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2023-07-27 23:17:29
合作飲料五苓散有沒有用手先,像這種情況5可能對這個(gè)一定遺尿有一定的作用,但是對于咳嗽來說,五苓散是完全沒有任何效果的,那么像這種情況下還是建議您及時(shí)的去對癥治療,比較好,建議去醫(yī)院看看
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李雲(yún)松
回復(fù)五苓散
提醒您:五苓散 此中草藥名方來源于網(wǎng)絡(luò),使用前請遵醫(yī)囑。
【來源】《傷寒論)。
【異名】豬苓散(《太平圣惠方》卷九)、五苓湯(《宣明論方》卷五)。
【組成】豬苓10克(去皮)澤瀉15克白術(shù)10克茯苓10克桂枝7克(去皮)
【用法】上五味,搗為散。以白飲和服3克,日三服。多飲暖水,汗出愈。
【功用】利水滲濕,溫陽化氣。
【主治】外有表證,內(nèi)停水濕,頭痛發(fā)熱,煩渴欲飲,或水入即吐,小便不利,水濕內(nèi)停的水腫,泄瀉,小便不利,以及霍亂、頭痛、發(fā)熱、身疼痛,熱多欲飲水者,痰飲,臍下動(dòng)悸,吐涎沫而頭?;蚨虤舛日摺,F(xiàn)用于腎炎、心性水腫、肝硬化腹水、尿潴留,急性腸炎等屬水濕內(nèi)停者。
【方論】方中豬苓、茯苓、澤瀉淡滲利濕,白術(shù)健脾燥濕,桂枝解表化氣。五藥相配,使水行氣化,表解脾健,則蓄水、痰飲所致諸證自除。
【實(shí)驗(yàn)研究】利尿作用《中國藥學(xué)會(huì)1962年學(xué)術(shù)議論文文摘集》1963:327~328,將五苓散(豬苓18克、會(huì)澤瀉30克、茯苓18克、桂枝12克、白術(shù)18克)研末,用50%酒精滲漉制成1:1的酊劑。另再將上述各藥分別亦按上法制成1:1的酊劑,觀察五苓散及其組成的單味藥對大白鼠的利尿作用。結(jié)果證明:五苓散及其組成藥物在給藥后第1小時(shí)排尿率,與給藥前對比有顯著增強(qiáng),其中以二苓及桂枝的作用最強(qiáng)。對照組藥后2次的排尿率則無顯著差別。第2小時(shí)各組的排尿率增加較少,第3小時(shí)則無明顯的利尿作用。
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江蘇-吳**
回復(fù)五苓散為醫(yī)圣仲景所創(chuàng),見于《傷寒論》及《金匱要略》。由豬苓十八銖(去皮)、澤瀉一兩六銖、白術(shù)十八銖、茯苓十八銖、桂枝半兩(去皮)五味藥組成。是公認(rèn)的利水基礎(chǔ)方,為“逐內(nèi)外水飲之首劑”。多年來,眾醫(yī)家非常喜用五苓散,一般多謹(jǐn)遵原方不變,但也有以它藥代原藥,或加減變通者。如宋《三因方》卷5用赤茯苓代茯苓,亦名五苓散,治療傷暑煩渴,引飲無度,兼治寒熱表里未解,煩渴飲水,水入即吐,或小便不利及汗出表解,煩渴不止。又治霍亂吐利,黃疸濕疫。清·《溫病條辨》卷2用赤術(shù)代白術(shù),亦名五苓散,治足太陰寒濕腹脹,小便不利,大便溏而不爽,若欲滯下者。此外,也有在原方基礎(chǔ)上加減,衍生出五苓散類方者?,F(xiàn)初步探討如下。
1 加清熱藥
五苓散原治太陽經(jīng)表邪不解,內(nèi)傳太陽膀胱之腑,水蓄下焦而致太陽經(jīng)腑同病,或水濕內(nèi)停之水腫、泄瀉、小便不利等。若濕邪久居而化熱,或濕與熱結(jié)者,則以其加茵陳、木通、黃芩等清熱藥,使?jié)袢崆?。如《金匱要略》加茵陳,名茵陳五苓散,治濕熱黃疸,濕重于熱,見小便不利者。元《衛(wèi)生寶鑒》卷19加琥珀、滑石、炙甘草,名茯苓琥珀湯,治濕熱內(nèi)蘊(yùn),小便頻數(shù),臍腹脹痛,腰腳沉重。元《醫(yī)方大成》卷6加茵陳、去桂枝(赤茯苓代茯苓),名加減五苓散治飲酒伏暑,郁發(fā)黃疸,煩渴引飲,小便不利。此方比《金匱要略》茵陳五苓散少桂枝,并用赤茯苓代茯苓,故其病勢較前重。元代《傷寒金鏡錄》卷1加木通、滑石、甘草,亦名五苓散,治傷寒小便澀。明·《古今醫(yī)統(tǒng)》卷18加茵陳、梔子、黃連,去桂枝,名加味五苓散,治濕熱郁滯為疸,煩渴引飲,小便不利。此方與《醫(yī)方大成》加減五苓散功用相似,但多梔子、黃連、甘草,其清熱作用較強(qiáng)。明· 《仁術(shù)便覽》卷4加車前子,去桂枝(赤茯苓代茯茯),亦名五苓散,治瘡痘已五苓散 - 順從自然 - 順從自然未五苓散 - 順從自然 - 順從自然之間,大熱經(jīng)日不除等。
2 加祛暑藥
暑多挾濕,濕邪內(nèi)停兼有暑熱者,用五苓散加滑石等以祛除暑熱之邪。如金《宣明論方》卷6加滑石、石膏、寒水石、炙甘草(肉桂代桂枝),名桂苓甘露飲(又名桂苓甘露散,桂苓白術(shù)散),治中暑受濕,頭痛發(fā)熱,煩渴引飲,小便不利。宋《濟(jì)生方》卷5加車前子(赤茯苓代茯苓,肉桂代桂枝),名加味五苓散,治伏暑熱氣,胃濕泄瀉注下。明·《普濟(jì)方》卷367加木通、茵陳、花粉、瞿麥(赤茯苓代茯苓,官桂代桂枝),亦名五苓散,治冒暑伏熱,吐瀉煩渴,陰陽不分,表里未解,傷風(fēng)受濕等。
3 加溫里藥
五苓散乃水濕內(nèi)停之方。若濕邪寒化或與寒相合者,用本方加附子、干姜等溫?zé)崴幰则?qū)除寒邪。如宋《朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》卷4加附子,名附子五苓散,治寒濕中阻,胃氣上逆之翻胃吐食。清·《醫(yī)方集解·利濕之劑》加蒼術(shù),名蒼桂五苓散,治寒濕證。清·《醫(yī)略六書》卷20加干姜、厚樸、茵陳(肉桂代桂枝),名加減五苓散,治寒濕發(fā)黃。清·《醫(yī)宗金鑒》卷38加附子、蒼術(shù),名蒼附五苓散,治水停內(nèi)寒。清·《醫(yī)宗金鑒》卷54加小茴香,亦名五苓散,治寒淋。清·《幼幼集成》卷2加木瓜、砂仁、藿香梗,名加味五苓散,治寒冷濕邪傷臟,吐瀉腹痛等。
4 加解表藥
五苓散原治太陽經(jīng)腑同病之表邪較輕,或單純水濕內(nèi)停而無表邪者。若表邪較重,常在方中加羌活、防風(fēng)、升麻、葛根等解表藥以增強(qiáng)解表作用。如明·《景岳全書》卷54加羌活,名加味五苓散,治表里俱濕,濕盛身痛,小便不利,體痛發(fā)渴。清·《嵩崖尊生》卷11加防風(fēng)、升麻、陳皮(蒼術(shù)代白術(shù),肉桂代桂枝),亦名五苓散,治傷濕小便赤,大便瀉。清·《瘟疫明辨》卷末加柴胡、葛根,名柴葛五苓散,治時(shí)疫兼痢而見少陽、陽明證者。清·《雜病源流犀燭》卷15以之合小柴胡湯,名柴苓湯,治陽明瘧等。
5 加理氣藥
濕為陰邪,其性重濁而粘滯,最易阻滯氣機(jī)。若濕阻氣滯者,以五苓散加厚樸、檳榔、青陳皮、川楝子等理氣藥以暢氣機(jī),治氣滯。同時(shí),氣行則濕行,加理氣藥還有助于濕邪的祛除。如明·《普濟(jì)方》卷386加木香、砂仁、沉香、檳榔,去桂枝,名加味五苓散,治腫滿,因積而得,即取積而腫再作,小便不利。清·《醫(yī)宗金鑒》卷42加小茴香、川楝子,名茴楝五苓散,治膀胱疝,小便不利等。
6 加活血化瘀藥
濕邪內(nèi)停兼血瘀不行,常在五苓散中加桃仁、紅花等活血化瘀藥,使血活瘀化。如明·《萬氏女科》卷3加桃仁、紅花,名加味五苓散,治婦人產(chǎn)后惡露不下,敗血停滯,閉塞水道,小便不通。現(xiàn)代《雜病證治新義》加桃仁、黑白丑,名加味五苓散,治膨脹,腹大如鼓,腹筋起,二便不利等。
7 加攻下藥
水濕之邪與時(shí)氣相結(jié)而致結(jié)胸,或子死腹中,胞衣不出等,常用五苓散加樸硝等降瀉藥,以軟堅(jiān)散結(jié),攻下實(shí)邪。如宋《圣惠方》卷15加厚樸、芒硝,去白術(shù)(赤茯苓代茯苓)名豬苓散,治時(shí)氣結(jié)胸,心下滿實(shí),煩悶。清·《羅氏會(huì)約醫(yī)鏡》卷15加樸硝(肉桂代桂枝),名加味五苓散,治子死腹中,胞衣不下。
8 加補(bǔ)虛藥
對于素體虛弱而濕邪內(nèi)停,或濕邪久居耗傷正氣者,常用五苓散加人參、阿膠、麥冬等補(bǔ)虛藥,使邪去正不傷。如明·《證治要訣要方》卷1加人參,名春澤湯,治傷暑泄瀉,氣津受損,瀉定仍渴。明·《奇效良方》卷5加人參、麥冬、柴胡,亦名春澤湯,治伏暑發(fā)熱,煩渴引飲,小便不利。明·《濟(jì)陰綱目》卷9加阿膠、車前子、茅根、去桂枝,名加減五苓散,治妊娠尿血。清·《宋氏女科》加阿膠(赤茯苓代茯苓,肉桂代桂枝),治妊娠轉(zhuǎn)胞。清·《醫(yī)宗金鑒》卷46加阿膠,治轉(zhuǎn)胞。清·《履霜集》卷2加阿膠,去桂枝,治妊娠轉(zhuǎn)胞,小便頻數(shù)出少不疼。此四方雖均為五苓散加阿膠,均有養(yǎng)血作用。但同中有異。
9 加安神藥
濕聚則為痰,痰火搏結(jié),上蒙心竅而神志失常者,以五苓散加辰砂等安神藥以安定神志。如宋《和劑局方》卷2加辰砂(赤茯苓代茯苓,肉桂代桂枝),名辰砂五苓散,治療疹傷寒表里未解,頭痛發(fā)熱,心胸郁悶,神志昏沉,狂言譫語,如見神鬼。明·《仁術(shù)便覽》卷1加辰砂,去豬苓(官桂代桂枝),亦名五苓散,治中暑煩渴,身熱頭痛,心神恍惚不寧。此二方組成相似,只是前方用赤茯苓代茯苓,肉桂代桂枝,后方用豬苓。故前方祛濕化氣行水之功較強(qiáng)。清·《種痘新書》卷11加辰砂、黃芩、黃連(肉桂代桂枝),名辰砂五苓散,治麻退之后,余熱未盡,熱乘于心,日夜煩躁,狂言妄語,人事不清。清·《種痘新書》卷12加辰砂、滑石、木通,名辰砂五苓散,治熱瀉煩譫。上述三首辰砂五苓散,雖方名相同,但組成有異?!逗蛣┚址健酚贸嘬蜍叽蜍撸夤鸫鹬?,《種痘新書》卷11有黃芩、黃連,《種痘新書》卷12有滑石、木通。故前者溫陽化氣力強(qiáng),中者清熱瀉火功大,后者清利濕熱效好。
10 重加祛濕藥
五苓散本有很好祛濕之功。若濕邪更盛,或兼濕阻中焦者,可重加祛濕藥車前子、蒼術(shù)、木通等以增強(qiáng)祛濕之力。如元《丹溪心法》卷4以之合平胃散,名胃苓湯,治傷濕停食,脘腹脹悶,小便短少。清· 《羅氏會(huì)約醫(yī)鏡》卷4加車前子(肉桂代桂枝),亦名五苓散,治傷寒飲水過多,停滯胸膈,心下痞滿,氣喘,小便不利。清·《羅氏會(huì)約醫(yī)鏡》卷4加半夏(肉桂代桂枝),亦名五苓散,治脾濕生痰,肢節(jié)疼痛,背心作疼,心下有悸等。
是方一出,眾醫(yī)廣為加減運(yùn)用,又衍生出許多五苓散類方,恕不贅述。
作者:徐長化 單位:湖北中醫(yī)學(xué)院
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xuzhujun728
回復(fù)五苓散,中醫(yī)方劑名。為祛濕劑,具有利水滲濕,溫陽化氣之功效。主治膀胱氣化不利之蓄水證。小便不利,頭痛微熱,煩渴欲飲,甚則水入即吐;或臍下動(dòng)悸,吐涎沫而頭目眩暈;或短氣而咳;或水腫、泄瀉。舌苔白,脈浮或浮數(shù)。
方中重用澤瀉為君藥,以甘淡滲濕利水;以豬苓、茯苓為臣藥(,協(xié)助和加強(qiáng)利水滲濕之功;以白術(shù)、桂枝為佐藥,一以健脾而運(yùn)化水濕之邪,一以溫陽化氣而利水,外散風(fēng)寒以解表。
本方化氣利水,健脾祛濕,為治水濕內(nèi)停、小便不利而致水瀉、泄瀉等證的常用方。
《傷寒論》中教導(dǎo)后人服藥后當(dāng)飲暖水,使表邪從汗而解,良苦用心,可見一斑。諸藥綜合作用,既可健脾運(yùn)水濕,又可化氣利水濕,全方以利水濕為主,為利水滲濕之代表方。
下面來說說臨床運(yùn)用:
1.如果體內(nèi)水濕內(nèi)盛,比如舌苔膩、水噠噠的就是體內(nèi)水濕太重了,就需要溫陽利水。
一些由嘔吐、腹瀉導(dǎo)致的脫水癥狀,用五苓散就有效。它具有雙向調(diào)節(jié)作用的。
水多了,能夠把它排掉;脫水了,能夠糾正這種狀態(tài)。
2.抗生素副作用引起的嘔吐使用五苓散也有效,因?yàn)榭股貫E用,中國是世界之最,濫用掛水輸液?,F(xiàn)在孩子一發(fā)熱,就用很多抗生素,掛很多的水,所以現(xiàn)在很多寶寶都出現(xiàn)了五苓散證,比如眼袋腫脹、舌苔滑膩等。
3.假性近視:
假性近視眼主要是眼睛內(nèi)部的肌肉不能正常收縮造成的,這個(gè)減弱的一個(gè)原因就是陽被陰侵,陰就是水,那也就是說是水邪停留在頭部造成的,用五苓散把水邪排出去,假性近視眼也很可能就好了。
4.很多老年人,甚至年輕人,他們總是口渴,于是就拼命喝水,這種情況大多不是真的缺水,而是缺少化水為云、化水為用的陽氣,所以才怕冷,所以才喝多少尿多少。不能及時(shí)尿出去的水,就停在體內(nèi)積蓄折傷陽氣,陽氣越虛,能滋潤上焦的津液越少,所以才總是覺得渴。這個(gè)時(shí)候五苓散有獨(dú)到之處,可以解決陽虛口渴的問題。
5.脫發(fā):
用五苓散往往收功。凡肌表經(jīng)絡(luò)之病,濕由外而入者也;飲食氣血之病,濕由內(nèi)而生者也。五苓散主要功能是利濕的,“燥可勝濕”濕去而頭皮恢復(fù)正常功能,自然頭發(fā)光澤。五苓散入足太陽膀胱經(jīng),使?jié)駳馊?,有利于血液循環(huán),血榮于發(fā),禿發(fā)可以重生,起到治脫發(fā)的良好作用。
6.暈車:
從中醫(yī)上來看,暈車大部分都是因?yàn)樯辖褂兴?,一乘車顛簸,就容易吐出來。用五苓散就可以治療,在乘車前喝一次五苓散很可能這次乘車就會(huì)減輕或者不暈了。
7.咳嗽祛痰:
如果是清稀流動(dòng)的的痰,五苓散是一個(gè)不錯(cuò)的方法。這種痰主要表現(xiàn)是體內(nèi)的水停,身體的水腫,這時(shí)陽氣還是比較足的,痰濕瘀滯還不是很嚴(yán)重,整個(gè)一氣流通得還不錯(cuò),這時(shí)用一下淡滲利濕的藥就可以了,代表方就是五苓散。
8.皮膚濕疹:
皮膚濕疹就是水邪停留在皮下了,造成水腫,也引起汗液的不正常排放,這樣濕疹就形成了,甚至有些尖銳濕疣也是這個(gè)原因造成的,治療上也可以選擇五苓散。
9.五苓散是調(diào)節(jié)人體內(nèi)水液分布失常的一個(gè)方子。就是說水在人體內(nèi)的代謝出了問題。比如說水可以停留在膀胱,這時(shí)出現(xiàn)的就是小便不利;如果水停在中焦,就形成心下痞、心悸、口渴想喝水但喝下去馬上就吐出來;如果水停留在上焦,可能會(huì)口吐粘沫、頭暈;停留在皮膚下可能會(huì)形成水腫、濕疹等等。出現(xiàn)這些癥狀也可以用五苓散來調(diào)理。
注意禁忌:
腎虧脾損而小便已利者不用,溫病高熱傷津者亦宜慎用。
服五苓散或湯后,可以讓患者多飲熱開水,可能與熱開水容易吸收,而且讓全身出汗有關(guān)。病人反饋服用熱開水后感到舒服,而冷開水則會(huì)導(dǎo)致腹瀉或大便不成形。所以, 服五苓散后是不能喝冰冷食物的。
中醫(yī)講究因人而異,對癥下藥,藥理也是隨機(jī)應(yīng)變,千變?nèi)f化。謹(jǐn)遵醫(yī)囑,切忌盲目用藥,以免給自己帶來不必要的麻煩和傷害。
身體諸多表癥皆發(fā)于五臟,五臟不安就會(huì)導(dǎo)致五行失守,調(diào)理首要也不在于病急亂投醫(yī)一股腦的出現(xiàn)什么就改善什么的單一調(diào)理,需追根朔源五行同調(diào),方可事半功倍。