孩子10歲遺尿可以吃五苓散嗎

五苓散，中醫(yī)方劑名。為祛濕劑，具有利水滲濕，溫陽化氣之功效。主治膀胱氣化不利之蓄水證。小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入即吐；或臍下動悸，吐涎沫而頭目眩暈；或短氣而咳；或水腫、泄瀉。舌苔白，脈浮或浮數(shù)。

方中重用澤瀉為君藥，以甘淡滲濕利水;以豬苓、茯苓為臣藥(，協(xié)助和加強利水滲濕之功;以白術(shù)、桂枝為佐藥，一以健脾而運化水濕之邪，一以溫陽化氣而利水，外散風寒以解表。

本方化氣利水，健脾祛濕，為治水濕內(nèi)停、小便不利而致水瀉、泄瀉等證的常用方。

《傷寒論》中教導后人服藥后當飲暖水，使表邪從汗而解，良苦用心，可見一斑。諸藥綜合作用，既可健脾運水濕，又可化氣利水濕，全方以利水濕為主，為利水滲濕之代表方。

下面來說說臨床運用：

1.如果體內(nèi)水濕內(nèi)盛，比如舌苔膩、水噠噠的就是體內(nèi)水濕太重了，就需要溫陽利水。

一些由嘔吐、腹瀉導致的脫水癥狀，用五苓散就有效。它具有雙向調(diào)節(jié)作用的。

水多了，能夠把它排掉；脫水了，能夠糾正這種狀態(tài)。

2.抗生素副作用引起的嘔吐使用五苓散也有效，因為抗生素濫用，中國是世界之最，濫用掛水輸液。現(xiàn)在孩子一發(fā)熱，就用很多抗生素，掛很多的水，所以現(xiàn)在很多寶寶都出現(xiàn)了五苓散證，比如眼袋腫脹、舌苔滑膩等。

3.假性近視：

假性近視眼主要是眼睛內(nèi)部的肌肉不能正常收縮造成的，這個減弱的一個原因就是陽被陰侵，陰就是水，那也就是說是水邪停留在頭部造成的，用五苓散把水邪排出去，假性近視眼也很可能就好了。

4.很多老年人，甚至年輕人，他們總是口渴，于是就拼命喝水，這種情況大多不是真的缺水，而是缺少化水為云、化水為用的陽氣，所以才怕冷，所以才喝多少尿多少。不能及時尿出去的水，就停在體內(nèi)積蓄折傷陽氣，陽氣越虛，能滋潤上焦的津液越少，所以才總是覺得渴。這個時候五苓散有獨到之處，可以解決陽虛口渴的問題。

5.脫發(fā)：

用五苓散往往收功。凡肌表經(jīng)絡(luò)之病，濕由外而入者也；飲食氣血之病，濕由內(nèi)而生者也。五苓散主要功能是利濕的，“燥可勝濕”濕去而頭皮恢復正常功能，自然頭發(fā)光澤。五苓散入足太陽膀胱經(jīng)，使?jié)駳馊?，有利于血液循環(huán)，血榮于發(fā)，禿發(fā)可以重生，起到治脫發(fā)的良好作用。

6.暈車：

從中醫(yī)上來看，暈車大部分都是因為上焦有水，一乘車顛簸，就容易吐出來。用五苓散就可以治療，在乘車前喝一次五苓散很可能這次乘車就會減輕或者不暈了。

7.咳嗽祛痰：

如果是清稀流動的的痰，五苓散是一個不錯的方法。這種痰主要表現(xiàn)是體內(nèi)的水停，身體的水腫，這時陽氣還是比較足的，痰濕瘀滯還不是很嚴重，整個一氣流通得還不錯，這時用一下淡滲利濕的藥就可以了，代表方就是五苓散。

8.皮膚濕疹:

皮膚濕疹就是水邪停留在皮下了，造成水腫，也引起汗液的不正常排放，這樣濕疹就形成了，甚至有些尖銳濕疣也是這個原因造成的，治療上也可以選擇五苓散。

9.五苓散是調(diào)節(jié)人體內(nèi)水液分布失常的一個方子。就是說水在人體內(nèi)的代謝出了問題。比如說水可以停留在膀胱，這時出現(xiàn)的就是小便不利；如果水停在中焦，就形成心下痞、心悸、口渴想喝水但喝下去馬上就吐出來；如果水停留在上焦，可能會口吐粘沫、頭暈；停留在皮膚下可能會形成水腫、濕疹等等。出現(xiàn)這些癥狀也可以用五苓散來調(diào)理。

注意禁忌：

腎虧脾損而小便已利者不用，溫病高熱傷津者亦宜慎用。

服五苓散或湯后，可以讓患者多飲熱開水，可能與熱開水容易吸收，而且讓全身出汗有關(guān)。病人反饋服用熱開水后感到舒服，而冷開水則會導致腹瀉或大便不成形。所以， 服五苓散后是不能喝冰冷食物的。

中醫(yī)講究因人而異，對癥下藥，藥理也是隨機應(yīng)變，千變?nèi)f化。謹遵醫(yī)囑，切忌盲目用藥，以免給自己帶來不必要的麻煩和傷害。

身體諸多表癥皆發(fā)于五臟，五臟不安就會導致五行失守，調(diào)理首要也不在于病急亂投醫(yī)一股腦的出現(xiàn)什么就改善什么的單一調(diào)理，需追根朔源五行同調(diào)，方可事半功倍。

目錄1拼音2英文參考3概述4遺尿的病因病機5遺尿的癥狀6遺尿的辨證分型 6.1遺尿·下焦虛冷證6.2遺尿·肺脾氣虛證6.3遺尿·心腎陰虛證6.4遺尿·腎督不足證6.5遺尿·濕熱下注證6.6遺尿·下焦蓄血證 7遺尿的治療 7.1方藥7.2體針法7.3耳針法7.4頭針7.5皮膚針法7.6穴位注射法7.7注意事項 8參考資料附：1治療遺尿病的方劑2治療遺尿病的穴位3治療遺尿病的中成藥4遺尿病相關(guān)藥物5古籍中的遺尿病這是一個重定向條目，共享了遺尿的內(nèi)容。為方便閱讀，下文中的遺尿 已經(jīng)自動替換為遺尿病 ，可點此恢復原貌 ，或使用備注方式展現(xiàn) 1拼音

yí niào bìng

enuresis [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）]

enuresis [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2010）]

遺尿病（enuresis[1][2]）為病名[3]。又稱遺溺[4]?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·宣明五氣論》：“膀胱不利為癃，不約為遺溺?！?/p>

《中醫(yī)藥學名詞》（2004）：遺尿病是指以小兒入睡后尿液不隨意地流出為主要表現(xiàn)的疾病[2]。

《中醫(yī)藥學名詞》（2010）：遺尿病是指以睡眠或昏迷中不自覺地發(fā)生排尿為主要表現(xiàn)的疾病[1]。

遺尿病指年滿5周歲以上具有正常排尿功能的小兒，在睡眠中小便不能自行控制。偶見疲勞或臨睡前飲水過多而尿床者，不作病態(tài)。

《景岳全書·雜證謨》：“遺溺一證，有自遺者，以睡中而遺失也。有不禁者，以氣門不固而頻數(shù)不能禁也。又有氣脫于上則下焦不約而遺失不覺者，此虛極之候也?！?/p>

遺尿病多見于小兒，但三周歲以下小兒遺尿病者，屬正常生理現(xiàn)象[4]。

遺尿病主要由腎氣不足、膀胱失司所致，也可由脾肺氣虛、水道失約或不良習慣而引起[4]。

現(xiàn)代醫(yī)學認為本病癥可由大腦排尿中樞發(fā)育不健全、脊髓反射弧失常、泌尿生殖系畸形、病變以及局部性 *** 等因所致[4]。

睡眠或昏迷中不自覺地發(fā)生排尿的表現(xiàn)[2]。包括睡中遺尿病、昏迷時小便自遺、清醒時小便自出不知及小便頻數(shù)而尿出難以自制等情況[3]。

臨床表現(xiàn)有輕重的不同[4]。輕者數(shù)夜遺尿病1次，重者每夜遺尿病1次或數(shù)次，少數(shù)人可遷延至成年[4]?；颊叱？砂橛猩衿７α?，面白納差，智力減退等全身癥狀[4]。

遺尿病·下焦虛冷證（enuresis with syndrome of deficient cold in lower jiao[1]）是指陽氣不足，下焦虛冷，以神疲畏寒，腰膝酸軟，兩足無力，小便清長，腰背發(fā)冷，尿自遺或不禁，舌淡，苔薄，脈沉細無力，或脈沉緩等為常見癥的遺尿病證候[5]。

遺尿病·肺脾氣虛證（enuresis with syndrome of qi deficiency of lung and spleen[1]）是指肺脾氣虛，膀胱失約，以尿意頻急，時有溺自遺或不禁，甚則咳嗽、談笑均可出現(xiàn)尿不禁，面晄氣短，小腹時有墜脹，舌淡紅，脈虛軟無力等為常見癥的遺尿病證候[5]。

遺尿病·心腎陰虛證（enuresis with syndrome of yin deficiency of heart and kidney[1]）是指心腎陰虛，虛火內(nèi)生，以睡中遺尿病，或尿不禁，精神不振，形體消瘦，夜寐不佳，心煩而溲頻淋漓，舌尖有紅刺，苔薄，脈沉細而數(shù)等為常見癥的遺尿病證候[5]。

遺尿病·腎督不足證（enuresis with syndrome of insufficiency of kidney and governor vessel[1]）是指腎督不足，膀胱失約，以遺尿病，頭暈目花，腰膝酸痛，脊背酸楚，或陽萎遺精，舌淡，苔白，脈弦細無力等為常見癥的遺尿病證候[5]。

遺尿病·濕熱下注證（enuresis with syndrome of downward diffusion of dampheat[6]）是指濕熱下注，膀胱失約，以小便頻數(shù)，尿熱，有時尿自遺，溲赤而臭，或有腰酸低熱，或尿滴澀淋漓，舌質(zhì)偏紅，苔薄膩，脈細滑而數(shù)等為常見癥的遺尿病證候[5]。

遺尿病·下焦蓄血證（enuresis with syndrome of blood amas *** ent in lower jiao[1]）是指下焦蓄血，膀胱失約，以小便滴瀝不暢，小腹脹滿隱痛，可觸及塊物，時有尿自遺，舌暗或有紫斑，苔薄，脈澀或細數(shù)等為常見癥的遺尿病證候[5]。

針刺治療遺尿病效果較好，但對某些器質(zhì)性病變引起者應(yīng)治療原發(fā)病。治療期間囑家屬密切配合，逐漸養(yǎng)成自覺起床排尿習慣。

《類證治裁》卷七：“大抵遺溺失禁，由肺腎膀胱氣虛。肺虛，補中益氣湯加五味、牡蠣；腎虛，菟絲子散；膀胱虛，固脬丸；夾寒，家韭子丸；夾熱，白薇散；滑脫，秘元丹、牡蠣丸；命火衰，右歸飲、鞏堤丸?！薄稄埵厢t(yī)通·遺溺》：“有熱客腎部而遺尿病者。經(jīng)曰：淫氣遺溺，痹聚在腎，此系熱證。其證發(fā)熱作渴，或時閉澀，或時自遺，或陰挺不能約制。午前小劑補中益氣加黑山梔，午后大劑生料六味丸加五味子，常服自效。夏月暑病遺尿病者，白虎加人參湯，一服即應(yīng)。有先因病淋，服利藥太多，致溺不禁者，補中益氣少佐熟附子。有所傷損，污血畜于胞中，亦令遺失，鹿解屑炙黃為末，和桃仁泥等分，酒調(diào)三錢?？榷z溺，屬膀胱，茯苓甘草湯；不應(yīng)，五苓散。小兒胎中受冷遺尿病，一味補骨脂，炒研，臨臥紅酒調(diào)服，即不遺。”亦可用桑螵蛸散等方。

1.取關(guān)元、三陰交、腎俞、膀胱俞、氣海等穴為主。沉睡難喚醒者加百會、神門；體虛納差加足三里；尿頻加次髎[4]。

2.治則：健脾益肺，溫腎固攝。處方：中極 膀胱俞 三陰交。

方義：中極乃膀胱之募穴，配背俞穴膀胱俞為俞募相配，能振奮膀胱氣化之功能；三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，可通調(diào)肝、脾、腎三經(jīng)之經(jīng)氣而止遺尿病。

隨證配穴：腎氣不足—腎俞，尿頻—百會。

操作：毫針刺，補法；可灸。每日1次，每次留針30min，10次為一療程。

1.取腎、膀胱、腦、緣中、枕、尿道區(qū)及敏感點等處，每次酌選2～3穴，中等 *** 。可埋針。

2.選穴：腎 膀胱 皮質(zhì)下 尿道

方法：毫針刺，中等 *** 強度，每次選用2～3穴，每日1次，每次留針20min。亦可用撳針埋藏或王不留行籽貼壓，每3～5日更換1次。

取足運感區(qū)、生殖區(qū)為主，間歇捻針或用電針[4]。

選穴

小腹部任脈經(jīng) 夾脊（第11～21椎） 三陰交 腎俞 脾俞 膀胱俞

方法

每天睡前叩打1次，每次叩打20min，輕度或中度 *** 。

選穴

參照刺灸法穴位

方法

用維生素B1或維生素B12注射液，每穴每次注射0.5ml，隔日1次。

治療期間家屬應(yīng)配合，夜間定時督促患兒起床排尿，鼓勵患兒樹立信心。對因器質(zhì)性病變及不良習慣而造成者，應(yīng)首先積極治療原發(fā)病及糾正舊習慣[4]。

1、溫陽化氣、利濕行水。

2、五苓散是一個中成藥，藥物組成包括澤瀉、茯苓、豬苓、白術(shù)、肉桂，五苓散的功效與作用是溫陽化氣、利濕行水，用于改善膀胱化氣不利，水濕內(nèi)聚所引起的小便不利、水腫腹脹、嘔逆泄瀉、渴不思飲。五苓散中的澤瀉甘淡滲濕，入腎經(jīng)和膀胱經(jīng)，功效善于利水滲濕消腫，是作為君藥來使用。

3、朱苓、茯苓甘淡滲利、健脾利濕，通利小便，可以增強澤瀉的利水滲濕的功效。白術(shù)有補氣健脾、燥濕利水的功效，肉桂補火助陽、溫陽化氣，這五味藥合起來可以共同起到溫陽化氣、利濕行水的功效。

?生活中常見一種人，就是不喜歡也不甘心做某件事，但因為某種責任義務(wù)或者要扮演一個好人的心態(tài)去做，就會造成心理壓力，情緒郁悶可以開半夏厚樸湯來調(diào)理一下，但行動上也要及時清理自己不喜歡的事，來減少心中的郁悶。

?厲害的西藥毒副作用都強，而中藥是有病病受之，無病身受之。

?附子是陽虛補陽氣的，長期吃八個月左右作用，毒副作用也會有，但身體有寒氣的話，也不太會有長期的毒副作用。

?尿失禁會是一件很尷尬的事，趕緊用真武湯去補強膀胱氣化的功能。感冒咳嗽遺尿也算是噢。

?有些人胸部和頭部容易出汗，梔子系、五苓散系、柴胡系都有可能。

?很多人都說牛奶有營養(yǎng)，要多喝。牛奶有營養(yǎng)沒錯，但多喝就大錯特錯了。因為人過了嬰兒期就不再分泌分解牛奶里面的酵素了，身體沒有這個消化酶，身體得不到營養(yǎng)，還有花很多力氣去代謝它。所以牛奶是一種非常耗腎氣和脾胃之氣的。

?肝膽之氣的郁結(jié)開始要轉(zhuǎn)肝硬化或者是癌癥的時候，用柴胡桂枝干姜湯。

?半夏厚樸湯證的基本成因是和情緒有關(guān)，特別是受氣受委屈不得反抗的人，喉嚨里像有一塊烤肉一直吐不下去的感覺。很多老人會有這樣的病。