請(qǐng)問什么骶髂關(guān)節(jié)移位?

“骶髂骨移位”又稱“骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)縫”，是引起腰腿痛的主要原因之一，，常被誤診為“腰椎間盤突出癥”或“坐骨神經(jīng)痛”等，因此要與臨床癥狀、體征相結(jié)合，才能正確診斷。骶髂關(guān)節(jié)是骶骨與髂骨的耳狀關(guān)節(jié)面組成的微動(dòng)關(guān)節(jié)，主要依靠關(guān)節(jié)面的凹凸不平相吻合及骶髂關(guān)節(jié)前后強(qiáng)大的韌帶來穩(wěn)定，其前面為直腸上下動(dòng)脈、直腸靜脈叢、骶叢神經(jīng)分支等。骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)縫多見于青壯年女性，婦女懷孕期間體位不正或體質(zhì)虛弱，產(chǎn)后婦女由于腰椎負(fù)荷加大，內(nèi)分泌的改變致使關(guān)節(jié)囊、骨盆韌帶松弛，加之產(chǎn)前胎兒重力、產(chǎn)傷等誘因的作用發(fā)生的。若胎兒體積過大或粗暴接生及產(chǎn)程過長(zhǎng)等，易造成對(duì)骨盆環(huán)擠壓，使韌帶結(jié)構(gòu)損傷，發(fā)生關(guān)節(jié)錯(cuò)縫及恥骨聯(lián)合分離。另一方面，分娩時(shí)腹直肌強(qiáng)烈收縮，牽拉恥骨上附著點(diǎn)，可通過暴力傳導(dǎo)方式，作用到骶髂關(guān)節(jié)，使其發(fā)生錯(cuò)縫。伴有慢性腰腿痛、骶髂關(guān)節(jié)勞損、韌帶松弛的患者，骶髂關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)范圍可增加。超越生理活動(dòng)范圍的扭轉(zhuǎn)，則可使之錯(cuò)位。中藥熱敷對(duì)疾病的康復(fù)有促進(jìn)作用，可根據(jù)不同的病情配合各種性能的藥物，以溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、散寒止痛。從解剖及生物力學(xué)角度，根據(jù)錯(cuò)縫方向的不同施行不同手法，可取得滿意效果。實(shí)施手法整復(fù)要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行，手法輕巧、敏捷，不可粗暴。一次不成功，可于次日重復(fù)進(jìn)行，切不可連續(xù)操作，以避免引起病側(cè)腹直肌牽拉損傷。應(yīng)注意嚴(yán)重心血管疾患、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腫瘤患者禁用手法復(fù)位。