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凌泉
2023-07-29 05:17:17
手腕腱鞘炎貼中藥膏藥效果不是特別的好,因?yàn)槭滞箅烨恃字饕ㄟ^(guò)活動(dòng)或者一些手術(shù)療法來(lái)進(jìn)行局部癥狀治療,這樣效果能夠明顯一些貼膏藥,只能是臨時(shí)緩解癥狀
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根河-李**
回復(fù)
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逍遙子
回復(fù)手腕腱鞘炎是身體骨髓炎的其中一種,其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹,局部穿刺有時(shí)有膿液,而X線拍片骨多無(wú)明顯改變,若在病變晚期,可有骨與關(guān)節(jié)的破壞。
手腕腱鞘炎的病因
急性漿液性腱鞘炎:也叫風(fēng)濕性腱鞘炎,是全身性風(fēng)濕的一部分,為急性風(fēng)濕熱的一種反應(yīng),是常見(jiàn)的手腕腱鞘炎的病因?;颊哂懈邿?,關(guān)節(jié)痛、腫、積液,其中最主要的病變?yōu)轱L(fēng)濕性心肌炎。退熱后則腱鞘的漿液滲出吸收,腱鞘炎自愈。
可以是受傷、過(guò)份勞損(尤其見(jiàn)于手及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起的。一些需要長(zhǎng)期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)如打字員、器樂(lè)演奏家、貨物搬運(yùn)或需要長(zhǎng)時(shí)間電腦操作的行業(yè)等,都會(huì)引發(fā)或加重此病。常見(jiàn)患處有手腕、手指、肘部,肩部等位置。女性及糖尿病患者會(huì)較易患上這病。病人會(huì)感到關(guān)節(jié)疼痛,晨僵,通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺(jué)在起床后最為明顯,而癥狀并不會(huì)隨著活動(dòng)頻繁而明顯緩解。受影響的關(guān)節(jié)腫脹,甚至彈響,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。外貼膏藥是醫(yī)學(xué)界迄今為止唯一公認(rèn)可以根治手腕腱鞘炎、活血和消腫最好的方法。
主要患病人群:中老年婦女,此類人群常從事繁瑣的日常家務(wù)活動(dòng),手指、腕部須反復(fù)勞作,故而容易罹患腱鞘炎。一些需要長(zhǎng)期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)人群。常穿高跟鞋的女性,穿高跟鞋會(huì)使腳趾承受過(guò)大壓力,長(zhǎng)久以往,腳部軟組織因長(zhǎng)期外界刺激,從而表現(xiàn)腫脹成包塊,疼痛劇烈等癥狀,即屈趾腱鞘炎。
手腕腱鞘炎的癥狀
1、手腕腱鞘炎患者屈指不便,尤以早晨最為明顯,但活動(dòng)幾下即見(jiàn)有好轉(zhuǎn)。這是屬于手腕腱鞘炎的表現(xiàn)之一。
2、腱鞘炎患者在局部有壓痛和硬結(jié),這也是常見(jiàn)的患有手腕腱鞘炎的表現(xiàn)癥狀。
3、嚴(yán)重時(shí),手腕腱鞘炎的表現(xiàn)可產(chǎn)生彈響,腱鞘炎的患指屈而難伸或伸而不能屈。
4、手腕腱鞘炎的表現(xiàn)在在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹,有時(shí)腱鞘炎可觸及硬塊。
5、手腕腱鞘炎患者的指活動(dòng)困難,以早晨較為明顯,偶爾有彈響。
晚期腱鞘炎癥狀主要有以下幾點(diǎn):
局部的腫脹:腱鞘炎的發(fā)病肌腱會(huì)有條索狀隆起,程度不一。還可有疼痛的現(xiàn)象出現(xiàn),多數(shù)不能明確指出疼痛的部位,只關(guān)節(jié)別扭”,運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)酸脹或發(fā)不出力的感覺(jué)。有時(shí)腱鞘炎患者可感到條帶狀疼痛。
功能障礙:發(fā)生于上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊(duì)員發(fā)力,有時(shí)擊球時(shí)會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作變形,發(fā)生于足踝部的腱鞘炎在運(yùn)動(dòng)步伐時(shí)會(huì)感到疼痛而影響動(dòng)作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護(hù)肌腱的作用。內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑動(dòng)。
手腕腱鞘炎的檢查
一般來(lái)講,腱鞘炎患者的檢查主要為其癥狀的描述及專業(yè)醫(yī)生的體格檢查。但是當(dāng)需要對(duì)腱鞘炎與其他疾病如腱鞘囊腫相鑒別時(shí),則需要通過(guò)X線檢查來(lái)進(jìn)行。
對(duì)本病的診斷主要是依靠其臨床表現(xiàn)和體格檢查,常使用肌腱觸診:
肌腱觸診:觸診屈腕肌主要為橈側(cè)腕屈肌、掌長(zhǎng)肌、尺側(cè)腕屈肌;伸腕肌主要為橈側(cè)腕長(zhǎng)、短伸肌及尺側(cè)腕伸?。挥|診伸指肌,依次檢查指總伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接著觸診拇長(zhǎng)展肌、拇短伸肌、拇長(zhǎng)伸肌。注意其肌張力有無(wú)變化,有無(wú)觸痛,運(yùn)動(dòng)有無(wú)障礙。
而輔助檢查使用較少,但X線檢查可見(jiàn)肌腱及其腱鞘有鈣質(zhì)沉積。也有助于本病的診斷。
如果有腕部或手指麻木、水腫、刺痛、敏感性下降,或者按上去有痛感,關(guān)節(jié)不活絡(luò),彎曲手指握東西感到困難、無(wú)力,手指一活動(dòng)就加重不適感等這就是明顯的腱鞘炎癥狀,可以初步的確定是腱鞘炎了,確診的話可以去醫(yī)院再檢查一下,如果得了腱鞘炎要抓緊治療。
手腕腱鞘炎的治療
患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動(dòng)。局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。上述方法治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)做腱鞘切開(kāi)術(shù),術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動(dòng),防止肌腱粘連。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)免手工勞動(dòng)。
針灸治療
針灸治療腱鞘炎效果很好。
針?lè)ㄈ∷鶎俳?jīng)脈標(biāo)本根結(jié),以以五輸穴和絡(luò)穴為主,局部禁針。
一、注射治療腱鞘炎
該療法實(shí)際就是將藥物注射于腱鞘內(nèi),一般和一些鎮(zhèn)痛劑混合后注射。一般注射3~5次即可臨床康復(fù)。這種方法一度在早期腱鞘炎患者當(dāng)中盛行,造成的正面影響是不言而喻的。
二、手術(shù)治療腱鞘炎
手術(shù)治療也是在日常人們往往愛(ài)用的腱鞘炎治療方法,一般情況下,手術(shù)效果較好,不易復(fù)發(fā),但有時(shí)并發(fā)肌腱粘連,所以,手術(shù)治療無(wú)效,腱鞘炎患者要及時(shí)轉(zhuǎn)用其他更有效的治療方法來(lái)治療腱鞘炎,如北京武警三院的聯(lián)合微創(chuàng)技術(shù)就是一個(gè)不錯(cuò)選擇。
溫馨提示:在平?;颊咭欢ㄒ匾暡扇】茖W(xué)的方法來(lái)治療腱鞘炎,這樣才能增加康復(fù)的希望。如果一味的不科學(xué)治療,不僅不能去除腱鞘炎的癥狀,還會(huì)使留下后遺癥,讓自身終生飽受病癥的煎熬。
手腕腱鞘炎的飲食
腱鞘炎疾病的護(hù)理都少不了合理的膳食,飲食合理了才能在保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)加快恢復(fù)的腳步,專家建議,腱鞘患者多吃豆制品,因?yàn)槎怪破犯缓蠖巩慄S酮、維生素E和鈣,不僅能保護(hù)心血管,還能強(qiáng)健骨骼。
除了豆制作品外,新鮮水果以及綠色蔬菜也是腱鞘炎患者應(yīng)該多吃的。如小白菜、青菜、梨子、香蕉、蘋果、山楂、芹菜等。腱鞘炎,除了飲食外,定時(shí)運(yùn)動(dòng)也是必不可少的,運(yùn)動(dòng)能松弛所有酸痛肌肉,是很重要的一項(xiàng)工作。
多食蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白質(zhì)及鈣質(zhì)食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆?jié){等。
多食水果,可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等,以補(bǔ)充維生素和均衡營(yíng)養(yǎng)。
腱鞘囊腫患者一定要注意對(duì)患處的休息,因?yàn)殡烨誓夷[就是由于反復(fù)摩擦引起的炎癥,所以患過(guò)病的人一定要避免過(guò)量的手工勞動(dòng)。電腦族也要謹(jǐn)防腱鞘囊腫,工作時(shí)要適當(dāng)休息,勤做室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。腱鞘囊腫的病人吃東西也要注意,避免刺激性食物,辛辣的食物不能多吃。
手腕腱鞘炎的預(yù)防
一、連續(xù)工作時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),工作結(jié)束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用熱水泡泡手。
二、冬天洗衣服時(shí),最好用溫水,下雪后掃雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。
三、對(duì)于長(zhǎng)期伏案辦公人員來(lái)說(shuō),應(yīng)采用正確的工作姿勢(shì),盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實(shí)物,不要懸空。
四、手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn);或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘桑瑏?lái)回多做幾次;或?qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?,都可以有效緩解手部的酸痛?
五、感覺(jué)身體關(guān)節(jié)疲勞時(shí)可以泡個(gè)熱水澡,舒解一下緊繃的肌肉,或是在酸痛的部位進(jìn)行熱敷。常使用電腦易患腱鞘炎。
六、改掉不良習(xí)慣,如捻響手指等。
七、旋轉(zhuǎn)手腕:工作一段時(shí)間之后,對(duì)僵硬的手腕進(jìn)行360度的旋轉(zhuǎn),以此來(lái)放松緊張的肌肉。
八、握拳練習(xí):平時(shí)的時(shí)候多做做握拳練習(xí),握起拳頭,然后張開(kāi),將手指伸直,這樣既能夠舒緩緊張的肌肉,同時(shí)對(duì)于肌肉力量及柔韌性也是一個(gè)鍛煉。
九、小心使用工具:使用工具的時(shí)候,不要將壓力幾種在手腕,盡量使用手肘及肩膀的力量。如果因此不慎導(dǎo)致腱鞘炎,一定要及時(shí)治療。
十、補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng):多吃油菜、青菜、芹菜等蔬菜,多吃雞肉、蛋、豆類的富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物,多吃桔子、蘋果、山楂等富含維生素的水果,做到營(yíng)養(yǎng)均衡充足。
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廣東熊**
回復(fù)第一,腱鞘炎多是因受傷、過(guò)份勞損、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病,甚至是感染等引起的。發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)不利等癥狀。所以腱鞘炎在早期可先行保守治療,首先局部制動(dòng),可以用中草藥熏洗、理療、針刺或推拿等方法來(lái)治療的
第二,治療手腕腱鞘炎可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的活血舒筋膏,平時(shí)也要注意休息,禁止讓手腕勞累。
第三,治療手腕腱鞘炎注意平時(shí)按時(shí)運(yùn)動(dòng)手指手腕等部位,避免長(zhǎng)時(shí)間做家庭勞動(dòng),如:擰衣服、寫字、織毛衣等,勞作后要定時(shí)按摩活動(dòng)手指。在冬季天寒應(yīng)戴棉手套,應(yīng)常用溫水洗手最好不要用冷水,以免刺激患處。
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寧吉兒
回復(fù)腱鞘炎是指發(fā)生于關(guān)節(jié)囊或腱鞘附近的一種內(nèi)含膠凍狀粘液的良性腫塊,其多為單房性,也可為多房性。目前主要認(rèn)為與關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘上的結(jié)締組織因局部營(yíng)養(yǎng)不良,發(fā)生退行-性-粘液性變-性或局部慢性勞損有關(guān)。但某些特殊的動(dòng)作反復(fù)地摩擦是不可避免的,如木工、舉重工、餐廳服務(wù)員、手工操作者等。由于上述腱鞘起著滑車的作用,摩擦最大,最易受損,表現(xiàn)為腱鞘的增厚,影響肌腱的正?;顒?dòng)。
腱鞘炎最常發(fā)生于腕部背側(cè),其次是腕部掌面的橈側(cè),亦可發(fā)生于手掌、手指和足背部,少數(shù)發(fā)生于膝及肘關(guān)節(jié)附近;多見(jiàn)于青年和中年,女性多于男性;大多逐漸發(fā)生或偶爾發(fā)現(xiàn),生長(zhǎng)緩慢。極少數(shù)病例,囊腫可自行吸收,但時(shí)間長(zhǎng)。多數(shù)病例經(jīng)非手術(shù)治療,療效較好,但可復(fù)發(fā)。極少數(shù)病例需手術(shù)切除,效果良好。但是由于手術(shù)治療對(duì)患者免疫力有很大的傷害,一般不建議采用。對(duì)于抵抗力較弱的人來(lái)說(shuō)采用激素含量較高的西藥治療也不是明智之舉,
一般建議腱鞘炎患者采用中醫(yī)治療,在中醫(yī)治療中又以中醫(yī)外敷最為有效,目前是廣大患者的首選。
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