看不孕不育中醫(yī)需要檢查什么

　　專家建議，如果患有不孕不育癥的夫妻最好還是去正規(guī)的醫(yī)院，因?yàn)樵谡?guī)醫(yī)院醫(yī)生會(huì)根據(jù)夫妻雙方情況，有針對(duì)性地為雙方進(jìn)行檢查，切忌病急亂投醫(yī)。那么， 不孕不育要做哪些檢查 ?

　　女性不孕內(nèi)容的檢查：

　　1、病史及全身體檢、婦科檢查與陰道B超，了解有否性功能異常及先天性異常;

　　2、了解子宮--輸卵管是否堵塞及盆腔粘連：如宮腔鏡檢查+雙側(cè)輸卵管通水(HSC)，子宮-輸卵管碘油造影(HSG)可了解到子宮腔內(nèi)有否畸形、內(nèi)膜異位癥、內(nèi)膜息肉、生殖器結(jié)核、輸卵管通暢是否等;

　　3、內(nèi)分泌測(cè)定：包括性腺激素(P、LH、FSH、P、E2、T)，可以了解垂體功能、卵巢的功能、有否多囊卵巢、高泌乳素血癥、卵泡成熟的檢測(cè);有否甲狀腺功能異常(甲亢、甲減)及排除全身性或下丘腦-垂體區(qū)器質(zhì)性病變;

　　4、遺傳基因的檢測(cè)：檢查染色體有否異常排除先天異常;

　　5、內(nèi)窺鏡：不孕癥患者做宮腔鏡檢查是必要的，對(duì)月經(jīng)規(guī)律連續(xù)排卵無(wú)器質(zhì)性疾患可腹腔鏡檢查，如都正常則為原因不明性不孕癥。

　　6、免疫學(xué)檢查：宮頸或血液檢查抗精子抗體(AsAb)，抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體及同房后性交后試驗(yàn)等。

　　男方不育的檢查：

　　1、外生殖器檢查??有無(wú)生殖道畸形;

　　2、精液常規(guī)及分析??參照WHO男性正常精液標(biāo)準(zhǔn)：精液、pH值、液化時(shí)間、精子密度、活力率、精子形態(tài)、存活率? 75%等。

　　3、內(nèi)分泌、性激素檢測(cè)

　　4、血液、精液中抗精子抗體(AsAb)

　　5、對(duì)極少、弱精子患者應(yīng)查血染色體及AZF等，無(wú)精子癥患者必要時(shí)做睪丸活檢。

　　關(guān)于不明原因性不孕診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　(1)有排卵，輸卵管通暢，精液正常;

　　(2)ASAB陽(yáng)性不能排除原因不明性不孕;

　　(3)支原體、衣原體不能作為不孕病因;

　　(4)應(yīng)排除早期輕度內(nèi)異癥;

　　(5)應(yīng)考慮存在未查明的子宮因素。

　　附：抗精子抗體(AsAb)陽(yáng)性，可導(dǎo)致女性不孕和男性不育，主要原因是影響精子的活動(dòng)力，使精子粘附于子宮頸粘液上而難以通過子宮，影響頂體酶釋放和精子獲能，阻礙精子與卵細(xì)胞的融合等。同樣，精子在陰道內(nèi)可作為一種抗原，當(dāng)宮頸和陰道粘膜有炎癥時(shí)，女性循環(huán)血液或局部發(fā)生AsAb陽(yáng)性，同樣有干擾受精或?qū)ε咛グl(fā)育有抑制作用，從而使受孕率降低。

　　不孕不育治療方法有很多，大概包括以下幾個(gè)方面：

　　1、輸卵管阻塞性不孕的治療，主要有輸卵管輸卵管通水、通氣、宮腔內(nèi)注射藥物等方法。于粘連嚴(yán)重者，必須做輸卵管粘連松解術(shù)?、輸卵管吻合術(shù)?、輸卵管造口術(shù)?等。

　　2、3D孕育微環(huán)境療法：3D孕育微環(huán)境療法是根據(jù)身體特征、發(fā)病特點(diǎn)、心理壓力等多方面因素，從根源處找出不孕的所在，并且對(duì)人體的微環(huán)境進(jìn)行修復(fù)。

　　3、宮、腹腔鏡技術(shù)：宮、腹腔鏡技術(shù)是一項(xiàng)先進(jìn)的婦科診療技術(shù)，在不孕癥方面的應(yīng)用十分廣泛。

　　輸卵管阻塞性不孕的治療方法

　　治療輸卵管阻塞性不孕，需根據(jù)病人的具體情況，綜合對(duì)癥治療。因?yàn)檩斅压艿纳砉δ埽郝炎拥膿焓?、卵子的運(yùn)輸;精子的運(yùn)輸和激活。所有這些功能必需靠輸卵管粘膜纖毛活動(dòng)，輸卵管里蠕動(dòng)和節(jié)斷性收縮。進(jìn)入陰道的精子經(jīng)過重重關(guān)卡，才能受孕。

　　治療輸卵管不通的方法很多，如：輸卵管通水、通氣、宮腔內(nèi)注射藥物、內(nèi)服藥物、針灸以及外治法。對(duì)于粘連嚴(yán)重者，必須做輸卵管粘連松解術(shù)?、輸卵管吻合術(shù)?、輸卵管造口術(shù)?等。最后順便提一下，不要一味用通水?一個(gè)方法治療，多次通水可造成輸卵管積水更加嚴(yán)重，子宮肥大，輸卵管形成水囊，使輸卵管功能紊亂，使不孕癥更加復(fù)雜化。還有，因?yàn)樽鲚斅压芡ㄋ颊咄纯啻?，使?duì)疼痛敏感的患者極易造成假性不通。

　　3D孕育微環(huán)境療法

　　治療效果：3D孕育微環(huán)境療法采用世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的順勢(shì)療法，補(bǔ)償現(xiàn)代不孕癥醫(yī)學(xué)盲點(diǎn)，盡量完善傳統(tǒng)療法所存在的缺陷?？砂踩?、快速、有效地從根本上治愈疾病。保持人類生育最佳狀態(tài)。達(dá)到和常人受孕幾乎一致的治療目的。

　　治療與手術(shù)目的：3D孕育微環(huán)境療法著眼于恢復(fù)男女生殖系統(tǒng)最佳受孕狀態(tài)。通過分子水平和細(xì)胞綜合調(diào)理，實(shí)現(xiàn)細(xì)胞活性，改善微環(huán)境。刺激與誘導(dǎo)人類與生俱來的受孕系統(tǒng)，順勢(shì)激發(fā)，自然舒緩，快速有效接受受孕。

　　宮、腹腔鏡技術(shù)

　　宮、腹腔鏡技術(shù)是一項(xiàng)先進(jìn)的婦科診療技術(shù)，在不孕癥方面的應(yīng)用十分廣泛。子宮性不孕占女性不孕癥的30%，常見的原因有子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連、子宮畸形、子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉等。由于宮腔鏡可以通過鏡體和圖象監(jiān)視系統(tǒng)直接觀察宮腔內(nèi)的各種病變，確定病灶部位，因而對(duì)診斷宮腔內(nèi)的疾病和異常具有很高的應(yīng)用價(jià)值。

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目前針對(duì)不孕不育癥的檢查項(xiàng)目一般分為常規(guī)檢查項(xiàng)目和非常規(guī)檢查項(xiàng)目。常規(guī)的檢查項(xiàng)目一般包括女性白帶的檢查，陰道的檢查，這些事確認(rèn)女性是否存在婦科疾病等；另外就是會(huì)有卵巢相關(guān)方面的檢查，如卵巢的狀態(tài)，輸卵管是否暢通等。除了這些之外，會(huì)在這些基礎(chǔ)檢查之上，進(jìn)行一個(gè)四維彩超的檢查等。