰難滋，因此對于腎陰虛者來說，補(bǔ)腎難度更大，療程也會相對延長。

如果陰虛的癥狀比較輕者，可按常規(guī)一個療程起效。但陰虛較重者，或者有虛熱癥狀的，可能需要3到4個療程，而金匱腎氣丸一個療程后患者大多可見改善。

方劑藥丸經(jīng)過幾百年的進(jìn)化改變，流傳至今都是經(jīng)典良方。經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臨床藥理研究，不少中藥被賦予了新的用途。其中就包括常被誤用來補(bǔ)腎的金匱腎氣丸

陰虛用六味，陽虛用八味的觀念，其實(shí)早在清代，就已經(jīng)在大夫的心中扎下了根，但其實(shí)金匱腎氣丸除了治療腎氣不足，氣化失司，水液失調(diào)這類的適應(yīng)癥，臨床上還有這些不為人知的妙用。

可治療痛經(jīng)、宮寒、月經(jīng)不調(diào) ：女性經(jīng)期絮亂可因腎氣虧虛，精血虛少，沖任不調(diào)所引起，而金匱腎氣丸可其溫陽補(bǔ)腎，可有效調(diào)理女子的宮寒不孕、月經(jīng)不調(diào)、帶下清稀量多、閉經(jīng)、痛經(jīng)等一系列癥狀。

可治療前列腺增生癥： 前列腺增生其根本之于腎虛，尤其是腎陽不足。在非發(fā)作期期，無尿閉時，夜尿頻繁，伴有腰腿酸軟，可用金匱腎氣丸治療。

可治療老年人反復(fù)感冒： 老年人感冒一直不見收尾，可能是由于氣血不足，肝腎虧虛所致。若患者表現(xiàn)出腰膝酸軟、舌淡、脈沉細(xì)者，以金匱腎氣丸治療效果佳。

可治療頑固性腹水： 對于肝硬化或血吸蟲病引起的腹水，可用金匱腎氣丸佳西藥利尿劑，促進(jìn)患者排尿，導(dǎo)出腹水積累。

可治療失眠： 對于入睡困難、睡后易醒、健忘、耳鳴、食欲不振、腰酸者，多因腎陰虛損，心神失養(yǎng)型失眠，可使用金匱腎氣丸治療。

腎陽不足，可演化成多種疾病，金匱腎氣丸雖多用，但在臨床的具體應(yīng)用也許根據(jù)專業(yè)中醫(yī)師區(qū)別證型。

金匱腎氣丸為腎氣虛弱、龐光氣化不利而設(shè)，適合于房事過度、年高腎虧、久病傷腎、素體陽虛者。但由于腎氣丸較為溫補(bǔ)，因此對于咽干、口燥、舌紅、少苔等腎陰不足，腎火上炎癥狀者就不宜使用。

市面含有“地黃丸”字樣的丸劑非常多，如知柏地黃丸、杞菊地黃丸、明目地黃丸等，雖然都具有補(bǔ)腎作用，但功能因組方不同，都各自有所側(cè)重。所以雖是補(bǔ)腎，患者也需根據(jù)自己的病癥、體質(zhì)，選擇合適的丸劑，方可藥到病除。

#39健康超能團(tuán)##清風(fēng)計劃#

參考資料：

[1] 《六味地黃丸、金匱腎氣丸，琳瑯滿目的“地黃丸”家族，咋吃才真正補(bǔ)腎？》. 鶴年堂中醫(yī)門診部. 2018-01-27

[2] 《六味地黃丸和金匱腎氣丸的區(qū)別》.崔建軍醫(yī)生.2021-01-16

[3] 《金匱腎氣丸新用》.家庭中醫(yī)藥[J].2009年1月

問題分析：
空洞型肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌導(dǎo)致的，而腎虛耳鳴陽萎早泄和這個疾病沒有直接的聯(lián)系，是兩個不同的醫(yī)學(xué)理論體系

意見建議：
首先治療結(jié)核病，結(jié)核病需要去正規(guī)的醫(yī)院規(guī)律抗結(jié)核治療?？梢赃m當(dāng)補(bǔ)腎治療 腎陰虛（主要表現(xiàn)為煩熱，口渴）可以嘗試服用六味地黃丸，腎陽虛（主要表現(xiàn)為怕冷）可以服用金匱腎氣丸

金匱腎氣丸這種藥物在生活中比較常見，很多男性朋友都有腎虧的癥狀，采用金匱腎氣丸治療。那么，金匱腎氣丸的功效與作用有哪些，下面給大家介紹一下。
1.金匱腎氣丸可提高超氧化物歧化酶，有改善垂體--腎上腺皮質(zhì)功能作用，可延緩衰老、恢復(fù)精力。
改善脂代謝、增強(qiáng)神經(jīng)--體液調(diào)解、抗白內(nèi)障等作用。


2.降低血糖，提高巨噬細(xì)胞吞噬功能，對動脈粥樣硬化改善產(chǎn)生良好作用。


3.具有降壓的作用。
功能主治：溫補(bǔ)腎陽，化氣行水。用于腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷。
臨床應(yīng)用：主要用于治療慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、前列腺炎、尿潴留、甲狀腺功能低下，營養(yǎng)不良性浮腫、糖尿病、慢性支氣管炎、口腔潰瘍、神經(jīng)衰弱、腰椎間盤突出癥等的輔助治療。


注意事項
在服用金匱腎氣丸的時候，要注意飲食清淡，易消化、低鹽、低脂之品。不要吃辛辣油膩的食物。水腫及高血壓者，應(yīng)限制食鹽的攝入，一般每日控制在2g以下，而且進(jìn)水量也應(yīng)適當(dāng)限制。