手腕腱鞘炎貼中藥膏藥能好嗎

手腕腱鞘炎是身體骨髓炎的其中一種，其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹，局部穿刺有時(shí)有膿液，而X線拍片骨多無(wú)明顯改變，若在病變晚期，可有骨與關(guān)節(jié)的破壞。

手腕腱鞘炎的病因

急性漿液性腱鞘炎：也叫風(fēng)濕性腱鞘炎，是全身性風(fēng)濕的一部分，為急性風(fēng)濕熱的一種反應(yīng)，是常見(jiàn)的手腕腱鞘炎的病因?；颊哂懈邿?，關(guān)節(jié)痛、腫、積液，其中最主要的病變?yōu)轱L(fēng)濕性心肌炎。退熱后則腱鞘的漿液滲出吸收，腱鞘炎自愈。

可以是受傷、過(guò)份勞損(尤其見(jiàn)于手及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起的。一些需要長(zhǎng)期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)如打字員、器樂(lè)演奏家、貨物搬運(yùn)或需要長(zhǎng)時(shí)間電腦操作的行業(yè)等，都會(huì)引發(fā)或加重此病。常見(jiàn)患處有手腕、手指、肘部，肩部等位置。女性及糖尿病患者會(huì)較易患上這病。病人會(huì)感到關(guān)節(jié)疼痛，晨僵，通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺(jué)在起床后最為明顯，而癥狀并不會(huì)隨著活動(dòng)頻繁而明顯緩解。受影響的關(guān)節(jié)腫脹，甚至彈響，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。外貼膏藥是醫(yī)學(xué)界迄今為止唯一公認(rèn)可以根治手腕腱鞘炎、活血和消腫最好的方法。

主要患病人群：中老年婦女，此類人群常從事繁瑣的日常家務(wù)活動(dòng)，手指、腕部須反復(fù)勞作，故而容易罹患腱鞘炎。一些需要長(zhǎng)期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)人群。常穿高跟鞋的女性，穿高跟鞋會(huì)使腳趾承受過(guò)大壓力，長(zhǎng)久以往，腳部軟組織因長(zhǎng)期外界刺激，從而表現(xiàn)腫脹成包塊，疼痛劇烈等癥狀，即屈趾腱鞘炎。

手腕腱鞘炎的癥狀

1、手腕腱鞘炎患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動(dòng)幾下即見(jiàn)有好轉(zhuǎn)。這是屬于手腕腱鞘炎的表現(xiàn)之一。

2、腱鞘炎患者在局部有壓痛和硬結(jié)，這也是常見(jiàn)的患有手腕腱鞘炎的表現(xiàn)癥狀。

3、嚴(yán)重時(shí)，手腕腱鞘炎的表現(xiàn)可產(chǎn)生彈響，腱鞘炎的患指屈而難伸或伸而不能屈。

4、手腕腱鞘炎的表現(xiàn)在在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹，有時(shí)腱鞘炎可觸及硬塊。

5、手腕腱鞘炎患者的指活動(dòng)困難，以早晨較為明顯，偶爾有彈響。

晚期腱鞘炎癥狀主要有以下幾點(diǎn)：

局部的腫脹：腱鞘炎的發(fā)病肌腱會(huì)有條索狀隆起，程度不一。還可有疼痛的現(xiàn)象出現(xiàn)，多數(shù)不能明確指出疼痛的部位，只關(guān)節(jié)別扭”，運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)酸脹或發(fā)不出力的感覺(jué)。有時(shí)腱鞘炎患者可感到條帶狀疼痛。

功能障礙：發(fā)生于上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊(duì)員發(fā)力，有時(shí)擊球時(shí)會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作變形，發(fā)生于足踝部的腱鞘炎在運(yùn)動(dòng)步伐時(shí)會(huì)感到疼痛而影響動(dòng)作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護(hù)肌腱的作用。內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑動(dòng)。

手腕腱鞘炎的檢查

一般來(lái)講，腱鞘炎患者的檢查主要為其癥狀的描述及專業(yè)醫(yī)生的體格檢查。但是當(dāng)需要對(duì)腱鞘炎與其他疾病如腱鞘囊腫相鑒別時(shí)，則需要通過(guò)X線檢查來(lái)進(jìn)行。

對(duì)本病的診斷主要是依靠其臨床表現(xiàn)和體格檢查，常使用肌腱觸診：

肌腱觸診：觸診屈腕肌主要為橈側(cè)腕屈肌、掌長(zhǎng)肌、尺側(cè)腕屈肌；伸腕肌主要為橈側(cè)腕長(zhǎng)、短伸肌及尺側(cè)腕伸?。挥|診伸指肌，依次檢查指總伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接著觸診拇長(zhǎng)展肌、拇短伸肌、拇長(zhǎng)伸肌。注意其肌張力有無(wú)變化，有無(wú)觸痛，運(yùn)動(dòng)有無(wú)障礙。

而輔助檢查使用較少，但X線檢查可見(jiàn)肌腱及其腱鞘有鈣質(zhì)沉積。也有助于本病的診斷。

如果有腕部或手指麻木、水腫、刺痛、敏感性下降，或者按上去有痛感，關(guān)節(jié)不活絡(luò)，彎曲手指握東西感到困難、無(wú)力，手指一活動(dòng)就加重不適感等這就是明顯的腱鞘炎癥狀，可以初步的確定是腱鞘炎了，確診的話可以去醫(yī)院再檢查一下，如果得了腱鞘炎要抓緊治療。

手腕腱鞘炎的治療

患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動(dòng)。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次。上述方法治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作時(shí)，應(yīng)做腱鞘切開(kāi)術(shù)，術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動(dòng)，防止肌腱粘連。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)免手工勞動(dòng)。

針灸治療

針灸治療腱鞘炎效果很好。

針?lè)ㄈ∷鶎俳?jīng)脈標(biāo)本根結(jié)，以以五輸穴和絡(luò)穴為主，局部禁針。

一、注射治療腱鞘炎

該療法實(shí)際就是將藥物注射于腱鞘內(nèi)，一般和一些鎮(zhèn)痛劑混合后注射。一般注射3～5次即可臨床康復(fù)。這種方法一度在早期腱鞘炎患者當(dāng)中盛行，造成的正面影響是不言而喻的。

二、手術(shù)治療腱鞘炎

手術(shù)治療也是在日常人們往往愛(ài)用的腱鞘炎治療方法，一般情況下，手術(shù)效果較好，不易復(fù)發(fā)，但有時(shí)并發(fā)肌腱粘連，所以，手術(shù)治療無(wú)效，腱鞘炎患者要及時(shí)轉(zhuǎn)用其他更有效的治療方法來(lái)治療腱鞘炎，如北京武警三院的聯(lián)合微創(chuàng)技術(shù)就是一個(gè)不錯(cuò)選擇。

溫馨提示：在平?；颊咭欢ㄒ匾暡扇】茖W(xué)的方法來(lái)治療腱鞘炎，這樣才能增加康復(fù)的希望。如果一味的不科學(xué)治療，不僅不能去除腱鞘炎的癥狀，還會(huì)使留下后遺癥，讓自身終生飽受病癥的煎熬。

手腕腱鞘炎的飲食

腱鞘炎疾病的護(hù)理都少不了合理的膳食，飲食合理了才能在保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)加快恢復(fù)的腳步，專家建議，腱鞘患者多吃豆制品,因?yàn)槎怪破犯缓蠖巩慄S酮、維生素E和鈣，不僅能保護(hù)心血管，還能強(qiáng)健骨骼。

除了豆制作品外，新鮮水果以及綠色蔬菜也是腱鞘炎患者應(yīng)該多吃的。如小白菜、青菜、梨子、香蕉、蘋果、山楂、芹菜等。腱鞘炎，除了飲食外，定時(shí)運(yùn)動(dòng)也是必不可少的，運(yùn)動(dòng)能松弛所有酸痛肌肉，是很重要的一項(xiàng)工作。

多食蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白質(zhì)及鈣質(zhì)食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆?jié){等。

多食水果，可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等，以補(bǔ)充維生素和均衡營(yíng)養(yǎng)。

腱鞘囊腫患者一定要注意對(duì)患處的休息，因?yàn)殡烨誓夷[就是由于反復(fù)摩擦引起的炎癥，所以患過(guò)病的人一定要避免過(guò)量的手工勞動(dòng)。電腦族也要謹(jǐn)防腱鞘囊腫，工作時(shí)要適當(dāng)休息，勤做室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。腱鞘囊腫的病人吃東西也要注意，避免刺激性食物，辛辣的食物不能多吃。

手腕腱鞘炎的預(yù)防

一、連續(xù)工作時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，工作結(jié)束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手。

二、冬天洗衣服時(shí)，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。

三、對(duì)于長(zhǎng)期伏案辦公人員來(lái)說(shuō)，應(yīng)采用正確的工作姿勢(shì)，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實(shí)物，不要懸空。

四、手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn);或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘桑瑏?lái)回多做幾次;或?qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?，都可以有效緩解手部的酸痛?

五、感覺(jué)身體關(guān)節(jié)疲勞時(shí)可以泡個(gè)熱水澡，舒解一下緊繃的肌肉，或是在酸痛的部位進(jìn)行熱敷。常使用電腦易患腱鞘炎。

六、改掉不良習(xí)慣，如捻響手指等。

七、旋轉(zhuǎn)手腕：工作一段時(shí)間之后，對(duì)僵硬的手腕進(jìn)行360度的旋轉(zhuǎn)，以此來(lái)放松緊張的肌肉。

八、握拳練習(xí)：平時(shí)的時(shí)候多做做握拳練習(xí)，握起拳頭，然后張開(kāi)，將手指伸直，這樣既能夠舒緩緊張的肌肉，同時(shí)對(duì)于肌肉力量及柔韌性也是一個(gè)鍛煉。

九、小心使用工具：使用工具的時(shí)候，不要將壓力幾種在手腕，盡量使用手肘及肩膀的力量。如果因此不慎導(dǎo)致腱鞘炎，一定要及時(shí)治療。

十、補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)：多吃油菜、青菜、芹菜等蔬菜，多吃雞肉、蛋、豆類的富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物，多吃桔子、蘋果、山楂等富含維生素的水果，做到營(yíng)養(yǎng)均衡充足。

第一，腱鞘炎多是因受傷、過(guò)份勞損、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染等引起的。發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)不利等癥狀。所以腱鞘炎在早期可先行保守治療，首先局部制動(dòng)，可以用中草藥熏洗、理療、針刺或推拿等方法來(lái)治療的

　　第二，治療手腕腱鞘炎可外敷舒筋活血，消腫止痛，活血散淤，祛風(fēng)散寒的活血舒筋膏，平時(shí)也要注意休息，禁止讓手腕勞累。

　　第三，治療手腕腱鞘炎注意平時(shí)按時(shí)運(yùn)動(dòng)手指手腕等部位，避免長(zhǎng)時(shí)間做家庭勞動(dòng)，如：擰衣服、寫字、織毛衣等，勞作后要定時(shí)按摩活動(dòng)手指。在冬季天寒應(yīng)戴棉手套，應(yīng)常用溫水洗手最好不要用冷水，以免刺激患處。

腱鞘炎是指發(fā)生于關(guān)節(jié)囊或腱鞘附近的一種內(nèi)含膠凍狀粘液的良性腫塊，其多為單房性，也可為多房性。目前主要認(rèn)為與關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘上的結(jié)締組織因局部營(yíng)養(yǎng)不良，發(fā)生退行-性-粘液性變-性或局部慢性勞損有關(guān)。但某些特殊的動(dòng)作反復(fù)地摩擦是不可避免的，如木工、舉重工、餐廳服務(wù)員、手工操作者等。由于上述腱鞘起著滑車的作用，摩擦最大，最易受損，表現(xiàn)為腱鞘的增厚，影響肌腱的正?；顒?dòng)。
腱鞘炎最常發(fā)生于腕部背側(cè)，其次是腕部掌面的橈側(cè)，亦可發(fā)生于手掌、手指和足背部，少數(shù)發(fā)生于膝及肘關(guān)節(jié)附近；多見(jiàn)于青年和中年，女性多于男性；大多逐漸發(fā)生或偶爾發(fā)現(xiàn)，生長(zhǎng)緩慢。極少數(shù)病例，囊腫可自行吸收，但時(shí)間長(zhǎng)。多數(shù)病例經(jīng)非手術(shù)治療，療效較好，但可復(fù)發(fā)。極少數(shù)病例需手術(shù)切除，效果良好。但是由于手術(shù)治療對(duì)患者免疫力有很大的傷害，一般不建議采用。對(duì)于抵抗力較弱的人來(lái)說(shuō)采用激素含量較高的西藥治療也不是明智之舉，
一般建議腱鞘炎患者采用中醫(yī)治療，在中醫(yī)治療中又以中醫(yī)外敷最為有效，目前是廣大患者的首選。