手足口小兒推拿哪些穴位

1.解表類：推三關(guān)、揉外勞宮、清天河水、揉二扇門、風(fēng)池、風(fēng)府、下推天柱骨、太陽穴、耳后高骨、迎香、擦大椎、拿肩井。

2.發(fā)汗類：二扇門、歷兌穴、沖陽、三關(guān)、一窩風(fēng)、外勞宮，拿承山穴，重揉太陽穴

3.溫陽散寒類：一窩風(fēng)、外勞宮、三關(guān)、丹田、關(guān)元、百會

4.清熱類：擦工字、清胃經(jīng)、清肝經(jīng)、清心經(jīng)、清肺經(jīng)、清大（?。┠c經(jīng)、內(nèi)勞宮、清天河水、退六腑、太沖、內(nèi)庭、丘墟穴、照海、涌泉、橫紋推向板門、小橫紋、掐四縫、下推脊柱、清膀胱經(jīng)、來回推四橫紋。

5.消食導(dǎo)滯類：補(bǔ)脾經(jīng)、清補(bǔ)脾經(jīng)、順（逆）運(yùn)內(nèi)八卦、揉中脘、摩腹、推腹、足三里、脾腧、胃腧、三焦腧、掐四縫、揉板門。

6.通便類：支溝穴、順摩腹、下推七節(jié)骨、龜尾、天樞、大橫穴、清大腸經(jīng)、揉中脘、推腹。

7.止瀉類：補(bǔ)大腸經(jīng)、上推箕門穴，百會、逆摩腹、上下摩承山穴，揉龜尾、搓（?。┐竽c腧、上推七節(jié)骨、揉天腧、板門推向橫紋、敲足三里、補(bǔ)脾。

8.補(bǔ)益類：補(bǔ)脾、補(bǔ)腎、揉腎頂、補(bǔ)大（?。┠c經(jīng)、揉胃腧、腎俞、肺腧、脾腧、氣海、關(guān)元、穴海、膈腧、三關(guān)、涌泉、太溪、二人上馬、揉大（?。╇?、揉膀胱腧、足三里。

9.止腹痛類：一窩風(fēng)、拿承山、足三里、腎俞、外勞宮，揉合谷，拿百蟲

10.止吐類：分推腹陰陽、下推天柱骨、逆運(yùn)內(nèi)八卦、清胃經(jīng)、下推協(xié)肋、橫紋推向板門、下推中脘、推腹。

11.利小便類：清小腸經(jīng)、搓膀胱經(jīng)、支溝、揉丹田、推箕門穴。

12.寬胸理氣化痰止咳類：揉膻中、分推八道、分推腹陰陽、尺澤穴、揉肺腧、順（逆）運(yùn)內(nèi)八卦、掐四縫、揉四橫紋、掌小橫紋、從上往下敲肺經(jīng)、分推肩胛骨、橫捏脊、豐隆、五指節(jié)、搓磨協(xié)肋、二人上馬。

13.醒神開竅類：掐老龍、掐人中、掐精寧、掐威靈、掐仆參穴。

14.止抽類：掐人中、掐精寧、掐威靈、掐牙花、掐合谷、掐委中、拿百蟲、拿承山。

15.鎮(zhèn)靜安神類：推坎宮、開天門、摩囟門、摩百會、揉神庭穴，捻揉五指節(jié)、清肝經(jīng)、清心經(jīng)、輕敲小天心。

16.固表止汗類：補(bǔ)腎經(jīng)、華佗夾脊、揉腎頂、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)。

17.滋陰類：分陰、二人上馬、（補(bǔ)腎陰）、命門（補(bǔ)腎陽）、太溪、下推后溪、腎經(jīng)。

18.消炎類：神門、商丘、照海、丘墟穴、液門、腎紋、清天河水

19.止喘類：逆運(yùn)八卦、關(guān)元、定喘、分推八道。

20.瀉血熱類：曲池、清天河水、清心經(jīng)、退六腑。

21.保健類：擦工字、推腹、搓（揉）膀胱經(jīng)、拍小腿肚（里側(cè)、外側(cè)）、眼保健操。

5 手足口病厭食推拿圖解

手足口病的患兒會因病情或是口里皰疹疼痛而產(chǎn)生厭食癥狀，此時可以通過以下推拿方法調(diào)理脾胃，幫助健脾消食，和胃開胃。

1、運(yùn)八卦10分鐘，清胃10分鐘，推天河水10分鐘，推大四橫紋10分鐘。如圖所示。

2、對癥加減，如患者本身屬于脾胃虛弱者，可去清胃，改用清補(bǔ)脾10分鐘，加捏脊5—7遍。如圖所示。

備注：捏脊背手法——用拇指與食指、中指自下而上相對提捏脊背正中肌肉，從大椎至長強(qiáng)。一般捏5—7遍即可。

小兒推拿治療前，必須有明確的辯證診斷。如果家長不能肯定，請先送醫(yī)院就診，明確病情再對癥治療。

給小兒推拿時，應(yīng)選擇避風(fēng)、避強(qiáng)光、噪音小的地方；室內(nèi)應(yīng)保持清靜、整潔，空氣清新、溫度適宜。推拿后注意避風(fēng)，忌食生冷。

推拿時家長要保持雙手清潔，摘去戒指、手鐲等飾物。指甲要常修剪，剛剪過的指甲，一定要用指甲銼銼平。冬季推拿時雙手宜暖。

小兒皮膚嬌嫩，按摩時切勿抓破小兒皮膚。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介質(zhì)，以防推拿時皮膚破損。

小兒過饑或過飽，均不利于按摩療效的發(fā)揮。在小兒哭鬧之時，要先安撫好小兒的情緒，再進(jìn)行推拿。

如果有骨折、創(chuàng)傷性出血、皮膚破損、皮膚潰瘍、燒傷、燙傷、急性、烈性傳染病、癌癥及危重病癥等癥狀者不宜進(jìn)行推拿。

有些家長覺得給孩子推拿越長時間效果越好，其實不然，給孩子推拿時間過長反而會弄巧成拙。推拿的時間在10到15分鐘最佳，推拿時間越長，時間長久，孩子身體就會產(chǎn)生耐受，下次的推拿效果就會基本消失了。

就是說手法的操作要作用于病變部位，直達(dá)病所。取穴不但位置要準(zhǔn)確，而且要知道所取穴位于病變部位有無關(guān)聯(lián)，是不是作用于病變部位，才能有好的治療效果，這就要求我們要提高診斷水平，特別是在初診上，要練好基本功。

步驟如下：

1、按揉攢竹穴

兩支大拇指輕按兩側(cè)穴位，其余手指放松抵在額頭。隨音樂口令有節(jié)奏地按揉穴位，每拍一圈，做四個八拍。

2、按壓睛明穴

兩支食指按摩鼻翼兩側(cè)穴位，其余手指握拳放松。隨音樂口令有節(jié)奏地上下按壓穴位，每拍一次，做四個八拍。

3、按揉四白穴

兩指輕輕按摩眼睛下方兩側(cè)穴位，大拇指抵住下巴凹陷處，其余手指放松呈現(xiàn)空拳狀。隨音樂口令有節(jié)奏的按揉穴位，每拍一圈，做四個八拍。

4、按揉太陽穴刮上眼眶

兩手的大拇指抵在兩側(cè)太陽穴的穴位上，其余手指放松彎曲，抵在兩側(cè)眉毛上。跟著音樂節(jié)奏用大拇指輕輕在太陽穴的位置上畫圈，一個節(jié)拍揉一圈，連續(xù)揉4個節(jié)拍。然后大拇指不動，用雙手食指輕刮眉梢，兩個節(jié)拍刮一次，連續(xù)刮4個節(jié)拍。如此反復(fù)交替，做滿4個八拍。

5、按揉風(fēng)池穴

用兩只手的食指和中指按摩后勁兩側(cè)穴位，其余手指放松。隨音樂口令有節(jié)奏地按揉穴位。每拍一圈，做四個八拍。

6、揉捏耳垂 腳趾抓地

用雙手大拇指和食指捏住耳垂正中的眼穴，其余三指自然并攏彎曲。伴隨音樂口令，用大拇指和食指有節(jié)奏地揉捏耳垂穴位，同時用雙腳全部腳趾做抓地運(yùn)動，每拍一次，做四個八拍。

5二人上馬

二人上馬位于小兒手背無名指和小指掌指關(guān)節(jié)后的凹陷中。通常易拇指指端或揉或掐，被稱為揉上馬或者掐上馬。其中揉上馬可以滋陰補(bǔ)腎，順氣散結(jié)，利水通淋，為小兒補(bǔ)腎滋陰的重要推拿手法。

一窩風(fēng)位于手腕背部，屈腕時，手背掌根部中間凹陷處即為一窩風(fēng)，又被稱為外一窩風(fēng)。推拿是通常用指腹進(jìn)行揉，稱為揉一窩風(fēng)。可以起到溫中行氣，止痹痛，利關(guān)節(jié)的作用；此外揉一窩風(fēng)還可以發(fā)散風(fēng)寒，宣通表里，對于寒凝經(jīng)絡(luò)所引起的寒凝疼痛有很好的治療作用。

三關(guān)位于小兒前臂橈側(cè)緣，為掌橫紋的拇指端同肘橫紋的拇指端的連線上。通常采用推三關(guān)的手法對小兒疾病進(jìn)行治療，具體方法為用指腹用腕側(cè)直推向肘側(cè)。推三關(guān)可以補(bǔ)氣行氣，溫陽散寒，發(fā)汗解表，主治小兒一切虛寒病癥。

天河水位于小兒前臂內(nèi)側(cè)，掌橫紋與肘橫紋的中點(diǎn)連線上。推拿是主要使用指腹由掌橫紋直線上推至肘橫紋處，為清天河水。清天河水的推拿手法較為平和，可以清熱解表，瀉火除煩，主要用來治療熱性病癥，能夠清熱而不傷陰分。