中醫(yī)小兒遺尿和冬天吃西瓜有關(guān)嗎

通常正常成人夜間排尿0-2次，單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多為尿頻。生理情況下，如夜晚睡覺前大量飲水、啤酒或吃西瓜等可引起夜尿頻繁。此外，還可見于一些病理情況，需考慮是否伴有白天排尿次數(shù)增多、尿量變化以及其他伴隨癥狀等，不應(yīng)盲目用藥，建議先就診確定病因：

1、膀胱疾病：臨床多見于急性膀胱炎等導(dǎo)致的尿路感染，以及膀胱過度活動(dòng)癥等，患者可出現(xiàn)夜尿頻繁，多伴尿急、尿痛表現(xiàn)，需服用抗生素治療，如頭孢菌素、阿莫西林等進(jìn)行治療；

2、前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生等，前列腺炎需根據(jù)具體病情用藥治療，臨床多采用頭孢菌素、阿奇霉素、環(huán)丙沙星等抗菌藥，以及塞來昔布、鹽酸坦索羅辛等藥物進(jìn)行治療；對于前列腺增生的患者，臨床多使用多沙唑嗪、非那雄胺等藥物治療，必要情況下還可采取手術(shù)治療；

3、遺尿：多見于小兒，可能由于遺傳、驚嚇、尿道異常及發(fā)育遲緩等導(dǎo)致，需進(jìn)行行為及藥物干預(yù)，如限制睡前飲水量、睡覺前小便等，臨床常用奧昔布寧、丙米嗪、去氨加壓素等藥物進(jìn)行治療；

4、腎臟疾?。喝缒I盂腎炎、急性腎衰竭多尿期、慢性腎衰竭早期以及腎小管濃縮功能障礙等，需要針對病因進(jìn)行治療，臨床多采用環(huán)丙沙星、阿莫西林、呋塞米、碳酸鈣、硝苯地平等；

5、心臟疾?。喝缧牧λソ撸归g平臥時(shí)心臟回心血量增加，腎臟血流灌注增多，同時(shí)心房抗利尿激素分泌增多，導(dǎo)致腎臟濾過率增加，夜尿頻繁?；颊咝栝L期治療，可應(yīng)用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等，以及硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、正性肌力藥等進(jìn)行治療，具體用藥需遵醫(yī)囑；

6、其他：如尿崩癥、精神性多飲、糖尿病等，也可出現(xiàn)夜尿頻繁。尿崩癥可服用去氨加壓素治療；精神性多飲需針對精神心理治療；糖尿病導(dǎo)致的夜尿頻繁可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服二甲雙胍、格列美脲等，必要時(shí)可注射胰島素治療。

病理
　　一般情況下，孩子在3-4歲開始控制排尿，如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床，如每周二次以上并持續(xù)達(dá)6個(gè)月，醫(yī)學(xué)上就稱為“遺尿床
　　尿癥”。夜遺尿是一種常見病，在中國男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚，可能與下面的這些因素有關(guān)：
　　遺傳因素
　　夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾為夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機(jī)率尿床。若父母一方有曾為尿床患者，他們的孩子有1/2的機(jī)率患病。
　　疾病因素
　　蟯蟲癥（蟲體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。 絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境因素等有關(guān)。睡眠很深，不能及時(shí)醒來排尿部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練，如長期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，抱孩子去廁所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時(shí)幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣。久之，容易發(fā)生夜間尿床。 膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩，夜遺尿患者隨年齡的增長，癥狀或許有所改善，停止尿床，但停止夜遺尿可能需要幾年的時(shí)間，甚至有1%的人進(jìn)入青春期后還繼續(xù)尿床。
　　環(huán)境因素
　　突然換新環(huán)境；氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜間有便意時(shí)沒有及時(shí)把尿等都會(huì)造成孩子尿床。 不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH，另外，還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH，控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素。
　　編輯本段尿床的類型
　　晝夜尿頻型
　　夜尿次數(shù)多，經(jīng)常≥2次，伴有白天尿頻。
　　覺醒障礙型
　　覺醒障礙突出，白天無尿頻。
　　夜間多尿型
　　夜間尿量多，但是尿床的次數(shù)不多，白天無尿頻。
　　混合型
　　晝夜尿頻+覺醒障礙或晝夜尿頻+夜間多尿

小兒遺尿也叫遺尿癥，簡單解釋就是小兒尿床，三歲以上的孩子頻繁的在夜間尿床，尿床后不醒，甚至在夢中排尿，很可能就是患有因尿癥導(dǎo)致的。

　　遺尿癥有哪些危害
　　1、最顯而易見的危害就是尿床之后，被子，床單都會(huì)尿濕，給父母帶來麻煩，特別是在冬天的時(shí)候，比較陰冷，不容易弄干，倘若沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，還可能會(huì)導(dǎo)致寶寶感冒，著涼。
　　2、遺尿癥會(huì)導(dǎo)致孩子機(jī)體營養(yǎng)的攝取和吸收，出現(xiàn)厭食、挑食，食欲不振，導(dǎo)致面黃肌瘦，虛胖，容易腹痛頭暈等癥狀。
　　3、影響大腦的神經(jīng)系統(tǒng)，孩子尿床就是大腦神經(jīng)感覺不到，沒有知覺，頭腦昏沉，反應(yīng)遲鈍，睡覺不安分，注意力不集中，會(huì)導(dǎo)致智商下降，影響身體的發(fā)育。
　　4、導(dǎo)致免疫系統(tǒng)減弱，容易感冒發(fā)燒，被病菌侵?jǐn)_。
　　5、肢體出現(xiàn)疼痛，皮膚干燥、過敏，容易出汗，肌無力，腰痛等等。
　　6、孩子大一點(diǎn)還會(huì)尿床的話，年齡更大，懂得的又更多，會(huì)被人笑話，自己也感到羞愧、自卑、內(nèi)疚、膽小懦弱。讓孩子變得更沉默。尿床的陰影也會(huì)時(shí)刻伴隨著寶寶。
　　寶寶尿床的，父母不要因?yàn)樯鷼舛^度的責(zé)罵孩子，否則孩子心理更難受，更加羞愧。這也不是解決之道。改變孩子這種不好的習(xí)慣，父母在夜間要叫孩子起來尿尿，要有耐心和恒心，時(shí)間一久，寶寶就會(huì)咋無意中改掉這個(gè)毛病。嚴(yán)重的話，帶孩子去醫(yī)院看看醫(yī)生。服用藥物治療。