推拿治鼻炎有用嗎

　　耳鼻喉科醫(yī)生經(jīng)常遇到焦急的家長描述孩子的種種不適：孩子總是打噴嚏流鼻涕，一天到晚沒個完；孩子總?cè)啾亲?，問他怎么不舒服又說不清；摳鼻子、揉眼睛、清嗓子，睡覺打呼嚕，張口呼吸，有時憋醒了哭鬧不止……這些都是過敏性鼻炎的表現(xiàn)，除了打針吃藥，中醫(yī)有什么治療的好方法？廣安門醫(yī)院耳鼻喉科主任張予采用家傳小兒推拿技法，結(jié)合耳鼻喉科常見病20余年治療經(jīng)驗，內(nèi)外兼治，調(diào)節(jié)臟腑，增強(qiáng)體質(zhì)，有效緩解小兒過敏性鼻炎。

一、　什么是兒童過敏性鼻炎

　　兒童過敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR），也稱兒童變應(yīng)性鼻炎，是機(jī)體暴露于變應(yīng)原后發(fā)生的、主要由免疫球蛋白 E(IgE)介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎性疾病，是常見的過敏性疾病之一。發(fā)病率高，兒童 AR 患者的過敏癥狀對生活質(zhì)量有很大的影響。如何規(guī)范性診治兒童 AR、減輕該病對兒童生活質(zhì)量的影響就顯得尤為重要。

二、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)

　　兒童過敏性鼻炎是主要由 IgE 介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)，其主要病理機(jī)制為抗原進(jìn)入致敏個體內(nèi)，引起相關(guān)炎癥介質(zhì)釋放和炎癥細(xì)胞聚集，進(jìn)而引發(fā)一系列癥狀。大多數(shù)抗原為吸入性抗原，以塵螨和花粉最常見。

　　過敏性疾病家族史會增加兒童 AR 發(fā)生的風(fēng)險，如父母患有過敏性疾病，孩子發(fā)生過敏性鼻炎的風(fēng)險增加 3.44 倍。

　　兒童過敏性鼻炎的典型癥狀為噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞。嬰幼兒可見鼻塞，可伴隨張口呼吸、打鼾、喘息、喂養(yǎng)困難、揉鼻揉眼。學(xué)齡前期以鼻塞為主，可伴有眼部癥狀和咳嗽。學(xué)齡期以清水樣涕為主，可伴有眼部癥狀和鼻出血。

　　過敏性鼻炎經(jīng)常會伴隨支氣管哮喘、過敏性結(jié)膜炎、慢性鼻-鼻竇炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等并發(fā)癥。

三、中醫(yī)兒童過敏性鼻炎防治方法

　　古代文獻(xiàn)中，過敏性鼻炎屬于“鼻鼽”范疇，臨床癥狀為鼻塞、鼻癢、流涕、打噴嚏。發(fā)病主要與肺、脾、腎虛損，風(fēng)寒外襲有關(guān)。

　　中醫(yī)認(rèn)為肺為嬌臟，易受外邪侵襲，小兒素體稚嫩，尤易外感，外邪首先犯肺，致肺氣虛弱，再加上脾常不足，飲食不節(jié)傷及脾胃，致脾氣虛弱，氣血生化不足，從而引起肺氣不足，衛(wèi)表不固，易感外邪。中醫(yī)治療疾病考慮的是扶正祛邪，平衡陰陽。方法除了口服藥物還有非藥物療法，用于預(yù)防治療，如：

　　兒童過敏性鼻炎治療需要防治結(jié)合，防治原則包括環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和 健康 教育。同時采用口服中藥、中藥熏蒸、皮內(nèi)針、穴位貼敷等中醫(yī)療法都能達(dá)到不錯的治療效果。

四、小兒推拿治療治鼻炎

　　1.治則

　　小兒推拿是建立在祖國醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上，以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說為理論指導(dǎo)，治療理念與清代醫(yī)家吳師機(jī)提出“外治之理即內(nèi)治之理”的治則基本一致，謹(jǐn)守病機(jī)，調(diào)整陰陽，扶正祛邪，以期治病求本。運(yùn)用各種手法刺激穴位，使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通，以達(dá)到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。

　　2.手法

　　推拿穴位有點(diǎn)狀穴、線狀穴、面狀穴等，手法上強(qiáng)調(diào)輕快柔和、平穩(wěn)著實(shí)，注重補(bǔ)瀉調(diào)理平衡?；臼址ㄓ校和品?、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、運(yùn)法、捏法、擦法、搗法、捻法、刮法、搖法、拍法，招式繁多，各具功效。

　　根據(jù)其手法操作可分為直線、旋轉(zhuǎn)及垂直方向，可根據(jù)操作方向來決定補(bǔ)瀉原則。依患兒病情采用辨證論治原則制定個體化治療方案。

　　3.套路順序

　　在幾百年的臨床實(shí)踐中，醫(yī)家逐步總結(jié)出一些有固定程序且有特定名稱的操作方法，這些操作方法往往是用一種手法在一個穴位或幾個穴位上進(jìn)行，故現(xiàn)稱“復(fù)合手法推拿”，如補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦等。

　　推拿時有嚴(yán)格的套路順序，應(yīng)依次操作，先輕手法，如推、揉、運(yùn)等，后重手法，如掐、捏、拿等；先頭面，次上肢，再下肢，最后是胸腹腰背。

　　4.適應(yīng)癥

　　兒童鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等。

　　5.禁忌癥

　　小兒推拿療法治療范圍廣泛，效果良好，但也有一些情況不適合使用。如下：

　　1）皮膚發(fā)生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有疥瘡者，局部不宜推拿。

　　2）某些急性感染性疾病，如急性發(fā)熱、蜂窩織炎、骨結(jié)核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。

　　3）各種惡性腫瘤、外傷、骨折、骨頭脫位等患者不宜推拿。

　　4）某種急性傳染病，如急性肝炎、肺結(jié)核病等患者不宜推拿。

　　5）嚴(yán)重心臟病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。

　　小兒疾病的病理特點(diǎn)決定了小兒容易發(fā)病、傳變迅速，治療不當(dāng)或不及時會影響疾病的愈后轉(zhuǎn)歸，故推拿療法應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行，且必要時需到兒科門診就診做必要檢查治療，配合藥物等協(xié)同治療。

推拿是現(xiàn)在我們?nèi)粘Ｉ钪泻艹Ｒ姷囊环N中醫(yī)療法，同時我們大家也都知道推拿的作用功效是非常多的，因此我們便要了解一下推拿對鼻炎有效果嗎？推拿對咳嗽有效果嗎？
推拿對鼻炎有效果嗎
推拿對于鼻炎病情的恢復(fù)是有一定的作用的，按摩可以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，鼻炎主要是因為病毒、病菌或是刺激物的感染而導(dǎo)致的鼻粘膜或粘膜下組織受損，會讓人出現(xiàn)鼻塞，流鼻涕等癥狀的一種炎癥。按摩治療鼻炎，這種治療方式是一種中醫(yī)的理療方式，臨床上鼻炎分好幾種，應(yīng)根據(jù)具體病情結(jié)合患者體質(zhì)靈活選擇穴位進(jìn)行治療。但是推拿只是可以起到輔助的作用，不能完全用于治療。一般的鼻炎可以選擇揉迎香，印堂，百會，通天，風(fēng)池，天柱，合谷，曲池以及足三里為主進(jìn)行治療，平時也要注意避免出現(xiàn)感冒的情況，容易鼻炎反復(fù)發(fā)作，飲食以清淡的食物為主，避免吃辛辣刺激油膩性的食物。

推拿對咳嗽有效果嗎
推拿對于咳嗽是能夠起到較好的輔助作用的，但不建議單純依靠推拿進(jìn)行治療，咳嗽并非獨(dú)立性疾病，而推拿見效稍慢，且無法去除病因，嚴(yán)重情況下，甚至可能延誤治療。推拿前應(yīng)先就醫(yī)檢查，明確實(shí)際病癥，并對因治療，推拿可在專業(yè)人士指導(dǎo)下，輔助治療。如果一直咳嗽，說先是要到醫(yī)院去檢查一下是什么原因引起的咳嗽，比如說查血常規(guī)，拍胸片等等，找到原因之后再進(jìn)行處理，這才是妥當(dāng)?shù)?，咳嗽人自然是睡不好覺?？人允呛粑赖陌Y狀，可以由多種疾病引起。因此應(yīng)該引起重視。推拿并不作為治療咳嗽的選項。孩子如果出現(xiàn)咳嗽的情況，通過中醫(yī)推拿的方式還是能夠起到一些緩解作用的。能夠引起孩子出現(xiàn)咳嗽的原因比較多，是否能夠通過中醫(yī)推拿的方式來進(jìn)行治療，還應(yīng)當(dāng)根據(jù)孩子咳嗽的病因來決定，如果是病毒細(xì)菌感染引起的咳嗽，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療。

推拿對發(fā)燒有效果嗎
燒的時候是可以進(jìn)行推拿的，推拿對于退燒還具有一定的幫助。推拿手法可以采用推拿清天河水穴的辦法，對于退燒效果還是比較不錯的，尤其是對于發(fā)低燒的情況，效果會更好。對于發(fā)高燒的情況，可以起到一定的輔助治療措施，推拿的時候可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，激發(fā)體內(nèi)的免疫力，對于緩解發(fā)燒是有幫助的?？梢詮耐髾M紋推向的肘橫紋，在前臂正中的位置，需要使用食指和中指一起推拿，一般情況下推拿3-5分鐘是比較好的，推拿的速度要比較快，1分鐘需要推拿100-200次之間是比較合適的。如果發(fā)燒的溫度比較高，還可以蘸取少量的香油或者白開水進(jìn)行推拿，退燒的效果還是比較好的。還可以按摩推拿大椎穴，具有退燒以及治療感冒的作用，還可以緩解頭疼。

推拿對積食有效果嗎
推拿治療積食效果還是很明顯的。可以選擇一些任脈，脾、胃經(jīng)的穴位，比如中脘、天樞、大橫、足三里等，通過一定推拿按摩的手法調(diào)節(jié)胃腸功能，刺激胃腸蠕動以達(dá)到快速消化食物的作用，從而改善積食的癥狀。推拿還是很安全的物理方法，是激發(fā)了人體的正氣，以調(diào)節(jié)人體失衡狀態(tài)，恢復(fù)、促進(jìn)胃腸功能來起作用的，所以可以放心的使用推拿手法。

秋冬季節(jié)，鼻炎的孩子越來越多，小兒推拿是強(qiáng)項！

鼻子問題表現(xiàn)形式是鼻子局部的問題，而各種藥物口服后，通過脾胃的吸收，有效成份要達(dá)到鼻子可能都少得可憐了。特別推薦一套簡單易操作的“鼻炎”推拿手法，可有效調(diào)理鼻（竇）炎，幫助鼻涕排出，有助于鼻炎的康復(fù)。此推拿法主要分六步走：

最近一次見他是在武漢，很憔悴，說工作后 每個月 還得還錢，都沒有了正常的生活，也不敢找爸媽要。問他現(xiàn)在還欠了多少，他比了一下是5W，三四個借貸的平臺輪流還……

第一步，四大頭面部手法（開天門，推坎宮，運(yùn)太陽，揉耳后高骨）3分鐘

第二步，揉印堂2~3分鐘

第三步，揉按鼻通穴(又名上迎香)2分鐘

第四步，揉按迎香穴2分鐘

第五步，揉黃蜂入洞200次

第六步，鼻翼兩側(cè)晴明至迎香來回擦50次

五個操作重點(diǎn)：

1、記?。和颇玫牟课灰植砍奔t和發(fā)熱！局部血液循環(huán)加強(qiáng)了。血液循環(huán)加強(qiáng)的最終結(jié)果肯定是充血和腫脹減輕，炎性產(chǎn)物被帶走，自我修復(fù)更快更好的進(jìn)行。于是，鼻炎可以很快得到控制，可以很快痊愈。

2、揉按鼻通穴，位于鼻子正中間兩側(cè)的鼻唇溝處，如果小朋友好動，家長可以其他四指固定小朋友頭部，同時使用拇指揉按此穴位。

3、揉按迎香穴，在鼻孔兩側(cè)鼻唇溝處，迎香穴是胃經(jīng)的起點(diǎn)。很多鼻塞的大小朋友，聞不到味道，按壓這個穴位就可“迎接香味”，通鼻竅作用顯著。另外，但凡上牙痛，均可用此穴配合合谷穴按壓。

4、擦鼻翼兩側(cè)，用拇指從鼻根部從上下來回推。小孩鼻炎，家長用雙手八個手指固定住小兒頭部，左右輪流用拇指推。

5、日?？膳浜蟽蓚€鼻炎保健手法

一個是雙手合攏“大魚際”部位上下對擦，擦熱為止。

另外一個是揉雙合谷穴，哪個鼻孔堵塞就多揉對側(cè)合谷穴。

6、給小孩子做，做的過程中好好安慰小朋友，如果小朋友哭鬧得很厲害，可以在他睡著后做。這幾個動作，簡單實(shí)用，經(jīng)過大量臨床觀察，對各種鼻炎有非常好的療效。

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鼻炎臨床中分很多種，以上手法適合各種鼻炎，包括成人。不同的鼻炎側(cè)重點(diǎn)又有所不同，說明如下：

第一種，過敏性鼻炎。

出現(xiàn)類似感冒的癥狀，常在早晨發(fā)作，一過性短暫流涕，打噴嚏或者咳嗽。

治法：汗法以增強(qiáng)鼻粘膜的適應(yīng)能力。

處方：拿風(fēng)池、拿肩井，推上三關(guān)等?；虬碾p肺腧30分鐘左右。

第二種，肥大性鼻炎。

鼻塞更加嚴(yán)重，鼻部通氣困難，常常張口呼吸，因張口呼吸而刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽。檢查發(fā)現(xiàn)鼻甲肥大，充血腫脹非常明顯，也包括鼻中膈偏歪。鼻部脹痛，癥狀長期存在。

治法：清熱消炎與化痰法消除肥大腫脹。

處方：熱重用清法，如清天河水、平肝清肺、揉板門或魚際穴等；

鼻涕多用化痰法有運(yùn)內(nèi)八卦、四橫紋、清補(bǔ)脾，揉天突等。

第三種，鼻竇炎。

長期鼻流濁涕或黃涕粘稠、腥臭，頭昏腦脹，頭痛。

治法：清熱排膿

處方：平肝清肺，清天河水，搓摩脅肋、揉太沖等。

搓摩脅肋 太沖

第四種，萎縮性鼻炎或鼻竇炎后期 。

鼻干燥、鼻癢，嗅覺減退，頭昏記憶力差，注意力不集中。

治法：滋陰法恢復(fù)粘膜功能，活血法緩解干癢癥狀。

處方：補(bǔ)法有清天河水配二人上馬，清補(bǔ)脾等；活血法為縱擦脊柱和橫擦頭頸之交的風(fēng)池與風(fēng)府，擦熱為度。

特別溫馨提示：推拿后，很多孩子當(dāng)時就會流出鼻涕， 切記：擤鼻涕時，一定一個鼻孔一個鼻孔擤，兩個鼻孔一起擤容易中耳炎！

相信媽媽爸爸們，對孩子的鼻炎有了一個比較全面的認(rèn)識，只要堅持按以上圖解六步推拿法用心操作，一定會取得滿意的效果。